CHAPITRE III

Des attributions et des devoirs des officiers de santé

PRÈS les ARMEES OU LES CORPS d"'aRMÉE EN CAMPAGNE.

ARTICLE l.''

Des dispositions réglementaires générales applicables au service de guerre.

Le nombre et le grade des officiers de santé des Composition diverses professions et des officiers d'administration ^" personnel. pour le service de guerre sont déterminés par le Ministre , d"'aprés la force de Tarmée ou des corps d"'armée, et suivant le but et la nature de Texpédition. {Régi, dei^i, art. 1055.)

Bien que le Ministre se soit ainsi réservé la latitude de composer le personnel selon Toccurrence , suivant le genre de guerre , la nature des pays que Ton doit parcourir, et une foule d"' autres circonstances faciles à apprécier , une armée a cependant ordinairement un médecin , un chirurgien et un pharmacien en chef.

Un officier de santé principal, dans chaque profession , est placé au quartier-général de chaque corps d''armée.

Il y a à chaque division un personnel d'ambulance. {V. Ambulances.^

Enfin, aux divers quartiers-généraux, prés des officiers de santé en chef et des principaux, se trouve une réserve d'officiers de santé de tous grades et des trois professions. Cette réserve est destinée à remplir toutes

les vacances, à jouer un grand rôle les jours de bataille ,

et à fournir le personnel des hôpitaux temporaires au

moment où on les ouvrira.

Attributions Les offîclers de santé en chef d'armée forment auprès

de santë en chef ^^ l'intendant en chef un conseil dont les attributions

d'armée. sont analogues à celles du conseil de santé établi auprès

du Ministre de la guerre. (Art. 10S8.) Ils le sont En ce qui concerne Part de guérir , ils sont les chefs

ce nui concerne ^'^ects et immédiats de tous les officiers de santé de l'art de guérir. Tarmée, y compris même ceux des corps de troupes.

Ils tiennent le contrôle

général des officiers

de santë de l'armée.

Assignent

{Art. 1059.)

Le contrôle général de tous les officiers de santé de Tarraée est tenu, séparément pour chaque profession, par les officiers de santé en chef, qui recueillent et enregistrent les notes relatives à chacun d'eux. {Art. 1060.) Les officiers de santé en chef assignent les destina- ^ proposent""^' *^*^"^ ' emplois et missions ; ils provoquent les chaules récompenses gemeuts, avancements, récompenses et punitions. (^r;,

et les punitions. 1 /\/>j \

Leurs fonctions Lorsque quelque maladie grave se déclare sur quelque point occupé par l'armée, ils en explorent le foyer, en étudient le caractère , les symptômes et la marche , et ils adressent aux officiers de santé sous leurs ordres des instructions destinées à les guider dans les traitements de ces maladies. {Art. 1062.) Leurs fonctions Les officiers de santé en chef accompagnent l'intendant de l'intendant ^" chef sur le terrain ; ils remplissent toutes les missions en chef. dont il les charge , sont consultés par lui sur la salubrité des lieux à convertir en établissements hospitaliers , et lui rendent compte de tout ce qui peut intéresser le service sous quelque rapport que ce soit. {Art. 1063.) Soumettent Tous les ordres de service qu'ils donnent sont soumis dispositions ^ l'approbation de l'intendant en chef. {Art. 1064.)

a son jig correspondent avec le conseil de santé à Paris ,

approbation.

en ce qui

concerne

la salubrité

du territoire

occupé par l'armée.

lui adressent toutes les notes relatives aux divers offi- ^"*'.

correspondance

ciers de santé placés sous leurs ordres ; ils lui trans- avec

mettent les mémoires ou observations cliniques qu'ils , conseil

^ ^ de santé.

ont recueillis. Ç/4rt. 1065.)

Les officiers de santé principaux prés des corps Attributions d'armée y exercent des fonctions analogues à celles des ^^f officiers

•' , de santé'

officiers de santé en chef au grand quartier-général, principaux. Ils correspondent avec eux , et dépendent d'eux pour tout ce qui concerne leur art. (^rt. 1066.)

Les officiers de santé principaux sont envers l'inten- Devoirs

1 A j 1 n ' i i • des officiers

dant de leur corps d armée , pour tout ce qui se ^^ ^^^^^

rapporte à l'exécution du service , dans le même rapport principaux

immédiat de subordination que les officiers de santé en intendants

chef envers l'intendant en chef. (^^rt. 1067.)

D'après l'esprit de ces articles , il est évident que Généralités

les officiers de santé en chef et les principaux forment ^"'^ es articles

^ ^ précédents.

un véritable conseil de santé : les premiers , au grand quartier-général ; les seconds , aux quartiers-généraux des corps d'armée. Dire quelles sont les attributions du conseil, ce sera exprimer quelles sont celles des officiers de santé en chef et des principaux en campagne : seulement, celles des premiers embrassent toute notre force militaire; celles des seconds ne vont pas au-delà de l'armée ou des corps d'armée auxquels ils sont ,

attachés. Voyons donc quelles sont ces attributions. Nous ne parlerons pas de celles relatives à l'enseignement, qui est sous la direction du conseil , parce que les hôpitaux d'instruction forment des établissements tout à fait spéciaux et qui n'ont pas d'analogues aux armées ; mais cette spécialité misa de côté , nous trouvons au titre II de l'article 6 de l'ordonnance du 12 août 1856 :

« Les cinq officiers de santé inspecteurs forment « auprès de notre Ministre de la guerre le conseil de « santé des armées.

« Il donne son avis sur les propositions cl''avance- « ment faites par les inspecteurs généraux d'armes , « les intendants militaires, et sur celles relatives au pla- « cernent des chirurgiens aides-majors et des chirur- « giens-majors dans les corps d'armes spéciales , les « hôpitaux militaires j les postes sédentaires. Toutefois « cet avis n'est point obligatoire pour le choix des can- « didals ; il n'est qu'une indication des sujets qui , « dans l'opinion du conseil, sont les plus méritants.

« Il présente annuellement la liste d'aptitude aux « emplois de médecin adjoint.

« Les membres du conseil de santé font, lorsque le <i Ministre leur en donne l'ordre , des inspections mé- « dicales dans les hôpitaux militaires et prés les corps « de troupes.

« Le conseil soumet au Ministre ses vues sur les « améliorations à introduire dans le service.

« Il donne son avis sur toutes les questions qui lui « sont renvoyées par le Ministre.

« Le conseil de santé entretient une correspondance « suivie avec les officiers de santé des hôpitaux et des « corps de troupes , et avec les officiers de santé en « chef et principaux des armées pour tout ce qui a « rapport à la science et à l'art de guérir. (^Ordonnance « du 12 août 1836.)

« Le conseil de santé présente annuellement pour « l'avancement au principalat une liste de candidats « de chaque profession qu'il reconnaît aptes à en remplir « les fonctions. (^Ordonnance du 18 avril 1840.)

Ce que sont les inspecteurs près du Ministre , les officiers de santé en chef le sont prés des généraux commandant les armées et prés des intendants. Leur avis cependant nous semble ne devoir être considéré , dans un grand nombre de cas, que comme renseignement

propre à éclairer le conseil de santé qui doit prononcer en dernier ressort: telles sont les propositions pour des récompenses, pour le placement dans les armes spéciales. Mais ils ont toute liberté pour introduire des améliorations dans le service , pour discuter les questions qui leur sont soumises par Tautorité militaire, pour inspecter les établissements hospitaliers sous le point de vue médico-chirurgical ^ pour entretenir une correspondance avec leurs subordonnés , pour les diriger , pour les aider de leurs conseils , pour leur demander des rapports, et provoquer toutes les recherches propres à éclairer la science et à tourner au profit de Tarmée.

C'est avant d'entrer en campagne que les officiers de santé en chef désignent le personnel des ambulances et des hôpitaux temporaires. Jusqu'au moment où Ton ouvre ces établissements, le placement des médecins et des pharmaciens-majors n'est pas bien déterminé. Tantôt on les conserve tous au grand quartiergénéral, tantôt on les répartit entre les divers quartiers-généraux. Au lieu de laisser ainsi les officiers de santé de ce grade à peu prés inoccupés, il est infiniment mieux, et il est beaucoup plus utile au service de les attacher à chaque division d'infanterie, et même de cavalerie, s'ils sont en assez grand nombre. En accompagnant les troupes dans les mouvements stratégiques , ils parcourent le pays et l'observent ; ils en étudient les mœurs , les habitudes , le climat , les maladies , et les ressources qu'il pourra présenter à la médecine ; et , par là , il arrive que , au moment où on les attache aux hôpitaux temporaires , ils ont une ample connaissance des conditions de la localité, qui, dans le cas contraire, serait tout à fait neuve pour eux. On comprend de suite combien la position devient meilleure dans le premier cas.

En procédant ainsi , il arrive encore que les trois hommes destinés à diriger le service sanitaire dans le même hôpital se trouvent depuis long-temps en rapport, et qu"'ils se sont plus étroitement unis au milieu des difficultés et des périls de la guerre, dont la communauté a resserré les liens d'une bonne harmonie, qui tourne toujours au bénéfice des malades. Comme aux quartiers-généraux des divisions, ils exercent des fonctions analogues à celles que les principaux remplissent auprès des quartiers-généraux des corps d^armée ; ils ont appris les besoins du soldat, les modifications qu'il faut, suivant les localités, apporter dans les agents hygiéniques ; ils se sont mis en contact avec les autorités militaires qui ont pu les apprécier , et qui les appuient de tout leur crédit , lorsqu'il s'agit d'installer ou d'améliorer le service hospitalier. Nous pensons donc que, indépendamment du personnel des ambulances , c'est aux quartiers-généraux des divisions que l'on doit placer les médecins et les pharmaciens-majors.

Il est bien entendu , malgré la rédaction ambiguë des articles 1060 et 1061 , que ces ordres de service ne peuvent être donnés généralement qu'aux officiers de santé des ambulances, de même que c'est d'eux seuls aussi que le contrôle doit être tenu par les officiers de santé en chef.

A moins de circonstances tout à fait extraordinaires, on ne peut distraire de leurs régiments les chirurgiensmajors ou aides-majors.

Cet emprunt fait aux régiments est une véritable réquisition frappée par l'autorité compétente; et encore, dans ce cas, il faut avoir l'assentiment des chefs de corps qui, seuls , sont juges des besoins de leurs régiments, et qui sont responsables de l'exécution du service sanitaire tout comme du service militaire. C'est donc une question fort délicate à traiter 5 et, autant que possible,

il ne faut pas emprunter au personnel des régiments , qui, en campagne, a de grandes et incessantes obligations à remplir ; qui doit toujours être prêt à marcher , à suivre tous les mouvements stratégiques , à donner des soins aux soldats des escadrons et bataillons auxquels il appartient, et pour lesquels il a été spécialement créé.

Les officiers de santé en chef d'armée doivent se faire remettre, chaque jour, des renseignements sur Tétat sanitaire des troupes ; et c'est d'après les variations de cet état sanitaire qu'ils provoquent , selon les besoins , la création ou la suppression des hôpitaux temporaires.

Ils doivent jouer un rôle actif dans le choix des locaux affectés à la formation de ces établissements hospitaliers. C'est à eux qu'appartient la mission de désigner ceux des locaux qui conviennent le mieux , ceux qui offrent toutes les conditions d'hygiène requises. Ils désignent les salles qui doivent être occupées par les fiévreux, celles par les blessés, celles par les vénériens: ceci est tout à fait de leur compétence , et doit être fait par eux ou par ceux de leurs subordonnés qu'ils auront délégués à cet effet. {V. les articles 1063 et\\\^.)

Les jours de bataille , les officiers de santé en chef veillent à l'établissement des diverses ambulances ; ils s'assurent que tout le monde est à son poste. Si le personnel est insuffisant, ils restent à l'ambulance centrale^ où ils exécutent toutes les opérations et administrent tous les secours que réclame l'état des blessés et malades. Si leur personnel est au complet; si, à cette ambulance centrale, le service est assuré, les officiers de santé en chef doivent faire une tournée des ambulances. Là, leur expérience vient en aide dans les cas difficiles; leur présence donne de l'assurance à leurs jeunes collaborateurs, qui aiment à s'appuyer de leurs sages avis ; les soldats eux-

mêmes se croient plus certains de guérir, s^ils ont été opérés sous les yeux d'hommes qui ont vieilli dans la pratique toute spéciale de la chirurgie de bataille.

Lorsque toutes les opérations , tous les pansements sont terminés, ils assurent, de concert avec Tadministration, le service des évacuations, et se font remettre un état indiquant les motifs et les résultats immédiats des opérations les plus graves. Exiger des renseignements sur tous les cas qui se sont offerts aux diverses ambulances , ce serait exiger un travail tout à fait inexécutable. En effet, la plupart des blessés, même ceux auxquels on a fait Famputation d'un membre supérieur, ne font que passer à Tambulance; ils rejoignent immédiatement leurs corps, ou se rendent d'eux-mêmes dans les hôpitaux temporaires créés sur les derrières de Tarmée. Comment alors donner des renseignements sur ces hommes, à moins d'engager les officiers de santé dans une comptabilité hérissée de chiffres et de ces difficultés qui, en les harcelant , en les fatiguant , les détournent de leur véritable service^ et nuisent toujours au bien des malades.

Service Nous ne pouvons que renvoyer aux chapitres qui

des ambulances, traitent spécialement du service dans ces établissements des évacuations . ,. i . -i i j-

et des hôpitaux hospitauers, OU nous avons expose avec détail les dispotemporaires. citions réglementaires qui s'y rattachent, et les devoirs importants que les officiers de santé ont à y remplir.

ARTICLE n.

Des devoirs des officiers de santé en campagne , sous le rapport hygiénique.

Leurs fonctions Indépendamment du service médico - chirurgical en relativement application , les officiers de santé en chef d'une armée hygie'niquel Oût encore des devoirs d'une importance non moins

sous LE RAPPOnT HYGIÉNIQUE. 509

grande , ce sont ceux qui ont rapport à Thygiéne , et à cette question se rattache tout ce qui concerne l'alimentation des troupes en campagne , leurs vêtements , les campements. On sait que les vêtements et l'alimentation doivent varier suivant les climats , et qu'en sachant approprier ces moyens hygiéniques à l'influence de ceux-ci, on prévient le développement d'une foule de maladies. Les médecins militaires ont dû de bonne heure se familiariser avec ces études, dont ils trouvent àchaque instant dans leur carrière l'occasion de faire l'application, par une méditation continue des auteurs qui , après avoir vécu au milieu des armées, ont raconté ce qu'ils y avaient observé. Ils doivent tous connaître la géographie médicale des pays dans lesquels nos troupes sont appelées à faire la guerre; ils savent quelles sont les maladies qui y régnent habituellement , quelles en sont les causes , et par quelles lois hygiéniques on parvient sinon à annihiler complètement leur action, du moins à en atténuer les effets. Bien certainement ces lois hygiéniques sont presque entièrement renfermées dans un usage bien entendu de ces trois choses : campements , alimentation , vêtements.

Les divers modes de campement influent tant sur la Campements. santé des troupes, que nous croyons devoir en traiter avec quelques détails ; nous empruntons tout ce qui concerne Part militaire à TAide-Mémoire de Tofiicier du génie.

Sous le nom de castramétation ,, on entend Tart Règles ■Générales

d''asseoir un camp. ^^

11 /■ ^ i . -11 1 1 • 1 1-1, • < castrame'tation.

11 tant, autant que possible, que les lois de Ihygiene

soient d''accord avec les lois de la stratégie. Il est des

cas cependant où le besoin de la défense doit faire taire

la voix de Thygiène , mais il est des circonstances aussi

où c'est rhygiéne qui doit remporter. Cette dernière

proposition est de toute évidence : par exemple , dans les pays marécageux, il y a danger et un danger toujours très-grand à camper les troupes près des marais. Cependant les ouvrages militaires recommandent, si Ton est dans les pays marécageux , de placer son camp de manière à ce que les côtés en soient défendus par ces terrains contre Tattaque de Tennemi : et Ton ne fait pas attention que Ton abime ainsi son armée ; car , après quelques semaines passées sur un pareil emplacement , il ne restera pas d^hommes valides 5 beaucoup auront déjà succombé, si Ton est dans les pays chauds , ou seront exténués , si Ton est dans les pays tempérés. C'est aux officiers de santé en chef de prévenir des dangers auxquels on s'expose infailliblement en plaçant ainsison camp. Et qu'on ne croie pas que cette position soit Texceplion ; loin de là: notre situation géographique est telle, que dans la plupart des pays où nous sommes destinés à porter la guerre , nous rencontrons des localités marécageuses et leurs maladies spéciales , les fièvres intermittentes sous toutes les formes. Voyez, en effet : si nous pénétrons en Hollande , ce sont des marais et des fièvres intermittentes ; si , traversant TAUemagne, nous arrivons au cœur de la Hongrie , ce sont encore des marais et des fièvres intermittentes ; en Italie , que nous y descendions par les Alpes , ou que nous y arrivions par les gorges du Tyrol, nous rencontrons encore les mêmes conditions de terrain et les mêmes accidents pathologiques. Lorsque nous avons jeté une armée en Morée , là encore nous avons trouvé les mêmes éléments à combattre. Ne sait-on pas qu'en Algérie comme dans nos colonies , tout le secret de la pathologie est dans Tinterrailtence franche^ ou insidieuse, ou cachée , mais réelle toujours , de la plupart , si ce n'est de toutes les affections. On le voit donc (et ce point

sous LE RAPPORT HYGIÉNIQUE. 5 H

ne peut être contesté, bien que, jusqu'à ce jour, il n'ait pas été assez indiqué aux méditations des officiers de santé militaires), c'est contre Tinfluence pernicieuse des marais que , dans rétablissement des camps, on aura le plus à défendre les corps de troupes. Aussi, avant toute cbose, faudra-t-il s'assurer, par des reconnaissances faites dans un assez grand rayon, qu'il n'y a ni marais, ni pâturages marécageux. Il faut éviter aussi les grands lacs et les vastes étangs dont les eaux seraient peu profondes, parce que, à l'époque des grandes chaleurs, ces eaux venant à se vaporiser, les terrains qu'elles laissent à nu sont de véritables marais et deviennent le foyer d'émanations meurtrières. Les pays à terres argileuses ont une partie des inconvénients que présentent les pays marécageux ; leur influence est moins fâcheuse, mais on y rencontre également sous forme endémique des affections moins graves, il est vrai, moins promptement fatales , mais complètement analogues. Aussi faut-il chercher un terrain sec, rocailleux, sablonneux, et largement ouvert aux vents d'est et d'ouest , abrité du côté du midi , en été ; du côté du nord , en hiver. Autant que possible , il faut que ce terrain soit élevé , à proximité d°eaux bonnes et abondantes, au voisinage d'une forêt, et, si Ton doit y séjourner long-temps, dans un pays riche et fertile.

On comprend de suite que toutes ces conditions , si elles ne sont d'une rigueur absolue, sont du moins éminemment favorables à la conservation de la santé parmi les troupes, en même temps qu'elles ne font que faciliter et assurer la défense. En eflet, les lieux élevés forment, pour ainsi dire, des redoutes naturelles, et exigent moins de déploiement de forces pour la garde du camp ; ce qui ménage la santé des hommes , en leur épargnant des nuits passées en plein air, pendant lesquelles

ils sont exposés à toutes les intempéries ; ils sont aussi , toutes choses égales d'ailleurs , plus à Tabri des effluves marécageux, pius aérés , plus salubres. Les terrains secs , rocailleux , sablonneux , n''ont aucun des inconvénients que nous savons inhérents aux terres grasses, surtout argileuses .îl se fait dans les camps une si grande consommation d'eau pour les besoins des hommes et des chevaux, que rappeler ces besoins, c'est justifier notre proposition; aussi ce ne sont pas des sources d'eaux vives qu'il faut chercher dans le voisinage des camps , mais ce sont des ruisseaux ou une rivière. Il en est de même pour les forêts, où l'on devra trouver le bois nécessaire pour former des abris aux hommes et aux chevaux , en même temps que celui qui est indispensable pour le chauffage, pour le service des cuisines, des ambulances. Enfin , en songeant à la grande quantité d'aliments qu'il faut chaque jour pour une armée entière , aux difficultés que l'on éprouve à faire venir de loin les vivres nécessaires , on cherchera toujours à s'établir dans un pays où l'abondance des récoltes annuelles et le grand nombre des bestiaux assurent l'existence des troupes.

Aussitôt que l'emplacement d'un camp est arrêté, la première opération à faire , si la terre est couverte, c'est de faucher la récolte , en commençant par le front de bandiére, ou tête du camp, qui doit être à l'orient, tandis que les ailes sont dirigées du sud vers le nord.

On marque ensuite sur cette ligne, avec des piquets, l'emplacement des bataillons, escadrons et intervalles. On élève , par chaque piquet , une perpendiculaire au front de bandiére dans le sens de la profondeur du camp, et il ne reste plus qu'à mettre chaque bataillon et escadron à sa place; et dans cette répartition, on suit les règles communes aux habitations agglomérées. On a

sous LE RAPPORT HYGIÉNIQUE. 515

soin de laisser des espaces vides pour permettre la libre circulation de Pair et Tarrivée des rayons de lumière : ce sont les i-ues des camps.

Les bataillons doivent être éloignés les uns des autres dVnviron 16 métrés;

Les régiments d'infanterie , de 20 mètres ; les escadrons entre eux, de 10 mètres;

Les régiments de cavalerie , de 1 5 mètres ;

Les brigades , de 30 mètres ;

Les divisions , de 50 mètres ;

Les brigades de cavalerie de celles d'infanterie , de 50 mètres ;

Les batteries, des troupes et entre elles, de 16 mètres.

De plus , on laisse ordinairement un intervalle de 200 mètres entre le front de bandière et les retranchements du camp et des deux lignes, si Ton ne campe pas sur une seule.

Le mode de campement n'est pas toujours le même: tantôt on bivouaque ; tantôt les troupes sont sous des tentes ou dans des baraques.

Un bivouac consiste ordinairement en une ligne de Bivouacs, faisceaux d'armes derrière laquelle on établit une ligne de feux à raison de 8 à 10 hommes par foyer, plus deux ou troisrangs de baraques ou d'abris pour les soldats , si on a le temps et les moyens d'en faire , et enfin en une ligne de feux et un rang de baraques pour les officiers.

On applique, du reste , aux bivouacs les mêmes principes généraux que ceux relatifs aux camps avec des tentes ou des baraques, tant pour leur établissement que pour la police et la surveillance.

La profondeur des bivouacs est à peu prés moitié de celle des camps; chaque homme y occupe 2"" de longueur sur 0'",75 de largeur, ou environ % de mètre carré.

Où

514 DEVOmS DES OFFICIEUS DE SANTÉ EN CAMPAGNE,

Lorsqu'il y a lieu de craindre une surprise, les chevaux restent sellés toute la nuit, Tinfanterie prend les armes au point du jour, et la cavalerie monte à cheval jusqu'à la rentrée des reconnaissances.

Cet exposé indique suffisamment que, dans les bivouacs, la plupart des règles hygiéniques relatives aux habitations ne sont pas appliquées , et que les soldats y sont généralement exposés à toutes les intempéries. Cependant il est vrai de dire que, dans les pays tempérés, ces circonstances défavorables influent moins fâcheusement sur les troupes qu'on ne pourrait le croire au premier abord. Il est de remarque, en effet, que les troupes bivaquées, si elles trouvent de quoi faire du feu et des abris, ne souffrent pas beaucoup, et ne donnent pas de grandes proportions de malades , si la guerre est heureuse, d'une part; si, de l'autre, l'alimentation est saine et bien assurée. C'est sans doute à la réaction morale que donnent les succès, et à la réaction physique développée par une bonne nourriture , qu'il faut attribuer cette espèce d'innocuité des bivouacs dans les circonstances que nous signalons ; car , dans les cas contraires, on ne tarde pas à voir les maladies les plus graves et les plus meurtrières éclater parmi les troupes bivaquées; elles ne peuvent plus réagir contre les causes morbides qui les frappent sans relâche. Les moyens qui les avaient soutenues leur faisant défaut , elles rentrent tout à fait dans les conditions des malheureux qui , pendant l'hiver , manquent d'aliments et de chauffage.

En règle générale donc, les bivouacs constituent un mode de campement nuisible à la santé des troupes , et dont l'influence ne peut être corrigée que par des conditions qui , en campagne , sont tout à fait accidentelles. Aussi, autant que possible, on doit les éviter et faire loger les troupes, surtout si l'on doit stationner

sors LE BAPPOIÎT HYGIÉNIQUE. 515

quelque temps, soit sous les tentes, soit dans les baraques.

Celte condition est de rigueur dans les pays chauds, surtout dans les pays chauds et humides. Dans ces climats , il y a entre la température du jour et la température de la nuit une différence si tranchée , que les plus terribles accidents en résultent, si on ne met les hommes à Tabri de ces grandes variations atmosphériques : ce sont des dyssenteiies meurtrières et des fièvres pernicieuses foudroyantes qui viennent ravager les armées placées au milieu de ces circonstances désastreuses. Si Ton a pu faire les guerres d^ Allemagne , de Prusse, d'' Autriche, de Pologne, en faisant bivaquer presque constamment les troupes , cVst que , dans ces pays tempérés, les températures diurne et nocturne sont peu différentes. Mais, dans les pays chauds, en Algérie, dans nos colonies, on ne le fait jamais impunément, et de nombreuses victimes tombent par le fait seul d'une nuit passée au bivouac sans abri. Dans ces pays chauds, il faut de toute nécessité que les soldats aient des tentes pendant la nuit , même dans les expéditions; et, lorsqu'un camp doit avoir quelque durée, ce ne sont plus des tentes seulement qu'il faut, ce sont des baraques.

Pour éviter l'action du rayonnement nocturne et de la rosée, on a proposé de faire porter à chaque soldat, pour le bivouac , une toile trés-mince sous laquelle il se coucherait en la soutenant par quatre piquets coupés sur place. Mais le soldat a déjà tant à porter qu'on ne peut lui ajouter ce nouveau poids , et d'ailleurs ce serait un bien faible secours. Il lui faut absolument des tentes, et ces tentes doivent être portées, suivant le genre de guerre, soit par des chevaux ou des mulets de bat, soit par les prolonges de l'artillerie.

Tentes. Malgré ce que nous venons de dire sur Ja nécessité,

selon nous , de donner des tentes aux troupes pour établir leur bivouac dans certains pays, Tordonnance du 3 mai 1832 ne fait mention que des baraques pour le campement des troupes , et parait avoir ainsi supprimé remploi des tentes. Nous concevons cette décision, et nous Tapprouvons pour toutes les circonstances où les camps seront établis d'une manière permanente, parce que les tentes forment des abris infiniment inférieurs aux baraques. Ainsi la pluie les pourrit promptement, le vent les déchire et souvent les emporte. Elles défendent mal, pendant le jour, contre la chaleur solaire ; pendant la nuit, contre le froid, et toujours incomplètement contre les brouillards et Thumidité qui dure long-temps. A tous ces titres donc, on doit leur préférer les baraques.

Quoi qu'il en soit , on doit connaître les dimensions assignées aux tentes suivant le nombre d'hommes qui doivent les occuper. La capacité des tentes est calculée à raison de 1™ carré par fantassin, et de 2^,50 par cavalier.

La tente ancien modèle, ou canonnière, contient 8 fantassins ou 4 cavaliers ; elle a 3™, 23 de longueur, 2'»,60 de largeur, 1"^,30 de ruelle.

La tente nouveau modèle contient 15 fantassins ou 8 cavaliers ; sa longueur est de 6"" , sa largeur de 4"", la ruelle de 2". Elle pèse 30 kilogrammes.

Il est accordé à chaque officier de santé principal, médecin ordinaire, chirurgien ou pharmacien-major, une tente nouveau modèle, et une ancien modèle pour les domestiques. Les aides-majors et les chirurgiens sous-aides ont une tente nouveau modèle pour deux , et une ancien modèle pour leurs domestiques.

Pendant le jour, il faut avoir soin de faire ouvrir les

sous LE RAPPORT HYGIÉNIQUE. 517

tentes, surtout aux heures où donne le soleil. Cette précaution sera prise même pendant Thiver ; on ne pourra s'en dispenser que pendant les ouragans accompagnés de grande pluie ou de neiges abondantes.

Pendant la nuit, au contraire, on devra veiller à ce qu'elles soient fermées : c'est à ce moment qu'il faut défendre les soldats contre une humidité froide et pénétrante.

On renouvellera fréquemment la paille, le foin, les feuilles qui servent au coucher des hommes : ce cas , au surplus , a été suffisamment prévu par les règlements militaires.

Les baraques forment 5 sans contredit, les meilleurs Baraques, campements , ceux qui défendent le mieux contre les variations de température ; ceux où l'on trouve , au plus haut degré, les conditions hygiéniques propres aux habitations. On fait des baraques de diverses sortes, en planches, en branchages, en paille, etc.

Lorsque le campement doit avoir quelque durée , on l'établit rarement avec des baraques en planches ou en branchages, parce que les premières coûtent fort cher , et que les autres ne procurent pas de bons abris. On leur préfère , en général , les baraques dont les murs sont faits en clayonnage de branchages ou de paille , ou de torchis , et dont le toit est en paille : cette dernière espèce est la meilleure.

Leur grandeur varie suivant l'espèce de matériaux qu'on peut employer pour les construire 5 mais , en général , les grandes baraques sont à préférer.

Des baraques pour 20 hommes doivent avoir 7 pas (de ^ pieds, '5 pas pour 2 mètres) de large sur 10 de long ; pour 16 hommes, 7 pas sur 8 ; pour 8 hommes, h pas sur 8.

Les baraques pour la cavalerie devant contenir

les selles , sont occupées par un plus petit nombre d''hommes.

Le clayonnage des murs doit être assez épais pour mettre à Pabri du froid, de Thumidité et d'une trop grande chaleur. Il se fait avec deux saucissons de paille enduits de torchis, de O^jOG de diamètre.

Lorsqu'il est terminé , on Tenduit en dedans et en dehors d'une couche de terre glaise ou de terre ordinaire mélangée avec de la paille hachée , de manière à porter à O^jlO l'épaisseur des murs. La couverture en paille a 0™,20 d'épaisseur; on la fait en plaçant les épis en haut.

Pour établir des coui'ants d'air dans l'intérieur de la baraque, on pratique, sur l'un des pignons^ une porte et une fenêtre au-dessus, et sur l'autre pignon, une seconde fenêtre immédiatement au-dessous du faîte. Les contre-vents des fenêtres, qu'on peut ouvrir et fermer à volonté, sont formés d'un canevas en gaulettes reliées avec des harts d'osier ou de paille ; la porte, de voliges reliées par deux traverses chevillées.

A droite et à gauche de la porte, on établit un râtelier d'armes, et vis-à-vis, sur l'autre pignon, au-dessous de la seconde fenêtre, un porte- giberne.

Les lits de camp se composent de simples claies placées sur la terre disposée un peu en pente , ou mieux encore de planches communes fixées sur six traverses en bois. Ces lits de camp sont recouverts de paille de couchage. Leur développement se calcule à peu prés à raison de 0"",?^ par homme. La paille de couchage forme l'objet d'une distribution particulière fixée ordinairement à S kilogrammes par homme tous les quinze jours, et à chaque changement d'emplacement des troupes.

Afin de préserver le sol des baraques de l'humidité, on creuse à environ O^jSO de pourtour de chacune d'elles

sous LE RAPPORT HYGIÉNIQUE. 519

une rigole de 0"', 1 5 de profondeur sur 0™,25 de largeur, et on lui donne une pente convenable pour Técoulement des eaux.

On ne doit laisser entrer la troupe dans les baraques que cinq à six jours après leur achèvement, afin que les murs aient eu le temps de sécher ; sans cette précaution, on exposerait les soldats à contracter des rhumes et des affections rhumatismales , qui sont déjà si communs et si tenaces chez les gens de guerre.

Pendant ce temps, on construit les cuisines, les latrines, les chauffoirs communs, les abris, les guérites, et Ton nettoie le camp.

Lorsque les officiers de santé sont consultés sur le mode de campement à adopter, ils doivent, si Ton doit séjourner long-temps , demander des baraques construites d'après les régies qui précédent. Mais si le camp ne doit avoir que quelques mois de durée , des baraques plus simples conviennent tout autant à la santé des troupes; et comme elles coûtent infiniment moins, on devra leur donner la préférence. Ménager les intérêts du trésor est aussi du devoir des officiers de santé , et dans leur décision, ils ont à faire entrer ces éléments. Il leur est donc utile de savoir le prix de ces diverses baraques , puisque ce prix doit influer sur leur jugement.

Pour camper une division dMnfanterie composée de k régiments à 3 bataillons sur le pied de guerre, et formant un personnel de 2,726 hommes par régiment, dO,90i pour le total, il faut 1160 baraques du modèle décrit plus haut, savoir: 4 de colonels, 244 d'officiers et 912 de soldats. On peut évaluer à 150,000 francs la dépense de construction de ces baraques, et à 12,000 la dépense nécessaire pour leur entretien pendant les huit années qu'elles pourront durer.

Si Ton ne veut établir qu'un camp passager , on ne

fait point les murs des baraques en torchis, mais simplement avec des torsins de paille sèclie; on ne place ^ dans Tintérieur ni porte-giberne, ni râteliers, ni lits de camp en planches. Enfin on donne aux baraques i^jSO de largeur, sur 6'", 05 de longueur dans œuvre, de sorte qu'elles puissent être censées recevoir 24 hommes , en y comprenant ceux de service. On place une porte à chaque pignon. Ces grandes baraques se construisent plus vite et exigent moins de matériaux que les petites dont il a été question , bien entendu pour loger un nombre d''hommes égal de part et d^autre.

Les baraques de ce second modèle ne coûtent que 70 francsenviron.Ladépense totale pour le campement d^une division d''infanterie ne s'élèvera pas à plus de 50,000 francs, etlesbaraquespourront être faites en moins de trois jours, pour être occupées immédiatement après; tandis que les autres exigent d'abord cinq jours pour leur confection , puis cinq à six jours pour le dessèchement des torchis.

Pour multiplier la libre circulation deTair, on dispose les baraques de la manière suivante :

Chaque compagnie a deux files de baraques , séparées par une grande rue dont la largeur dépend généralement de rétendue du front de la troupe, mais ne peut être moindre de cinq pas. L'intervalle d'une compagnie à l'autre forme une petite rue de deux pas de large. La première et la dernière file de baraques d'un bataillon restent isolées.

Si les baraques sont pour 20 ou i 6 hommes, leur grand côté est dans le sens de la profondeur du camp ; leur ouverture est sur le petit côté placé vers le front de bandiére. La distance entre chaque rang est alors de trois pas.

Les camps de cavalerie différent un peu de ceux de

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rinfanterie , à cause des chevaux et des fourrages qu'il faut y conserver.

Chaque escadron a deux files de baraques , une par division.

Les baraques, quelle que soit leur dimension, ont leur grand côté parallèle au front de bandiére et leur ouverture sur la rue, à gauche de chaque file de baraques.

Les chevaux de chaque division sont placés sur une seule rangée , faisant face à l'ouverture des baraques ; ils sont attachés par des cordes à des piquets plantés fortement en terre , à une distance de trois à six pas de la file des baraques de la division.

L'espace qu'occupe un cheval est environ de deux pas et demi (1™,60)5 le nombre de chevaux à placer dans une rangée détermine la profondeur du camp de la troupe , et la distance entre les rangs de baraques ; les fourrages se placent entre les rangs.

Les abattoirs doivent être placés à plusieurs centaines de mètres des baraques , et jamais dans la direction du vent dominant , qui apporterait des miasmes putrides et morbiféres. On doit veiller à ce qu'on enfouisse profondément les débris des animaux tués pour les besoins de l'alimentation , car la putréfaction s'en emparerait, et les convertirait promptement en un foyer d'infection qui déterminerait des maladies spéciales , ou au moins donnerait une grande gravité aux affections régnantes.

La construction des latrines repose sur les mêmes règles ; il faut les placer aussi loin du camp, et en dehors de la direction des vents habituels. Elles consistent en des fosses de 7 à 8 mètres de profondeur. Pour éviter des accidents et empêcher les hommes d'y tomber pendant la nuit ou pendant les pluies qui rendent le terrain

Abattoirs.

Latrines.

glissant , on les entoure de madriers épais , de troncs d^arbres ou de baliveaux jetés en travers et suspendus solidement sur des fourches. Chaque jour, des le matin, on recouvre les excréments de la veille d^une couche de terre de 33 centimètres , et lorsqu'il n'en reste plus qu'un mètre de profondeur, on comble entièrement les fosses et Ton en creuse de nouvelles. C'est ainsi qu'on prévient les effets des matières fécales en putréfaction ; et ces précautions sont surtout de la rigueur la plus impérieuse, lorsque des diarrhées et des dyssenteries se développent parmi les troupes. Ces maladies, toujours redoutables lorsqu'elles régnent épidémiquement , deviennent terribles dans les camps , et les émanations qui s'élèvent des fosses d'aisances ayant la fatale propriété d'en favoriser et le développement et les progrès, on ne saurait trop s'attacher à les arrêter dés leur principe.

Paille Les règlements militaires sont assez larges pour les

e couciage. (jigjrjijytions de paille de couchage: il suffît, en effet, de la renouveler tous les quinze jours , et à chaque changement de troupes. Il faut, pendant la journée, la mettre en tas, la secouer et l'exposer à l'air et au soleil; le soir, on Tétend de nouveau sur les lits de camp.

Lorsque cette paille a fait son temps , il faut la brûler. Il est trés-iraprudent de la faire servir de litière pour les bestiaux ; presque constamment alors elle donne naissance à des épizooties qui deviennent la source de maladies graves pour les troupes. Dans les campagnes de l'empire, les médecins ont évidemment reconnu cette origine à plusieurs épidémies de typhus. Puisage Si l'on n'a que des sources d'eaux vives , on affecte

de 1 eau. ]gg y^es aux hommes, les autres aux chevaux et aux parcs de bestiaux que l'on entretient dans les grands

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camps. Chaque régiment a ses sources, ou ses heures pour aller puiser.

Si Ton est à proximité des rivières , ou indique également les heures pour chaque régiment ; on désigne l'endroit où Ton prendra pour les besoins des hommes, pour les cuisines, pour les hôpitaux: c^est le point le plus rapproché de la source. Au dessous, on affecte le cours d'eau à Tusage des chevaux ; et enfin , plus loin encore , c^est pour le blanchissage.

Chaque régiment, chaque service administratif a des heures fixes , et cette régularité est de toute nécessité ; car, sans cela , ce serait un gaspillage continuel , et une source incessante de querelles.

La plus grande propreté régnera dans Tintérieur des tentes et des baraques, ainsi que dans les rues ; on ne laissera aucunes immondices , aucuns débris provenant des cuisines. Dans les camps de cavalerie , on fera enlever exactement les fumiers ; on devra les transporter au loin, ou les jeter dans la rivière au-dessous de l'endroit destiné au lessivage.

Chaque régiment doit avoir une tente pour y placer les hommes atteints d''indispositions légères : ce sont les ambulances régimentaires. Mais pour peu que la maladie se prolonge ou s'aggrave , il faudra envoyer ces hommes à l'ambulance centrale, qui , jusqu'à un certain point , constitue un hôpital temporaire. Cette ambulance est ordinairement établie dans une ferme ou un village voisin, de telle sorte que, par le fait seul de sa position rapprochée du camp , elle soit défendue contre les surprises et les attaques de l'ennemi. On ne devra pas y conserver les hommes atteints d'affections graves ou de quelque durée. On se hâtera de faire des évacuations sur les hôpitaux de l'arriére ; car, dans ces circonstances toujours défavorables, quoi que l'on fasse.

Propreté,

Tentes.

Ambulances.

les maladies internes passent promptement et en grand nombre à Tétat typhoïde 5 on ne saurait donc trop prévenir cette fâcheuse transformation, qui se termine si souvent par la mort.

Si, malgré ces précautions, les affections typhoïdes se multiplient et exercent de grands ravages , si les lièvres rémittentes des camps apparaissent comme endémiquement , si les dyssenteries se montrent avec leur effrayante léthalité , il n'y a pas à hésiter , il faut abandonner le terrain qui engloutirait une grande partie de Tarmée ; il vaut mieux remettre les hommes en campagne , les exposer à des bivouacs qui , changés chaque jour de position, auront moins d'effets funestes que les camps infectés.

Précautions Après avoir dit toute Timportance que nous attahygieniques chons au choix d'un bon mode de campement dans les

spéciales i i ., ,, > i

aux pays chauds pays chauds, il nous reste a exposer d autres règles hygiéniques spéciales à ces climats, et qui exercent une influence non moins grande sur la santé des troupes que les campements eux-mêmes. Ces régies , arrêtées par le conseil de santé des armées pour l'armée d'Afrique , sont d'une application rigoureuse dans tous les pays analogues ; elles ont été indiquées ainsi qu'il suit :

1." Les hommes doivent éviter de se découvrir imprudemment par des temps froids et humides, qui produisent des maladies plus ou moins dangereuses. Cette précaution est indispensable dans ces régions , où l'air est très-chaud le jour, et froid et humide la nuit.

2.° Ne jamais rester en chemise la nuit, placer sur soi ses vêtements , et lorsque Ton couche en plein air ou sous la tente , avoir soin de se couvrir la tête , le haut du visage et le cou , pour éviter les maux d'yeux et d'oreilles.