Vassaux, loco cit

4. Raymond et Notta, cité in Galenga, Annales d'oculistiqiie, 1888, p. 213. 3. Van Duyse, loco cit.

6. Virchow, Archiv f.'path. anat. undphys., 1854, Bd; VI, s;.S33. ,.

568 DERMOÏDES

presque toujours défaut. Virchow, V. Graefe\ Talko"^, ont signalé en outre la présence d'éléments cartilagineux.

PATHOGENIE

La persistance anormale ou l'occlusion irrégulière de la fente fronto-maxillaire donne lieu à une variété particulière de fissure palpébrale qui est le colobome branchial ou primitif, reconnaissable à son siège près des commissures interne et externe, à la coïncidence d'anomalies sur d'autres points de la fente fronto-maxillaire, sur la lèvre, dans le sillon nasogénien, à la queue du sourcil.

Les colobomes communs, au contraire, ainsi que les dermoïdes scléro-cornéens se rattachent à un trouble de développement des voiles palpébraux et de l'épithélium de la conjonctive ou de la cornée. Le bourrelet palpéSral prend naissance dans le tégument embryonnaire autour de la cornée, encore imparfaitement formée à la fin du deuxième mois. Dans le courant du troisième mois, les deux paupières, devenues distinctes, se rapprochent et s'unissent par leurs bords libres. C'est pendant cette évolution embryonnaire des paupières, de la cornée et de la conjonctive, au deuxième et au troisième mois, un certain temps après l'occlusion complète de la fente fronto-maxillaire7 que surviennent les troubles qui engendrent les diverses malformations oculo-palpébrales. Le développement des paupières peut être arrêté (ablépharie); il peut être incomplet ou anormal : par soudure définitive des bord palpébraux (ankyloblépharie) ; par soudure oculo-palpébrale (symblépharie). Une solution de continuité ou un arrêt partiel dedéveloppement du bord palpébral constitue le colobome, de même qu'une transformation anormale de l'épithélium kérato-

1, Von Gra3fe, Archiv f. Ophtlialm., 18o7, p. 287;