RAPPORT ADRESSÉ AU MINISTRE DE LA GUERRE

A Monsieur le Maréchal Ministre secrétaire d'État de la guerre.

Lorsqu'il s'agit

de fonder

un de'pôt

de convalescents

Pour déterminer les précautions à prendre dans un cas déterminé.

Rapport

sur la maladie

de Stenay.

Bureau des hôpitaux.

Monsieur le Maréchal ,

J'ai l'honneur de vous rendre compte de la mission que , par décision du 2 novembre , vous avez daigné me confier, et de vous adresser mon rapport sur les causes de la maladie qui s'est déclarée parmi les militaires de la garnison de Stenay, et sur les moyens curatifs à employer.

Cette maladie est une fièvre typhoïde qui , au début,

Nature de la maladie.

s^annonce par les symptômes de Tune ou Tautre des diverses nuances de Tirritation de Testomac , des intestins et du cerveau.

D^abord peu tranchés , peu intenses , ces symptômes affectent primitivement la forme dite irritation gastrocéphalique ; mais ils passent rapidement à Tétat ataxoadynamique , sans présenter, au surplus, rien de particulier dans leur marche. C'est, en un mot, la fièvre typhoïde ordinaire.

Son apparition. Le premier cas se présenta, dans les premiers jours d'avril, sur un soldat que le 2.® régiment du génie laissa à l'hôpital en traversant Stenay pour se rendre à Metz.

Son extension. A la fin de juin, on en observa 2 cas chez les orphelines qui sont logées dans une dépendance de l'hôpital ; 1 chez une religieuse de l'hospice des orphelines ; 3 chez des élèves pensionnaires des sœurs hospitalières ; quelques-uns enfin chez des élèves externes vers la mi-juillet. On en vit encore quelques autres en ville et dans les villages voisins. Néanmoins, le nombre des malades, dans la population civile, n'a pas été au-delà de 40 depuis l'apparition de la maladie , qui n'y a pas eu la gravité qu'elle a prise parmi les militaires , et qui , depuis 1 5 jours , y a complètement cessé.

Les deux premiers hussards atteints sont : Labigand, entré le 2ojuillet à rhospice de Stenay, et mort le h août j Legrand, entré le 28 juillet, mort le 7 août.

Depuis le 1." août jusqu'au 8 novembre, 109 hommes environ ont été atteints de l'affection régnante à des degrés plus ou moins prononcés, sur 115 fiévreux entrés pendant ce laps de temps.

Ces fiévreux ont été répartis, selon les mois, de la manière suivante: en août, 44; en septembre, 24; en octobre , 44 ; en novembre , 5.

Mais pour avoir une idée plus juste de Tétat sanitaire de la garnison, il faut ajouter aux 44 fiévreux d'octobre 8 hommes envoyés directement de Stenay à rhôpital de Montmédy ; en novembre, 6 : ce qui porte le chiffre des malades fiévreux fournis par la garnison de Stenay à 129, du l/"" août au 8 novembre.

Pendant les mêmes mois^ 57 hommes ont été traités à Finfirmerie d'où ils sont sortis guéris, moins 10 restants : 6 vénériens et 4 galeux.

Les jeunes soldats ont fourni beaucoup plus de ma- Sur quelle lades que les anciens ; ceux logés au 2.® étage de la j cafegone

^ 7 o S dg militaires

caserne , plus que ceux logés en ville , et ces derniers elle a plus que ceux logés au 1 ."' étage. ^^ l'^"' '^''''•

Tousles hommes qui ont succombé étaient dey^M^ZÊ'sso^ dats. Aucun officier, aucun sous-officier n'ont été atteints.

Il est mort 9 hommes de fièvre typhoïde. Sa mortalité.

La maladie a offert à peu prés la même gravité depuis son début jusqu'à la fin d'octobre. On a eu 2 morts en août , 3 en septembre , et 4 en octobre ; ce qui établit à peu prés la même moyenne , eu égard aux entrants.

Dans les mois antérieurs, le régiment avait perdu 5 hommes de maladies diverses , ce qui porte le chiffre à 14 morts ; ce qui, en général, constitue une perte peu considérable , mais le devient en comparant les décès de 1841 à ceux des années précédentes, où l'état sanitaire avait été excellent.

Ainsi, en 1838, on n'a eu que 5 morts ; en 1839, 7;

en 1840, S.

Il est donc probable que, par suite de la maladie actuelle, le régiment perdra en 1841 plus d'hommes que pendant les trois années antérieures.

Évidemment, sous le point de vue épidéraique , la Son ëiat actuel.

maladie est sur son déclin. Les cas sont moins nombreux, beaucoup moins graves. Aujourd''hui , 8 novembre, il n^y a plus à Thùpilal de Stenaj que 30 hussards atteints de Taffection régnante , dont 3 seulement à un haut degré , et dont 1 mourra probablement dans la journée. Il est permis d^espérer que tous les autres sortiront guéris.

L''état sanitaire du régiment présente aujourd\hui :

32 malades à Thospice de Stenay ;

28 — à rhôpital de Montmédy ;

10 — à l'infirmerie (vénériens, galeux); 31 — à la chambre (blessures légères).

11 n^ a donc plus dans les hôpitaux que 60 malades, dont hl fiévreux.

Sur ces 47 fiévreux , 39 appartiennent à la catégorie de ceux qui ont présenté ou présentent encore des symptômes de fièvre typhoïde : 5 seulement, dans les deux hôpitaux, peuvent aujourd'hui être rangés dans les cas graves , 3 à Stenay et 2 à Montmédy ; ces 2 derniers proviennent des 14 fiévreux envoyés directement de Stenay depuis le 13 octobre.

Enfin , ce qui dénote qu'il y a une grande amélioration dans la marche de la maladie , c"'est qu'il entre dans les hôpitaux infiniment moins de malades. Ainsi, du 15 octobre au 8 novembre , les escadrons de Stenay n'ont fourni que 26 fiévreux , tandis que , du 22 septembre au 1 5 octobre (même nombre de journées) , il y en avait eu 42. A Montmédy , le 2.*^ escadron , depuis son arrivée , 19 octobre , n'a envoyé que 6 fiévreux à l'hôpital. Ses causes. t)n trouve la cause principale de la maladie dans les

conditions générales atmosphériques qui en ont préparé l'invasion , et disposé l'organisme à la contracter. Ainsi , aux froids de l'hiver et du printemps , pendant lesquels on a observé dans le régiment des varioloïdes en grand

RAPPORTS SAMTAIRES. 275

nombre , mais bénignes , succédèrent des pluies abondantes et presque continuelles, entrecoupées de temps en temps par quelques journées d'une température tantôt cbaude et sèche , tantôt chaude et humide.

Ce fut là la constitution atmosphérique des départements nord et est de la France. C'est sans contredit la plus favorable au développement des fièvres typhoïdes; mais seule elle ne suffît pas : il lui faut le concours d'une autre circonstance, qu'elle a trouvée à Stenay, par exemple, et qui lui a manqué à Montmédy; car elle a régné d'une manière aussi uniforme dans la dernière que dans lapremière de ces deux localités. Pourquoi donc, à Montmédy , un état sanitaire des plus satisfaisants ? Pourquoi, à Stenay, des maladies nombreuses et graves dans le même régiment ?

Je croispouvoir assurer, Monsieur le Maréchal, d'après les recherches auxquelles je me suis livré, et que je vais avoir l'honneur de vous exposer, que cette différence, si remarquable , tient uniquement à Tétat du casernement ; car nous verrons que , à Stenay , sauf ce point important, les soldats se trouvent dans les mêmes conditions hygiéniques. Je ne crains pas d'affirmer que si, à Stenay, les maladies ont passé si vite et en si grand nombre à l'état typhoïde, cette circonstance tient à l'encombrement du quartier de cavalerie , et au mauvais état des chambres affectées , en ville , au logement des militaires.

Un fait très-important à faire ressortir, et qui vient à l'appui des propositions précédentes, c'est que, à Stenay, il n'y a pas eu de malades parmi les sous-officiers , bien qu'ils fussent soumis aux mêmes conditions atmosphériques que leâ soldats; mais ils sont infiniment mieux logés, puisqu'ils occupent à 4 les mêmes chambres où il y a 1 2 soldats.

Mais ce qui mettra hors de doute la justesse de mon opinion , c"'est le résultat de Fexamen scrupuleux que j'ai fait du casernement des militaires , de leur nourriture 5 de leurs manœuvres , de leur habillement , et de mes visites à Thospice de Stenaj, au quartier et à Thôpital militaire de Montmédj.

Casernement. 526 hommes sont logés à la caserne;

108 — sont logés en ville.

La caserne est un grand bâtiment, placé dans la partie basse de la ville , qu"'il regarde par sa face nord.

Ce bâtiment s"'étend de Test à Touest.

11 menace ruine.

Au rez-de-chaussée sont les écuries , qui sont belles , bien aérées , et très-proprement tenues.

Au-dessus des écuries , il y a deux étages pour le logement de la troupe, à raison de 12 hommes par chambre.

Au 1.^"^ étage, les chambres ont environ 3 mètres de hauteur, 7 de longueur, 6 de largeur: à peu prés 136 mètres cubes de capacité.

Au 2.^ étage , les chambres ont 2 mètres 55 centimètres de hauteur , 7 mètres de longueur sur 6 de largeur : environ 112 mètres cubes.

D^où il résuite : 1." que les hommes manquent tous de la quantité d''air respirable nécessaire ; 2.° que ceux du 2.® étage en ont encore moins que ceux du 1.®'^: aussi, au 2."^, tous se plaignent que , le matin , il y a dans leurs chambres une odeur repoussante , qui leur donne des envies de vomir. MM. les officiers et MM. les adjudants que leur service appelle au quartier dès le matin ont fait la même observation.

Les chambres n'ont toutes qu'une croisée. Au l.^*", ces croisées sont d'une dimension suffisante ; mais au 2.®, elles sont beaucoup trop petites pour permettre convena-

blement Taéralion des salles : elles n^ont que 4 mètre 20 centimètres de hauteur sur 72 centimètres de largeur. Toutes les chambres, au 4/"^ comme au 2.", offrent un vice de construction qui tend à les rendre en tout temps malsaines : c^est qu'il se trouve dans leur intérieur une cheminée à manteau immense qui empêche de placer des lits dans Tétendue de 2 métrés environ ; d''oû il suit que les lits sont trés-rapprochés les uns des autres , et que plusieurs même se touchent tout à fait. Les baquets à urine sont entretenus avec soin dans les corridors et à Pinfirmerie ; on y met chaque jour les quantités de suie indiquées par Tinstruction du 4 décembre 1840.

Les latrines sont en bon état et tenues proprement; elles sont à une distance convenable du corps-de-logis. \i^% cuisines ne laissent rien à désirer sous le rapport hygiénique.

La plus grande propreté régne aux alentours de la caserne.

Derrière la caserne, à 15 mètres environ sud, passe un égoùt non couvert, qui exhale une odeur très-forte. Cette odeur devient même insupportable pendant Tété , surtout lorsque vient à donner le vent du sud, qui porte vers la caserne tous les miasmes qui s"'exhalent de cet égoùt, réceptacle d'une grande partie des immondices de la ville.

On a affecté au service de Vinfirmerie deux chambres au second étage. On a placé dans chacune de ces chambres, comme dans toutes les autres, 12 lits, qui, là aussi, sont tellement rapprochés que plusieurs se touchent. C'est une disposition qui a les plus graves inconvénients , et qui demande à être modifiée sans retard. Il faut absolument agrandir le local de l'infirmerie , et accorder à ce service une chambre de plus , pour pou-

voir d'abord traiter, selon les besoins, un plus grand nombre d'hommes, et pour que les malades y aient plus d'air et plus d'espace.

Ce service est, du reste, parfaitement dirigé par M. le chirurgien-major du corps, qui, pendant le cours de la maladie régnante , a montré beaucoup de zèle et d'intelligence. Ses registres sont tenus d'une manière remarquable.

J'ai visité les logements en ville, d'après les listes qui m'ont été remises par les soins de M. le colonel du régiment. Ces logements laissent à peu prés tous à désirer, et tous sous le même rapport, c'est-à-dire, le défaut d'espace, d'air et de lumière. J'en ai signalé plusieurs à M. le sous-intendant, comme étant très- Ticieux, et devant éprouver immédiatement des réductions dans le nombre des militaires qui y sont logés. Nourriture. Le pain ^ que j'ai examiné et goûté à la manutention et à la caserne, est de bonne qualité, bien cuit, et agréable au goût. Les soldats que j'ai interrogés à ce sujet, m'ont tous, moins un, déclaré qu'ils le trouvaient toujours bon.

Les farines sont de bonne nature , et déposées dans un magasin très-sain, bien sec, bien aéré.

La viande est aussi bonne que possible dans un pays où l'on abat beaucoup de jeunes bêtes; elle fait, du reste, avec les légumes, et le riz dent on donne 30 grammes par jour à chaque homme, une soupe que les soldats aiment beaucoup, et que j'ai trouvée excellente.

Les légumes sont abondants et de bonne qualité. Boissons. Jids\%\Q^?> cantines , où règne une grande propreté,

j'ai trouvé deux sortes de vins, différant l'un de l'autre par la force , mais tous deux de bonne nature , d'une saveur franche et agréable. L'eau-devie est aussi de bonne qualité, et pèse 18 degrés.

Depuis longtemps on a prohibé la vente de la bière dans les cantines , parce que , dans ce pays , c'est une boisson presque constamment frelatée, et dont Tusage pourrait être dangereux. Presque toujours on fait entrer dans sa fabrication du buis au lieu de houblon.

D'après les informations que j'ai prises , les soldats sont trés-sobres; ils vont peu dans les cabarets qui avoisinent le quartier ; ils donnent la préférence aux cantines du régiment.

Les eaux destinées à l'usage des soldats sont bonnes; elles viennent d'une fontaine voisine du quartier ; elles cuisent bien les légumes, ainsi que j'ai pu le remarquer dans les cuisines ; elles ont une saveur vive et fraîche.

Le terrain de manœuvres, situé à quelques mi- Manœuvres. nutesde la ville, .est éloigné de tout marécage et d'eaux stagnantes; mais il a l'inconvénient d'être placé sur un plateau élevé, battu par tous les vents et sans abri d'aucun côté. Les hommes et les chevaux doivent facilement y contracter des affections de poitrine ; mais cette circonstance n'a pu avoir aucune influence sur le développement de la maladie actuelle.

Les soldats n'ont que deux heures de manœuvres par jour : pour les jeunes soldats , de onze heures du matin à une heure après midi. Lorsqu'il pleut, les manœuvres se font au manège. Les anciens soldats vont promener les chevaux pendant deux heures aussi : on choisit pour cette promenade le moment de la journée où le temps est le meilleur. >

Les manœuvres ne peuvent donc être considérées comme une des causes de la maladie.

Le pansage se fait , le matin , à 7 heures , et le soir, à 3 heures.

Jusqu'à présent on a conservé le pantalon de treillis Habillement. pour le pansage ; mais il n'a pas fait froid encore , et

les hommes ont tous des caleçons. Au surplus, loin de se plaindre du froid, nous avons vu, pendant le pansage, un grand nombre de soldats ôter leur veste, parce qu'ils avaient trop cliaud. D'ailleurs, c'est précisément depuis que les matinées sont un peu fraîches, que les malades diminuent d'une manière très-sensible : le contraire aurait lieu , si l'usage du pantalon de treillis au pansage du malin avait pu être pour quelque chose dans les causes occasionnelles de i'airection régnante. Hospice L'hospice civil est bien situé , bien disposé. Les salles

sont belles et bien aérées, surtout celles du premier étage.

Trois salles sont consacrées au traitement des militaires malades. De ces salles , l'une est au rez-de-chaussée; elle contient 22 lits, entre lesquels on n'a pas conservé tout à fait la dislance réglementaire (65 centimètres).

Ce rapprochement des lits, quoique peu considérable, présente néanmoins du danger au moment où régnent des affections graves. J'ai prescrit de ne pas y placer plus de 18 malades pendant le temps que durera la maladie qui sévit sur le régiment. Le service de cette salle est dirigé par M. le docteur Veyssière , médecinchirurgien de l'établissement.

Les deux autres salles, de onze lits chacune, sont au deuxième étage. Elles sont belles et très-bien éclairées. Le service en est confié à M. ^rce/m/chirurgien aidemajor au régiment de hussards , collaborateur dont M. le médecin de l'hospice se loue beaucoup.

Les aliments^ le vin, les médicaments sont de bonne qualité. On peut prescrire aux malades de la volaille, du poisson, etc.; sous ce rapport donc, il n'y a rien à désirer. Place L'hôpital de Stenay était rempli le 13 octobre. On

deMoiitmédy. p^jj ^lors le parti d'envoyer désormais à celui de Montmédy tous les malades qui pourraient sans danger supporter le transport.

De plus, le 2.*^ escadron était parti de Stenay îe 19 octobre, pour aller tenir garnison à Montmédy.

Cette double circonstance m'a déterminé à aller le 7 novembre dans cette ville, pour m'assurer par moimême de la marche qu'avaient prise les maladies des fiévreux qui y avaient été envoyés de Stenay, ainsi que de Tétat sanitaire de Tescadron dont plusieurs hommes avaient pu emporter les germes de la maladie ; enfin , pour voir si Ton pouvait expliquer par la bonté du casernement le peu de malades fournis habituellement par les escadrons détachés à Montmédy.

Des fiévreux envoyés de Stenay à Montmédy depuis le 13 octobre, il n'en restait plus, le 7 novembre, que 9, dont 5 en pleine convalescence.

Le 2.® escadron, depuis son arrivée, n'avait envoyé que 6 fiévreux à l'hôpital.

Le casernement des hussards à Montmédy est très-bien installé; il n'y a que 9 hommes par chambre, et les chambres, éclairées par de vastes croisées, sont beaucoup plus grandes que celles de Stenay, qui en contiennent 12.

Quatre de ces chambres ne sont pas occupées ; dans quelques autres , il n'y a que 7 hommes : on pourrait facilement y placer 40 hussards de Stenay.

Si maintenant, après l'exposé des faits que je viens de passer en revue, je cherche. Monsieur le Maréchal, à déduire les conséquences qui en découlent relativement aux causes de la maîadie , il me paraît démontré que les soldats à Stenay sont bien nourris , bien vêtus, et nullement fatigués par les manœuvres ; que, dans les cas de maladie , ils sont placés dans un hôpital salubre, et qu'ils y sont bien traités ; mais aussi qu'ils sont mal logés , que la caserne est réellement encombrée , ainsi que les logements militaires de la ville.

Si , ensuite, l'on remarque que les hussards de la gar-

Conséquences

à déduire

des faits

précédents ,

relativement

aux causes de la maladie.

nison de MoDtmédy,quisetrouvent SOUS tous les rapports, moins le casernement, dans les mêmes conditions que ceux de Stenay, donnent peu de malades , et n'ont que des maladies peu graves; si, de plus, on se rappelle que ces conditions de santé se retrouvent chez les sous-officiers de Stenay, qui ont tous aussi de bons logements , on sera bien forcé d'attribuer, ainsi que je Pai dit plus haut , la fièvre typhoïde de Stenay au mauvais casernement , au trop grand nombre d'hommes placés dans le même local, et à la viciation del'air qui résulte de cet encombrement. Moyens curatifs. Cest de l'application bien entendue au casernement des régies hygiéniques sur les habitations, qu'il faut attendre la cessation complète de la maladie. Réduction Le premier moyen à employer, celui sans lequel tous

d'hommes ^^'^ autres sciont impuissants , c'est de diminuer dans a la caserne une très-grande proportion le nombre des hommes à lot^ements ^^ caserne et dans les logements militaires en ville, delà ville. Les chambres du 1." étage de la caserne ne devront pas être occupées par plus de 10 hommes, tant que l'on ne sera pas rentré dans l'état sanitaire habituel.

Les chambres du 2.^* étage ne devront, en temps ordinaire , n'être habitées que par 9 hommes , et par 8 seulement pendant le régne de la maladie.

Le chiffre des hommes, dans les logements militaires

de la ville, devra être réduit dans les nêmes proportions.

Choix Les cantonnements devenant indispensables, on

les établira dans des villages bien exposés , placés sur un

lieu élevé , et loin des parties basses , souvent inondées

dans cette saison par les débordements de la Meuse.

Le quartier de Montmédy pourra recevoir 40 hommes

sans aucun inconvénient pour sa salubrité.

Blanchissage H faudra blanchir à la chaux toutes les chambres et

de la caserne, jgg corridors de la caserne.

des cantonnements.

KAPPORTS SANITAIRES. 283

L'égoùt qui passe à quelques mètres sud de la ca- Couvrir Tëgoût 1». . .- • voisin

serne devra être couvert par une voûte en maçonnerie. ^^ ^^ caserne.

Il sera indispensable de continuer la mesure d'en- Envoi

voyer à l'hôpital de Montmédy tous les malades que Ton <^^^ malades

. 1- r , .,,.11 1 T aMontmédy.

ne sera pas oblige , vu la gravite subite de la maladie , de faire entrer à Thospice de Stenay.

Pendant quelques semaines encore , on ne placera Réduction

des lits

que 18 malades , au lieu de 22 , dans la salle du rez- ^ rhospice de-cliaussée, à Thospice de Stenay. ^^ Stenay.

Les salles militaires seront aussi blanchies à la chaux Blanchissage dans le plus bref délai. *^®^ salles.

Le traitement médical de la fièvre typhoïde de Stenay Thérapeutique. ne présente aucune indication qui lui soit spéciale. En voyant les débordements de la Meuse , on pourrait croire à Texistence de fièvres rémittentes pernicieuses ; mais le petit nombre de fièvres intermittentes qui régnent dans la ville et dans la garnison ; mais les insuccès constants du sulfate de quinine dans les divers cas où il a été administré ; mais la marche de la maladie que , depuis mon arrivée , j'ai observée avec le soin le plus minutieux , m'ont parfaitement convaincu du contraire.

Il n'y a donc aucun moyen thérapeutique spécial, particulier , à indiquer. Le traitement a été très-bien dirigé par M. le docteur ï^eyssière , qui doit me remettre sur cette maladie un travail que je joindrai à mon rapport , s'il m'arrive à temps.

La fièvre typhoïde laissant toujours les malades dans Précautions

'' '■ '' a prendre

un grand état de faiblesse, la convalescence de cette ma- pour les ladie étant fort longue , et exigeant beaucoup de soins convalescents. et une alimentation moins substantielle que la nourriture habituelle des soldats , il serait bien d'accorder des congés de convalescence à tous les hommes qui auraient été gravement affectés.

Quant â ceux qui ne seraient pas dans ce cas, il serait à désirer que , en rentrant au quartier , ils pussent être soumis pendant quelque temps à un régime particulier qui les ferait passer graduellement du régime alimentaire de Thôpital à celui de la caserne. Il est bien évident , en effet , que des hommes encore faibles et convalescents d^une maladie aussi grave seront très-exposés à retomber malades, si on les met trop vite à Fusage des aliments ordinaires. Ce sont des accidents que Ton préviendrait dans un grand nombre de cas, si Ton pouvait adopter les mesures que je propose.

Tels sont , Monsieur le Maréchal , les causes auxquelles je crois pouvoir attribuer la maladie deStenay, et les moyens qui devront en arrêter les progrès. J''ai porté à la connaissance de M. le sous-intendant militaire ceux de ces moyens dont il peut rendre Tapplication immédiate 5 ceux qui ont rapport à Famèlioration d^une partie du casernement, au blanchissage de la caserne et des salles de Thospice, à la diminution de quelques lits dans Tune de ces salles; enfin, à Tenvoi des malades à Fhôpital de Montmédy.

Je suis , avec le plus profond respect ,

Monsieur le Maréchal, Votre très-humble et trés-obéissant serviteur ,

MAILLOT, Médecin ordinaire en mission, Stenay , le 9 novembre 1841.

B. Rapport sur la qualité des substances alimentaires et des boissons destinées à la nourriture des troupes.

L'intervention des officiers de santé de Tarmée est souvent réclamée pour constater la qualité des substances alimentaires et des boissons qui sont destinées à la nourriture des troupes , tant à Tintérieur qu'en cam-

pagne ; elle Test tous les jours pour les aliments des malades en traitement dans les hôpitaux.

Pour que les officiers de santé puissent répondre dignement à la mission qui leur est confiée, il leur importe de posséder la connaissance des caractères au moyen desquels ils puissent toujours distinguer les denrées de bonne qualité de celles qui sont altérées ou sophistiquées.

Nous traiterons dans deux paragraphes distincts :

1." Des substances alimentaires , telles que hlé ^ farine j pain^ viande^ riz , légumes secs ^ etc. ;

2.° Et des boissons: eau, vin, eau-de-vie , vinaigre et bière.

Substances alimentaires,

1.° Blé. Le blé de bonne qualité est d'un grain Caractères arrondi , pesant , dur , sec , sonnant dans la main lors- , " qu'on le fait sauter ; il a une rainure peu profonde et qualité, est d'un beau jaune clair. Le blé le plus pesant à volume égal est le meilleur. Selon Tourtelle ^ le blé même mouillé pèse moins que celui qui est bien sec ; la différence est telle , dit-il , que le poids d'un bon blé et bien sec est au poids du blé mouillé comme 280 est à 240. Les grains destinés au service doivent être de bonne qualité; ils doivent être choisis, sauf les exceptions nécessitées par les circonstances , dans les produits de la dernière récolte . et toujours dans l'espèce dont le poids se rapproche le plus de 75 kilogrammes par hectolitre , soit en dessus , soit en dessous ; ils doivent être susceptibles de se conserver au moins pendant dix-huit mois , à compter de la première entrée en magasin. (Règlement sur le service des subsistances militaires , i."^ septembre 1837.)

Altérations diverses du blé.

Caractères

de la farine

de bonne

qualité'.

Analyse chimique.

Le blé est susceptible d éprouver diverses altérations. Il peut être attaqué par des insectes qui en détruisent le gluten, cette substance qui donne à la pâte son liant , et la propriété , développée par la fermentation , de se boursouffler , de former des cavités intérieures qui rendent le pain plus léger, plus blanc, plus facilement digestible. Quelquefois il est mêlé à de l'ivraie , graminée qui , dans certaines proportions , cause des accidents propres aux poisons narcotico-âcres , tels que des vertiges , des vomissements , des convulsions, du coma, etc.

Les autres altérations consistent en des maladies qui détruisent le périsperme des céréales , et quelquefois même le détruisent en entier: tels sont Tergot, la carie , le charbon , la rouille.

2.° Farine. La farine de froment doit être sécbe, en grains distincts, d'un jaune citronné, formant, avec une quantité d'eau convenable, une pâte ductile, et qui se durcit promptement au contact de Tair. 11 suffît, en campagne, de lui trouver ces qualités, pour assurer qu'elle fournira un pain de bonne nature : mais si Ton a les moyens nécessaires pour procéder à une analyse exacte, et que Ton ait le temps de se livrer aux opérations que nécessite cette analyse , il vaut mieux le faire : on arrive à une certitude plus grande.

La farine de froment est composée de fécule, de gluten, de sucre gorameux, d'albumine, de phosphate de chaux , et d'une certaine quantité de son que l'on trouve même dans la fleur de farine. Elle renferme toujours aussi de l'humidité. On la sèche en la retournant avec un tube de verre , dans un vase en porcelaine ou en platine, pendant i5 ou 20 minutes, à la température de 3S à 40 degrés. On reconnaît qu'elle est sèche , quand elle ne se pelotonne plus ; elle a perdu

alors de i6 h 20 de son poids. On en fait une pâte que Ton abandonne à elle-même , puis on la place sur un tamis de crin mouillé , et on la malaxe sous un filet d'eau. Dans cette opération , la fécule et le son sont entraînés, Talbumine et le sucre gommeux se trouvent dissous ; il ne reste plus que le gluten sur le tamis : il est pur, lorsqu'il ne trouble plus Teau.

Si Ton veut poursuivre encore l'opération , on verse le liquide sur un tamis plus fin qui retient le son ; la fécule est encore entraînée, mais elle se précipite bientôt par le repos. On filtre, puis on évapore, Taibumine se coagule; on filtre de nouveau pour la séparer. On continue à évaporer le liquide jusqu'à ce qu'il ait la consistance de sirop, dit M. Orfila; on traite le produit sirupeux par l'alcool qui dissout le sucre ; le résidu est mis eu contact avec l'eau distillée froide qui s'empare de la gomme. Enfin, il ne reste plus qu'un mélange d'albumine coagulée et de phospbate de chaux.

M. Orfila pense qu'on peut jusqu'à un certain point juger de la quantité de gluten contenue dans une farine, par la quantité d'eau que cette farine absorbe ; que plus il y aura de gluten , plus la proportion d'eau absorbée sera considérable. 100 parties de fleur de farine desséchée absorbent, d'après Kaucjuelin, 47 parties d'eau pour se transformer en une pâte ductile : 147 parties de celte pâte fournissent 90 parties de fécule, 34 de gluten non desséché, 19 parties d'eau combinée avec les autres parties de la farine , et 5 à 4 parties de sucre gommeux.

« La proportion de gluten , dit M. Devergie , est susceptible d'offrir des différences dans la quantité , non seulement suivant les espèces de blés , mais encore dans sa qualité, ce qui provient de la rapidité avec laquelle la mouture a eu lieu. Il est d'autant plus altéré qu'elle

a été faite plus rapidement, et par conséquent que la farine a été plus échauffée. »

MM. Barruel et Orfila donnent pour terme moyen de gluten non desséché dans la fleur de farine, 28 p. cent; et 5 et demi, quand le gluten est desséché. M. Roland, boulanger à Paris, qui a donné le moyen de reconnaître la falsification de la farine par Tamidon de pomme de terre {Journal de pharmacie , juin 1836), porte la dose de gluten dans une farine de première qualité seulement, de 10 s/j^ à 11 p. %, et de^ 7 3/^0 à 9 dans les farines inférieures. Altérations Parmi les altérations de la farine , les unes sont dues

dive/-ses ^ |g^ néffliffcnce , au défaut de soins ; les autres à une de la farine. ^ ° , , . . . , , i • i -,

cupidité coupable. Amsi^ dans les endroits humides,

la farine s^altére rapidement, lorsqu'on la dépose dans des magasins exposés à Fhumidité 5 elle se pelotonne au bout de quelques jours, elle perd de son gluten, et ce qui en reste perd beaucoup de sa qualité. D'autres fois,, si Ton n''exerce pas une surveillance constante , on laisse attaquer les farines par des insectes , tels que la blatte et le charançon, qui, de même que Fhumidité, altèrent et détruisent le gluten. Il est facile de reconnaître leur présence, sinon à Fœil nu, du moins à Faide de la loupe. Dans ce cas , il faut se hâter de livrer à la consommation les farines ainsi attaquées, et évacuer au moins pendant quelque temps les magasins où ces insectes , quelque soin que Fon prenne , parviennent quelquefois à se perpétuer indéfiniment. Il arrive enfin que la farine contient parfois accidentellement du sable ou du plâtre, qui proviennent, le premier , des meules elles-mêmes des moulins ; le second, du peu de précaution que Fon aura pris à moudre du blé sous des meules qui venaient de broyer du plâtre. Mais le plus souvent il y a fraude. Il y a

intention coupable, malversation, lorsqu^on trouve dans la farine du sable ou du plâtre ; nous allons exposer les moyens de reconnaître leur présence , nous les emprunterons à MM. Orfila et Devergie.

On délaie une certaine quantité de farine dans une Par le sabte. quantité convenable d''eau froide , le sable ne tarde pas à se précipiter au fond du vase.

Le moyen de reconnaître cette altération consiste Par le plâtre à faire bouillir pendant deux ou trois minutes, dans (sulfate de

f, . chaux).

une livre d'eau distillée , environ deux onces de farine: celle-ci est délayée par Teau, tandis que le sulfate de chaux se précipite; on décante , puis on fait bouillir le précipité dans une quantité d'eau distillée suffisante pour le dissoudre. La dissolution filtrée fournit , avec Teau de baryte, un précipité blanc de sulfate de baryte insoluble dans Teau et dans Tacide nitrique 5 et, par i'oxalate d'ammoniaque , un précipité blanc d'oxalate de chaux soluble dans Tacide nitrique , et donnant de la chaux vive lorsqu'on le décompose dans un creuset à une chaleur rouge. (^Or/ïla,)

Le moyen de reconnaître cette altération consiste à pg,, jg délayer la farine dans l'eau bouillante: le carbonate sous -carbonate de chaux se précipite; on décante, pour l'obtenir à (.trjie)

l'état pulvérulent. Il est solide et insipide ; il se dissout avec eifervescence dans l'acide nitrique affaibli : le nitrate résultant donne, par I'oxalate d'ammoniaque, un précipité blanc d'oxalate de chaux soluble dans l'acide nitrique , et laissant pour résidu de la chaux vive, lorsqu'on le calcine dans un creuset. ÇOrfila.)

On mêle à la farine du carbonate dépotasse dans le pa^ig carbonate dessein de favoriser l'élévation de la pâte et la cuisson ^^ potasse. du pain. On ag^ite pendant quelques minutes la farine avec de l'eau distillée à la température ordinaire ; au bout de vingt-quatre heures , on décante le liquide

qui surnage , et on voit qu'il verdit le sirop de violette , qu''il fait effervescence avec les acides, et qu'il précipite en jaune serin Thydroclilorate de platine , s'il contient du carbonate de potasse. D'ailleurs, la farine ainsi frelatée offre une saveur alcaline. On agirait de la même manière pour y découvrir la présence des cendres , qui fournissent, étant traitées par l'eau froide, une dissolution contenant beaucoup de carbonate de potasse. (Orfila.)

Par l'alun. On y ajoute quelquefois de l'alun, afin de rendre le

pain plus blanc. On mêle une partie de farine avec six parties d'eau distillée ; on agite de temps à autre ; au bout de vingt-quatre heures, on filtre , et on voit que la liqueur a une saveur légèrement astringente. Elle précipite en blanc par l'ammoniaque, le carbonate de potasse et riiydrochlorate de baryte. Le précipité fourni par ce dernier réactif est du sulfate de baryte insoluble dans l'eau et dans l'acide nitrique ; si l'on évapore la liqueur dont il s'agit, on obtient l'alun cristallisé. {Idem?)

Par la fécule D'après M. Roland^ boulanger, qui a fait connaître

de'terrer ^^ procédé suivant pour démasquer cette falsification ,

la fécule de pomme de terre ne peut être ajoutée à la

farine que dans la proportion de 10 à 25 pour 100:

V car au-dessous de cette dose , on n'a pas un avantage

bien réel à frauder ; et au-dessus , la panification ne serait plus possible. Voici le moyen indiqué par M. ilo/«;2^.- Prendre 20 grammes de farine , isoler l'amidon de la farine en en séparant le gluten par les moyens ordinaires; faire arriver dans un vase conique, un entonnoir dont la douille est fermée , par exemple , l'eau qui entraîne la fécule; laisser déposer cette eau pendant 2 heures; ôter l'eau qui surnage , le dépôt à l'aide d'un siphon , et laisser déposer de nouveau pendant 2 jours, afin de pouvoir facilement enlever la totalité de l'eau. Le dépôt

est formé par deux couches : Tune , supérieure , grise : c'est (lu gluten non élastique ; Tautre , inférieure , d'un blanc mat, ne renferme que la fécule. On enlève la couche grise ; on laisse sécher la couche blanche jusqu''à ce qu'elle devienne solide. Dans cet état, on la détache du verre en appuyant légèrement l'extrémité du doigt autour de la paroi interne , jusqu'à ce que la couche se sépare avec sa forme conique. La fécule de pomme de terre, plus pesante, occupe le sommet du cône : la loupe ne peut la faire distinguer ; mais en enlevant avec un couteau et successivement des couches du poids de 1 gramme chacune , en les triturant isolément et successivement dans un mortier avec un peu d'eau froide , la liqueur, additionnée d'une goutte de teinture d'iode^ prend immédiatement une teinte bleue très-belle, si elle est composée de fécule de pomme de terre 5 elle devient seulement d'une couleur jaune ou rose violacé léger qui disparaît en quelques instants , si c'est de la fécule de farine. (Devergie.^

Galvani , pharmacien à Venise, fit en 1801 des ex- par la farine

périences desquelles il crut pouvoir conclure que huit de hancoi . 1 ~ 7 , pî. . , et de yesce.

portions de farme de vesce suffisent pour détruire la partie glulineuse, ou du moins pour enlever au gluten contenu dans vingt parties de froment la propriété élastique, et que c'est à la dose d'un vingtième seulement qu'elle devient inactive. Selon lui, la farine de haricot blanc jouit de la même propriété à un degré plus élevé encore. Si l'on fait digérer 2 drachmes de gluten frais avec 1 drachme de farine de haricot , délayée auparavant dans une once d'eau , plus de la moitié du gluten sera divisé au bout de quelques heures, et passera avec le liquide par le tamis.

MM. Orfila et Barruel ont repris ces expériences , et ils sont arrivés aux conclusions suivantes :

i.° La fleur de farine de froment contenant un tiers de son poids de farine de haricot fournit du pain mat, dont on peut cependant faire usage sans inconvénient.

2." La même farine, mêlée avec le tiers de son poids de farine de vesce, de première tamisation, donne du pain mat d'une odeur et d'une saveur assez désagréables pour qu'on ne puisse pas l'employer dans l'économie domestique.

3.° Dans aucun de ces cas, le gluten de la farine de froment n'est détruit, mais il est simplement trèsdivisé.

Caractères 2.° Pain. Le pain de bonne qualité est renflé, plus

P^'"* large que haut , jaune et lisse à l'extérieur, ne présentant d'autres crevasses que celles produites par la cuisson sur l'un des côtés du pain ; à l'intérieur, il est blanc , spongieux , élastique ; au goût , il ne doit présenter aucune saveur désagréable.

Il y a diverses qualités de pain , ce qui tient à la -^, nature de la farine employée, au mode de prépara-

tion et de cuisson.

Le meilleur pain est celui de froment, parce que de toutes les céréales, c'est celle qui est la plus riche en gluten. Le pain fait avec les farines d'orge , d'avoine , de seigle , est très-inférieur à celui de froment : il est lourd, compacte, noir, et d'une saveur peu agréable.

Dans le service, on admet :

/ ordinaire,

T -1 . • \ biscuité.

Le pam de munition < , . , . ... ^ I demi-biscuité ,

\ au quart biscuité;

Le pain d'hôpital;

Le biscuit.

P*i" Le paùi de mimitioti est fait de farine de froment

de munition.

blutée au dixième, c*'est-à-dirc que sur 100 livres de blé, on retire 90 livres de farine. 11 doit pouvoir se conserver cinq jours en été et huit jours dans les autres saisons. En Afrique et dans la l.''' division, la farine est blutée à 15. C'est une amélioration qu'il est à désirer de voir étendre à toute Tarmée.

L'emploi du sel dans le pain est facultatif, mais par place et non par corps 5 on suit en cela les usages locaux.

La ration est de 750 grammes par jour et par homme. Le soldat achète sur sa solde du pain blanc pour la soupe.

Le pain de munition ordinaire ou biscuité comprenant deux rations, doit peser 1 kilogramme et demi 24 heures après qu'il a été retiré du four. La vérification se fait sur 25 pains pris au hasard et mis ensemble sur la balance. Ses dimensions sont ordinairement d'environ 25 centimètres de diamètre sur 8 centimètres d'épaisseur au centre.

Le pain d'hôpital se compose de farine de froment Pain d'hôpital. pur, blutée à 22 p. % d'extraction.

Depuis deux ans , le Ministre a fait fournir dans plusieurs hôpitaux par l'administration des vivres le pain , qui jusqu'alors avait été pris partout chez les boulangers civils. Cette mesure, appliquée à Metz depuis le ï.^^ janvier 1842, y donne, comme elle avait fait ailleurs, les meilleurs résultats ; et ces résultats sont de nature à faire désirer qu'on étende à tous les hôpitaux de France ce service, qui, en se militarisant , sera bien plus régulier et soumis à une discipline qui, continuellement exercée, ne permettra point d'infractions aux dispositions réglementaires.

Dans quelques expéditions et souvent dans les sièges. Biscuit on donne, au lieu de pain, du biscuit ou galette. etpam Lisante.

On prépare le biscuit avec de la farine blutée à 20

p. % d'extraction , et nouvellement moulue. On met en levain au moins le tiers de la pâte, que Ton fait cuire au moins pendant trois heures dans un four bien chaud ; on le laisse ensuite sécher à la soute : il nVst admis dans le service , et sa réception n''est constatée qu'après qu'il a ressué pendant quinze jours au moins ; puis on le transporte dans les magasins par un temps bien sec, et enfermé dans des caisses ou des tonneaux. Il faut avoir bien soin de le défendre de Thumidité, car il s'altérerait promptement. Il doit pouvoir se conserver un an.

Le pain hiscuité n'est en usage qu'en campagne , et il n'en est fabriqué que d'après les ordres exprès des intendants ou sous-intendants militaires ; il est fait d'une pâte plus ferme , et il subit une cuisson plus forte que le pain ordinaire.

Le pain biscuité doit pouvoir se conserver de 40 à 50 jours;

Le pain à demi biscuité , de 20 à 30 jours ;

Le pain au quart biscuité, de 10 à 45 jours.

Ces trois espèces de pain se composent de farine de froment pur, blutée à 10 p. %, comme le pain de munition ordinaire. (^Règlement sur le service des subsistances militaires.^ Altération ^c même que la farine, le pain est susceptible d'alté-

du pain. ration. Ces altérations sont à peu près semblables ; aussi les procédés pour les découvrir présentent-ils la plus grande analogie avec ceux que nous avons exposés en parlant de la farine.

3.° Friande. En temps de paix , le soldat achète luimême la viande. On met à la marmite 125 grammes de bœuf, matin et soir , par homme.

Caractères ^^ bonne viande est d'une belle couleur d'un rouge

d'une clair ^ ferme sans être dure ; sa surface est couverte de bonne viande. . , «. , , , i

graisse , et ollre un aspect agréable.

KAPPOKTS SANITAIRES. 29S

Son odeur doit être douce, presque nulle. Elle n''oflie aucune partie saignante,, gluante, livide 5 blafarde.

Toute mucosité à sa surface annonce un commencement d'altération.

Chez les animaux sains, la moelle, après la mort, se présente àPouverture des os longs des extrémités postérieures, sous forme solide et d'un blanc rosé; celle des extrémités antérieures est plus jaune , plus fluide , de consistance du miel.

Chez les animaux malades, sa fluidité est augmentée; sa couleur est brune, quelquefois piquetée de noir ; souvent il s''y trouve des filaments sanguins.

Dans rinlérieur, la police exerce une grande surveillance sur les abattoirs et sur les boucheries publiques : sous ce rapport , les soldats rentrent dans la règle commune, etleur viande est toujours de bonne qualité. Mais, à Tarmée , il n'en est plus de même : tantôt on arrive dans un pays où règne une épizootie , tantôt on abat des animaux surmenés ou qui ont été mal nourris , ce qui se voit souvent dans ces grands parcs de bestiaux que Ton traîne à la suite des armées , dans certaines circonstances. Nous allons exposer, 1° les signes qui indiquent que les animaux se portent bien;2.°les précautions à Taide desquelles on pourra s'assurer s'il est prudent de livrer à la consommation la chair d'animaux qui paraissaient malades ; 3." enfin, les symptômes qui serviront à faire reconnaître les prodromes des maladies graves chez les bestiaux.

1 .° Les bestiaux destinés à être abattus doivent avoir Signes indicatifs le regard vif. gai , et marcher avec facilité. j^^^^j^^ ^^^^^^

Ils doivent ruminer. des animaux.

Les cornes , les oreilles , la gueule , les narines , la ^ être a'baTtus. queue, ne doivent pas être froides.

L'animal ne doit pas baver 5 il ne doit lui sortir aucune

mucosité ou autre matière par le nez , les oreilles ou les jeux.

La peau ne doit être ni squammeuse ni furfuracée.

Il ne doit se rencontrer ni pustules ni croûtes sur le corps, surtout sur la tête, au cou, dans la gueule et sur la langue.

Le cou , le derrière des épaules, le défaut de Tépaule, les aines ne doivent offrir aucun engorgement ou tumeur ; les tétines surtout ne doivent être ni échauffées ni tuméfiées. (^Frank et Hiislf.) Précautions 2." La peau ôtée , on n'ouvrira les animaux qui avant de livrer étaient malades qu'après leur entier refroidissement.

à la On examinera bien si, sur la cliair ou dans la cliair , il se

consommation , , . , , in i

les animaux trouve des pustules , des tumeurs , des gonllemenls , des

qui paraissent ulcéres , OU des excroissances dont la couleur serait

malades. i. • ,

hvide ou même noire.

On recherchera exactement s'il existe des adhérences entre la plèvre et les poumons , et si ces adhérences offrent des traces de suppuration; si ces diverses parties contiennent des taches d'un rouge foncé , bleues ou jaunes , des tubercules ou des ulcères ; si le foie est dur, beaucoup plus volumineux que de coutume , et si sa couleur est naturelle ; si la vésicule du fiel n'est pas trôsdistendue et gorgée de fiel (circonstance importante et très-ordinaire chez les bestiaux atteints de l'épizootie) ; enfin, si la rate est noire ou couverte de pustules; si les ventricules, surtout le millet et la caillette, ne sont pas rouges , livides ou durs ; en général , si la chair ne présente pas en quelques endroits des vergetures bleuâtres.

Comme chez les bestiaux affectés de maladies épizootiques , on rencontre surtout dans les voies de la déglutition et de la respiration des pustules remplies d'air ou d'une humeur aqueuse , et qui se distinguent par

leur odeur infecte: on aura grand soin de constater ces circonstances. {Idem.')

Parmi les maladies qui frappent les bêtes à cornes, et qui anéantissent rapidement les parcs de bestiaux qu^on traîne à la suite des armées, se trouve en première ligne le typhus.

Aussitôt qu^on aura remarqué les symptômes de cette maladie , qui régne toujours sous forme épizootique , ou devra , si Ton a des parcs de bestiaux , faire abattre et enterrer, sans les dépouiller, tous les animaux qui présenteraient les symptômes suivants , qui sont ceux du premier degré du typhus :

La tète est pendante , les oreilles sont basses , le poil paraît hérissé ou piqué , les jambes antérieures sont écartées, et les postérieures rapprochées de celles de devant, de manière que Tépine est courbée vers le dos. Si ranimai marche , il parait ivre, chancelle, et heurte le sol avec son pied ; souvent il traîne une jambe , qui paraît plus raide que l'autre ou comme engourdie. Si , lorsqu'il est dans cet état , on lui soulève la tète , elle retombe comme une masse , et si on la tient relevée quelque temps , il paraît étourdi et chancelle. Les vaches donnent très -peu de lait ou point du tout. Les trayons sont froids et comme emphysémateux. On remarque, dés les premiers symptômes, des frissons partiels , une chaleur assez prononcée , et alternativement un froid très-remarquable à la base des cornes et des oreilles , une adhérence plus ou moins générale de la peau aux muscles, des grincements de dents, des convulsions de quelques muscles, principalement de ceux du cou et du coude. On observe une sorte de tremblement particulier de la tête, comme si ranimai y éprouvait des élancements douloureux. La chaleur du corps est plus considérable que dans

Symptômes servant, à faire

reconnaître

les prodromes

des maladies

graves

chez

les animaux.

Typhus.

Tétat naturel, la soif est très-vive, et souvent ranimai paraît avaler avec peine. Le pouls est dur, fréquent , et donne 50 à 60 pulsations par minute. Les yeux sont larmoyants ; la conjonctive est violacée , parfois jaunâtre ; les paupières sont tuméfiées 5 la membrane nasale est aussi trés-rouge , ou même violette. Il s'écoule par la bouche et les narines une mucosité plus ou moins épaisse et abondante. L^animal tousse assez souvent. (Dictionnaire des scie?ices médicales.^

En abattant de suite et en enterrant avec les précautions que nous avons indiquées les animaux qui présentent les premiers les symptômes du typhus , on pourra prévenir la contagion et arrêter le développement de Tépizootie. Mais si la maladie s''était répandue parmi les troupeaux, si elle était devenue générale, faudrait-il continuer à agir de même? Nous ne le pensons pas , parce que Texpérience a démontré qu'il guérit environ un tiers des animaux malades du typhus. C'est donc un tiers des bestiaux que Ton sacrifierait inutilement, puisqu'on n'aurait plus l'espoir d'arrêter par cette mesure la marche de la maladie.

Peut-on II est une autre question du plus haut intérêt pour

impunément Phygiéne de l'armée , et qui se rattache encore au

manger la chair , , , . ,1, • • n

des animaux typuus des bestiaux : c est de savoir si 1 on peut manger morts impunément la chair des animaux qui ont succombé à cette affection ? L'expérience donne ici des faits négatifs et des faits positifs. Plusieurs fois, dans les guerres de la république et de l'empire , les soldais ont fait usage de viande provenant d'animaux morts du typhus , et il n'en est pas résulté d'accidents. Dans la désastreuse campagne de 1814, les armées ennemies avaient à leur suite des parcs immenses de bestiaux ravagés par le typhus , et ils s'en nourrissaient impunément.

L^épizootie se communiqua bientôt aux troupeaux de FAlsace , qui furent horriblement décimés. La garnison de Strasbourg, la population de la ville et les gens de la campagne n^eurent pas , pendant plusieurs mois , d'autre viande que celle de ces animaux malades, et il n^en résulta aucune épidémie; bien plus, les mémoires du temps affirment que les maladies n''offraient pas plus de gravité que de coutume , et parmi les bourgeois , et parmi les militaires. Il en fut de même à Paris et aux environs de la capitale. Voilà certes des faits bien imposants , et dont nous ne pouvons nier la portée. Néanmoins, nous ne pouvons nous résoudre à nous prononcer affirmativement, tant la conséquence de ces faits nous paraît grave , et si opposée à ce que prévoit le raisonnement. En effet , quand on songe à la profonde altération que le typhus imprime aux organes de Thomme , dont il détériore les solides et les fluides , on ne peut admettre que la même maladie ne communique pas de propriété malfaisante à la chair des animaux qui en sont atteints. Ici on doit établir au moins le doute , et ne distribuer ces viandes que dans les cas où Ton manque absolument de tout.

Le charbon ou anthrax est aussi une maladie émi- Charbon nemment contagieuse, non seulement d'animal à animal, mais aussi de Tanimal à l'homme. C'est surtout dans ce cas qu'il faut enterrer , sans les dépouiller^ tous les animaux qui succombent. On ne peut, sans s'exposer aux plus grands dangers , à la mort même, faire usage de la chair de ces animaux. Le charbon est une maladie consistant dans le développement , sur différentes parties du corps , de tumeurs de formes variées qui augmentent avec rapidité, s'accompagnent d'une fièvre plus ou moins forte , présentent une grande tendance à

ou anthrax.

passer à Tétat de gangrène , et se terminent souvent par une mort rapide. D'autres fois, il n"'y a pas de tumeurs, mais seulement une fièvre charbonneuse qui est trés-maligne , rapidement mortelle, donnant lieu à des désordres généraux et nombreux, se terminant par la gangrène de diverses parties intérieures.

La tumeur (ou le charboti) paraît tout à coup , ou se forme et s'accroît peu à peu 5 mais, dans ce dernier cas, les progrés sont à leur terme au bout de douze à dix-huit heures au plus tard. Elle est presque toujours unique dans le cheval, Tâne , le mulet et le chien; elle est quelquefois multipliée dans les bêtes à cornes , mais alors chaque tumeur est moins volumineuse.

La chaleur, dans le principe , n'est pas toujours en proportion de la douleur; mais dés qu'elle a acquis un certain volume , l'inflammation est très-marquée. Quelquefois , l'un et l'autre de ces symptômes marchent de front , et ils sont en raison du degré de célérité avec lequel la tuméfaction s'accroît. Dans les uns et dans les autres de ces cas , dés que le charbon est parvenu à son point d'accroissement , qui n'excède guère celui d'un chapeau dans les grands animaux , la douleur et la chaleur s'évanouissent, et le sphacéle se manifeste aussitôt par des phlyctônes , l'insensibilité et le froid de la partie. D'autres fois, il s'étend en largeur entre cuir et chair : c'est une sérosité roussâtre qui se répand dans le tissu cellulaire ; la peau est détachée , boursoufflée , et dès qu'on la comprime , elle rend le bruit d'un parchemin sec qui serait froissé entre les doigts : ce bruit est ce qu'on appelle crépitation.

Dans la race bovine , il est rare que la tumeur soit unique, comme dans le cheval ; ordinairement il y en a plusieurs. Il y en a également plusieurs variétés. Une première variété se montre au poitrail , à la pointe des

épaules, au fanon et sur les côles. Le charbon apparaît sous la forme d'une petite tumeur qui fait de tels progrès, qu'en une demi-heure elle atteint la grosseur d'une tète d'homme. II se propage ensuite avec une extrême rapidité sous le ventre, au dos, au cou ; l'animal tombe bientôt et meurt. Une deuxième variété s'annonce par de simples taches blanches , livides ou noires qui n'intéressent que la peau. Celle-ci est toujours soulevée ; quand on la presse , on entend un bruit semblable à des craquements ; la gangrène s'établit au-dessous d'elle , et la maladie marche à la même terminaison que la précédente , quoique avec moins de rapidité. Une troisième variété qui se montre partout, mais principalement sur le dos , les côtes et le ventre , régne d'abord sous la peau et pénètre dans les ' chairs , sans donner lieu à une tumeur bien apparente ; on ne la reconnaît qu'à la dureté et à la crépitation de la partie qui en est le siège. C'est cette variété qui forme ce qu'on nomme le charbon blanc. Enfin, le bœuf est, comme le cheval, sujet axxglossanthrax.

La pustule maligne est une variété du charbon ; Pustule maligne elle consiste dans une phlegmasie très-grave qui attaque la peau et le tissu cellulaire sous-jacent , et consiste dans le développement d'une vésicule séreuse placée sur une tumeur dure, circonscrite , qui est bientôt frappée de gangrène, et parsemée à sa circonférence de petites vésicules remplies d'une sérosité roussâtre. Celte maladie est accompagnée de la petitesse du pouls et de la prostration des forces. Lorsqu'on n'en arrête pas les progrès à l'aide de l'instrument tranchant et de la cautérisation, elle entraine rapidement la mort des animaux. Elle est contagieuse par contact.

Il ne peut être admis dans les parcs aucune bète Bestiaux

qui n'ait été reconnue parfaitement saine et dans un état '"'^cevahles j *■ pour les parcs.

d'embonpoint convenable.

Proportion

admise

du bœuf,

de la vache

et du mouton.

Sauf le cas où des bestiaux de petite race seraient reconnus remplir les conditions nécessaires pour fournir un bon service, il n'en est point admis au-dessous des poids bruts ci-aprés , savoir :

Pour les bœufs c . . . 280 kilogrammes.

Pour les vaches 160 id.

Pour les moutons. 25 id.

{Règlement sur le service des subsistances.^

La reconnaissance des bestiaux que rentrepreneur introduit dans les parcs a lieu de la manière suivante •. les bestiaux présentés par Fentrepreneur sont préalablement renfermés et privés de nourriture pendant six heures ; ils sont ensuite examinés par deux experts nommés contradictoirement par le sous- intendant militaire et par Fentrepreneur , et par un artiste vétérinaire , soit du pays , soit des corps de troupes , désigné par le sous-intendant militaire, pour apprécier et donner leur avis sur Tétat sanitaire et la qualité des bestiaux.

Les distributions de viande fraîche aux troupes se composent de trois quarts de bœuf et un quart de vache ou de mouton. {Iclem^

Il arrive souvent en campagne qu'on manque de ces viandes, il faut alors abattre d'autres bestiaux: c'est ainsi qu'on se nourrit souvent de chair de cheval , d'ànon , de porc, de chameau o, etc.

4." Kiandes salées. Dans les magasins d'approvisionnements pour les armées, et principalement pour les cas de siège , on conserve des viandes salées pour être distribuées aux militaires en remplacement de la viande fraîche qu'ils achètent eux-mêmes en temps de paix , et que le gouvernement leur donne sur le pied de guerre toutes les fois qu'on peut assurer ce service.

La portion de viande salée est , par jour et par

homme, de 250 grammes de bœuf ou 200 grammes de lard.

Le lard salé doit provenir de porcs ou de truies qui n'aient pas porté , du poids de 50 à 60 kilogrammes au moins. La viande de cochon ladre , les pieds et les têtes des animaux abattus ne sont point admis. Les viandes de bœuf salé doivent provenir d'animaux de première qualité, dont on rejette la tête^ les pieds, le cou et les jarrets, qui doivent être coupés à quatre doigts au-dessous de la jointure, ainsi que le gros os à moelle. {Règlement sur le service des subsistances militaires.^

Lorsque Pusage de ces viandes n'est pas trop prolongé, que Ton n'en donne, par exemple, que 5 ou 4 fois par semaine, c'est une nourriture saine et tonique; mais si on en donnait plusieurs semaines de suite , sans aucune distribution de viandes fraîches , elles pourraient développer des maladies graves , ou tout au moins aggraver les affections régnantes. On y retrouverait les accidents que les anciens, dans leur profonde observation, rapportaient à l'âcreté du sang.

Il ne faut pas oublier non plus que ces viandes , et surtout celles qui ont été fumées, sont susceptibles de diverses altérations qui peuvent déterminer un véritable empoisonnement, et dont on trouve le plus haut degré dans les accidents que développent très-fréquemment dans une partie de l'Allemagne les boudins fumés.

Dans la séance du 22 mars 1841 , M. Gamial a fait connaître à l'académie des sciences un mode de conservation des viandes qui , si l'expérience vient confirmer ce qu'il promet, offre de grands avantages sous le rapport de la santé et de la dépense. Son procédé consiste dans l'injection d'une solution aqueuse de chlorure d'aluminium dans la carotide de l'animal au moment de le tuer. 1 ou 2 kilogrammes de ce

L'usage des viandes

sale'es , lorsqu'elles sont alte'rëes,

produit un véritable empoisonnement.

Mode de conservation

des viandes

selon le procédé

de M. Gannal.

chlorure dans quelques litres d'eau suffisent pour la conservation de la viande d\m bœuf. L'auteur s'est livré à de nombreuses expériences sur ce sujet depuis longues années. Il établit que la viande préparée de cette manière se conserve parfaitement, sans acquérir aucun goût, ni la moindre qualité nuisible. Après l'injection, la viande est coupée, et pendue dans une atmosphère sèche, à l'abri de la présence des mouches , oii elle doit rester jusqu'à la dessiccation. Alors on la conserve dans des récipients convenables. Quand on veut s'en servir, il suffit de la faire macérer pendant vingtquatre heures avant de la préparer soit en pot au feu, soit en rôti , ou autrement ; la viande oflFre alors exactement les mêmes conditions que la viande fraîche.

M. Gannal a déposé sur le bureau de l'académie plusieurs gigots et épaules de mouton parfaitement conservés à l'aide de ce procédé.

D'après lui, la fermentation de la viande dépendrait de la décomposition de la gélatine et de l'albumine , et la faculté conservatrice du chlorure d'aluminium se réduirait à sa combinaison avec les deux corps précédents; ce qui donnerait lieu à des produits imputrescibles. {Gazette des hôpitaux , 23 mars 1841.) Riz ou légumes^ 5.° Riz , légumes ,sel. Indépendamment du pain et de sel. la viande, les vivres de campagne comprennent encore

le riz ou les légumes secs {pois , haricots , fèves, lentilles), et le sel. Les riz de la Caroline , du Piémont , et de l'Inde , sont également admissibles dans les magasins militaires ; l'origine en est soigneusement indiquée dans les pièces constatant les achats et les réceptions: ils doivent être susceptibles d'une conservation de deux ans, à compter du jour de leur entrée en magasin. Les légumes secs doivent toujours être pris dans les produits de la récolte qui a précédé immédiatement l'époque de l'achat.

Ils doivent être nets , et sans mélange de graines étrangères à leur espèce , et susceptibles d''ètre conservés pendant un an. Ils ne sont admis dans les magasins qu"'aprés une épreuve qui assure qu'ils sont susceptibles d'une bonne cuisson. Les sels gris de toute origine et purgés de matières bétérogènes sont admis dans les magasins militaires; leur durée de conservation est indéfinie. {Règlement sur le service des subsistances militaires.^

La ration de riz est de 3 décagrammes; de légumes secs , de 6 décagrammes ; de sel , de Ygo de kilo.

Boissons,

Le service des liquides comprend les denrées ci-après , savoir :

Vin;

Bière ou cidre (en remplacement du vin) ;

Eau-de-vie;

Vinaigre , lorsque le Ministre juge à propos de faire faire cette prestation en nature.

Ce service comprend aussi les transports d'eau potable dans les casernes qui sont à une trop grande distance des sources ou fontaines d'eaux salubres. {Même ré-~ ffletnent.^

i.° Eau. En temps de paix comme en temps de guerre , Teau est la boisson ordinaire du soldat , et c'est toujours aux officiers de santé que l'on s'adresse pour décider si les eaux des sources , des ruisseaux qui sont à proximité des camps , des casernes , etc., sont ou non potables. Il est rare en campagne que l'on puisse en donner une analyse exacte , parce qu'on manque des réactifs nécessaires ; mais on peut donner comme potable

Teau qui dissout ]e savon, sans grumeaux, et qui fait bien cuire les légumes.

Propriétés L''eau de bonne qualité a une saveur vive et fraîche,

e eaupota ^e ^^^^ mauvais goût, sans amertume; elle contient une certaine quantité d''air.

Elle se trouble à peine par le nitrate d'argent et par rbydrochlorate de baryte dissous , parce qu'elle ne renferme que très-peu d'bydrochlorates , de carbonates et de sulfates. L'oxalate d'ammoniaque n'y fait point naître un précipité abondant , ce qui arriverait si elle contenait une assez forte proportion de sels calcaires. Le chlore et l'infusion alcoolique de noix de galle ne la précipitent pas sensiblement ; tandis que le contraire aurait lieu , si elle renfermait beaucoup de matière animale, (Orfila.^ Des différentes eaux , celles des rivières ou des sources qui sont limpides et courantes sont les plus salutaires, les plus agréables au goût , et qui étanchent le plus promptement la soif. On aura l'attention de les puiser au-dessus des endroits où l'on jette les immondices, ainsi qu'à une certaine distance des bords, lorsqu'elles paraissent troubles. L'eau de fontaine limpide et filtrée des rochers et des montagnes est légère , et propre à la coction des aliments et à leur digestion; celle des lacs et des étangs n'est convenable que lorsqu'elle est continuellement renouvelée par des sources ou des rivières ; les eaux marécageuses et stagnantes sont trésdangereuses. (Révolat.^ Eaux dures. On désigne sous le nom d^eaux dures l'eau de puits, qui contient une assez grande quantité de sulfate de chaux , et celles qui renferment beaucoup de carbonates calcaires. On les emploie journellement dans les pays où il est impossible de s'en procurer de meilleure; mais leur usage peut être quelquefois suivi d'un dérange- Eau de puits^ m^ent dans les fonctions digestives. Jj eau de puits pré-

cipite abondamment par Phydrochlorate de baryte et par Toxalate d'ammoniaque ; elle cuit mal les légumes , transforme le savon en grumeaux , ce qui prouve qu'elle contient beaucoup de sulfate de chaux h'' eau qui renferme une forte proportion de carbonate de chaux est acidulée , ce carbonate étant tenu en dissolution par un excès d'acide carbonique ; elle rougit faiblement Peau de tournesol , et se trouble lorsqu'on la chauffe à une température inférieure à celle qui la ferait bouillir, parce qu'on dégage alors l'acide carbonique ; elle précipite abondamment par l'eau de chaux et par l'oxalate d'ammoniaque ; enfin , elle est impropre à la cuisson des légumes et à la dissolution du savon. (Orfila!)

2.° Kin. En temps de paix , les soldats ne boivent que de l'eau. On ne leur donne du vin que les jours des grandes fêtes nationales. Sur le pied de guerre , on leur fait, autant que possible , une distribution journalière de vin ou d'eau-de-vie ; la ration de vin est de V^ de litre.

Le vin à distribuer aux troupes doit être choisi dans les bonnes qualités du pays , à l'usage des artisans , selon les localités , et à l'époque où la distribution a lieu. Il doit être clair, naturel, franc, et sans aucune mixtion. Le vin destiné à des approvisionnements doit être susceptible de se conserver pendant dix-huit mois au moins, à compter du jour de son entrée dans les magasins. La substitution de la bière ou du cidre au vin est autorisée dans les localités où cette dernière boisson n'est pas habituelle à la classe des artisans. La bière et le cidre doivent être choisis dans les bonnes qualités du pays. ( Règlement sur le service des subsistances militaires.^

C'est une fi'aude très-souvent employée , et qu'il est Vin frelate très-facile de masquer en ajoutant au vin ainsi frelaté ^^^ ^^"* une certaine quantité d'eau-de-vie qui lui rend toute sa force. Il est impossible de démontrer cette altéra-

308 RAPPORTS SAMTAIRES.

lion , parce que les vins des mêmes localités contiennent

des proportions d"'eaii différentes.

Par Quand on a Thabitude de déguster les vins , c'est

eau- e-v . ^^^^ altération que Ton saisit facilement au goût et à

Fodorat. Lorsqu^on projette sur un brasier ardent du

vin ainsi altéré , on reconnaît la présence de Teau-de-vie

à sa déflagration ; mais, pour cela, il faut que la quantité

d'eau-de-vie soit considérable, et le mélange assez récent.

Par Le vin peut être frelaté par Vahm^ par la litharge,

les préparations , , , , .,•!.,

de plomb ^^ ceruse ^ OU quelques autres préparations ae plomb ,

ou de cuivre, par les oxjdes de cuivre et par Tacide arsénieux. Plusieurs de ces substances peuvent avoir été ajoutées à dessein pour exalter la couleur des vins , et leur communiquer une saveur astringente ou douceâtre. Quelques-unes d'entre elles s'y trouvent accidentellement. Voici le procédé qu'il faut mettre en usage pour démontrer leur existence : si le vin est rouge, on le mêle avec une suffisante quantité de charbon animal bien lavé, et à l'acide hydrochlorique faible , lorsqu'il est décoloré ou filtré ; la liqueur filtrée est évaporée et concentrée dans une capsule de porcelaine ou de platine. Lorsqu'elle est réduite au tiers de son volume, on la filtre de nouveau pour la débarrasser d'un précipité de couleur variable qui a pu se former pendant l'évaporation , et on la traite par les réactifs propres à déceler les dissolutions aqueuses d'alun, de plomb, de cuivre et d'arsenic.

Le vin blanc frelaté par l'une ou par l'autre de ces substances sera analysé comme le vin rouge décoloré par le charbon. {Orfila^ Par On a tour à tour employé, pour colorer les vins,

les matières j^g ^^^-^ d'Inde et de Ferna?nbouc . le tournesol en colorantes. , ,

drapeau^ les baies djèble, de tro'ène et de myrtille.

M. Bouis a signalé Xindigo comme étant peut-être

la seule substance employée par les commerçants en vin pour foncer la couleur des vins rouges , substance qui a précisément été omise par les auteurs qui ont traité ce sujet {Journal de pharmacie et de chimie médicales , iSoOy D''aprés M3I. Nées, d'^Esenberk {même journal ^ 1826), Talun et la potasse seraient les deux réactifs qui offriraient les résultais les plus certains. Le vin rouge pur donne , en ayant soin de ne pas mettre un excès d'alcali, un précipité gris sale, virant, plus ou moins rouge {couleur de lie). Les vins nouveaux se distinguent par la couleur verte que prend le précipité , quand on ajoute un excès de potasse.

Tous les vins qui , traités par la potasse , donnent des précipités bleus, violets ou roses, doivent être soupçonnés de colorations artificielles. {Devergie.^

3." Eau-de-vie. Les eaux-de-vie doivent être le produit de la distillation du via ou du marc de raisin. Elles doivent être limpides , droites en goût , et marquer, au moment de la distribution, kl degrés à Talcoomètre , au tempéré de IS degrés du thermomètre centigrade. Elles doivent pouvoir se conserver indéfiniment. Les liqueurs que Ton obtient par la distillation de toute autre espèce de produits autres que celui de la vigne , ne sont pas , en général , admises dans les distributions à faire aux troupes; toutefois, le Ministre ou les intendants peuvent autoriser Tusage d'eaux-de-vie provenant de grain , genièvre, ou d'autres produits naturels , lorsque les circonstances ne permettent pas de se procurer des eaux-de-vie de vin ou de marc de raisin. Ces liquides doivent avoir le degré de force cidessus déterminé. {Régi, sur le service des subsist.^ On ajoute quelquefois du poivre , du poivre long , du stramoine et de Vivraie à Teau-de-vie , pour lui donner plus de saveur. Le moyen de reconnaître cette

falsification consiste à évaporer peu à peu ce liquide : s^il est pur , il laisse un léger résidu peu sapide ; s'il est altéré , au fur et à mesure de Tévaporation , il acquiert une saveur plus forte et plus acre. Le laurier-cerise a été employé pour falsifier Teau-de-vie de grains et celle de pomme de terre, et lui donner une saveur agréable. Cette falsification qui ne peut devenir nuisible qu'autant que la proportion de laurier-cerise qui a été ajoutée a été considérable , se reconnaît au précipité bleu que la liqueur fournit, quand on la traite par un mélange de proto- et de persulfate de fer. La saveur et Todeur peuvent faire distinguer Teau-de-vie de vin de celle faite de toute pièce avec Talcool et l'eau ; mais Feau-de-vie de vin , contenant toujours de Tacide acétique, rougit le papier de tournesol, propriété que ne possède pas Feau-de-vie faite de toute pièce. On a quelquefois ajouté de Falun à Feau-de-vie pour lui donner de la saveur 5 Févaporation de la liqueur laissera le sel à nu. On pourra le reprendre par Feau , et constater ses caractères. {Devergie.^

La ration d'eau-de-vie en campagne est de y^g de litre en remplacement du vin. En temps de paix , pendant Fêté , dans les diverses divisions de Fintérieur , on fait aux soldats une haute-paie destinée à couvrir les frais d'achat d'eau-de-vie , à raison de Vjg de litre par homme , pour mélanger avec Feau que les soldats boivent dans la journée. Autrefois , on leur donnait de l'eau vinaigrée; mais, depuis quelques années, on a, avec beaucoup de raison , substitué Falcool au vinaigre. Sophistication 4." Vinaigre. Le vinaigre de vin est seul admis

du vinaigre ^^^^ |gg distributions à faire aux troupes. Il doit être par le poivre. ^

de bonne qualité, clair, franc, bien soutiré, et susceptible , lorsqu'il y a lieu d'en former des approvisionnements, de se conserver 18 mois au moins, à compter

de son entrée en magasin. Il doit marquer 2 degrés y^o au pése-vinaigre de Vincent. Toutefois, le vinaigre de bière peut être admis sur une autorisation spéciale du Ministre ou des intendants. {Règlement sur le service des subsistances.^

La ration est de Vao de litre.

Le vinaigre peut être frelaté par du poivre , de la moutarde , des graines de paradis , Vécorce du gazon , Xdi racine de pyrèthre ^ à^arum, etc., pour lui donner de la force et du montant. On reconnaîtra cette fraude en faisant évaporer le liquide dans une capsule de porcelaine à une douce chaleur, jusqu^à ce qu'il soit réduit au "àixième de son volume. On Tabandonnera à luimême pendant 24 heures , puis on le décantera pour le séparer des sels qui sont déposés; on le fera évaporer de nouveau jusqu'en consistance d'extrait mou. Cet extrait aura une saveur acre , amére , si le vinaigre contient quelques-unes des substances dont nous parlons; tandis que la saveur sera simplement acide, si le vinaigre était sans mélange. {Orfila.^

Le vinaigre peut être frelaté par des acides miné- p^^ jgj acides raux , tels que les acides sulfurique , hydrochlorique minéraux. et nitrique ., que Ton ajoute dans le dessein de le rendre plus fort. C'est V acide sulfurique qui est à peu près exclusivement employé à ce genre de fraude. On doit à M. Chevalier un procédé fort simple pour le reconnaître: on prend 100 grammes de vinaigre, on les fait évaporer peu à peu dans une capsule de platine ou de porcelaine , on chauffe plus fortement à la fin de l'évaporation , et alors on voit apparaître des vapeurs blanches, épaisses d'acide sulfurique volatilisé, d'une odeur excessivement forte; tandis que. Jusqu'à ce moment, la liqueur n'avait pas donné de vapeurs visibles.

Propriétés

de la bière

de bonne

qualité'.

S.° Bière. La bière de bonne qualité, dit M. Orfila^ doit offrir les propriétés suivantes :

i.° Elle doit être transparente et nullement floconneuse ; sa saveur doit être aigrelette , alcoolique et légèrement amère.

2.' Elle doit contenir une assez grande quantité de gaz acide carbonique , pour produire une vive effervescence lorsqu'on la traverse.

3.° Elle doit rougir le papier de tournesol. Lorsqu'elle agit fortement sur cette couleur, et qu'elle ne produit point d'écume quand on la traverse , elle a éprouvé la fermentation acide, et sa saveur est désagréable.

4.° L'oxalate d'ammoniaque , l'acétate de plomb et le nitrate de baryte doivent y déterminer des précipités peu abondants.

5.° L'hydrocblorate de platine doit la troubler à peine, parce qu'elle ne renferme qu'une petite quantité de sel à base de potasse.

Les officiers de santé militaires doivent bien connaître ces propriétés de la bonne bière , puisque c'est à peu prés, avecTeau, la seule boisson des troupes dans une bonne partie des pays où nous sommes appelés à faire la guerre, et que , dans plusieurs départements de la France , on donne de la bière au lieu de vin aux vénériens de nos hôpitaux militaires.

La ration de campagne est de y2 litre, ainsi que celle du cidre.

Modèle de rapport sur la qualité des substances et boissons alimentaires.

Nous soussignés , officiers de santé en chef de l'hôpital militaire de... ., sur l'invitation de M ,

sous-intendant militaire , en date du .... , nous sommes transportés dans le magasin B , à l'effet de constater

Télat des farines, et de déterminer si c'est leur emploi pour la confection du pain qui a développé les affections qui régnent dans le .* régiment d"'infanterie de ligne.

Nous avons examiné Tétat des lieux : le magasin est sec, bien aéré, bien exposé. On en ouvre fréquemment les croisées, et la plus grande propreté régne dans son intérieur.

Nous avons fait ouvrir les sacs qui contiennent la farine, nous en avons pris dans tous et à des profondeurs différentes , et nous avons expérimenté séparément sur celle de chaque sac. Elle était douce au toucher, d^un beau blanc , sans odeur ni saveur désagréables. Mélangée avec de Feau, elle a fait une pâte ductile, et qui s'est promptement desséchée à Pair; malaxée sous un filet d'eau , elle a fourni un gluten abondant et de bonne qualité.

Nous avons ensuite traité par les réactifs. d.° Par Yacide nitrique affaibli, nous n'avons pas eu d'effervescence, nous n'avons pas obtenu de sel fournissant par l'oxalate d'ammoniaque un précipité blanc d'oxalate de chaux soluble dans l'acide nitrique , et laissant pour résidu de la chaux vive , lorsqu'on le calcine dans un creuset, comme il serait arrivé, si la farine avait contenu de la craie.

2.° Par l'eau de baryte ^ nous n'avons pas eu de précipité blanc de sulfate de baryte insoluble dans l'acide nitrique; par Y oxalate d'ammoniaque , nous n'avons pas obtenu de précipité blanc d'oxalate de chaux soluble dans l'acide nitrique , et donnant de la chaux vive dans un creuset à une chaleur rouge , ainsi que cela se présente dans les cas où il y a du plâtre dans la farine.

3." Nous avons mis une partie de farine avec six parties d'eau distillée ; nous avons filtré au bout de vingt-quatre heures ; la liqueur n'avait pas de saveur astringente , comme quand elle contient de l'alun ;

31 i RAPPORTS SANITAIRES.

traitée par l'ammoniaque , par le carbonate de potasse et par Thydrochlorate de baryte , elle n'a pas précipité en blanc.

U." Dans aucun de ces cas, nous n'avons trouvé de sable au fond de nos vases.

En conséquence , nous pensons :

i.° Que les farines du magasin B sont de bonne qualité; qu'elles n'ont éprouvé aucune sophistication ni altération ;

2." Qu'elles ne peuvent fournir que du bon pain , comme il est facile de s'en assurer en les mettant en œuvre avec les précautions convenables ;

3." Enfin, qu'il faut chercher ailleurs les causes des affections qui sévissent sur le .^ régiment d'infanterie de ligne.

A le 18

Le Pharmacien en chef, Le Chirurgien en chef, Le Médecin en chef,

C. Modèle de rapport relatif à Vétablissement d'un dépôt de convalescents.

RAPPORT FAIT A M. l'iNTENDANT DE l'aRMÉE.

Monsieur l'Intendant ,

Déterminer s'il y a opportunité à établir un dépôt de convalescents au moment de l'épidémie , et si le fort Génois est une localité propre à cet établissement; indiquer les bases de l'organisation de ce service , telle est la triple question que vous nous avez fait l'honneur de nous adresser.

Y a-t-il Dés notre arrivée à Bone , dès que nous avons connu

opportunité, les besoins et les ressources du service, nous avons songé à demander un établissement de cette nature. Si

ce projet est adopté , il multipliera nos moyens , et fera disparaître une partie des obstacles que Ton a rencontrés Tannée dernière. Par lui , nous aurons toujours dans nos hôpitaux des places vacantes pour recevoir les malades ; et vous savez, M. Flntendant, combien ce point est important: vous vous rappelez que, faute de place, les soldats restaient malades plusieurs jours dans leurs casernes et dans leurs infirmeries, avant de pouvoir être admis à Thôpital. îl en résultait que, arrivant trop tard , ces hommes succombaient inévitablement: car, si la médecine est toute-puissante dans les premiers accès des fièvres pernicieuses , elle ne peut plus rien au bout de quelques jours. Aussi , presque tous périssaient, et ceux d'entre eux qui par hasard échappaient à un 4.® ou 5.® accès, avaient nécessairement des convalescences longues et difficiles , parce qu'alors s'étaient établies des congestions viscérales, dont la résolution ne s'opère que bien lentement.

Faute de place encore , et pour recevoir ceux dont nous parlons, on faisait sortir les hommes au moment où ils entraient à peine en convalescence. L'orage dissipé , les symptômes alarmants apaisés , ils étaient à peine parvenus à manger le quart, ou tout au plus la demi-portion, qu'on était obligé de les renvoyer au quartier ; et là , sans gradation , sans transition aucune , ils passaient brusquement du régime hospitalier à celui des camps. A peine pouvaient-ile , sans danger, digérer les aliments légers et choisis des hôpitaux , que déjà ' ils étaient soumis , par la force des choses , à l'alimentation forte, substantielle et nutritive des troupes. Trompés par l'instinct , et voulant se dédommager de la diète qui leur avait été prescrite pendant quelques jours , ils se livraient sans retenue à leur appétit vorace : de là, ces récidives, ces rechutes multipliées j

de là, ces diarrhées rebelles, ces iufillralions , ces hydropysies que Ton observe si fréquemment à la suite de ces épidémies , et devenues plus meurtrières encore par le concours des circonstances où Ton s"'est trouvé Tété dernier. Soumis aussi de nouveau à l'influence des causes morbides générales, ils ne tardaient pas, faibles qu'ils étaient encore, à en ressentir les fâcheux effets; et ces hommes, quelques jours après leur sortie, rentraient à l'hôpital dans un état plus ou moins grave : ce sont eux qui ont maintenu le mouvement à un chiffre élevé pendant Tautomne , et qui ont fourni la mortalité de cette époque.

Ajoutons aussi , et comme observation non moins essentielle, que Ton ne transgresse jamais sans danger les lois prescrites par le règlement sur le cubage des salles , et sur les distances à observer entre les lits des malades. Il faut à tout prix éviter Tencombrement, ou bien s'attendre à voir les maladies les plus simples passer à un état grave , et prendre le caractère des affections typhoïdes. Avoir employé ce mot, c'est avoir averti l'autorité.

Ainsi , défaut de place pour les malades , sorties trop promptes , encombrement des salles , voilà trois ordres de causes auxquels nous ne craignons pas d'attribuer principalement l'effrayante mortalité de l'an dernier ; voilà trois écueils qu'il faut éviter. Atteindra-ton ce but en formant un dépôt de convalescents ? nous le pensons.

D'abord 3 à 400 hommes envoyés au dépôt laisseront autant de places vacantes, autant de fournitures disponibles, et on pourra admettre dans les hôpitaux un pareil nombre de malades, qui, sans cela , devraient rester dans les quartiers , ainsi que cela a eu lieu l'année dernière; et l'on doit considérer cette circonstance comme celle qui a le plus contribué à la mortalité pen-

dant les mois de juillet et août. Ayant ainsi à noire disposition un plus grand nombre de lits , nous pourrons conserver plus long-temps les hommes dont le rétablissement sera difficile ; nous pourrons prolonger, autant que besoin sera , le séjour de ceux qui auront été gravement malades , et pour lesquels une rechute prompte serait inévitable , et peut-être mortelle.

En second lieu , les convalescents devant trouver dans ce dépôt la continuation des soins médicaux , devant y être soumis encore à un régime alimentaire approprié à leur état, seront sujets à bien moins de rechutes, ne pourront pas les dissimuler comme ils le font dans les casernes ; dés lors , elles seront beaucoup moins graves , et celles qui exigeront une nouvelle entrée à Thôpital , réclameront un traitement bien moins long. On préviendra par là , en partie au moins , ces récidives multipliées qui paraissent peu dangereuses d''abord , mais qui , par le fait seul de leur répétition , et sans symptômes inflammatoires tranchés, sans phénomènes alarmants , donnent naissance à ces entéro-colites , à ces hydropisies qui font le désespoir du médecin ; accidents d'autant plus à redouter qu'ils ont une marche trés-insidieuse , et que souvent ils établissent sourdement des désordres irrémédiables.

Les rechutes étant devenues moins fréquentes , leurs accidents moins graves , leur traitement moins long , plus de lits étant prêts à recevoir les malades , il en résultera nécessairement que nous éviterons Tencombrement , et que nous préviendrons l'une des causes le plus éminemment propres à aggraver des maladies déjà si terribles par elles-mêmes.

Ces réflexions suffisent pour démontrer les avantages que promet la création d'un dépôt de convalescents. Passons maintenant à la seconde question, le choix de la localité.

Le fort Génois Placé sur le bord de la mer , loin des marécages , à est-ii propre Yahri des émanations délétères de la plaine par les montaétablissement? gnes qui Ten séparent, n^ayant dans ses environs ni marais ni eaux stagnantes, il nous paraît oiïrir, sous le rapport de la salubrité, toutes les conditons voulues. Les Santons, la Casbah , quoique dans des positions assez favorables, sont loin de les réunir au même degré. Leur voisinage de la plaine peut faire momentanément de ces localités un séjour dangereux, si les vents dirigent sur elles les miasmes des marais.

Il en est de même des différents points de la ville. Si jusqu'à présent cette malheureuse circonstance ne s'est pas rencontrée, il ne faut pas s'abuser: c'est un bonheur dû à des conditions qui restent à déterminer, mais qui , sans doute, ne se représenteront pas tous les ans. Des faits analogues s'observent quelquefois dans les pays où les fièvres intermittentes sont endémiques , à Rome , à Mantoue, par exemple; mais, l'année ensuite, l'épidémie reparaît souvent plus terrible dans ces villes, qui cependant ne sont pas plus voisines que Bone des marais. Et sans chercher nos exemples hors de 710113, rappelonsnous qu'à Alger, la Maison-Carrée et la ferme-modèle, si tristement célèbres par leur insalubrité et l'épidémie de 1832, sont au moins aussi éloignées des pâturages marécageux que l'est la ville de Bone.

Nous ne parlons pas des positions militaires , des blockhaus qui sont au centre du foyer d'infection : le besoin de la défense fait taire toute considération ; mais si l'on est obligé de les occuper , on doit s'attendre à avoir un mouvement de 12 à 1500 malades. Peut-être n'atteindra- t-il pas réellement ce chiffre , mais personne n'aura lVw/7r2(!<^e;2ce d'avancer qu'il n'ira pas au-delà. Il est de notre devoir, à nous , officiers de santé militaires , de signaler les dangers de cette nature, et d'exposer

les faits tels qu'ils sont. Il y aurait crime à inspirer à Tautorité une confiance que nous sommes loin d'avoir , ou à lui taire la vérité.

• Ces considérations nous portent à penser, comme vous, M. rintendant, que le fort Génois est l'endroit le plus propre à l'établissement du dépôt de convalescents. Indépendamment de la salubrité , il ojffrira encore des avantages qui , sans être aussi grands , n'en devront pas moins être appréciés. Là, on pourra plus facilement surveiller les malades , et en raison de l'éloignemeut de la ville , empêcher l'introduction frauduleuse d'aliments dans les salles. Exposés à un air vif et pur^ les convalescents se livreront à des exercices , à des jeux , à des promenades qui concourront aussi puissamment que les secours de l'art à leur rétablissement. Il nous reste à examiner de quelle nature sera le service médical de ce dépôt.

Ce service doit être organisé de telle sorte que les Bases malades y soient encore assujétis au traitement des ^^

, . l'organisation

nOpitaux. jg çg service.

Nous y enverrons deux sortes de convalescents: ceux dont la maladie se sera terminée franchement en quelques jours , mais qui auraient très-probablement des rechutes , si on ne les conservait pendant dO à 12 jours aux 3^4 , et ceux qui , bien qu'entrés à l'hôpital pour la 3.^ ou 4." fois , n'auront aucune maladie chronique. Ces deux classes des malades n'ont besoin que d'un régime qui , les amenant graduellement de la demiportion à la portion entière , les dispose à digérer facilement la nourriture des casernes , et à rendre moins dangereux les écarts de régime auxquels se livrent en général les militaires à leur sortie de l'hôpital.

Tous les malades dont la convalescence n'aura pas été franche et rapide , seront conservés dans les hôpi-

taux: ceux-là ont besoin d'une surveillance spéciale, et nul ne peut mieux l'exercer que celui qui a traité la période aiguë de la maladie.

Un chirurgien aide-major , assisté de deux sousaides , Fun chirurgien , Fautre pharmacien , y assurera le service médico-chirurgical; il devra faire, ainsi que dans les autres hôpitaux , deux visites par jour , aux heures et selon les règles prescrites par le règlement.

A Taide de ces deux visites journalières , aucune rechute ne lui échappera 5 il trouvera les hommes dans le moment de la fièvre , soit le matin , soit le soir ; il pourra de suite administrer les premiers secours, et ces soins, donnés à Tinstant même, préviendront trèssouvent le retour d'un second ou d'un troisième accès. On arrêtera presque constamment par là les accidents graves des récidives ; et si les phénomènes morbides ne disparaissent pas dans les 2 ou 3 premiers jours, ou bien si, de prime abord, ils étaient très-intenses, il faudrait envoyer de suite les hommes à l'hôpital , où , toutes choses égales d'ailleurs , nous aurons tou^ jours plus de moyens de traitement à notre disposition.

Sous le rapport du régime alimentaire , nous pensons que celui des hôpitaux devra être adopté ; nous ferons observer toutefois qu'il sera moins compliqué , qu'il y aura peu d'aliments légers , les hommes que nous enverrons là-bas étant moins des malades que des hommes guéris, mais encore trop faibles pour reprendre de suite les habitudes militaires et le régime des ordinaires.

Telles sont, M. l'Intendant, les réflexions que nous avons l'honneur de vous soumettre. Nous croyons avoir démontré Tutilité , sinon l'indispensable nécessité d'un dépôt de convalescents , dans la position spéciale où nous nous trouvons. Médecins , nous n'avons eu à examiner ici que la question médicale; nous désirons

bien vivement que des détails d^administration ne viennent pas faire échouer ce projet, dont l'adoption serait , nous le pensons , de la plus haute importance pour le bien-être de Farmée.

Nous avons Thonneur, etc.

Bone, le 1834.

D. Modèle de rapport relatif aux précautions à prendre Rapport

dans un cas déterminé. ^"'' .

précautions

, , , hygiéniques

EAPPORT FAIT A M. L INTENDANT DE L ARMEE. ^ prendre

pour les troupes

Monsieur l'Intendant , qui

devront camper

Vous nous avez fait Thonneur de nous demander notre ia^"^cTlte avis sur les précautions hygiéniques à prendre pour les des foins. troupes qui devront camper pendant la récolte des foins.

\.° La construction de baraques pour loger les soldats est une mesure sage, qui préviendra une grande partie des inconvénients inhérents au campement des troupes dans ce pays , à variations de température brusques , où des nuits humides et froides succèdent à des journées brûlantes.

2." Nous appuyons de toute notre force le projet que vous avez émis d'entretenir des feux pendant la nuit au voisinage du camp , et de les faire allumer au déclin du jour, en assez grande quantité, pour que les travailleurs puissent venir s'y sécher avant de rentrer dans leurs baraques.

Indépendamment de ce dernier avantage , indépendamment de la réaction organique qu'ils développent ou favorisent , les feux entretenus pendant la nuit paraissent exercer une influence générale sur l'atmosphère environnante , en remplaçant jusqu'à un certain point la lumière et la chaleur solaires. Celte précaution a été prise par Bonaparte dans les campagnes d'Italie ; les Anglais l'ont adoptée avec succès dans plusieurs contrées

insalubres : c''est une coutume que nous avons été à même d^observer dans certaines localités marécageuses , où , pendant les mois d'août et do septembre, on allume , le soir , dans les appartements , des feux mieux entretenus que ceux de Tliiver.

5.° Nous sommes d'avis que Ton devra empêcher les soldats de boire de Feau-de-vie à jeun ; nous rejetons les distributions de café , qui seront avantageusement remplacées par une augmentation dans la quantité du vin.

Il serait bien que chaque homme pût en avoir un litre par jour, un demi-litre à chaque repas: on ne devra pas le lui donner pur , on le mêlera avec Feau par portions égales.

k.° Les cantines seront sévèrement surveillées, et fermées depuis dO heures du matin jusqu'à 4 heures du soir 5 époque de la plus forte chaleur ; on ne devra pas tolérer la vente de substances fortement alcoolisées, telles que Teau-de-vie , le rhum.

S.° La boisson qui nous paraît devoir être préférée pour les travailleurs, c'est encore le vin , mais beaucoup plus étendu , % à %o.

On pourrait sans inconvénient remplacer quelquefois cette boisson par l'eau légèrement acidulée avec du vinaigre de bonne qualité.

Il est inutile de dire que l'eau devra être prise à une source vive , qu'il faudra proscrire l'eau d'étangs ou de mares , et même celle des petits ruisseaux de la plaine , qui charrient tous des eaux venant d'endroits plus ou moins marécageux.

G.** Indépendamment des aliments ordinaires, on pourrait gratifier les soldats de distributions en plus de riz ou de légumes. Il leur faut au camp , dans ce paj's surtout^, un régime légèrement tonique : ce régime active toutes les fonctions, répare les pertes de l'éco-

nomie, aide puissamment à réagir contre les abaissements de température quotidiens ici , et à résister à l'action débilitante d'un air chargé d'humidité pendant la nuit.

7." Les travaux, â moins de circonstances impérieuses , et dépendantes peut-être de la nature des occupations , ne devront commencer que deux heures environ après le lever du soleil ; ils cesseront une heure avant son coucher.

8." Le soir, aussitôt le travail terminé, le pantalon de drap , la veste ou la capote , et la ceinture de laine sur le ventre , seront de rigueur.

9." Les gardes de nuit ne devront être que d'une heure : il serait à désirer que cette mesure fût également adoptée pour toute la garnison.

10.° Les officiers de santé des corps seront invités à envoyer de suite à l'hôpital les hommes malades. Malgré cette précaution , il serait peut-être utile qu'ils se munissent d'une certaine quantité de sulfate de quinine pour les cas urgents , et , dans ce pays , il en est qui n'admettent aucun retard 5 mais ces cas sont tout à fait exceptionnels.

Ils auraient également la surveillance des fumigations guytoniennes que nous croyons devoir être très-utiles, et dont ils dirigeraient l'emploi selon les besoins , les localités et les diverses circonstances qui les réclameront plus ou moins fréquemment. Le soin des aspersions chlorurées doit aussi leur être confié.

Nous avons l'honneur, etc.

Bone, le avi-il 1834.

, „ . Dans cfuelles

On dresse un rapport officieux toutes les fois que , circonstances

de son propre mouvement, sans y avoir été aucunement °" dresse

•^ ces actes.

invité, on adresse à rautorité un rapport sur un ou plusieurs faits qui concernent soit le service médicochirurgical , soit rhygiéne des troupes.

Les circonstances où Ton a ce devoir à remplir, peuvent se présenter dans les régiments tout aussi bien que dans les hôpitaux. Ainsi, les chirurgiens des corps sont ordinairement les premiers à remarquer les conditions de casernement , de nourriture, de fatigue, etc., qui développent un grand nombre de maladies parmi leurs soldats. Ils ont dés lors à faire connaître à leurs colonels la nature des affections quMls constatent , les causes qui, dans leur pensée, les provoquent et les entretiennent; ils proposent enfin les précautions qu^ils croient propres à les faire cesser. C'est là un rapport officieux. De leur côté, les officiers de santé des hôpitaux s''acquittent des mêmes devoirs envers Tautorité compétente et envers le conseil de santé , qui doit toujours être informé des cas de cette espèce.

Enfin, ce sont encore des actes de la même nature que tous ces rapports fréquents adressés en campagne aux officiers de santé en chef de Tarmée par les médecins et chirurgiens des hôpitaux : par les premiers , sur les maladies régnantes 5 par les seconds , sur Tétat des blessés , sur la nature , le nombre et les circonstances diverses des blessures.

Modèle de rapport officieux.

EAPPOni ADRESSÉ A MM. LES OFFICIERS DE SANTÉ EN CHEF DE l'aRMÉE.

Rapport

sur le service ^ MM. les Officiers de santé en chef de formée.

d'un hôpital

en campagne. Messieurs,

Notre mouvement était , au 1 .^'^ mai , de 141 hommes. Nous avons reçu , du 1 .^"^ mai au 1 .^'' juin , 279 malades :

179 sont sortis, et k sont morts; il nous en restait, le 4/' juin, 237, dont 153 fiévreux et Sk blessés.

Pendant les premiers] ours du mois, la température était devenue assez élevée 5 nous eûmes alors en assez grand nombre des afTections graves ; le mouvement fut un instant en croissance trés-marquée ; heureusement , quelques jours de pluie survinrent , et nous eûmes dés lors moins de malades et des maladies moins intenses. Nos sorties néanmoins ne purent balancer nos entrées.

Les afTections internes dominantes sont toujours des fièvres à intermittence plus ou moins prononcée ; nous avons déjà un assez grand nombre de rémittentes.

Des 4 morts , Tun a succombé à une phthisie pulmonaire au dernier degré, le 6.® jour de son entrée; le second, à une fièvre pernicieuse délirante après 26 heures d'hôpital : il était arrivé dans le délire, il mourut pendant cet accès ; les deux autres périrent , l'un d'une colite chronique, l'autre d'une dyssenterie aiguë.

Les troupes du camp , employées à la coupe des foins , donnent peu de malades : c'est d'un bon augure pour l'avenir ; nous ne nous abusons pas cependant ; nous sommes sur nos gardes, et nous pensons qu'il est malheureusement impossible que cet état sanitaire se soutienne aussi satisfaisant. Depuis quelques jours même , nous avons 20 à 25 entrants par jour ; mais il est à remarquer que le camp n'en fournit pas beaucoup plus que les autres postes , proportion gardée.

Le service des blessés a offert un grand nombre de cas graves. Depuis le 1 .^"^ mai , nous avons reçu deux fractures de jambe , 1 du fémur et 2 de l'avant-bras ; ces fractures sont simples et ne présentent rien de remarquable. Il n'en est pas de même d'une fracture compliquée du corps du fémur, déterminée par un coup de feu tiré àboutportant. Située à 54 millimètres environ au-dessus

des condyles , cette fracture pouvait paraître un cas d'amputation immédiate ; nous avons appelé en consultation les chirurgiens-majors de la garnison, la majorité a été d'avis qu'il fallait attendre.

Dans les premiers jours du mois , il nous est entré un chasseur à cheval , atteint de 2 coups de feu à la poitrine. Les armes étaient chargées de chevrotines ; 2 de ces chevrotines avaient pénétré : Tune, entrée à k travers de doigt au-dessus du mamelon gauche , a été extraite à l'angle inférieur de Tomoplate ; la seconde, entrée à 108 millimètres au-dessus du mamelon droit, n'est pas sortie ; une 3." enfin avait traversé l'épaule gauche, et a été extraite au-dessus de l'omoplate. Les accidents ont été subitement très-graves , et annonçaient un épanchement considérable dans la poitrine ; ils ont cédé aux nombreuses saignées, aux applications de sangsues et de ventouses scarifiées. Ce malade est en pleine convalescence ; il est du nombre des hommes que nous avons évacués.

Nous avons amputé 2 malades. Le 1 .^"^ avait reçuun coup de sabre dans l'articulation fémoro-tibiale droite ; des foyers purulents s'étaient formés dans cette articulation, les cartilages étaient détruits, les extrémités des os cariées ; une fièvre hectique s'était déclarée ; il n'y avait plus à retarder l'opération , elle fut faite le 11 mai : la fièvre a cessé de suite ; et quoique retardée par la pourriture d'hôpital , la cicatrisation est à peu près complète : il ne reste plus que la petite ouverture qui donnait passage à la ligature de l'artère fémorale, qui n'est tombée que le 1 9.*^ jour. Cet homme reprend de l'embonpoint , il est à la demie. L'autre amputé est un sousofficier de la légion étrangère , qui avait reçu un coup de sabre dans l'articulation carpo-métacarpienne. La réunion immédiate ne put avoir lieu, un érysipèle

phlegraoneux survint, et dénuda les os de la main. La guérison de ce malade est également relardée par la pourriture d^hôpital. Il en est de même de Tartilleur que nous avons amputé il y a six semaines, et dont nous vous avons fait connaître Thistoire. Aussitôt Tapparition de cette affection désastreuse dans nos salles, nous avons demandé officiellement à évacuer nos blessés dans celles que Ton a cédées au casernement et au service des vivres : ce n^est qu'aujourd^hui seulement qu'on a pu nous les livrer; ses progrés néanmoins se sont bornés à peu prés à ces cas.

Tels sont , Messieurs , les faits les plus remarquables dont nous avons à vous entretenir. Il nous reste maintenant à vous exposer nos besoins en instruments et en officiers de santé.

Nous n'avons pas de caisses complètes à amputation ; celles que nous avons sont du genre de celles destinées aux ambulances , avec de trés-petltes scies sans ressort, sans trois-quarts. Plusieurs fois on a fait la demande de caisses complètes, et toujours sans rien obtenir; nous avons l'honneur de vous prier d'appuyer celle qui vient d'être adressée par l'administration : l'importance de l'hôpital de Bone , son éloignement du magasin central , tels sont les motifs qui nous engagent à insister vivement sur cette réclamation.

Nous touchons au moment de l'épidémie ; vous savez , Messieurs , avec quelle rapidité le nombre des malades s'accroît dans ce pays. Nous vous prions de compléter notre personnel, qui doit être de 20 chirurgiens sousaides : nous n'en avons que 10. Le service est tellement divisé, morcelé, qu'il ne peut être assuré sans 20 sousaides au moins ; les succursales sont disséminées dans les ditférents points de la ville , les courses que nécessite cette répartition sont trés-fatigantes , et donnent lieu à

de fréquentes maladies parmi nous : il faut toujours compter 3 ou 4 sous-aides hors de service par cette cause. Nous avons Thonneur, etc.

Bone , le 10 juin 1834.

Dans quelles

circonstances

on dresse

ces actes.

Tous les rapports , quelle qu''en soit la nature, quels qu'en soient le sujet et le but, peuvent donner lieu à des rapports de vérification. Il suffit en effet, pour cela, quMls présentent de Tobscurité , du doute ; que , en un mot, Tautorité ne se trouve pas suffisamment éclairée.

1 ." Il arrive souvent , par exemple , qu'une épidémie présente des caractères difficiles à déterminer, et des indications de traitement trop délicates pour être saisies par un premier examen: dans ce cas, si la maladie continue à faire des ravages , on en ordonne un second; on demande un i^apport de vérification^ fait tantôt par les mêmes officiers de santé , tantôt par d'autres.

Cette mission est très-délicate. Il faut bien peser tous les faits et envisager la question sous toutes ses faces ; autrement on s'exposerait à commettre des erreurs graves qui compromettraient ou sa propre réputation , ou celle des premiers rapporteurs. Il ne faut jamais perdre de vue que les médecins de l'hôpital où sévit l'épidémie sont , toutes choses égales d'ailleurs , bien plus à même que les médecins appelés de loin, de saisir la nature de la maladie , parce qu'ils en ont vu le début , parce qu'ils en ont suivi les progrés , parce qu'ils ont pu apprécier jour par jour l'influence des divers traitements. Un avantage qui leur appartient encore , c'est qu'ils sont familiarisés avec les modifications que la localité imprime à la marche des diverses afl'ections soit sporadiques , soit épidémiques : souvent

alors ils ne voient que des phénomènes ordinaires là où, pour d'autres , il y aurait de Tinsolite. Un autre principe fécond encore en déductions thérapeutiques, c'est la constitution médicale. C'est là aussi un élément qu'il faut mettre en première ligne dans l'appréciation des méthodes de traitement , car ces méthodes devront se modifier elles-mêmes suivant les constitutions. Tout le secret des grands épidémistes a été peut-être renfermé dans cette seule mais si importante considération.

2." Une analyse de vins frelatés, de farines sophistiquées , peut ne pas offrir toutes les garanties nécessaires pour faire mettre ces denrées hors de service, et pour faire poursuivre les coupables : là , encore , on ordonne une seconde expertise , un contre-rapport ou rapport de vérification.

3." Ces circonstances se présentent souvent, en matière judiciaire , à l'occasion des blessures, du viol , etc. L'avocat des prévenus discute lui-même la valeur des procès-verbaux , s'appuie de renseignements qu'il a pris à diverses sources , et fréquemment il fait soumettre au jugement d'un ou de plusieurs autres médecins le rapport de l'officier de ^anté qui a donné les premiers soins au blessé, ou qui a constaté soit la mort, soit le viol , soit enfin des violences quelconques ; il provoque donc un rapport de vérification , et ici, c'est tout à fait une consultation médico-légale. C'est ainsi qu'en 1828, l'avocat chargé de la défense d'un militaire traduit au 1 .^"^ conseil de guerre de la 3.® division militaire pour cause de meurtre , ayant argué de l'état d'aliénation mentale dont il prétendait que son client était atteint , le rapport qu'un de nous fut chargé, par le président, de dresser à cet effet , ayant été controversé , un rapport de vérification fut demandé aux officiers de santé en chef de l'hôpital militaire.

Ainsi , on le voit , le rapport de vérification ne diffère des précédents ni par sa forme , ni par sa rédaction ; il n'offre en plus que l'appréciation du premier rapport. A part cette donnée, il est soumis aux mêmes conditions que les autres ; et ceux-ci , dans chaque espèce , peuvent servir de guide pour les rapports de vérification relatifs à chaque espèce correspondante. En citer des exemples, ce ne serait que répéter à peu près ce que nous avons dit dans les pages qui précèdent.