AMAUROSE

1° L'amaûrotique regarde en avant et en haut; sa tête est immobile, il a l'air hébété; il y a souvent un léger strabisme, de l'incertitude dans les mouvements oculaires.

La pupille est dilatée et paresseuse; la belladone ne l'influence que lentement.

En général, les trois images restent nettes.

Coulieu, Aide-iném., I* édit.

L'éclairage oblique fait découvrir les opacités (signe pathognomonique).

2» Signes subjectifs. — Le cataracté perd peu à peu la vue, il voit un nuage, un brouillard, une gaze interposés entre l'œil et les objets. L'altération de la vue est proportionnelle à l'opacité.

Le cataracté voit mieux dans une demiobscurité.

Les objets éclairés semblent, au cataracté, obscurcis et troubles. Il n'est pas rare d'observer de la diplopie monoculaire.

Les douleurs orbitaires ou circumorbitaires sont peu intenses.

Absence complète d'opacité, quelquefois couleur jaunâtre, mais qui n'intercepte pas les rayons lumineux.

1° L'ainaurose a souvent une attaque brusque; au lieu de nuages ce sont des taches noires que voit le malade; dans l'obscurité, ces taches deviennent lumineuses.

L'amaurolique recherche la lumière.

Les objets éclairés apparaissent irisés, brisés, rayonnants. La diplopie monoculaire est rare.

Ces douleurs sont fréquentes dans l'smaurose (1).

486. Choroïdite. — Variétés : — I, Séreuse; — II, Plastique; — III, Atropliique.

I. — Choroïdite séreuse ou glaucomateuse OU Glaucome. — Symptômes. — Sorte de brouillard autour des objets contemplés par le malade; douleurs de l'orbite gravatives, lancinantes, gagnant les pommettes, le front, les tempes, plus fortes le soir que le matin et par les temps humides; le malade voit des cercles d'arc-en-ciel autour d'une flamme de bougie, qui ne disparaissent pas lorsqu'il lave ou essuie son œil. Dureté de l'œil comme une bille de marbre. Anestbésie de la cornée et soulèvement de son épithélium, ce qui la rend terne : accès d'inflammation aiguë, venant plusieurs fois dans le courant de la maladie. La vue diminue à chaque nouvelle crise; pupille moins mobile, irrégulière, dilatée; iris changé de couleur, bord pupillaire frangé ; coloration vert d'eau au fond de l'œil ; iris poussé en avant par le cristallin; dilatât. on variqueuse des vaisseaux de la sclérotique et de la conjonctive. A l'ophthalmoscope, excavation de la papille optique, pulsation des artères de la réline.

Dans la forme chronique, les douleurs et les symptômes inflammatoires peuvent complètement manquer.

A la suite d'un glaucome chronique qui a duré longtemps il se déclare une cataracte.

Ne pas confondre avec amaurose (185), cataracte (184).

Traitement. — Paracentèse de la chambre antérieure de l'œil, moyen inefficace. Iridectomie, voir, 192.