CONCLUSIONS

Le seul moyen d’améliorer le pronostic opératoire du cancer du rectum consiste à faire tout d'abord un diagnostic précoce, et cela par le toucher rectal, et à pratiquer ensuite une exérèse large du néoplasme et des ganglions juxta-rectaux, par un procédé opératoire anatomique exécuté aseptique ment.

Le procédé de notre maître le Dr Hartmann, que nous avons décrit ici en détail, nous paraît absolument répondre à toutes les exigences de la technique actuelle. 11 permet en effet d’enlever en masse une très grande étendue de rectum, sans hémorrhagie notable, les vaisseaux importants étant découverts avant d’être pincés et liés.

La résection du coccyx, le décollement de la face postérieure du rectum la première, la section des releveurs d’arrière en avant, sont des détails de première importance qui permettent de mener à bien l’opération pourvu que l’opérateur soit maître d'une technique aseptique et évite avec le plus grand soin d’ouvrir la cavité rectale au cours de l’opération.

D’ailleurs, les résultats sont là pour prouver le bien fondé de ce que nous avançons. Six cas opérés d’une façon typique par le procédé décrit ont donné six succès.

lmp. J. Theveftot, St-Dizier (Haute-Marne).