CLASSE QUATRIÈME

\évi'oses.

Lésions du sentiment et du mouvement, sans inflammation ni lésion de structure.

Ordre 1er. — Névroses des sens.

Premier sous-ordre : Névroses de l'ouïe.

— Genre 1er. -- Dijsêcée. Audition faible, tandis que le corps sonore et l'air qui propage le son peuvent exciter une sensation très forte.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre n. — Paracousie. Audition confuse lorsque les sons sont aigus et forts, mais facile lorsqu'ils sont faibles ; d'autres fois audition différente à chaque oreille.

Espèce simple.

Genre m. — Tintouin. — Son importun et imaginaire qui ne répond nullement aux vibrations de l'air extérieur. Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre iv. — Surdité. Abolition complète de l'audition Espèce simple.

Espèces compliquées.

Second sous-ordre : Névroses de la vue.

— Genre v. — Berlue. Vue d un objet qui n'existe pas, comme des mouches, d'une espèce de réseau, etc.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre vi. — Diplopie. Vue double des objets qui sont simples. Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre vu. — Héniêralopie. Etat de vue tel qu'on ne peut voir que pendant qu'on est exposé au grand jour.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre vin. — Nijclalopie. Etat de vue tel qu'on ne peut voir que dans l'obscurité.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre ix. — Amaurose. Privation complète de la faculté de voir. Espèce simple.

Espèces compliquées.

Ordre II. - Névroses des fonctions cérébrales. Premier sous-ordre : Comala.

— Gendre x. — Apoplexie. Suspension plus ou moins complète et subite de l'action des sens, de l'entendement, de la locomotion ; respiration plus ou moins stertoreuse ; continuation de l'action du cœur.

CLASSIFGATIO.N l)K PIN KL. 181

Espèces simple. - 1" variété : Apoplexie forte.

— — A po pic vie faible.

Espèces compliquées.

— Genre xi. — Catalepsie. Suppression totale du sentiment et du mouvement, pouls et respiration à peine perceptibles, membres conservant leur position antérieure, ou celle qu'on leur donne.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xn. — Epilepsie. Perte de connaissance avec mouvements convulsifs et spasmodiques.

Espèce simple.

Variétés. — Epilepsie idiopathique.

— — sympathique.

Espèces compliquées. — Complication avec la manie, l'idiotisme, la démence.

Deuxième sous-ordre : Vcsanies.

— Genre xm. — Hypochondrie. Tension spasmodique dans diverses parties, llatuosités inco/nmodes, maux imaginaires.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec une lésion organique abdominale.

— Genre xiv. — Mélancolie. Passion dominante portée à l'excès, dé ire exclusif sur un objet, propension à la défiance pour les motifs les plus frivoles.

Espèce simple. — Variété. Mélancolie avec penchant au suicide.

— Genre xv. — Manie. Lésion d'une ou de plusieurs fonctions de l'entendement, avec des émotions gaies ou tristes, extravagantes ou furieusas, et. dans certains cas, nulle perversion de l'entendement, mais impulsion aveugle à des actes de fureur.

Espèces simples. — 1" Manie acec délire. Lésion d'une ou de plusieurs

fonctions intellectuelles.

— 2° Manie sans délire. Perversion de la volonté, sans lésion apparente dans les fonctions intellectuelles.

Espèces compliquées.

— Genre xvi. — Démence. Succession rapide, ou plutôt alternative non interrompue d'idées et d'actions isolées, et d'émotions légères et désordonnées, avec oubli de tout état antérieur.

Espèce simple.

Espèces compliquées. - Complication avec l'épilepsie.

— Génie xvii. — Idiotisme. Oblitération plus ou moins absolue de fonctions de l'entendement et des affections morales.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec l'épilepsie.

— Genre xviii. — Somnambulisme. Sorte d'excitation durant le sommeil différent de l'état de veille, aptitude à répéter les actions dont on a l'habitude.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xix. — Hydrophobie. Sentiment d'ardeur et de constriction à la gorge avec horreur des liquides, sensibilité extrême des organes des sens.

Espèces simples. — 1° Hydrophobie spontanée.

— 2° Hydrophobie contagieuse, ou par morsure d'un

animal enragé.

Espèces compliquées.

Ordre III. — Névroses de la locomotion et de la voix. Premier sous-ordre: Névroses de la locomotion.

— Genre xx. — Névralgie. Douleur vive et déchirante, avec des élancements et des tiraillements successifs, sans chaleur, sans rougeur, sans tension et gonflement apparents. Le siège de la douleur est fixé sur un tronc ou sur une branche du nerf, et elle semble s'élancer du point primitivement affecté sur toutes ses ramifications.

Espèces simples. - 1° Névralgie \ronta\e.

— 2° Névralgie sous-orbitaire.

— 3° Névralgie maxillaire.

— 4° Névralgie ilio-scrotale.

— 5° Névralgie jémoro-poplitée.

— 6° Névralgie fémoroprétibiale.

— 7° Névralgie plantaire.

— 8° Névralgie cubito- digitale.

— 9° Néoalgie anomale.

Espèces compliquées.

— Genre xxi. — Tétanos. Contraction involontaire des muscles releveurs de la mâchoire inférieure, ou des muscles extenseurs et fléchisseurs d'un ou de plusieurs membres, ou enfin de tout le corps, sans alternative de relâchement.

Espèce simple.

Variétés. — Tétanos des nouveau-nés.

— Tétanos traumatique .

— Tétanos moral.

— Genre xxn. — Convulsions. Contraction musculaire involontaire, générale ou partielle, suivie d'un état alternatif de relâchement, accidentelle ou habituelle, sans perte de connaissance.

Espèce simple.

Variétés. — Convulsions par irritation interne.

— — — externe.

— — habituelles.

Espèces compliquées.

— Genre xxm. — Danse de Saint-Guy. Gesticulations irrégulières et involontaires de différentes parties du corps, surtout des jambes et des bras.

— Genre xxiv. — Paralysie. Diminution plus ou moins grande, ou abolition de la contractilité musculaire.

Espèces simples. - 1" variété : Paralysie incomplète. Effort faible ou

inutile pour la contraction.

— 2e variété : Paralysie complète. Abolition de la

contractilité musculaire.

Espèces compliquées.

Deuxième sous-ordre : Nécroses de la voir.

— Genre xxv. — Voix comulsive. D'abord difficulté de parler, puis succession involontaire de sons discordants.

Espèces simples.

Espèces compliquées.

— Genre xxvi. — Aphonie. Impossibilité de rendre des sons. Espèce simple.

Ordre IV. — Névroses des fonctions nutritives Premier sous-ordre : Xévi-oses de la digestion.

— Genre xxvn. — Spasme de l'œsophage. Difficulté ou impossibilité d'avaler.

Espèce simple, Espèces compliquées.

— Genre xxviu. — Cardialgie. Sentiment d'anxiété et resserrement douloureux dans I'épigastre. avec sentiment de défaillance.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xxix. — Pyrosis. Sensation de chaleur ardente dans l'estomac, qui se propage le long de l'œsophage jusqu'à la gorge, et est suivie de l'éructation d'un liquide limpide très acide.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xxx. — Vomissement. Expulsion de matières contenues dans l'estomac, précédée et accompagnée d'efforts plus ou moins violents.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xxxi. — Dyspepsie. Digestion lente, pénible, et quelquefois douloureuse.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xxxn. — Boulimie. Faim trop grande et souvent insatiable. Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xxxm. — Pica. Aversion pour les mets ordinaires, et envie de ceux qu'on a généralement en aversion.

Espèces compliquées.

— Genre xxxiv. — Colique. Sentiment de tortillement, particulièrement autour de l'ombilic, ou dans le trajet du colon ; douleur que la pression n'augmente point et soulage même quelquefois.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xxxv. — Colique de plomb. Constipation opiniâtre, rétraction de l'abdomen, douleurs ombilicales et vagues, paralysie, tremblement, convulsions, particulièrement aux membres supérieurs.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xxxvi. — Iléus. Vomissements réitérés des matières contenues dans l'estomac et dans les intestins, avec constipation opiniâtre, anxiété et douleur vive autour de l'ombilic ou dans le trajet du colon.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

Deuxième sous-ordre : Névroses de ta respiration.

— Genre xxxvn. — Asthme. Dyspnée périodique, avec un sentiment d'anxiété dans la poitrine ; respiration silllante, absence de la toux, et vers la fin de l'attaque expectoration muqueuse abondante.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xxxviii. — Coqueluche. Quintes de toux périodiques accompagnées de difficulté de respirer, d'une inspiration sonore, de menace

de suffocation, et suivies de vomissement ou d'expectoration muqueuse.

— Genre xxxix. — Asphyxie. Suppression de la respiration, de la circulation et de l'action cérébrale.

Espèces simples. — Asphyxie par défaut d'air respirable.

— par strangulation.

— par un gaz délétère.

Espèces compliquées.

Troisième sous-ordre : Névroses de la circulation.

— Genre xl. — Palpitations. Mouvements du cœur précipités, irréguliers, rappelés par la moindre afïection morale.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xli. — Syncope. Diminution ou suppression des battements du cœur, du pouls, de la respiration, des sensations, de l'entendement, de la voix, de la locomotion et de toutes les autres fonctions.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

Ordre V. — Névroses de la génération Premier sous-ordre : Névroses génitales de V homme.

— Genre xlii. — Anaphrodisie. Erection très faible ou impossible, sensibilité très vive, accompagnée le plus souvent d'une émission involontaire de sperme au moindre attouchement.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xliii. — Satyriase. Penchant irrésistible à répéter fréquemment l'acte vénérien, et faculté de le soutenir sans épuisement.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

- Genre xliv. — Priapisme. Erection forte et douloureuse, avec un sentiment d'ardeur brûlante et sans aucun penchant à l'acte vénérien.

Deuxième sous-ordre : Névroses génitales de la femme.

— Genre xlv. — Nymphomanie. Penchant irrésistible à l'acte vénérien. Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre xlvi. — Hystérie. Sentiment d'une boule qui part de l'utérus, se porte au cou et gêne plus ou moins la respiration, phénomènes variés dans les diverses fonctions.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

CLASSE CINQUIEME Lésions organiques

Changement dans la structure intime des organes.

Ordre Ier. — Lésions organiques générales

— Genre Ier. — Syphilis. Maladie contagieuse, locale ou générale, caractérisée par des chancres, la blennorrhagie, des bubons, des pustules, des excroissances, des exostoses, des douleurs ostéocopes. la carie.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec les scrofules, les dartres, la gale, le scorbut, la goutte, l'hypochondrie.

— Genre n. — Scorbut. Taches livides, d'un bleu foncé dans différentes parties du corps, et surtout à l'origine des poils ; gonflement et saignement des gencives, état de débilité générale.

Espèce simple. — 1" variété : Scorbut primitif.

— 2e variété : Scorbut secondaire.

— Genre m. — Gangrène. Couleur livide et noire, flaccidité, diminution de température, formation d'une escarre, quelquefois accompagnée de phlyctènes et entourée ou non d'une aérole inflammatoire ; lésions générales variées, comme syncope, sueur froide, coma, etc,

Espèces simples. — Aussi variées que cette maladie peut avoir de sièges différents.

Espèces compliquées.

— Genre iv. — Cancer. Douleur lancinante, chaleur brûlante, formation d'ulcères dont les bords sont renversés, le fond inégal, fongueux, livide, fétide, saignant; fièvre hectique, couleur jaune plombée de la face.

Espèces simples. — 1° Cancer de l'œsophage. Tuméfaction et rétrécissement de l'œsophage, déglutition plus ou moins gênée, vomissement muqueux, fétide.

2° Cancer de l'estomac. Hots acides, vomissement des matières alimentaires, et de substances d'abord visqueuses, puis brunâtres, noires et fétides.

Espèces simples. — 3° Cancer intestinal. Tuméfaction quelquefois perceptible à travers les parois abdominales ; diarrhée purulente, ichorcuse, sanguinolente, quelquefois vomissement analogue.

— 4° Cancer utérin. Gonflement rénitent à l'orifice

utérin, d'abord indolent, puis douloureux au toucher; écoulement de sanie et d'ichor par le vagin.

Espèces compliquées.

— Genre v. — Tubercules. Caractères extérieurs non encore suffisamment établis.

Espèces simples. — Ie Tubercules, pulmonaires (phtisie pulmonaire tuberculeuse). Toux, difficulté de respirer, marasme, fièvre hectique et quelquefois expectoration purulente.

— 2° Tubercules mésentériques (carreau). Tuméfaction

des glandes lymphatiques du mésentère, susceptible de se résoudre, de suppurer, et de dégénérer en ulcère fongueux.

Espèces compliquées. — Complication avec les dartres, les scrofules, etc.

— Genre vi. — Scrofules. Tumeurs des glandes lymphatiques du cou, des aisselles, ou d'une autre partie du corps devenue dure et d'une forme irrégulière, susceptibles de se terminer par résolution, par suppuration, et de dégénérer en ulcère fongueux.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec la teigne, la gale, les dartres, la syphilis, le rachitis, etc.

— GeDre vu. — Rachitis. Courbure des os longs, gonflement de leurs extrémités, tuméfaction de l'abdomen, tête volumineuse.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

— Genre vin. — Eléphantiasis des Grecs. Diminution progressive des fonctions des sens, voix rauque, formation dans différentes parties du corps de tubercules durs et insensibles.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec la syphilis.

— Genre ix. — Eléphantiasis des Arabes. Douleur, rougeur et tumeur dans le trajet des vaisseaux lymphatiques, avec rougeur de la peau, accompagnées d'un frisson et suivies d'un gonflement dur. difforme, permanent et successivement augmenté de la partie.

Espèces simples. — 1° Eléphantiasis des membres.

— 2° Eléphantiasis du scrotum, etc.

Espèces compliquées.

— Genre x. — Yaws. Eruption sur la peau de boutons qui présentent quelque analogie avec des framboises.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

Ordbe II. — Lésions organiques particulières Premier sous-ordre : Lésions organiques particulières du cœur et des vaisseaux.

— Genre xi. — Anèvrisme du cœur. Palpitation ou bruissement dans la région du cœur ; son obscur rendu par la percussion de la même région, pouls petit, fréquent, inégal; lèvres, joues et nez bleuâtres, livides, gêne de la respiration, infiltration générale.

Espèces simples. - 1° Anèvrisme avec épaississement des parois. Battements de cœur brusques, secs, violents, sensibles à la vue, et soulevant la main qu'on applique sur la région du cœur, son obscur rendu par la percussion dans un espace peu étendu du côté gauche de la poitrine ; pouls fréquent, dur, vibrant ; face gonflée, rouge ; yeux injectés.

— 2° Anèvrisme avec amincissement des parois. Palpi

tations faibles, rares, lentes, se faisant ressentir lorsqu'on applique la main sur la région du cœur ; alors impression d'un corps mou qui vient soulever le côté ; son obscur rendu dans une grande étendue du côté gauche de la poitrine lorsqu'on la percute ; pouls faible, plus ou moins fréquent, mou, souvent peu sensible, facile à étouffer par la moindre pression ; face pâle et fatigués, quelquefois injectée et violette. Espèces compliquées. — Complication avec l'anévrisme de l'aorte et le rétrécissement des orifices du cœur.

— Genre xn. Rétrécissement des orifices du cœur. Bruissement particulier, sensible au pouls et à la région précordiale lorsqu'on y applique la main ; les autres symptômes des anévrismes du cœur.

Espèces simples. - 1° Rétrécissement de V orifice aortique. Pou's très

irrégulier, dur et roide, mais nullement plein ; palpitations foi tes et fréquentes.

— 2° Rétrécissement de l'orifice auriculo ventriculaire

gauche.

Espèces compliquées — Complication avec l'anévrisme du cœur.

— Genre xm. — Anèvrisme de l'aorte. Sifflement et bruissement qui se font sentir au-dessus de la région où le cœur se trouve ordinairement (les battements du cœur étant produits dans le lieu ordinaire) ; son

obscur rendu par la percussion de l;i partie supérieure et moyenne du la poitrine ; pouls petit et irrégulier.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec l'anévrisme du cœur, etc.

— Genre xiv. — Tumeurs hêmorrhoïdales. Tumeurs siluées au. bord de l'anus ou dans l'intérieur du rectum, de grandeur variée, de forme arrondie, ovale, allongée, de couleur rouge, noirâtre ou livide, sessiles ou pédiculées, isolées ou rapprochées, lesquelles restent intactes, ou se rompent et donnent issue à une quantité plus ou moins grande de sang.

Espèces simples. — 1° Hémonhoïdes accidentelles.

2° Hémorrhoïdes const it u tionnelles. Symptômes indiqués ci-dessus, précédés et accompagnés de douleur gravalive dans le dos et dans les lombes, quelquefois d'un sentiment de stupeur dans les cuisses et dans les jambes, d'horripilation, de chaleur, drun pouls dur et serré, de la diminution de l'urine, de flatuosilés et quelquefois de l'excrétion de mucosités blanches par l'anus.

Espèces compliquées.

Deuxième sous ordre : Lésions organiques particulières du système lymphatique

ou hydropisies,

— Genre xv. — Anasarque. Infiltration partielle ou générale du corps, peau blanche, froide, cédant à la pression.

— Genre xvi. — Hydrocéphale. Volume extraordinaire de la tête, ou tumeur de la partie inférieure de la colonne vertébrale, hébétement, fonctions des sens très affaiblies, quelquefois paralysie.

Espèces simples. — 1° Hydrocéphale chronique (Hydrocéphale interne

proprement dite). Volume considérable de la tête, écartement des sutures, vertiges, affaiblissement des sens, paralysie des membres inférieurs.

— 2° Hydrocéphale aiguë (Hydropisie des ventricules).

Amaurose ou scintillation de la prunelle, état comateux, paralysie, pouls d'abord fréquent, puis lent, et de nouveau fréquent.

— 3° Hydrorachis. Tumeur molle, arrondie et fluc-

tuante dans un des points de l'étendue de la colonne vertébrale, paralysie.

Espèces compliquées.

— Genre xvn. — Hydrothorax. Difficulté de respirer plus ou moins grande, décubitus possible sur tous les côté.-, et même dans une position horizontale ; son mat et obtus rendu par la percussion de la poitrine.

Espèce simple.

Espèces compliquées. — Complication avec l'hydropéricarde ou l'anévrisme du cœur.

— Genre xvin. — Hydropèricarde. Dyspnée menaçant de suffocation dans une position horizontale ; son mat produit par la percussion de la région du cœur, battements du cœur tumultueux ressentis dans différents endroits d'un cercle très étendu, syncope, pouls petit, fréquent, irrégulier ; face violette.

Espèces compliquées. — Complication avec l'hydrothorax, l'anévrisme du cœur.

— Genre xix. — Ascite. Tuméfaction de l'abdomen, avec un sentiment de fluctuation par la pression.

Espèce simple.

Espèces compliquées.

Troisième sous-ordre : Lésions organiques particulières du tissu cellulaire.

— Genre xx. — Endurcissement du tissu cellulaire. Dureté très grande et froide d'une portion ou de tout l'extérieur du corps du nouveau-né, ne cédant point à la pression du doigt,

Espèce simple.

Espèces compliquées.

Quatrième sous-ordre : Lésions organiques particulières du cerveau.

Leurs signes ne sont pas assez connus pour qu'on puisse en établir les différents genres.

Cinquième sous-ordre : Lésions organiques particulières des poumons

Leurs signes sont encore trop peu déterminés pour qu'on puisse les distinguer les unes des autres pendant la vie.

Sixième sous-ordre : Lésions organiques particulières du foie. Mêmes réflexions que pour les précédentes.

— Genre xxi. — Hydropisie enkystée du foie.

— Genre xxn. — Concrétions biliaires.

— Genre xxm. — Ictère des nouveau-nés.

Septième sous-ordre : Lésions organiques particulières de la rate Mêmes réflexions sur l'obscurité des signes des lésions de ce viscère.

Huitième sous-ordre : Lésions organiques particulières des voies urinaires

— Genre xxiv. — Diabète. Sécrétion abondante d'une urine sucrée, avec appétit vorace et amaigrissement.

CLASSIFICATION DE PlNEL. 1(.)1

— Genre xxv. — Concrétions urinàires. Douleur gravative dans quelque point des voies urinàires, dysurie el quelquefois ischurie, prurit à l'ex trémité du pénis, rétraction des testicules, excrétion réitérée d'une urine épaisse, filante, muqueuse, avec ou sans fragments de concrétions urinàires.

Espèces simples. — 1" Calcul rénal. Douleur plus ou moins vive dans la

région lombaire, augmentée par l'exercice ; urine teinte de sang, stupeur dans la cuisse du même cùté, rétraction du testicule, nausées et même vomissement.

— 2° Calcul vésical. Pesanteur douloureuse au périnée,

ténesme, émission de l'urine difficile, corps étranger perçu dans la vessie à l'aide du cathétérisme.

Espèces compliquées.

Neuvième sous-ordre : Lésions organiques particulières de l'utérus

— Genre xxvi. - Coips fibreux de la matrice. Sentiment de pesanteur dans la région de l'utérus, douleur des lombes, tiraillement dans les aines. Les symptômes connus de cette alïection se confondent avec ceux des autres maladies du même organe.

Dixième sous-ordre : Lés!ons organiques particulières du conduit alimentaire

— Genre annexe. — Vers intestinaux. Trouble, varié, dans la digestion et dans la plupart des autres fonctions, accompagnés de la sortie des vers, soit par le vomissement, soit avec les selles.

Espèces simples. — 1° Lombrics (Ascarides lombricoïdes) Prurit et douleur pongïtive dans un ou plusieurs points du conduit alimentaire, et particulièrement vers l'ombilic Sortie de lombrics par le vomissement ou par les selles.

— 2° Ascarides (Ascarides vermiculaires). Irritation

sourde, picotement ou prurit au rectum ; sortie d'ascarides avec les excréments.

3° Tœnia. Sentiment de tournoiement et de pesanteur dans l'abdomen, de piqûre et de morsure dans l'épigastre, gonflement et affaissement ondulatoire de l'abdomen, appétit très grand ; sortie de tœnia entiers ou de fragments de taenia par le vomissement ou par les selles.

Espèces compliquées.