RÉGION LOMBAIRE

406. Plaie et blessure du rein. — Symptômes. — 1° Locaux: 'laie dans la région lombaire, en dehors des apophyses transerses et dont la direction et la profondeur sont indiquées par b trajet, la forme et la nature du corps vulnérant. Urines anguinolentes si la blessure est récente, purulentes si elle aie de quelques jours ; douleur locale vive, profonde, s'étenant dans l'aine, dans le testicule rétracté.

2°GéyiéraMœ:inflammatoiresetnerveuxplusoumoinsintenses. Ne pas confondre avec plaie non pénétrante compliquée 'accidents nerveux inflammatoires.

Traitement. — Saignées générales répétées; sangsues ; ex- ■aire les corps éirangers ; panser avec des compresses imbiées d'eau fraîche; diète absolue ; boissons adoucissantes, adules en petite quantité ; bains tièdes ; cathétérisme au besoin ; ijections d'eau tiède dans la vessie pour dissoudre les caillots ;

l'urine s'infiltre dans le tissu cellulaire, débrider la plaie : itretenir les fistules rénales tant que le liquide a une odeur rineuse. En cas d'urines purulentes, pilules savonneuses, iume, sirop de Tolu, de bourgeons de sapins, etc.

407. Contusions «les reins. — Symptômes. — Ecchymoses ■ îmaturie, douleur locale s'étendant le long du cordon ; encaissement dans la cuisse.

Ne pas confondre avec contusion bornée à l'extérieur. Traitement. — Saignées générales et locales ; cathétérisme ; imbattre l'hématurie tardive par les applications de glace;! région lombaire; ouvrir les foyers purulents.

408. Abcès «les reins. — Symptômes. — A la suite de néîrite (4oi) persistance de la fièvre; douleur pulsative pronde ; tumeur avec empâtement profond, œdème de voisiige; ur.nes acides, peu abondantes, sanguinolentes, parûmes. Frissons, troubles digestifs, cérébraux.

Ne pas confondre avec périnéphrite (451), coliques néphrétiles (457), hépatiques (I4i\ lombago (297), psoïlis (458), péri- :nte partielle (540). 1

Traitement. — Ouverture dès qu'il y a empâtement, fluctuation.

409. Périhéphrfte. — Symptômes. — Douleurs locales profondes; fièvre sans modification des urines; tuméfaction, œdème, abcès.

Ne pas confondre avec lombago (297), abcès par congestion ou froids (108), carie vertébrale (204), abcès des reins (408).

Traitement. — Saignées générales et locales; cataplasmes ; bains; ouvrir l'abcès de bonne heure et largement.

409 bis. Lombago, névralgie ]oinbo-ab<lomiiiale, etc. (voir aux maladies de la région dorsale, 296, 297, 298).