VII. Maladies du cou

4 .° Le goitre ou bronchocèle ancien , et assez volumineux pour gêner la respiration et empêcher l’homme de mettre son col et cC agrafer son habit.

Un goitre peu volumineux et récent, c’est-à-dire \ qnei degré qui n’existe que depuis un petit nombre d’années , ne le goitre saurait motiver l’exclusion du service militaire , parce ^d’exdu^on3*5 qu’il est alors susceptible de guérison. Mais si le corps da service, thyroïde est envahi dans sa totalité , si un de ses lobes forme une tumeur volumineuse qui apporte de la gêne dans les mouvements respiratoires ; si même la tumeur, quoique d’un petit volume, est ancienne et indurée; si surtout à la défectuosité du cou se joint l’impossibilité de serrer cette région au point nécessaire pour permettre d’agrafer le collet de l’habit , i! y a lieu , dans toutes ces circonstances, à prononcer l’exemption ou la réforme du service militaire.

Lorsque le goître se développe chez un soldat déjà sous les drapeaux, il faut, pour entraîner la réforme, que les traitements les mieux indiqués aient été infructueusement employés , et qu’on l’ait reconnu incurable.

Il importe, lors de la visite des remplaçants, d’examiner le cou avec une grande attention , parce que , dans cette circonstance , le goître est souvent dissimulé.

Quel que soit d’ailleurs , dans ce cas , le volume de la tumeur goitreuse, le remplaçant qui en est atteint doit être nécessairement refusé.

Ces considérations s’appliquent à la dégénérescence osseuse de la glande thyroïde, qui constitue toujours un cas d’exclusion du service militaire.

La phthisie constitue un c;

2. ° L‘ engorgement considérable des ganglions cervicaux sous-maxillaires ;

3. ° Les ganglionites scrofuleuses et les. ulcères qui leur succèdent ;

4. ° Et même les cicatrices violacées , adhérentes , rugueuses et fragiles qui en résultent , sont autant de causes manifestes de réforme et surtout d’exemption.

Quelques individus , dit M. Bégin , ont cherché parfois à simuler des ulcères et les cicatrices de nature scrofuleuse , à l’aide de caustiques plus ou moins actifs; mais le peu de coloration du sujet, l’état des conjonctives, le volume des lèvres, les contours arrondis des membres , la mollesse des chairs , sont autant de circonstances qui, en supposant que l’aspect des parties malades laissât subsister quelques doutes, ne permettraient pas de méconnaître l’existence de scrofules , ou dont l’absence ne laisserait aucun doute surla fraude.