‹ Anatomie de l'homme, ou description et figures lithographiées de toutes les parties du corps humain (volume 2)Chapitre 120 sur 143 · FR · texte numérisé non relu

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Des trompes utérines ou de Fallope (Voy. PI. CCLXXVII, IX, X).

Ce sont deux conduits qui s'étendent des angles supérieurs de l'utérus, avec lequel ils communiquent, jusque sur les côtés du détroit supérieur du bassin, et ont de quatre à cinq pouces de longueur. Renfermées dans le bord supérieur du ligament large, les trompes de Fallope sont droites dans leur partie interne, flexueuses dans leur partie externe , et elles se terminent par une extrémité libre, évasée, flottante, découpée, qu'on appelle le morceau rangé ou le pavillon de la trompe. Parmi les laciniures de cette dernière partie, on en voit une plus longue que les autres, qui va se fixer à l’ovaire. A l’intérieur, les trompes sont creusées d'un canal assez large à sa naissance et à sa terminaison, mais fort étroit à sa partie moyenne.

Outre la membrane péritonéale dont sont enveloppées les trompes, ces conduits sont composés de deux tuniques, l’une extérieure, épaisse, dense, blanchätre, et que sa contractilité bien reconnue fait considérer, par quelques anatomistes, comme de nature musculaire. Santorini y décrit des fibres longitudmales externes et des fibres circulaires internes : opinion reproduite par Meckel, madame Boivin et M. Velpeau. Madame Boivin considère même cette couche musculeuse comme une continuation du tissu de l'utérus. La membrane interne se continue avec celle de l'utérus. Elle est mince, molle, rougeätre, et présente assez souvent des pis longitudinaux. Suivant plusieurs anatomistes, il existe entre ces deux tuniques une couche de tissu spongieux très-mince dans toute l'étendue de l'organe, excepté dans le pavillon et dans son voisinage.

Les artères tubaires proviennent des artères ovariques et des hypogastriques. Leurs veines se rendent dans les branches veineuses correspondantes. Les vaisseaux lymphatiques se réunissent à ceux de l'ovaire et de l’utérus.

Les trompes paraissent destinées à conduire l’œuf fécondé de l’ovaire dans la cavité de la matrice. Elles établissent une communication entre cette cavité et celle du péritoine.

De l'utérus (Voy. PI. CCLXX VIII et suivantes).

L’utérus , destiné à loger le fœtus pendant tout le temps de la gestation, est un organe creux, symétrique, placé au milieu du bassin, entre la vessie et le rectum, au-dessus du vagin, au-dessous des circonvolutions de l'intestin grêle. Aplati d'avant en arrière, et plus étendu de haut en bas que transversalement , l’utérus a la figure d’un conoïde tronqué, dont la base est tournée en haut; le sommet, ou la portion étroite et alongée qui le termine inférieurement, s'appelle le co/, pour le distinguer du reste de l'organe, qu'on nomme le corps.

1°. Corps de l'utérus. Ses deux faces sont convexes, et la postérieure l’est plus que l’autre ; ses bords latéraux sont arrondis, et le supérieur parait arqué: ils forment par leur réunion deux angles peu saïllans, à la partie moyenne desquels viennent aboutir les trompes de Fallope, au-dessus de l'insertion du ligament de l’ovaire qui est en arrière, de celle du ligament rond qui est en avant. Chez les vierges, le diamètre transversal du corps de l'utérus, pris d’une trompe à l'autre, est de dix-sept à vingt lignes, et son diamètre antéro-postérieur présente, dans sa plus grande épaisseur, de neuf à onze lignes; enfin chacune de ses parois est épaisse de quatre lignes environ. Après plusieurs grossesses, le corps de l'utérus à de vingt à vingt-quatre lignes de largeur à son fond, de douze à quatorze lignes d'épaisseur, et ses parois offrent une épaisseur de six lignes.

>. Col de l'utérus. Il se continue presque insensiblement avec le corps; légèrement renflé à sa partie moyenne, il est comprimé d’avant en arrière et cylindroïde : 1l est embrassé par le vagin qui remonte plus loin sur sa partie postérieure que sur l’antérieure. La portion qui proémine dans ce conduit présente à son sommet une fente transversale bornée par deux lèvres, dont l’une est antérieure et descend plus bas; l’autre, postérieure, est plus mince. Cette partie du col de l'utérus a été nommée le museau de tanche. Chez les

injectée, qui a été séparée de l'utérus, et qui s'enfonce dans le placenta. — 27,27. Surface interne de cette portion de l’utérus qui correspondait à la membrane caduque. Les veines de cette surface, qui envoyaient des rameaux à la membrane caduque, sont rompues.— 28,26. Surface interne de l'utérus qui correspondait au placenta, et qui est enduite de la matière de l'injection sortie de veines; cette matière parait, au premier aspect, sortie des veines, mais elle est en réalité contenue dans un grand nombre des vaisseaux aplatis et fréquemment anastomosés, lesquels se portaient obliquement de l’utérus au placenta. — 29. Veine au milieu du tissu de l'utérus. — 30. La veine précédente se continuant dans le placenta. Dans l'intervalle compris entre les n*. 29 et 30, on aperçoit la surface interne de l'utérus, laquelle est excavée, et présente

la moitié de la veine qui la traversait obliquement. XLIX°, Livraison. 180

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