OBSERVATIONS
Observations dues à la bienveillance de Monsieur le Professeur Olivier de Rouen.
OBservaATIoN [.
(Inédite due à M. Orrvier).
Fièvre typhoïde. — Albuminurie. — Éruption anormale. — Œdème. — Coma. — Mort.
LES ) - ra + Ë
1 s’agit d’un homme de 28 ans, légèrement alcoolique qui dans le courant du mois de janvier fut pris de céphalalgie, de vertiges, d’insomnie, d’anorexie et de diarrhée. Entré dans un service de l'Hôtel- Dieu de Rouen, il préfère sortir plutôt que de s’asteindre à prendre des
bains froids.
Après s'être traité quelques jours chez lui avec du sulfate de quinine, il entre le 28 février 1893 dans le service du professeur Olivier. Il est environ au quinzième jour de sa maladie.
Céphalée. Vertiges, Langue sale et un peu sèche. Délire la nuit.
Ventre ballonné, douloureux à la pression dans la fosse iliaque droite. Quelques taches rosées lenticulaires, diarrhée abondante. Rate grosse.
Pouls faible, dépressible. 96 pulsations. Bruits du cœur sourds. Souffle à la pointe au premier bruit.
Albumine dans les urines.
Sulfate de quinine. Antisepsie intestinale. Digitale.
k mars. — Température au-dessus de 400. Le malade refuse les bains froids. Antipyrine 2 grammes.
6. — Délire. Langue sèche, rôtie. Diarrhée. Ventre ballonné. Congestion pulmonaire intense aux deux bases.
LECOR
ox
SO do
Ventouses. Suppression de la digitale. 2 grammes de bromure de po-
tassium.
7. — Température 41°. Ballonnement du ventre énorme. Lavement
au charbon.
10. — Langue et dents fuligineuses. Eruption sur tout le corps res-
semblant assez à la rougeole. Taches rouge vif, disséminées, légèrement saillantes du volume d’une lentille, s’effaçant sous le doigt et reparaissant immédiatement. OEdème du prépuce.
Pouls faible, régulier, presque insensible. 124 pulsations.
On cesse l’antipyrine. Régime lacté.
L'éruption persiste le soir.
11. — Température le matin 40°. É’éruption a disparu de la face, mais persiste sur le corps. OEdème des paupières. Albumine dans les urines. Muguet sur le voile du palais. Augmentation de la congestion
pulmonaire.
Mort à six heures du soir.
Auropsie. — L’éruption après 24 heures a en grande partie disparu,
quelques taches persistent, surtout aux régions déclives. Elles ont une teinte purpurique. — Congestion pulmonaire, légère pleurésie à gauche, 25 grammes de liquide. Dégénérescence du muscle cardiaque. Foie volumineux. Rate énorme, 785 grammes. Plaques de Peyer ulcérées. — L'examen des reins n’est pas noté dans l’observation.
Ogservarion II
(Inédite due à M. OLrvier).
Fièvre typhoïde. — Albuminurie au 15° jour. — Embryocardie. — Mort. 4 ST Hélène, 33 ans est une rhumatisante ; trois semaines avant le
15 novembre 1891, jour de son entrée à l'hôpital, à la suite de soins donnés à son enfant, atteinte de dothiénentérie, elle est prise de fatigues, et au bout de quelques jours cesse tout travail ; pendant les 15 jours qui précèdent son admission elle se plaint de céphalalgie, d’anorexie, de faiblesse. Pas d’épistaxis.
AR en
16 novembre. — La température le matin est de 40°, le soir de 40°2, Pouls 116 pulsations. Insomnie, pas de cauchemar. Mêmes symptômes généraux. Langue sèche, tremblottante.
Diarrhée contmuelle. Ballonnement du ventre. Quelques gargouillements. Pas de taches rosées lenticulaires. Pas de douleur spontanée, ni provoquée, dans la fosse iliaque droite. Rate grosse et douloureuse,
Dyspnée légère. Râles sibilants dans toute la poitrine.
Embryocardie. 17 bruit sourd à la pointe. Pouls petit, dépressible.
Urines peu abondantes, albumine (15° jour).
17 et 18. — Même état. La température est entre 3805 et 40°. Dans la nuit du 18 au 19 la malade à un peu de délire.
Les urines contiennent toujours de l'albumine.
19. — La température est le matin de 38, le soir de 39°5. Délire violent. La malade veut se lever. Face cyanosée.
