SUIVANT L'ÉTAT GÉNÉRAL
Certaines maladies préexistant à l'amblyopie éthylique peuvent influencer la marche, compliquer le diagnostic et assombrir le pronostic de cette affection.
Mais malgré cette association, chaque maladie évoluera pour son propre compte.
Ilest certain que chez une personne atteinte d’intoxication saturnine, l'amblyopie alcoolique trouvera un terrain tout préparé pour évoluer.
Au début, l'affection se présentera sous l'étiquette
de l’intoxication alcoolico-tabagique, plus tard, c'est
la cécité définitive consécutive. à la névrite satur-
nine qui viendra dominer la scène.
Nous ne voulons pas dire par là qu'il n'existe pas d’amblyopie toxique d'origine exclusivement saturnine, car à ce sujet de nombreuses observations ont
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été rapportées par des auteurs français et étrangers. Nous signalerons ici les observations très instructives que M. le professeur de Lapersonne consacre à cetle question dans -un article intitulé : Œil salurnin (1).
Le diabète s'accompagne souvent d’une amblyopie avec scotome central bilatéral et intégrité de la vision périphérique, tout à fait semblable à l’amblyopie toxique alcoolique.
Il est des cas où on se trouve dans l'impossibilité de dépister l'alcoolisme ou le tabagisme et la maladie est exclusivemert d'origine diabétique ; mais dans d’autres cas, il est bien probable qu'une étude plus méticuleuse des conditions éliologiques démontrera que cette amblyopie est due à une intoxication alcoolique ou tabagique chez des diabétiques. Seulement, dans ces conditions, le diabète facilite l’intoxication oculaire et les doses d’alcool et de tabac peuvent être beaucoup moindres que si l’état général était intact.
Le surmenage, les mauvaises conditions hygiéniques, l'alimentation insuflisante et les maladies infectieuses facilitent également l'apparilion de lamblyopie toxique.
Panas, en particulier, a signalé la fréquence plus grande des amblyopies toxiques et leur marche plus rapide pendant le siège de Paris (1870). Santos Fernandez a aussi rapporté des cas semblables pendant la guerre de Cuba (1895).
La syphilis et l’intoxication alcoolique peuvent
