Talko, lococit

SCLÉRO-CORNÉENS -m

cohjonctival donne naissance aux dermoïdes. Ryba* a dit, non sans raison , que les dermoïdes sont engendrés par une greffe du bordpalpébral sur la conjonctive. Effectivement on retrouve dans le dermoïde les principaux éléments du bord palpébral, épiderme, glandes sébacées, follicules pileux, glandes sudoripares même. Parfois le dermoïde est en continuité directe avec la paupière, comme dans les cas de Manz, de Polaillon, de Nuel, de Lannelongue. La paupière s'est fixée par un point de son bord sur le limbe scléro-cornéen. On doit encore rappeler que la plupart des dermoïdes libres siègent à la limite de la cornée et de la sclérotique, c'est-à-dire au niveau des commissures primitives, si l'on se reporte à l'époque où le bourrelet palpébral circulaire commence à se distinguer en deux paupières, la supérieure et l'inférieure. Mais dire qu'il y a eu arrêt de développement (Ryba, Dor) ou transformation histologique anormale (Manz), c'est constater le fait et non l'expliquer. Il reste à chercher sous l'influence de quelle cause les troubles de développement se sont produits. Nous avons soutenu, avec Van Duyse et Vassaux, la théorie des adhérences amniotiques. Si l'amnios subit un arrêt de développement tandis que l'embryon continue à s'accroître, fait que Dareste a constaté fréquemment dans ses recherches d'embryologie, il arrive un moment où les parties saillantes de l'embryon, se trouvant en contact avec la face interne de l'amnios, subissent ou non une compression^ mais peuvent en tout cas contracter des adhérences avec elle. Telle serait l'origine spéciale d'un grand nombre d'anomalies congénitales, et spécialement des lésions oculo-palpébrales. Une compression temporaire, une adhérence précoce qui se rompt plus ta;rd, permettent de concevoir d'une manière assez satisfaisante la formation des anomalies qui nous occupent ^ comme le colobome sur un point variable du bord palpébral, les brides interpalpébrales, la soudure de la paupière à la