ET LIGNES D’ÉVACUATION

Lorsqu’un malade faisant partie de l’évacuation meurt pendant la route, l’officier d’administration chargé de la conduite du convoi fait la remise du corps à l’officier de l’état civil du premier gîte dans lequel l’évacuation doit s’arrêter , avec la déclaration prescrite en l’article 728 ci-aprés, dont il garde une copie certifiée conforme par l’officier de l’état civil, pour servir à l’inscription à faire sur le registre de décès de l’hôpital d’où part l’évacuation , ainsi qu’il est prescrit en l’article 733 ci-après. (Art. 701.)

Lors de l’arrivée du convoi à sa destination , le sousintendant militaire ou son suppléant se fait représenter les deux originaux de la feuille d’évacuation ; il passe la revue d’arrivée des malades, vérifie les mutations, et les arrête à l’effectif dont il a reconnu l’existence. (Art. 703.) •

Une des expéditions de la feuille d’évacuation est remise à l’officier d’administration comptable de l’hôpital qui reçoit les malades , pour justifier de leur entrée dans cet établissement , et la seconde reste entre les mains de l’officier d’administration , pour justifier de sa gestion pendant la route auprès du comptable du lieu du départ. On se conforme , pour la réception des malades entrant par évacuation, à toutes les dispositions prescrites par le chapitre II du présent titre , pour la réception des malades entrant par première admission. (Art. 704.)

L’officier de santé qui a accompagné l’évacuation remet aux officiers de santé en chef de l’hôpital dans lequel les malades sont reçus, les listes mentionnées en l’article 684, et leur rend compte des accidents éprouvés en route par les malades. (Art. 705.)

Les médicaments et objets de pansement qui ont été confiés à l’officier de santé , en exécution de l’article

Décès pendant la route.

Revue

d’arrivée.

Entrée des malades à destination.

Listes nominales à remettre aux officiers de santé.

Remise

des

médicaments

et objets de pansement non consommes Obligation pendant la route des officiers de santé , employés , hommes d’escorte , et non infirmiers.

Transport en nature pour les officiers de santé et officiers d’administration.

Dépôts

de

convalescents.

Circonstances où on les établit

69b, sont remis par lui au pharmacien et au comptable de l’hôpital qui reçoit l’évacuation. {Art. 706.)

Les officiers de santé , les officiers d’administration , les infirmiers, ainsi que les hommes d’escorte, ne peuvent quitter le convoi avant son arrivée à destination , à moins d’être relevés par ordre supérieur.

Le sous-intendant du lieu de l’arrivée fait mention de l’état dans lequel le convoi est arrivé , sur l’expédition de la feuille d’évacuation , qui doit être rapportée par l’officier d’administration. {Art. 707.)

Des moyens de transport en nature sont alloués à l’officier de santé et à l’officier d’administration qui accompagnent l’évacuation , conformément aux dispositions de l’ordonnance sur les convois. {Art. 708.)

ARTICLE VIII

Du service dans les dépôts de convalescents.

Dans les établissements du service des hôpitaux sont aussi compris les dépôts de convalescents. Créés, en cas de guerre ou de rassemblement de troupes, pour recevoir les militaires qui , à leur sortie de l’hôpital , ne sont pas en état de rejoindre leur corps , ces dépôts sont indépendants de ceux que l’on peut former dans l’intérieur ou aux armées près des corps de troupe, ou pour les militaires de ces corps qui ont besoin d’un régime particulier , et dont l’administration et la dépense sont étrangères au service des hôpitaux. {Art. 4.)

D’après la teneur de cet article , le seul du réglement qui fasse mention des dépôts de convalescents, l’administration a entendu que , dans des circonstances données, on pourrait mettre à un régime spécial les convalescents rentrés à la caserne. Cette dépense est donc

DANS LES DÉPÔTS DE CONVALESCENTS. 461 prévue; on l’autorise dans les moments, par exemple, où une épidémie d’une nature grave a frappé la plus grande partie d’un régiment. On comprend très-bien qu’il est à peu prés impossible de remettre sans transition au régime habituel les soldats qui sortent de l’hôpital encore faibles et ébranlés par la souffrance. C’est donc une très-sage mesure que de leur donner une nourriture plus appropriée à leur état , qui n’est plus la maladie, mais qui n’est pas encore la santé. On objecterait en vain qu’on pourrait éviter cette espèce d’entrave dans le service régimentaire en conservant plus long-temps ces convalescents à l’hôpital : ce serait une grande faute , et l’on exposerait ces hommes à de grands dangers; ils reprennent difficilement leurs forces au milieu de l’air de nos salles , ils ne font pas assez d’exercice , ils n’ont pas assez de distractions ; aussi rien n’est plus fréquent que de les voir rechuter lorsqu’on les garde long-temps, et leurs rechutes, toujours graves, sont très-souvent mortelles.

Dans les localités oùlesfiévres intermittentes sont endémiques , ou même dans les circonstances où elles régnent accidentellement, cette précaution est de rigueur. Sans cela, ces fièvres récidivent à chaque instant. Ce n’est pas cependant que nous pensions qu’un régime bien entendu puisse mettre infailliblement à l’abri des rechutes : loin de là , au contraire ; nous avons la ferme conviction que, quoi que l’on fasse, dans les pays à fièvres intermittentes endémiques , ces rechutes sont à peu prés inévitables, et qu’il n’y a que de très-faibles différences dans leur nombre , malgré toutes les précautions de régime. cJne fois que l’on a été frappé par ces maladies à marche si bizarre et qu’elles récidivent, il n’y a qu’un moyen, un seul, de se soustraire à leur fatalité, c’est l’éloignement. Aussi , lorsque des corps d’armée stationnent dans des pays marécageux , il ne faut plus se con-

Avantages

qu’ils

présentent.

Le service doit s’y faire comme dans les hôpitaux.

tenter de mettre les soldats à un régime spécial à leur sortie de l’hôpital; il faut établir des dépôts de convalescents, et placer ces dépôts aussi loin que possible du rayon d’action des effluves morbigènes.

Cette formation des dépôts de convalescents dans les circonstances dont nous parlons a encore un avantage immense : c’est que, en y envoyant les malades aussitôt qu’ils sont franchement convalescents, tous ceux qui, par exemple , sont à la demi-portion depuis deux ou trois jours , on se ménage une foule de places dans les hôpitaux proprement dits, et de la sorte, on n’est pas obligé de conserver dans les casernes ou dans les cantonnements, ou sous la tente , des hommes gravement malades , faute de place dans les hôpitaux

Mais pour retirer de ces établissements tout l’avantage qu’ils promettent , il faut que le service s’y fasse aussi régulièrement et avec autant de sévérité que dans les hôpitaux. Si l’on oublie ce précepte, il arrivera qu’üne foule d’hommes auront des rechutes , seront pris de diarrhée, qu’ils cacheront avec soin, pour ne pas être privés d’une partie de leurs aliments ; et les malheureux succomberont en grand nombre. C’est surtout dans les épidémies de fièvres intermittentes qu’on peutTemarquer la vérité de cette assertion : il n’est pas de maladies où l’on puisse plus facilement tromper le médecin. Souvent, en effet, un accès déroule entièrement toutes ses phases dans l’intervalle de la visite du matin à celle du soir ; d’autres fois, les accès sont tellement simples, que les malades restent levés et se tiennent debout au pied de leurs lits à la visite de l’après-midi. Que de fois on s’en laisse imposer par cette apparence de santé ! Il n’y à qu’un seul moyen d’éviter l’erreur, c’est de s’imposer l’ obligation de tâter le pouls de tous les malades âu service du soir, et de voir quelle est la température de la peau, quel est son degré de sécheresse ; et nous recommandons

DANS LES DÉPÔTS DE CONVALESCENTS. 463 Surtout cette précaution pour le service du soir, parce que , contrairement à ce qui existe dans les localités ordinaires, c’est cette visite pendant l'après-midi qui estla plus importante dans les pays marécageux.

Ces observations pratiques que nous consignons ici, sont de la plus haute importance , car c’est à la répétition de ces accès , souvent si faciles à cacher, et qui paraissent aux malades n’être rien ; c’est à leur répétition , disons-nous , qu’il faut rapporter la plupart des diàrrhées chroniques que l’on voit si fréquentesysi rebelles et si meurtrières â la fin des épidémies de fièvres intermittentes, et qui régnent d’une manière permanente et universelle dans les pays où ces mêmes fièvres sont endémiques.

Pendant les guerres d’une longue durée , il faut aussi créer des dépôts de convalescents. A la suite d’une campagne pénible où l’on a eu de grandes fatigues à surmonter et des privations de tout genre à supporter , il y a parmi les troupes un nombre prodigieux de malades. Parmi ces hommes, beaucoup restent faibles, malingres. Les conserver à l’hôpital, c’est éterniser leurs souffrances , c’est presque les vouer à la mort; les renvoyer à leurs régiments, c’est chose impossible : ce serait encombrer les rangs de valétudinaires. Que faire donc? Les envoyer chez eux en congé de convalescence ? Mais l’expérience a appris que c’était alors des hommes perdus pour l’armée. Ils obtiennent d’abord des prolongations de congé , puis ils vont au dépôt de leurs corps où ils restent indéfiniment ; ils ne reparaissent plus sous les drapeaux. Aussi , c’est avec raison que , dans les cas dont nous parlons , on a pris le parti de former désormais des dépôts de convalescents. De la sorte , on respecte tous les droits de l’humanité, puisque les malades se rétablissent entièrement, et l’on conserve au complet les cadres de l’armée.

Leur

importance en temps de guerre.

Les arme'es des anciens n’offrent aucune trace de service de santé régulier.