Le malade sort sans souffrir de son cœur
Statistique prise par M. R. Leconte, interne, pendant l’épidémie de fièvre typhoïde de 1892, dans le service de M. le Docteur Petitclerc à l’Hôtel-Dieu de Rouen.
Fièvre typhoïde : 151 cas.
Fièvre typhoïde bénigne. Typhoïdette 25 cas. — Pas de mort.
Fièvre typhoïde sans albuminurie, 60 cas. — Morts 17.
4 malades seulement ont été traités par les bains froids ; les 4 ont guéri.
Fièvre typhoïde avec albuminurie passagère 13 cas. — Pas de mort.
Fièvre Lyphoïde avec albuminurie tardive 33 cas. — Morts 20.
Parmi les malades, 2 seulement ont été traités par les bains froids, et sont guéris.
Résumé : Fièvre typhoïde sans albuminurie tardive : 98 cas.
Mortalité : 18 0/0.
Fièvre typhoïde avec albuminurie tardive 33 cas.
Mortalité : 66 0/0.
À part les malades traités par les bains froids, le traitement a été le même dans tous les cas.
Malheureusement un certain nombre des observations des 33 malades ont été égarées et nous ne pouvons en rapporter que les suivantes:
OgservarioN XV (Inédite. — M. R. Leconrs).
Fièvre typhoïde. — Albuminurie. — Éruption anormale. — Coma. — Mort.
Joséphine C..., infirmière, garde de nuit à l'Hôtel-Dieu, entre dans le service le 5 Juillet 1892, malade depuis huit jours, se plaint de courbature, de céphalée et d’anorexie.
5 juillet 1892. — À l'entrée dans le service, température 39°. Courbature. Céphalée. Anorexie. Soif très vive.
RE
Décubitus dorsal. Facies hébété. Langue saburrale. Nausées fréquentes. Deux ou trois vomissements glaireux.
Bronchite légère.
Cœur : 4e bruit légèrement soufflé, 180 pulsations.
Aspect du ventre normal. Pas de ballonnement. Pas de gargouillement. Selles régulières. Quelques taches rosées s’effaçant sous le doigt.
L'examen du foie et de la rate reste négatif.
Urines rares contenant de l’albumine.
Re 4 Acétate d’ammoniaque. .
Traitement. — Potion. | àà L gr.
Extrait de quinquina
Lait. Quelques lotions froides.
Du 5 au 9 juillet. — La température oscille entre 38° et 39°9.
Subdélirium.
L'état général reste le même. Les vomissements persistent.
9. — La température est le matin de 3803, le soir de 39°. Le corps se couvre d'une abondante éruption de taches rosées ne disparaissant pas sous le doigt.
La malade tombe en coma.
10. — La température est de 3803 le matin et de 39°2 le soir. La malade est toujours en coma.
L’éruption persiste.
Albumine dans les urines.
Le soir mort.
L'autopsie n’a pu être faite.
Ogservarion XVI (Inédite. — M. R. Leconte).
Fièvre typhoïde. — Albuminurie au 13 jour. — Adynamie. — Mort.
N.., dépensier à l’Hôtel-Dieu de Rouen, est malade depuis 6 ou 7 jours.
Le 15 octobre 4899, il entre dans le service en se plaignant de courbature, de céphalée et d’anorexie.
Langue blanche. Pouls fréquent.
SRE
Rien du côté des poumons et de l’abdomen. Taches rosées peu abon dantes.
Température 38°.
Pas d'albumine dans les urines.
Traitement. — Purgatif salin. Extrait de quinquina. Acétate d'amnonia(que. Pre 48 octobre. — La langue tend à prendre l’aspect rôti et fendillé. Les
traits sont tirés et la face est cyanosée. Depuis le purgatif la diarrhée est abondante. Plus de taches rosées.
Délire la nuit.
Température 400.
Congestion pulmonaire légère. Bruits du cœur sourds.
Albumine dans les urines en abondance.
Traitement. — Lotions froides.
23. — La prostration est très grande et tend à augmenter de plus en plus.
Délire nocturne tranquille.
Albuminurie persistante.
Application de sinapismes à la région lombaire. HQE + sous-Cutanées de caféine et d’éther.
