ENS
La couleur s'est fixée sur les noyaux des cellules mortes (10 o/o environ du nombre total des leucocytes). Les cellules, dont le noyau est ainsi coloré, sont rondes, et leur protoplasma prend une légère teinte jaunâtre.
D'autres leucocytes ont leurs noyaux totalement incolores, et présentent dans leur protoplasma des grains colorés, les uns très intensément en rouge brun, les autres plus faiblement.
Ces grains colorés représentent les uns des gonocoques. La nature des autres granulations est, nous Île verrons, plus discutée.
Les gonocoques sont par cette méthode admirablement mis en évidence. Sur le fond incolore ou très peu coloré du protoplasma, ils apparaissent teintés fortement en rouge brun, présentant leur forme typique, et groupés le plus souvent par couples.
Leur nombre est variable, tantôt ils infiltrent, farcissent littéralement le protoplasma de la cellule; tantôt ils sont clairsemés, et l’on compte seulement deux, quatre, six gonocoques dans la cellule. Is occupent toujours le protoplasma et jamais il ne nous a été donné de les observer nettement à l'intérieur du noyau.
Comme Plato, Himmel, etc., nous avons vu qu'à côté des gonocoques colorés, il en est d’autres qui sont incolores ou présentent seulement une légère teinte jaune.
Nous avons observé, comme Himmel, que ces formes incolores sont surtout fréquentes dans les cellules où les parasites sont nombreux. Ces gonocoques qui résistent ainsi à l’action du colorant, ne nous ont en
tous cas, pas parus abondants. Il est possible d’ailleurs, et nous attirons spécialement l'attention sur ce sujet, qu'ils ont pu être confondus avec certaines granulations des leucocytes et spécialement avec les granulations éosinophiles. Les leucocytes éosinophiles existent à l’état constant dans le pus de la chaude-pisse. Is sont plus ou moins abondants, suivant l'époque de la blennorrhagie, son extension, ses localisations. Les granulations sont tantôt très fines, sablant d'une poussière légère le protoplasma de la cellule, tantôt peu nombreuses et de gros volume.
Dans les conditions ordinaires de l'expérience, ces granulations ne prennent pas le rouge neutre ou ne se colorent qu’en jaune clair.
Ces cellules bourrées de granulations peuvent en imposer à un examen superficiel pour des cellules à gonocoques incolores, nous signalons en tout cas aux observateurs cette cause d'erreur et nous renvoyons le lecteur à la première partie de notre mémoire.
Les gonocoques extra-cellulaires et les parasites qu'il est fréquent de rencontrer dans le pus uréthral associés aux gonocoques restent incolores. Tout au plus quelques-uns d’entre eux (1 pour 100 environ) se colorent-ils faiblement en rouge (Himmel).
Les gonocoques sont plus ou moins abondants suivant la nature de la blennorrhagie. Les variations dans la proportion des microbes contenus dans le pus ont été étudiées et précisées par de nombreux auteurs.
Dans tous les cas observés par nous, les gonocoques révélés par le rouge neutre ont toujours été en exacte proportion avec ceux que met en évidence la coloration
Fa 4
y RE
du pus sec par les méthodes ordinaires (violet de gentiane, bleu de méthylène, thionine, etc.).
Si nous examinons attentivement un certain nombre de cellules parasitées, nous les voyons toujours, sinon toutes, au moins quelques-unes d'entre elles, développer des mouvements amiboïdes. Ces mouvements sont toujours lents. Il nous a semblé que les leucocytes contenant des parasites présentaient constamment, et d’une façon évidente, des signes de vitalité moindre.
Sur de semblables cellules, nous avons observé des mouvements très nets, des granulations qui se déplacent, s’éloignent ou se rapprochent les unes des autres. Il est téméraire, croyons-nous, d'attribuer au gonocoque lui-même, la production de semblables mouvements.
Le parasite, dans ces conditions, nous a surtout paru subir les mouvements de la substance propre du leucocyte au sein de laquelle il est inclus, il se déplace dans le sens et la direction des prolongements de la cellule.
Plato, et après lui Himmel, ont observé qu’en passant de la substance granuleuse du leucocyte dans le hyaloplasma, le gonocoque perdait sa coloration.
Nous ne pouvons ni confirmer, ni infirmer les faits avancés par ces deux observateurs, car nous n'avons jamais pu faire avec certitude de semblables constatations.
Nous n'avons également jamais vu de multiplication des gonocoques dans les cellules du pus, pas plus d’ailleurs que leur désintégration sous l'influence d’une réaction de défense de la cellule.
En revanche, nous avons souvent été frappés de l'aspect que présentent sur des préparations faites depuis
‘Es
ns
its
8 à 10 heures certains gonocoques. Ils apparaissent très fortement colorés, boursouflés, arrondis. Il est possible qu à ce stade de tuméfaction fasse suite une phase de dissolution, telle qu'Himmel la décrite pour certaines bactéries englobées par des leucocytes ; nous n’émettons à ce sujet aucune conclusion ferme.
Après un temps qui varie probablement en raison directe de la vitalité des éléments du pus considéré, les leucocytes présentent des phénomènes que nous avons décrits comme précurseurs de la mort cellulaire, leur activité se ralentit, les mouvements de translation cessent ou du moins sont très lents. C’est à ce moment que se manifestent sur un assez grand nombre de leucocytes des mouvements browniens. Le gonocoque à cette période présente des mouvements d'’oscillation manifestes. À un grossissement suffisant on le voit comme bombardé sans relâche par une foule de granulations douées de mouvements excessivement rapides. Sous l'influence de ces chocs répétés le gonocoque subit des mouvements de translation, moins rapides en tous cas que ceux des granulations qui l’environnentet paraissent comme l’assaillir.