‹ Affections chirurgicales des reins, des uretères et des capsules surrénalesChapitre 212 sur 219 · Ilervey, Bull, de la Soc. anal., 1870, p · texte numérisé non relu

Ilervey, Bull, de la Soc. anal., 1870, p

capsule surrénale gauche. Le projeclile avait perforé la région lombaire, la neuvième côte, la plèvre, le diaphragme. Le blessé avait survécu quatre semaines. Je n'ai pu malheureusement retrouver la source de ce document.

Pour tout ce qui touche à l'histoire clinique des affections des capsules surrénales, je ne puis mieux faire que de renvoyer le lecteur aux travaux relatifs à la maladie d'Addison. Ces affections comportent-elles une intervention chirurgicale quelconque? Si Brown Sequard, Giliberti et di Mattei n'avaient pas pratiqué l'extirpalion expérimentale des capsules surrénales, il n'y aurait même pas lieu de soulever cette question'.

Les observateurs italiens ont constaté que l'extirpation de l'un de ces organes ou des deux chez le chien n'était pas incompatible avec la vie. Destruction rapide et passagère des globules rouîmes, diminution de l'hémoiilobine, diminution du chiffre de l'urée et de la quantité de l'urine, amaigrissement suivi bientôt d'un retour au poids normal et même d'une augmentation de ce dernier, tels ont été les résultats notés par ces expérimentateurs.

Rigoureusement l'extirpation des capsules surrénales saines serait praticable chez l'homme par la voie transpéritonéale ; à plus forte raison pareille opération serait-elle exécutable dans le cas où une dégénérescence quelconque aurait déterminé une notable augmentation de volume de ces organes, sauf réserve cependant pour les adhérences étendues et fermes qu'il auraient pu contracter avec les parties voisines. Il est d'ailleurs absolument impossible de prévoir les facilités ou les difficultés que présenterait une intervention de cette nature, ni les résultats qu'elle pourrait donner.

1. Giliberti cl di Mattei, Ann. délia Soc. cU se. nat. cd econom. di Palenno,

Préface.

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