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MoUièrç, obs.m thèse de Gusset, p

92 KYSTES DERMOIDES ET MUCOIDES

région externe du sourcil et en même temps repoussait le globe oculaire en bas et en dedans. En faisant l'ablation, on constata la présence d'un prolongement qui pénétrait dans la cavité orbitaire. Cependant la paroi kystique ne contractait d'adhérences avec le squelette qu'au niveau de la queue du sourcil. Il est infiniment probable que ce kyste, primitivement localisé sur l'apophyse orbitaire externe, n'avait que secondairement envahi l'orbite. Il n'en est pas ainsi dans les autres cas. Le kyste apparaît à l'extérieur au-dessous du rebord orbitaire, au niveau même de la paupière supérieure, sans envahir la région du sourcil : tels sont les faits de Cramer \ de Kerst^, de Watson^, de CornwelP, deLopez". Tous ces kystes pénétraient dans l'orbite au niveau de son angle supérieur et externe. A part les faits de Richard et de Mollière, la nature et le degré des <îonnexions osseuses n'ont pas été iiîdiqués avec une précision suffisante. On ne sait pas très bien non plus quels étaient les rapports de ces tumeurs avec la glande lacrymale. Il est dit cependant dans plusieurs observations (Lopez, Watson) que le kyste est en contact avec la voûte osseuse. D'un autre côté, il est toujours indépendant du globe oculaire. Néanmoins cet organe peut être comprimé et repoussé en bas et en dedans; la compression, à son tour, amène parfois quelques troubles nutritifs et fonctionnels. Lopez a constaté une diminution de l'acuité visuelle et les signes ophthalmoscopiques d'une neurorétinite.

La structure de la paroi du kyste n'offre aucune particularité importante dans la région qui nous occupe. Le contenu est le plus souvent cette même substance athéromateuse plus ou

1. Cramer, Casper's Wochenschrift, 1845, 11° 5; cité par StedmannBuU : Americ. Journ. of the med. sciences, 1879, vol. LXXVII, p. 399.

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