‹ Alimentation des nourrissons et gastro-entérites (étude critique)Chapitre 35 sur 47 · HER · texte numérisé non relu

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Traitement : diète aqueuse pendant 48 heures.

Revient le 21. L'état a peu changé.

Traitement : 4 dose, 5 fois 100 grammes de nié 22 septembre. — 1 selle diarrhéique sans odeur. Même traitement, 23 septembre. — L'enfant ne tousse pue

L'enfant n’est pas revenu.

Remarquons qu'il s’agit ici d'un enfant de 3 ans et demi, chez qui le sérum a rapidement modifié la diarrhée et fait disparaître les symptômes généraux (fièvre, toux, ebc.).

Osservarion XXXVII

Garçon C.…., 9 mois. Nourri au sein. Vient à la consultation le 21 août 1899. Diarrhée depuis 8 jours. 6 à 8 fois par jour. Pas de vomissements, pas de fièvre, pas d'’algidité. Poids : 9 k. 300. Selles à : odeur infecte, insomnie.

Traitement : Eau de Vals pendant 48 heures, c’est-à-dire les 21 et 22 août.

23 août. — La diarrhée persiste 6 à 8 fois avec la même odeur.

Devant cet insuccès de l'eau, on fait une dose de sérum.

Alimentation : 3 fois le sein, le reste en eau.

24 août. — Diarrhée 2 fois. Poids : 9 k. 370. Disparition de l'odeur.

Traitement : 5 fois le sein et de l'eau. ‘

25 août. — 1 selle. Même traitement.

L'enfant est revenu le 4 septembre. Poids : 9 k. 480.

Linjection de sérum a eu pour premier effet de diminuer le nombre des selles, et d’en supprimer l'odeur infecte. La diarrhée a disparu rapidement,

date ne

De 0

Ogservarion XXX VIII

Garçon B...,4 mois. Nourri au lait stérilisé. Vient à la consultation le 20 août 1899. Diarrhée depuis la veille, 5 à 6 selles. Vomissements : continuels. Poids : 4 k. 180. La mère dit que l'enfant, avant d’être malade, pesait # k. 380 quatre jours auparavant, Pas de fièvre. Les extrémités sont froides. Temp. rectale : 38°9.

Traitement : diète aqueuse. :

21 août. — Diarrhée 6 fois. Poids : 4 k, 200. Un seul vomissement. Persistance des phénomènes alzides et de la cyanose. 1 dose de. sérum. 2 fois 100 grammes de lait stérilisé, le reste en eau.

22 août, — Même poids. 3 selles, pas de vomissements. 1 dose de sérum, Même alimentation.

23 août. — Disparition de la cyanose et de l'algidité. Poids : 4 k. 230. Pas de vomissements. 1 selle.

Alimentation : 5 fois 100 grammes de lait stérilisé que l’ou continue jusqu’au 26.

26 août. — Poids : 4 k. 330. L'enfant est soumis à une alimentation rationnelle,

Dans cette observation, à la suite d’une première injection de sérum, la diarrhée s’est sensiblement amendée, et les vomissements ont disparu.

Après une nouvelle dose, la cyanose et l’algidité ont cessé, la diar-

rhée a disparu, et le poids a augmenté ensuite régulièrement.

OgseRvATION XXXIX

Garçon B..., 5 mois. Nourri au lait stérilisé. Vient à la consultation le 9 août 1899. Poids: 4 k. 500: depuis trois semaines, 6 selles par jour. Pas de vomissements, pas de fièvre.

Traitement: diète aqueuse,

oi

6 août. — Poids : 4 k. 480. Diarrhée 5 fois, selles très vertes. On laisse l’enfant à la diète aqueuse.

T août. — Poids 4 k. 100. Persistance de la diarrnée: ! dose de sérum, 3 fois 100 gr. de lait stérilisé, le reste en eau.

8 août. — 5 selles, Poids 4 k, 100. 1 dose de sérum, 5 tétées de 100 gr.

9 août. — Poids: 4 k: 120. Diarrhée: 2 fois. 1 dose de sérum. Même alimentation.

10 août. — Poids : 4 k. 170. Diarrhée 1 fois.

Pas de piqûre, 6 fois 150 gr. de lait stérilisé.

L'enfant revient le 16 août. Depuis le 10, l'intestin est complètetement remis, et l’enfant est soumis à l'alimentation rationnelle,

Dans cette observation, le sérum a eu raison peu à peu de la diarrhée el a fait augmenter le poids qui avait subi une baïsse assez sensible à la suite de la diète aqueuse.

OBseRvATION XL

Fille B..., âgée de... Vient à la consultation le 8 août 1899.

Nourrie au lait stérilisé. Diarrhée depuis 8jours, 8 fois par jour. Pas de vomissements. Fièvre : 38°. Peau un peu chaude.

Traitement : diète aqueuse.

9 août. — Diarrhée 7 fois. 1 dose de sérum. 3 fois 100 gr. de lait stérilisé, 3 tétées d’eau.

10 août. — Diarrhée, 2 fois. Même alimentation.

11 août, — 1 selle. 4 fois 100 gr. de lait stérilisé jusqu’au 16 août.

16 août. — Intestin complètement rétabli.

On reprend peu à peu l'alimentation rationnelle.

Diminution progressive puis cessation de la diarrhée à la suite de l'injection d’une dose de sérum.

OgservaTION XLI

Fille B.., 8 mois, Nourrie. au lait cru. Poids : 7 k. 500. Diarrhée depuis quatre jours. 4 selles par jour. Pas de vomissement, pas de fièvre. Vient à la consultation le 9 août.

Traitement : Diète aqueuse. :

10 août. — Diarrhée: i selle, Alimentation: 3 fois 150 gr. de lait stérilisé à 115°, 3 fois de l’eau,

11 août, — L'effet de la diète aqueuse qui avait été évident a cessé, Depuis hier, 8 selles. Poids : 7 k. 380. 1 dose de sérum. 3 fois 150 gr. de lait stérilisé à 115°, 3 fois de l’eau,

12 août, — Diarrhée, 1 selle. Poids: 7 k. 390. Même alimentation.

‘43 août. — 1 selle diarrhéique. Poids: 7 k. 400, 5 fois 150 gr, de lait stérilisé, 2 tétées d’eau dans la nuit.

On continue cette alimentation le 1#, 15 et 16 août. Chaque jour, l'enfant a une petite selle diarrhéique,

16 août. — L'intestin reprend son fonctionnement normal. Poids: 7 k. 450.

On soumet l’enfant à une alimentation réglée, L'enfant ne revient plus. |

Influence favorable mais momentanée de la diète hydrique sur la diarrhée qui a cédé à l’action du sérum anticoli.

OBSERYATION XLII

Garçon L.... 10 mois. Nourri au lait bouilli, Vient à la consultation le 31 août 1899. Poids : 5 k. 700. Diarrhée depuis quatre jours, # fois par jour. Pas d’état général. Pas de vomissements. Traitement. Diète hydrique.

4e septembre. — 4 selles, 1 dose, 4 fois 150 gr. de lait stérilisé à 115°, le reste en eau,

LEFosRe

2 septembre. — Diarrhée: & fois. Poids : 5 k. 760. 1 dose. Même

3 septembre. — Diarrhée : 3 fois. Même alimentation. Même

poids.

E septembre. — Diarrhée 3 fois. Même alimentation. ‘5 septembre, — Pas de selles. Poids: 5 k, 800. Conseils d'usage.

L'action du sérum a porté surtout sur le poids de l'enfant qui

s'est accru d’une façon très sensible.

Moins nette a été l’action du sérum sur la diarrhée qui néanmoins

a° Aispene

OBseRvAñION XLIII

| Garçon 1 . 46 mois. Elevé au lait stérilisé à 4130, seyré depuis deux mois. Vient à la consultation le 19 septembre 1899. Depuis 8 jours, l'enfant vomit tout. De temps. en temps une selle diarrhéique. Pas d'état général.

Traitement. Diète hydrique.

20 septembre. — Aucun changement. Continuation de la diète hydrique.

21 septembre. — Continuation de vomissements aussi bob Hate: | 1 selle diarréhique. 1 dose et diète hydrique.

22 septembre, — Cessation des vomissements absolue. L'enfant

revient 6 jours après ; n’a plus rien eu.

Une seule dose de sérum a fait cesser complètement les vomissements qui étaient très abondants et qui n'avaient pas été modifiés par 48 heures de diète hydrique.

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