APPRECIATION DES RESULTATS

Tout le monde est à peu près d'accord aujourd'hui pour reconnaître qu'il faut évacuer au plus tôt Te sang épanché dans une articulation : la méthode de Delorme, « la compression ouatée localisée », n'a plus beaucoup de partisans. Mais vaut-il mieux ponctionner comme Delbel ? ou bien est-il préférable d’inciser comme Tuffer ? Les deux méthodes ont leurs avantages, et si l'arthrotomie est une opération plus complète que la ponction, elle expose davantage le malade.

A côté de ces deux méthodes, peut-être faut-il faire une place pour les bains d'air surchauflé. La ponction guérirait une hémarthrose en 31 jours, d’après M. Audet, en 22 seulement, d'après Bondesen ; par le chauffage, la durée moyenne de traitement est de 25 à 27 jours (Cahier) ; nous arrivons à peu près aux mêmes résultats. Et encore devons-nous ajouter que les malades que nous avons traités, étaient, à leur sortie de l'hôpital, en état de reprendre leur service ; la guérison à été toujours parfaite sans atrophie musculaire appréciable.

Plusieurs de nos malades ont été revus après leur sortie et aucun d'eux n'est revenu pour une récidive de l’épanchement.

Nous pouvons donc affirmer que le traitement par l'air

— the A

chaud peut rendre de grands services dans les hydarthroses el les hémarthroses du genou. |

En est-il de même dans les arthrites blennorrhagiques et tuberculeuses ?

Dans deux cas d’arthrites blennorrhagiques, nous avons oblenu une guérison rapide et complète. Dans deux cas également d'arthrite tuberculeuse, Ja guérison à élé obtenue, mais avec ankylose.

Une autre mélhode paraît donner des résultals aussi brillants et a fait ses preuves. C'est ainsi que Bier emploie l'hyperhémie de slase dans les arthriles blennorrhagiques aiguës et cbtient, même dans les formes graves qui aboutissent généralement à l'ankvlose, une conservation parfois complète des mouvements.

Enfin, dans les arthrites tuberculeuses, la méthode de Bier donne également des résultats remarquables. On arrive à supprimer rapidement la douleur et on voit de nombreuses gué-

.risons avee une mobilité partielle, et même complète.