Buchanan, Glasgow med. Journal, 1882, p

KYSTES DERMOIDES ET MUCOÏDES

vers trois ans, sur le côté droit du plancher, et avait gagné plus tard la région médiane et le côté opposé. Il est à peine besoin de rappeler que les kystes sous-muqueux ont été généralement compris dans le groupe complexe des grenouillettes , tandis que les kystes développés extérieurement étaient rangés parmi les kystes du cou. Quelle place faudrait-il donc donner à ceux qui font saillie à peu près également dans la bouche et dans le cou? Ce sont justement ces derniers qui justifient le classement régional que nous avons adopté.

La forme des kystes sus-hyoïdiens est en général arrondie ou ovoïde, au moins dans les premiers temps; plus tard, ils se modèlent d’après la configuration et la résistance des organes adjacents. On peut observer ici la forme spéciale dite canaliculée. Lievin et Falkson1 ont rapporté un cas de kyste dermoïde en forme de bouteille, étendu depuis le conduit auditif externe jusqu’à l’os hyoïde. Cette tumeur était évidemment produite non par le développement d’un simple noyau épithélial, mais plutôt par la dilatation d’un long canal interstitiel sans ouverture; elle correspondait à la plus grande partie de la longueur d’une fente branchiale.

Le plus souvent le kyste est complètement libre de toute adhérence et se laisse énucléer sans aucune difficulté. Ses connexions avec les os sont plus rares qu’à la tête. Cependant Langenbeck2 a rencontré un kyste dermoïde étendu de l’angle de la mâchoire au cartilage cricoïde, et adhérent à la gaine des vaisseaux carotidiens et à l’apophyse styloïde. Lucke3 et Gueterbock 1 signalent aussi dans deux cas cette attache styloïdienne.

Un kyste dermoïde du volume d’une orange, observé par Giraldès5 sur une petite fille, était fixé par un pédicule à l’os hyoïde, au niveau d’une légère saillie osseuse, sorte de

1. Lievin et Falkson, Deutsche Zeitsch. f. Chir., 1880, Bd. XIII, s. 391.