Examen ophthalmoscopique. — Plusieurs variétés

Fig. 39. — Examen ophthalmoscopiquc.

d'ophlhalmoscopcs portent le nom de leurs inventeurs, Gil-

Jet de Grandmont, Nachet et Follin, Galezowski, Giraud-Teulon, etc.

Si la pupille/est trop étroite, instiller dans l'œil quelques gouttes de solution d'atropine (sulfate d'atropine 0,01, eau distillée 20 gr.) : se placer à distance convenable du malade, un pas environ ; poser la lampe sur les côtés de la tète du patient, de telle sorte que la flamme soit à peu près à la hauteur de 1 œil dont on l'isole par un écran ; saisir la lentille biconvexe

n° 2 1/4 de la main gauche, et la tenir à 2 1/4 de pouce de l'œil du malade, le réflecteur de la main droite (/?,</. 39), et chercher l'image très-nette de la papille du nerf optique et de la rétine.

A l'état normal (fig. 40) on trouve au centre de l'œil la papille blanchâtre,blanc rosé, ronde ou ovale, à contours réguliers ; du centre de la papille sortent les vaisseaux, les veines plus considérables que les artères, plus foncées, bosselées, pulsatives, les artères plus petites, d'un rouge plus clair," à double contour, non pulsatives à moins d'état pathologique.

La choroïde donne sa coloration au fond de l'œil; les vaisseaux de la choroïde sont rouges ou rouge-saturne, aplatis, riches en anastomoses, très-serrés, sans qu'on puisse distinguer les artères des veines; pigment de couleur variable et uniformément répandu entre les vaisseaux: c'est l'examen à l'image renversée.

En regardant le fond de l'œil au moyen, d'un simple miroir sans lentille n° 2 1/4,' on voit l'image droite de la rétine. Lorsqu'on projette la lumière de la lampe sur la cornée au moyen d'une lentille tenue entre la lampe et l'œil, on a un éclairage oblique qui sert à examiner la cornée, l'iris et la capsule.