DU SANG DU NOUVEAU-NE

En examinant le sang du nouveau-né au microscope, on constate que les globules rouges y sont beaucoup plus inégaux que chez l’adulte. Les plus grands dépassent les plus grands de l’adulte, les plus petits sont plus petits que chez ce dernier. En d’autres termes, on rencontre dans le sang du nouveau-né des globules nains et des globules géants qu’on ne rencontre pas dans le sang de l’adulte à l’état normal. Ces dobules de dimensions diverses sont mélangés dans des proportions irrégulières, qui se modifient d’un jour à l’autre, et ces fluctuations sont caractéristiques du sang du nouveau-né. D’après les recherches les plus récentes, faites sous la direction du professeur Hayem par un de ses élèves, le docteur Cadet (1), les globules rouges sont plus nombreux dans le sang du nouveau-né que dans celui de l’adulte. Le chiffre moyen de ces globules est de 5 696 700 par millimètre cube chez le nouveau-né, tandis que chez l’adulte il est de 5000000. D’après Neumann, un certain nombre de globules rouges sont pourvus d’un noyau. Quant à la richesse du globule rouge en hémoglobine (valeur globulaire) elle est à peu près la même en moyenne que chez l’adulte, elle lui est cependant un peu supérieure; mais à cet égard on trouve de grandes variations d’un sujet à l’autre.

Au moment de la naissance, on trouve les mêmes variétés de globules blancs que chez l’adulte, mais ces globules sont en général plus petits chez le nouveau-né, en même temps ils sont beaucoup plus nombreux;

(1) Cadet, Etude physiologique des éléments figurés du sang et en particulier des hématoblastes, thèse de Paris, 1881.

d’après Cadet, la moyenne est de 10400 globules blancs par millimètre cube, tandis que chez l’adulte, elle est de 6400 (environ 1 globule blanc pour 300 globules rouges chez le nouveau-né, 1 pour 800 chez l’adulte).

Les hématoblastes (Hayem) présentent chez le nouveau-né les mêmes caractères que chez l’adulte, mais ils y sont beaucoup moins nombreux. Tandis que le chiffre moyen des hématoblastes est de 171 200 dans le sang des nouveau- nés, il est de 257 000 chez l’adulte, d’où il suit que ces éléments, chez le nouveau-né, sont environ 33 fois moins nombreux que les globules rouges, tandis que chez l’adulte ils sont seulement 19 fois moins nombreux que ces globules.

Pendant les premiers jours, c’est-à-dire pendant que l’enfant perd de son poids, le nombre des globules blancs s’abaisse jusqu’à 6000 et même 4000, tandis que celui des hématies s’élève; ensuite un mouvement inverse se produit, de telle façon qu’à la seconde semaine les globules blancs sont remontés à 7000 ou 9000, et que les rouges sont en décroissance d’un demi-million.

Du reste, qu’il s’agisse de globules rouges, de globules blancs ou d’hématoblastes, tous les éléments du sang chez le nouveau-né subissent d’un jour à l’autre de grandes variations quant à leur nombre, et ces fluctuations sont, avec les différences extrêmes que l’on constate dans les dimensions de ces éléments, des signes caractéristiques d’un sang en voie d’évolution, ainsi que le fait remarquer le professeur Hayem.