SOINS A DONNER POUR FAIBLESSE CONGÉNITALE

sont les suivants : On enveloppe leurs membres et leur tronc d’une couche d’ouate, puis on les emmaillotte; on met également une feuille de coton tout autour de leur tête, sous le bonnet. Dans le berceau, on place deux ou trois boules d’eau chaude, qu’on renouvelle fréquemment, on en met par exemple une de chaque côté du corps et l’autre au niveau des pieds. Au moment du change, on réchauffe les enfants devant un feu de bois flambant. Néanmoins, toutes ces précautions n’empêchent pas qu’ils ne respirent un air trop froid pour eux.

Enfin, dans certains cas, on les a placés dans une chambre dont la température était maintenue d’une façon constante à 25 degrés centigrades ; mais en pratique, ce procédé présente souvent des difficultés.

S’ils sont très chétifs, on essaye d’activer leur circu-

lation à l’aide du massage. Dans ce but, on frictionne et on pétrit légèrement les parties charnues des membres et du tronc, et l’on fait mouvoir doucement les articulations avec la main enduite d’huile chaude. Ces manipulations sont pratiquées pendant cinq minutes environ ; on les répète deux ou trois fois dans les vingt-quatre heures.

L’emploi de bains chauds dans lesquels on aura mis deux ou trois litres de vin, les frictions sur tout le corps avec de l’eau-de-vie, du vin aromatique, de l’alcoolat de lavande, etc. rendent aussi de grands services.

Quant à l’alimentation des enfants nés avant terme, voici comment on la règle ordinairement. L’enfant mis au sein est nourri avec le lait de sa mère ou celui d’une nourrice de choix ; quand il tette bien, il exécute des mouvements énergiques de succion, et l’on doit en-

tendre au moment de chaque déglutition un bruit particulier de glouglou, mais on doit bien savoir qu’il peut exécuter des mouvements de succion sans avaler en réalité, et que la déglutition est parfois incomplète. Aussi, pour s’assurer que l’enfant s’est véritablement alimenté et pour apprécier exactement la quantité de lait qu’il a prise, on le pèse avant et après la tetée. S’il est très faible et n’exécute pas de mouvements de succion suffisants, on lui fait couler du lait dans la bouche ou on l’alimente à la cuiller. Pour que la digestion puisse s’opérer facilement, l’enfant ne doit ingérer qu’une petite quantité de lait à chaque repas, et ces repas sont renouvelés environ toutes les deux heures et parfois meme toutes les heures, du moins dans la journée.

Berceau Incubateur. — En décembre 1857, le professeur Denucé (1) (de Bordeaux) écrivait ce qui suit : « Ayant eu, il y a quelque temps, l’occasion de donner des soins à un enfant venu au monde vers le sixième mois de la vie fœtale, je me vis en présence de deux indications : nourrir l’enfant, entretenir sa chaleur. Pour remplir la seconde, j’eus l’idée de faire exécuter un berceau dans lequel il fut possible d’entretenir une chaleur constante et d’un degré voulu. Je fis faire ce berceau en zinc, à double fond et à doubles parois. Qu’on suppose, par exemple, deux baignoires, l’une un peu plus petite, la seconde placée dans la première et séparée d’elle par un intervalle vide dans lequel il est possible de mettre de l’eau. Ces deux baignoires sont

(1) Denucé, Journal de médecine de Bordeaux , déc. 1857 et Note sur quelques faits de pratique chirurgicale. Broch. in-8. Bordeaux, 1857, p. 38-40.