CLASSE DEUXIÈME

Phlegiiiasies

Douleur, chaleur et rougeur locales, avec ou sans état fébrile. Terminaison par la résolution, ou passage à la suppuration, à la gangrène, à l'induration.

Ohdrr 1". — Phlegmasies cutanées

Rougeur plus ou moins étendue, boutons ou pustules avec chaleur et douleur ordinairement brûlante et prurigineuse, précédés ou accompagnés de fièvre, et terminés par desquamation ou par dessication.

— Genre icr. — Variole. Eruption cutanée générale, épidémique et contagieuse, de boutons, puis de pustules arrondies qui se terminent par dessication, précédée d'un mouvement fébrile.

Espèce simple. — lre variété : Variole discrète. Boutons peu nombreux, écartés les uns des autres ; cessation de la fiè\ re lors de l'éruption.

— 2e variété : Variole confluente. Boutons rapprochés,

réunis, aplatis ; continuation de la fièvre après l'éruption, ptyalisme ou diarrhée.

Espèces compliquées. — Complication avec les fièvres gastrique, adynamique et ataxique.

— Genre 11e. — Varicelle. Boutons qui se développent après une fièvre de courte durée, passent à peine à l'état de suppuration, mais se desséchent dans l'espace de peu de jours, et sans laisser de cicatrice.

Espèce simple. — 1" variété : Chicken pox.

— 2S variété : Surine pox.

Espèces compliquées.

Genre in. — Rougeole. Eruption cutanée générale, épidémique et contagieuse, détaches rouges semblables à des morsures de puces, sépa-

rées par des interstices anguleux; précédée et accompagnée de fièvre, de larmoiement, de coryza, de toux ; terminée par desquamation.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec les lièvres gastrique, adynamique et ataxique, avec la péripneumonie.

— Genre iv. — Scarlatine. Eruption cutanée générale, épidémique et contagieuse, d'un rouge écarlate, accompagnée ordinairement de gonflement et de rougenr des tonsilles, de la dilliculté d'avaler, de douleur et de chaleur dans l'intérieur de la gorge ; précédée pendant trois ou qualre jours, puis accompagnée d'un mouvement fébrile, enfin suivie de la desquamation de l'épiderme.

Espèces compliquées. — Complication avec les fièvres gastrique, ady namique et ataxique.

— Genre v. — Erysipèle. Tuméfaction légère, inégalement circonscrite dans un des points de la peau, avec rougeur vive, disparaissant par la pression et reparaissant bientôt après ; douleur brûlante et chaleur, précédées ou accompagnées de mouvement fébrile, terminées par la desqua mation de l'épiderme.

Espèce simple.

Espèces compliquées. - Complication avec les fièvres gastrique, adynamique, ataxique.

— Genre vi. — Zona. Légère tuméfaction et rougeur pâle, sous la forme de ceinture, surmontée de pustules très rapprochées, blanches ou rouges; chaleur et douleur brûlante, sentiment de tension.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec les fièvres gastrique, adynamique et ataxique.

— Genre vu. — Miliaire. Eruption de boutons rouges, peu volumineux, sur toute la peau ; précédée de lièvie. de sueur aigre, de picotement sur la peau ; passant à l'état de pustules très petites, blanches et de courte durée.

Espèce simple,

Espèces compliquées. — Complication avec les lièvres adynamique, ataxique, avec des phlegmasies cutanées, etc.

— Genre vm. — i'rticaire. Eruption de fâches rouges prurigineuses, plus ou moins élevées au-dessus de la peau (analogues à l'application d'orties, iirlica urens, sur la peau) ; disparaissant parla pression et dans les moments de rémission pour reparaître lors de l'exacerbation ; terminée par la desquamation.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec quelqu'une des fièvres primitives

— Genre ix. Teigne. Eruption à la partie chevelue de la tête, soit d'écaillés furfuracées, soit de tubercules épars ou agglomérés en forme de godet, soit de tubercules irréguliers, inégaux et bosselés.

Espèces simples. — 1° Teigne faveuse. Tubercules arrondis, déprimés

en godets à leur centre, de couleur jaune grisâtre, lesquels s'accroissent, se réunissentet forment ainsi des croûtes épaisses et informes qui reparaissent à mesure qu'on les enlève.

2° Teigne granulée. Tubercules irréguliers, inégaux, bosselés, d'un gris brun, sans excavation à leur centre.

— 3° Teigne fur furacée. Légère desquamation de l'épi-

derme, suintement d'une humeur qui se dessèche en écailles furfuracées, et en une matière pulvérulente non adhérente.

4° Teigne amiantacée. Petites écailles très fines, d'une couleur argentine et nacrée, lesquelles entourent les cheveux, et les suivent, en ressemblant à l'amiante.

5° Teigne muqueuse. Pustules ou vésicules suivies

d'ulcérations superficielles, desquelles s'écoule

une humeur tenace qui ressemble à du miel

corrompu.

Espèces compliquées, — Complication avec la gale, les dartres, la

syphilis, les scrofules, etc.

— Genre x. — Plique. Agglutination des cheveux, qui prennent des formes variées et croissent quelquefois d'une manière extraordinaire. Lfjs symptômes précurseurs de cette maladie sont une céphalalgie opiniâtre, des sueurs fétides et des douleurs dans les membres.

Espèces simples. — 1° Plique multiforme. Cheveux agglutinés en mèches

séparées, plus ou moins grosses et longues.

— ° Plique A queue ou solitaire. Cheveux réunis en

une seule masse ordinairement très longue. 3° Plique en masse. Cheveux mêlés en une seule masse informe, très volumineuse et ordinairement très lourde.

Espèces compliquées. — Encore peu connues.

— Genre xi. — Dartres. Eruption cutanée périodique ou continue de petites vésicules séreuses, de pustules suivies de croûtes ou d'écaillés ; quelquefois aussi ulcération ou destruction entière du tissu de la peau dans certaines parties.

Espèces simples. — 1° Dartre furfuracée. Légères exfoliations de l'é-

piderme, semblables à de la farine ou du son, très adhérentes à la peau, ou s'en séparant facilement.

— 2° Dartre squameuse. Exfoliation de l'épidémie en

écailles plus larges que dans l'espèce précédente, s'enlevant aisément de la peau, tombant même spontanément.

— 3° Dartre crustacée. Croûtes jaunes, grises, blan-

châtres ou verdàtres, de formes variées, qui tombent, sont remplacées par d'autres, et restent pendant plus ou moins longtemps adhérentes à la peau.

— 4° Dartre rongeante. Boutons pustuleux ou ulcères

rongeants, qui fournissent un pus ichoreux, et attaquent quelquefois les muscles, les ligaments et les os.

— 5° Dartre pustuleuse. Pustules plus ou moins volu-

mineuses et plus ou moins rapprochées, se couvrant d'écaillés et de croûtes légères qui tombent, et sont communément remplacées par des tâches rougeâtres.

6° Dartre phlyeténoïde. Phlyctènes de forme et de grandeur variées, remplies d'une sérosité ichoreuse. laissant après leur disparition des écailles rougeâtres.

— 7° Dartre êrijthcmoïde. Elevures rouges et enflam-

mées, se terminant à la longue par de légères exfoliations de l'épidémie.

Espèces compliquées. — Complication avec la gale, la syphilis, etc.

— Genre xn. — Gale. Boutons qui se convertissent en pustules, commencent en général au dos de la main et dans les intervalles des doigts, et se communiquent par contagion.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complications avec la syphilis, les dartres.

— Genre xnr. - Pemphigus. Eruption successive de vésicules sur différentes parties de la peau, et même sur hs membranes muqueuses, à peu près du volume d'une amande, qui contiennent une sérosité jaunâtre, et s'afïaissent. dans l'espace de trois ou quatre jours.

Espèce simpte.

Espèces compliquées.

— Genre xiv. — Psydracia. Boulons qui se convertissent en pustules.

CLASSIFICATION DK PIXEL. \T,\

ont un siège varié, une marche irrégulière, et ne se communiquent point par contagion

Espèce simple.

Phlegmasies cutanées, gangreneuses

— Genre xv. — Pustule maligne. Tubercules durs ou résistants, surmontés d'une pustule livide ou noirâtre, et environnés d'une aréole rouge ou dune endure élastique et incolore, quelquefois d'une bouffissure ou d'une infiltration purulente

Espèces simples. — lro Pustule maligne contagieuse.

2e Pustule maligne non contagieuse.

Espaces compliquées. — Complication avec les fièvres adynamique, ataxique.

Ordre II. — Plegmasies des membranes muqueuses

Douleur sourde et gravative, rougeur, chaleur sur un point plus ou moins étendu des membranes muqueuses, sécrétion du mucus d'abord supprimée, puis augmentée et modifiée. Marche aiguë ou chronique.

— Genre xvi. — Ophtalmie. Rougeur, chaleur plus ou moins vive de la conjonctive, sensibilité plus ou moins grande des yeux.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec un embairas gastrique, les fièvres inflammatoire et gastrique,

— Genre xvn. — Coryza. Rougeur, chaleur dans l'intérieur du nez ; sécrétion muqueuse d'abord diminuée, puis augmentée.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xviu. — Otite. Douleurs dans l'intérieur de l'oreile, bourdonnement, écoulement inuqueux par le conduit auditif externe, ou par la membrane du tympan.

Espèces simples. — lr Otite externe.

— 2e Otite interne.

Espèces compliquées. — Complication de la première avec la seconde espèce, etc.

— Genre xix. — Angine gutturale. Rougeur, gonflement, chaleur et douleur dans l'intérieur de la gorge, perceptibles ou non à la vue ; sécrétion muqueuse d'abord supprimée puis augmentée et modifiée ; déglutition gênée et douloureuse.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec les lièvres primitives, la scarlatine, la rougeole, la variole, etc.

— Genre xx. — Angine gangreneuse. Inflammation du pharynx qui se termine rapidement par ulcération ou par la formation d'une escarre gangreneuse, et s'accompagne de symptômes généraux, tels que la faiblesse du pouls, le délire ou la stupeur.

— Genre xxi. — Angine trachéale. Difficulté de respirer, voix aiguë et sifflante, toux rauque, douleur et ardeur dans l'intérieur de la gorge ; nulle altération perceptible à la vue dans l'arrière bouche; expectoration d'abord nulle, puis visqueuse, enfin opaque et consistante, déglutition peu ou point gênée,

— Genre xxn. — Croup. D'abord symptômes d'un léger rhume pendant un ou deux jours, puis voix rauque; dans l'inspiration on entend un bruit aigu, semblable au cri d'un jeune coq ; respiration difficile, sifflante ; légère douleur au cou, toux rauque, expectoration d'abord nulle, puis visqueuse, limpide, enfin consistante, opaque et couenneuse ; pouls petit, faible, intermittent ; anxiétés, agitation, rémission irrégulière. Durée de quatre à cinq jours ; souvent suffocation.

Espèces compliquées. — Complication avec la fièvre inflammatoire, l'embarras gastrique, la fièvre gastrique, la variole confluente, l'angine toDSillaire.

— Genre xxin. — Catarrhe pulmonaire. Toux avec expectoration muqueuse, sentiment d'oppression qui augmente par les efforts de la toux.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec les fièvres gastrique, adynamique et gastro-adynamique.

— Genre xxiv. — Gastrite. Chaleur et douleur dans 1 epigastre, qui augmentent par 1 introduction des aliments dans l'estomac ; besoin continuel de vomir ce qu'on vient d'avaler ; hoquet, pouls fréquent, petit.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xxv. — Entérite. Douleur et ardeur dans l'estomac, surtout vers l'ombilic ; vomissement, diarrhée ou constipation ; fièvre, pouls petit, irrégulier.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec les fièvres primitives.

— Genre xxvi. — Diarrhée catarrhale. Déjections alvines abondantes avec coliques.

— Genre xxvn. — Dysenterie. Besoin fréquent d'aller à la selle, ténesme, sortie de mucosités peu abondantes et souvent mêlées avec du sang.

Epèce simple.

Espèces compliquées. - Complication avec les fièvres inflammatoire, gastrique, adynamique et ataxique.

— Genre xxvm. — Catarrhe vésicul. Douleur dans la vessie urinaire, urine déposant un sédiment épais et visqueux. Marche aiguë el continue, ou chronique, avec de longs intervalles de calme.

Espèce simple.

Kspèces compliquées. — Complication avec un calcul urinaire.

— Genre xxix. — Blennorrhagie. Douleur dans l'urètre, avec écoulement d'une matière qui varie pour la qualité et la consistance.

Espèce simple.

Kspèces compliquées. — Surtout avec la syphilis.

— Genre xxx. — Leucorrhée. Ecoulement de mucosités par le vagin sans cause virulente, avec ou sans irritation des organes génitaux, accompagné de pesanteur dans les lombes et les cuisses. Ordinairement chronique.

Espèce simple. — lre variété : Leucorrhée locale.

— 2e variété : Leucorrhée constitutionnelle. Langueur,

pâleur générale, sentiment de tiraillement dans l'estomac, perte de l'appétit, etc.

Espèces compliquées. Surtout avec la syphilis.

— Genre xxxi. — Aphtes. — Eruption, dans l'intérieur de la bouche, de tubercules blanchâtres, superficiels et ronds, qui forment des amas ou bien des croûtes de diverses couleurs, plus ou moins adhérentes.

Espèce simple. — 1" variété : Aphtes ordinaires.

2e variété : Aphtes des enfants, ou muguet. Espèces compliquées. — Complication avec les lièvres muqueuse et adynamique.

Ordre III. — Phlegmasics des membranes séreuses.

Douleur vive, lancinante, avec rémission et changement de siège; chaleur brûlante; fièvre concomitante. Marche aiguë ou chronique. Terminaison par des adhérences, l'exhalation d'un liquide séreux ou purulent, ou par la gangrène.

— Genre xxxn. — Vhrénésie. Douleur vive, poignante, tensive, circonscrite au front; délire intermittent, œil fixe, regard farouche, puis état comateux avec ou sans paralysie.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec les fièvres inflammatoire, gastrique, etc.

— Genre xxxm. - Pleurésie. Douleur latérale pongitive, qui augmente durant l'inspiration et par les elTorts de la toux ; toux sèche, point ou peu d'expectoration; fièvre.

Espèce simple.

Espèces compliquées — Complication avec quelqu'une des fièvres primitives ou une phlegmasie.

— Genre xxxiv. — Péritonite. Douleur abdominale très aiguë, avec météorisme du ventre, hoquet, vomissement, gêne de la respiration, constipation ou diarrhée.

Espèces simples. —1° Péritonite ordinaire. Les caractères du genre.

— 2° Péritonite puerpérale. Les caractères d>j genre,

mais avec les symptômes propres aux accouchées, comme l'abaissement des mamelles, la suppression des lochies.

Espèces compliquées. — Complication avec les lièvres gastrique, adynamique, la métrite. etc.

Ordre IV. — Phlegmasies du tissu cellulaire et des organes parenchymateux.

Douleur tensive, gonflement, chaleur; tendance à la suppuration et à l'induration, état fébrile concomitant.

— Genre xxxv. — Phlegmon. Rougeur, tumeur, chaleur et douleur d'abord pulsative puis gravative, dans un des points du tissu cellulaire ; fièvre.

Espèce simple.

Espèces compliquées. - Complication avec une des fièvres primitives, avec une autre phlegmasie, etc.

— Genre xxxvi. — Oreillons. Tuméfaction sous l'une ou sous les deux oreilles, ou chaleur, douleur et sentiment de tension ; tendance à la métastase vers les testicules ou les mamelles.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xxxvn. — Céphalite. Douleur sourde, vague, profonde, répondant à l'occiput ; délire et convulsions précoces, ou état comateux ; vue très sensible ou insensible à la lumière; contraction douloureuse de quelques membres ; pouls mou, faible, irrégulier.

Espèces compliquées.

— Genre xxxvni. - Péripneumonie. Douleur profonde ou pongitive à l'un des côtés de la poitrine, difficulté de respirer, toux, expectoration muqueuse et sanguinolente ; fièvre.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec les lièvres gastrique, adynamique, ataxique, la pleurésie, etc.

— Genre xxxix. — Cardite. Douleur vive, poignante, profonde dans la région du cœur, syncopes fréquentes.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xl. — Hépatite. Douleur plus ou moins vive et profonde dans l'hypochondre droit, avec un sentiment de tension ; fièvre, souvent ictère.

Espèces compliquées. — Complication avec les fièvres inflammatoire et gastrique, une phlegmasie ou une hémorrhagie.

— Genre xli. — Néphrite. Douleur plus ou moins vive, continue ou périodique, dans la région lombaire ; fièvre, nausées, lésion de la sécrétion de l'urine.

Espèce simple.

Variété. — Néphrite calculeuse.

Espèces compliquées. — Complication avec la fièvre inflammatoire, une autre phlegmasie.

— Genre xlii. — Métrite. Douleur, ardeur et pesanteur dans la région sus-pubienne et vers l'orifice utérin ; fièvre.

Espèces compliquées. — Complication avec les fièvres gastrique et adynamique, la péritonite, etc.

Ordre V. — Phlegmasies des tissus musculaire, fibreux et synovial.

Douleur dilarérante dans les tissus musculaire, fibreux et synovial, augmentée par la distension, le froissement et la contraction, tendant à la métastase et aux retours périodiques réguliers ou irréguliers.

— Genre xliif. - Rhumatisme musculaire. Douleur déchirante fixe ou vague, ayant son siège dans le tissu propre des muscles, et augmentant par la contraction du muscle affecté, et par la pression extérieure.

Espèces simples. — 1° Pleurodynie .

— 2° Torticolis.

— 3° Lumbago.

Espèces compliquées. — Complication avec les fièvres inflammatoire, gastrique, adynamique, le rhumatisme fibreux, la goutte, des phlegmasies cutanées.

— Genre xliv. — Rhumatisme fibreux. Douleur aiguë, déchirante, se propageant le long des portions du système fibreux, augmentée par les différents mouvements, la distension des ligaments ou des aponévroses.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec la fièvre gastrique, le rhumatisme musculaire.

— Genre xlv. — Goutte. Douleur principalement aux articulations du gros orteil, dont le retour est régulier ou irrégulier, et dont la non apparition aux époques fixes, ou la disparition prématurée est suivie de lésions variées d'organes internes et surtout de l'estomac.

178 LES PINEL ET LES Tl KE.

Espèces simples. — 1° Goutte régulière.

— 2° Goutte irrégulière. Douleur articulaire, légère ou

tout à coup supprimée, et alors lésion d'organes

variés, tels que céphalalgie, vertiges, coma, para

lysie, cardialgie, vomissement, strangurie, etc.

Espèces compliquées. — Complication avec la mélancolie, l'hypochon-

drie, l'asthme, le scorbut, la syphilis, des maladies cutanées, etc.

CLASSE TROISIEME Hémorrhagies

Exhalation du sang à la surface des membranes muqueuses, et de quelques autres tissus.

Variétés qui se rencontrent dans différents genres d'hémorrhagies : Hémorrhagies. — 1° Constitutionnelles.

— 2° Supplémentaires.

— 3° Critiques.

— 4° Accidentelles.

— 5° Passives.

— 6° Actives.

Ordre Ier. — Hémorrhagies des membranes muqueuses

Exhalation du sang, active ou passive, sur les surfaces muqueuses.

— Genre ïT. — Epis taxis. Ecoulement de sang par les narines, précédé ou non de frissons, de chaleur et de la rougeur de la face.

Espèces simples. — 1° Epistaxis active.

— 2° Epistaxis passive.

Espèces compliquées.

— Genre n. — Hémoptysie. Expectoration d'un sang ordinairement rouge, écumeux, précédée ou non de frisson, de chaleur générale, de titillation dans la gorge, et de la toux.

Espèces simples. — 1° Hémoptysie active.

— 2° Hémoptysie passive.

Variétés. Hémoptysie par irritation locale.

— par pléthore générale.

— par disposition originaire.

Espèces compliquées.

— Genre ni. — Hématèmèse. Vomissement d'un sang rouge ou noir, liquide ou coagulé, pur ou mêlé avec les aliments ; cardialgie, angoisses.

Espèces simples. — ln Hématémèse active. 2° Hématémèse passive.

Variétés. - Hématémèse accu le ut elle.

— Ilèmatèmhe succédanée.

Me lama.

Espèces compliquées.

- Genre iv. — Flux hémorrhoïdal. Déjections alvines d'un sang vermeil, noir, liquide ou coagulé, précédées ordinairement de douleur générale, de froid des extrémités, de chaleur fugace, etc. Espèces simples. — Flux hémorrhoïdal actif.

— Flux hémorrhoïdal passif.

Espèces compliquées.

— Genre v. — Hématurie. Excrétions d'une urine rouge, avec laquelle le sang est plus ou moins intimement mêlé, précédées ou non de frisson et de chaleur.

Espèces simples. — Hématurie active.

— Hématurie passive Variétés. — Hématurie accidentelle.

— Hématurie sènile.

— Genre vi, — Flux menstruel. Ecoulement sanguin par l'utérus et le *agin. précédé ou non de frissons, de chaleur, de douleurs lombaires, etc.

Espèces simples. — Flux menstruel régulier.

— Flux menstruel irrégulier.

Accidents. — aménorrhée. Rétention ou suppression du flux menstruel. — Ménorrhagie. Ecoulement menstruel excessif, actif ou

passif.

Espèces compliquées.

Ordres II, III et IV. — Hèmorrhagies des systèmes séreux, cellulaire et

cutané, Genres. — Ils ne sont point assez connus.