Tumeurs Tabulaires de l'orifice de l'urètlire

Fi(j. 227. — Tumeur vasculairc de l'orifice dcl'urèthre. (Boivin et Dugès.)

— Symptômes. — Locaux : Douleur intense et continuelle dansla vulve, augmentant par la pression, par la marche ; douleur dans les reins, envies fréquentes d'uriner, douleur au moment de la miction ; coït pénible ou impossible, écoulement muqueux : une ou plusieurs petites tumeurs à l'entrée du canal

(fig. 227), au bord du méat urinaire, de volume variable de consistance mollasse ou dure, saignant facilement, à surface lisse ou granuleuse. '

Traitement. - Excision de la tumeur avec des ciseaux courbes,puis cautérisation avec le perchlorure de fer à 30°, ou avec le nitrate d'argent ou l'acide nitrique ou la pâle de Vienne

484. Blennorragie chez la femme. - Symptômes. - Locaux: Tuméfaction légère des grandes et des petites lèvres • muqueuse plus ou moins rouge, tuméfiée, comme fongueuse! plus rouge à la face interne des petites lèvres : quelquefois ulcération des follicules mucipareset sécrétion muco-purulente, fétide et abondante. A l'état chronique, teinte violacée : piqueté rouge des glandes sébacées ; écoulement moins épais [Bl. vulvairé). 1

Léger prurit du méat et du canal, puis douleur en urinant • sécrétion muco-purulente des parois du canal, symptômes de cystite (Bl. urélhrale).

Chaleur, cuisson, brûlure ; coloration rouge vif de la muqueuse vaginale ; écoulement muco-purulent, puis purulent (Bl. vaginale). r

Muqueuse du museau de tanche colorée en rouge vif, avec ou sans granulations, quelquefois excoriée; sécrétion mucopurulente ; quelquefois extension de l'inflammation à la cavité du col (Bl. utérine).

Ne pas confondre avecles maladies de la vulve et du vagin qui ne sont pas vénériennes ; c'est surtout par les antécédents qu'on y parviendra.

Traitement. — 1" Local : Repos ; isolement des surfaces par linge, charpie, poudre de riz, de lycopode, d'amidon, sousnitrate de bismuth ; cérat simple ou opiacé ; cautérisation avec la solution de nitrate d'argent, en ayant soin qu'elle porte sur toutes les parties malades : •

"2f Eau distillée 30 grammes.

Nitrate d'argent .... 0sr, 1 0 à 0sr,20 Diss. (Rollet).

"if Eau distillée 100 gr.

Nitrate d'argent l

Diss. (Belhomme et Martin).

Tampons de charpie trempés dans le glycérolé de tannin cidessus. Quelquefois cautérisation de l'urèthre avec le crayon de nitrate d'argent.

Dans la blennorrhagie utérine, repos, grands bains ; deux cautérisations par semaine.

2° Général. — A l'état aigu : Bains, régime sévère, quelque-

fois sangsues : abstension de liqueurs alcooliques, de vin pur, de café.

A l'état chronique : Traitement de la diathôse lymphatique, scrofuleuse (26) ; bains de rivière, de mer, sulfureux.

Si les follicules, si les deux glandules, signalés par A. Guérin, sont enflammés, injections dans les glandules d'une solution ci-dessus de nitrate d'argent, à l'aide de la seringue hypodermique (voir 33), ou bien inciser cette glandule, comme dans la vulvile folliculeuse et cautériser (A. Robert).