‹ Alimentation des nourrissons et gastro-entérites (étude critique)Chapitre 34 sur 47 · OBSERVATION XXIX · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXIX

Garçon M..., 7 mois. Nourri au lait stérilisé à 400. Vient à la consultation le 28 août 1899, Diarrhée depuis 3 mois, 4 à 3 selles par jour. Assez souvent des vomissements. Pas de fièvre. Poids : 3 k. 375. À subi plusieurs traitements médicamenteux sans aucun résultat.

en —

Traitement : diète aqueuse.

29 août. — Aucun changement.

1 dose de sérum. 4 fois 100 grammes de lait stérilisé à 1145° pur, 3 fois 100 grammes d’eau.

30 août. — Poids : 5 k. 460. 2 selles. Pas de vomissements, pas de fièvre. 1 dose de sérum. Même alimentation,

Revient le 31 août. — Poids : 5 k. 470. 1 selle. Même alimentation.

L'enfant n’est pas revenu.

Dans cette observation, les vomissements et la diarrhée ont cessé à la suite de deux injections de sérum, alors qu'aucun traitement n'avait donné de résultat favorable,

OBsenvarIon XXX

Fille B, ., 7 mois. Nourrie au lait stérilisé, Vient à la consultation le 3 septembre 1899. Diarrhée depuis uu mois : 8 à 10 selles par jour. Pas de vomissements.

Traitement : diète aqueuse.

4 septembre. — Diarrhée 6 fois. Poids : 5 k. 1 dose de sérum. 4 tétées de 100 grammes de lait stérilisé et de l'eau.

5 septembre. — Diarrhée { fois. Poids : 5 k. 045. A la suile de Îa piqûre il y a eu une poussée de diarrhée verte.

Alimentation : 4 fois 150 grammes de lait stérilisé.

6 septembre. — { selle. Poids : 5 k. 080.

On augmente à 6 fois 150 grammes de lait stérilisé.

L'enfant est reveuu le 15. Tout a cessé depuis.

Notons dans cette observation qu'une crise biliaire s'est produite à la suite de la piqure de séruin. La diarrhée a ensuite cessé complè-

tement.

= kg =

OBsERvATION XXXI

Fille M...,8 mois. Nourrie au lait bouilli. Vient à la consultation le 24 juillet 1899. Diarrhée depuis 4 jours, 6 fois par jour environ, Poids : 6 k. 200. Temp. : 31°8. L'enfant a les mains bleues, cyanosées et froides. Agitation de la tête. Cris étouffés. — Diète hydrique.

25 juillet. — Persistance de tous les phénomènes généraux et locaux. L'enfant vomit toute l’eau qu'on lui a donnée. 1 dose. 5 fois 100 grammes de lait stérilisé à 113e.

26 juillet. —— Etat stationnaire. Poids : 6 k. #20. 1 dose, Dièle aqueuse, | ; |

27 juillet. — Diarrhée 10 fois. Vomissements continuels, Poids : 6 k. { dose. 3 fois 100 grammes de lait stérilisé à 115°:

- 28 juillet. — La mère refuse tout soin et ne revient plus.

Insuccès des injections de sérum qui n’ont pu être continuées par suite du refus de la mère d'accepter tous soins.

OBsERvATION XXXII

Garçon B..., 5 mois. Nourri au lait bouilli, Vient à la consultation le 6 août 1899. Poids : 3 k. 620. Diarrhée depuis un mois. 6 à 8 selles par jour. Pas de vomissements. Ni algidité, ni fièvre. Odeur fétide des selles. L'enfant ne dort pas,

Traitement : diète aqueuse.

7 août. — Diarrhée 4 fois. Poids : 3 k. 620. On continue la diète aqueuse, Odeur persistante des selles.

8 août. — Diarrhée 4 fois. Poids : 3 k. 610.

9 août. — 1 dose de sérum. # fois 100 grammes de lail slérilisé, le reste en eau.

10 août. — Diarrhée 2 fois. Disparition de l'odeur fétide des selles. Retour de sommeil. Même alimentation. Poids : 3 k. 620.

1t-août. —: Poids : 3 k. 620. Diarrhée 2 fois. i dose de RE Même alimentation.

12 août. — Poids : 3 x. 640. Diarrhée 2 fois. 5 fois 150 grammes de lait stérilisé, le reste en eau.

13, 14, 15, 16 août, — Même alimentation. On augmente à 6 fois 150 grammes. La diarrhée reste à 2 selles pendant ces quatre jours. Le 16, même poids.

17, 18, 19, 20 août, — Même alimentation. Chaque jour 1 dose de sérum. Diarrhée 1 à 2 fois.

* 21 août. — Poids ; 3 k. 840. On soumel l’enfant au régime du lait stérilisé et au réglage.

L'enfant revient le # septembre. Poids : 3 k. 920.

L'enfant n’est plus revenu.

Dans cette observation, à la suite d’une première dose de sérum, la diarrhée s’est amendée, les selles ont perdu leur odeur félide, les phénomènes nerveux ont cessé.

La diarrhée a disparu progressivement sous l'influenre des injections répétées de sérum, et d’une alimentation convenable et réglée.

Ogservarion XXXHIL

Garçon B..., 7 mois. Vient à la consultation le 6 septembre 1899. Nourri au lait stérilisé à 100°. Diarrhée depuis six jours. 20,à 25 selles par jour chaque fois qu'il prend quelque chose. Temp. rectale : 39°. Peau chaude. Langue blanchâtre, Odeur. infecte des selles. Insoninie. Agitation extrême. Poids : 7 k. 700.

Traitement : diète aqueuse.

7 septembre, — Diarrhée 10 fois. 10 fois l'enfant a pris de l’eau et à chaque fois selle diarrhéique. Même poids. MERER DE

Traitement : diète absolue.

8-septembre. — Poids : 7 k, 680. Persistance de la diarrhée et de l'odeur. 10 selles. L'enfant est toujours sans sommeil et agité. Langue encore blanche,

ME: D e U IE EE: =.

Traitement : une dose de sérum. Toutes les 3 heures 150 grammes de lait, dans la nuit de l'eau.

9 septembre. — Poids : 7 k. 100. Diarrhée 6 fois. Disparition de l'odeur. L'enfant a dormi et est beaucoup moins agité.

Une nouvelle dose.

10 septembre. — Poids : ï k. 750. Diarrhée 2 fois.

Traitement : 150 grammes de lait stérilisé toutes les 3 heures.

11 septembre. — Poids : 7 k. 800. Une selle normale.

La diète hydrique observée pendant 48 heures n'a eu aucune action ni sur la diarrhée ni sur les phénomènes généraux.

A la suite d'une dose de sérum, la diarrhée s'est amendée, les selles ont perdu leur odeur infecte et les phénomènes généraux se sont calmés.

Après une nouvelle dose, tout est rentré dans l'ordre. Le poids qui avait baissé a augmenté rapidement.

Ogsenvarion XXXIV

Garçon D..., 7 mois 1/2. Elévé au lait bouilli, Poids : ? k. Vient à la consultation le 2? septembre 1899. Diarrhée depuis trois semaines, 4 fois par jour. Pas de vomissements, pas de fièvre, pas d’algidité.

Traitement : diète aqueuse. c

3 septembre. — Diarrhée 1 fois,

Alimentation : 4 fois 100 grammes de lait stérilisé.

4 septembre. — Diarrhée 5 fois.

Traitement : 1 dose de sérum. Même alimentation,

5 septembre. — 1 selle sans odeur. Poids : 7 k. 050, Une dose. Même alimentation.

6, 1, 8 septembre. — On donne à l'enfant 4 fois 150 grammes de lait, de l’eau la nuit.

9 septembre. — Depuis le 5, cessation de la diarrhée. Poids : tk A1LO.

L'enfant ne revient pas. Hygiène alimentaire,

ER

Action favorable mais de courte durée de la diète hydnique sur la diarrhée qui a cessé complètement à la suite de l’injection de deux doses de sérum.

OBsE RVATION XXX V

Garçon B.. , 5 mois. Nourri au lait stérilisé. Poids : 4 k. 230. Vient à la consultation le 20 août 1899. Diarrhée depuis 3 jours. 5 selles par jour. Vomissements, 4 à 5 par jour. Pas de fièvre ni d’algidité.

Traitement : diète aqueuse.

21 août. — Poids : 4 k. 210. Diarrhée 6 fois. 1 vomissement. 1 dose de sérum. 4 fois 400 grammes de lail stérilisé, le reste en eau.

22 août. — Poids : 4 k. 180. 3 selles beaucoup moins aqueuses d’après la mère et disparition de l'odeur infecte des selles des jours précédents. 1 dôse de sérum. Même alimentation.

23 août. — Poids : 4 k. 180. Cessation de la diarrhée. 6 fois 150 grammes de lait stérilisé.

L'enfant revient le 28. Les troubles digestifs ont disparu. Poids : 4 k. 220. La mère revient le 3 septembre : l'enfant pèse 4 k, 500.

Dans celte observation, à la suite d'une première dose de sérum, les selles sont devenues moins aquouses, ont diminué de nombre, et out perdu leur odeur infecte.

La diarrhée a disparu ensuile complètement après une nouvelle

injection.

OBsERVATION XXXVi

Garçon D, 3 ans et demi. Vient à la consullalion le 19 seplombre 1899. Cet enfant mange beaucuup. Gros ventre. Vomit beaucoup. Diarrhée depuis 45 jours, 4 à 5 selies par jour à odeur infecte. Toux fréquente. Rien dans la gorge ni dans la poitrine. Temp. : 39, Langue

chargée.

SN

Page 1