DE LA SÉCRÉTION LACTÉE CHEZ LES NOUVEAU-NÉS

Ainsi donc, quelques jours après la naissance, les mamelles sont le siège d’une tuméfaction considérable; parfois cette tuméfaction est accompagnée de rougeur, c’est-à-dire que la glande s’enflamme; il en résulte alors des phlegmons et même des abcès des mamelles. Dans les cas normaux, si l’on vient à presser les glandes tuméfiées (il ne faut pas trop se livrer à ces pressions, qui sont quelquefois la cause des phlegmons), on voit sourdre du mamelon un liquide qui a toutes les apparences du lait chez l’adulte. Ordinairement cette sécrétion dure un mois environ, mais on l’a vue se prolonger quelquefois pendant quatre mois et même six.

L’analyse chimique du lait d’enfant, désigné par les Allemands sous le nom de lait de sorcière « Hexenmilch», a été faite par Quevenne et publiée dans le mémoire de Gubler (1). Cette analyse montre que ce liquide contient toutes les substances principales du lait de femme, telles que beurre, caséum, sucre de lait.

Quant à l’examen microscopique, il paraît tout d’abord avoir donné des résultats différents aux divers observateurs; en effet les uns, comme Cobbold (2), Depaul et Galippe, de Sinéty, ont constaté que le liquide sécrété par les glandes mammaires, du quatrième au dixième jour de la naissance, renferme des globules laiteux identiques à ceux de l’adulte; les autres, tels que Kôlliker, Langer, etc., admettent que ce liquide contient les cellules épithéliales dégénérées et détruites qui tapissaient les parois internes des rudi-

(1) Gubler, Société de biologie , 2e série, t. II, p. 283.

(2) Cobbold, Milk from the male mamrna, in Montlilij Journal of medical science, t. XVIII, p. 271.

monts des vésicules glandulaires et qui oblitéraient les canalicules avant la naissance. De Siriety a montré que ces derniers phénomènes étaient exactement observés, mais qu’ils ne correspondaient pas à la sécrétion lactée. Celle-ci ne commence qu’à partir du quatrième jour, tandis que ceux-là existaient au moment de la naissance et avaient débuté avant. Il y a donc deux

phases : le produit de la sécrétion contient, dans l’une, des cellules épithéliales dégénérées, dans l’autre, les globules gras du lait. La première période peut être comparée à la production du colostrum chez la lemme, et la seconde à la sécrétion du lait véritable (voyez plus loin, p. 91).