partie moyenne

Fc. 5. Elle représente une coupe verticale du mamelon et une préparation de deux des conduits galacto-

phores, tirant leurs racines des lobules de la glande mammaire, qui sont isolés les uns des autres. Les conduits galactophores ont été injectés avec de la cire. D'après la mamelle d’une Jeune femme morte pendant la lactation.

N°. 1. Sommet et, 2,2, base du mamelon. — 3,3,3,3. Conduits galactophores non préparés et coupés à la base du mamelon. — 4,4. Les deux conduits préparés, dans le mamelon. — 5,5. Les deux conduits précédens dilatés, et formant des espèces de sinus à la base du mamelon.— 6,6,6,6. Racines des mêmes conduits sortant des lobules glanduleux. — 7,7,7,7,7. Les

lobules glanduleux isolés et écartés les uns des autres. — 8,8. Orifices des deux conduits qui ont été préparés.

lombaires. Les nerfs testiculaires proviennent du grand sympathique ; ils sont mous et très-déliés, et on ne les suit qu'avec peine jusqu’au lieu de leur terminaison. Les vésicules séminales recoivent leurs vaisseaux des artéres hypogastriques, et leurs nerfs du plexus du même nom.

De la prostate. (Voy. PI. CCLXXVT,.

Ga prostate est un organe folliculeux, situé entre le rectum et la symphyse pubienne, au devant du col de la vessie, et embrassant l’origine de l’urètre. Sa direction change suivant que le rectum est plem ou vide. Son volume augmente en général avec l'âge, depuis l'enfance jusqu'à la vieillesse, et sa plus grande largeur a deux pouces de moins chez l'adulte de dix-huit à vingt-cinq ans, que dans l’homme de quarante ans. Il présente d’ailleurs de telles différences, suivant les individus, qu'il est presque impossible d’en déterminer rigoureusement les diamètres, ainsi qu'on avait essayé de le faire. La prostate a la forme d’un cône tronqué, un peu aplati inférieurement, échancré à sa base. Chez quelques sujets, elle est quadrilatère , aplatie de haut en bas, et échancrée supérieurement. Sa face supérieure est ordinairement recouverte dans toute son étendue par des fibres musculaires qui viennent du col de la vessie. Sa face inférieure offre un léger aplatissement, et adhère au rectum par du tissu cellulaire serré, dans lequel il ne s’amasse pas de graisse, et par l’aponévrose pelvienne. Ses parties latérales sont en rapport avec les muscles releveurs de l'anus. Sa base est tournée en arrière; elle répond en haut au col de la vessie, et offre en cet endroit chez quelques sujets ur tubercule ou bourrelet transversal , qu'Everard Home considère comme un troisième lobe, et qui fait saillir en haut le col de la vessie d’une manière plus ou moins prononcée, En bas, la base de la prostate est en contact avec les canaux déférens et les vésicules séminales. Son sommet parait ordinairement comme tronqué derrière la portion membraneuse de l’urètre; quelquefois, au contraire, il semble se prolonger sur elle.

La prostate est traversée longitudinalement par l’urètre, qui est presque toujours plus voisin de sa face supérieure que de l’inférieure. Cependant cela n’est pas constant, car on a vu l’urètre traverser cet organe au-dessous de sa partie moyenne, ou même tout-à-fait inférieurement. Dans d’autres cas ) AU Coniraire, ainsi que l'a indiqué M. Amussat, la face supérieure de la prostate reçoit seulement l’urètre comme dans une espèce de rigole, la glande n’entourant ce conduit que dans ses trois quaris inférieurs, et le quart supérieur de l'anneau urétral est complété par des fibres musculaires qui paraissent être une continuation de la tunique charnue du col de la vessie, et qui, dans l’état ordinaire, recouvrent la face supérieure de la prostate. Suivant M. Valpeau, ces fibres musculaires formeraient à la prostate une enveloppe complète, mais très-mince à la partie inférieure de l'organe. La prostate est aussi traversée d’arrière en avant par les canaux éjaculateurs , lesquels sont placés obliquement au-dessous de l’urètre. Elle est unie à ces divers canaux par du tissu cellulaire assez serré.

La prostate est entourée d’une espèce de capsule fbreuse ; cette capsule est formée par l’aponévrose que j'ai nommée pebienne, et qu’on a appelée depuis recto-vésicale et aponévrose supérieure du périnée, au moment où elle abandonne la vessie et le rectum pour aller se fixer aux branches des pubis. Son tissu, d’un blanc-crisâtre, est très dense, et parait composé de tissu cellulaire et d’un grand nombre de follicules remplis d’un liquide visqueux et blanchätre. De ces follicules naissent dix à quinze conduits excréteurs qui viennent s'ouvrir dans l’urètre sur les côtés du verumontanum. Ils versent dans le canal une humeur visqueuse, destinée à le lubrifier, et servir de véhicule à la liqueur spermatique pendant l’éjaculation.

Des glendes de Cowper (Voy. PI. CCLXXVP.

Immédiatement au devant de la prostate, et derrière le bulbe de lurètre et ses vaisseaux, on trouve deux petits groupes ovoides de follicules mucipares , rougeätres , dont les canaux excréteurs s'ouvrent obliquement dans la portion membraneuse de l’urètre. Ce sont les glandes de Cowper.

Il existe quelquefois aux environs du bulbe de l’urètre un ou plusieurs autres petits corps semblables , mais leur existence est loin d’être constante.

Du pénis. (Voy. PI. CCLXXV).

Le pénis ou la verge, destiné à servir à l’excrétion du sperme et de l'urine, est un organe cylindroïde, alongé, érectle, situé au devant et au-dessous de la symphyse du pubis. Dans l’état ordinaire, la verge est molle, pendante au devant des bourses; pendant l'érection, elle s’alonge, se redresse, et prend une forme

Fc: 1: Elle représente la paroi antérieure de l’abdomen et la division de cette

Fig. 2. Elle

PLANCHE CCLXXXIL

cavité en plusieurs régions. On a indiqué par des

lignes ponctuées la situation des principaux viscères dans les diverses régions du on A à trente-huit ans.

À ,A. Ligne horizontale s’étendant d’un côté de la base de la pottrine a E ne et de es trois régions supérieures de Pabdomen des trois régions moyennes.— B,B. Autre ligne es per € ne Le DA ce ns iliaque à celle du côté opposé, et séparant les trois régions moyennes de lab omen. 065 2P08 ES PR — C,G,C,C. Deux lignes verticales passant de chaque côté par l'épine iliaque antérieure, et se portant à la partie correspondante de la base de la poitrine. — D. Région supérieure Hope épigasire, Tég1on épigastrique. es E. Région supérieure latérale droite, Aypochondre droit, région hypochondriaque Lin genie fiégion supérieure latérale gauche, Zypochondre gauche, région hypochondriaque saushe— “à Kégion ombilicale. La. H. Flanc droit. — I. Flanc gauche. — J. Région moyenne inférieure, hypogasire, région AY pogastrique. 3 K. Région iliaque externe droite.—1. Région 1liaque externe gauche.—M. Région pubienne.—N. Région inguinale droite. — OÔ. Région inguinale gauche. L é é

N°. r. Région sternale de la poitrine.— 2,2,2,2. Ligne indiquant la courbure du diaphragme et la séparation de la poitrine et de l’abdomen.— 3. Extrémité inférieure du sternum : appendice xiphoïde. — 44,44 Ligne indiquant la circonférence du foie. —5,5,5. Ligne indiquant la situation de l’estomac. — 6. Région occupée par le pylore et le commencement du duodénum. — 7,7,7,7. Ligne indiquant la base de la poitrine formée par les cartilages de prolongement des côtes inférieures. — *, Situation de la vésicule biliaire. — &. Région occupée par la rate et le grand cul-de-sac de l'estomac. — 9. Le coœcum. — 10. Le colon ascendant ou lombaire droit. — 11,11. Le colon transverse. — 12. Le colon descendant ou lombaire gauche.— 13. LS iliaque du colon. — 14. Commencement du rectum. — 15. La vessie. — 16,16,16,16. Régions occupées par lintestin grêle que je n'ai pas indiqué sur cette figure , afin d’éviter la confusion des lignes. — 17,17. Les côtés de la poitrine. — 18. Le scrotum. — 19. La verge. — 20,20. Les cuisses. HE représente une coupe verticale de la cavité abdominale faite sur la ligne médiane depuis la colonne vertébrale jusqu’à la ligne blanche, afin de faire voir le trajet compliqué du péritoine, et la manière dont il se comporte pour former les épiploons et leur arrière-cavité. Homme de trente ans.

N°. r. Coupe de la colonne vertébrale, passant par de corps des vertèbres, le canal rachidien, la moelle, les apophyses épineuses, séparant les muscles des gouttières vertébrales, et divisant les tégumens. — 2. Coupe du sacrum et du canal sacré. — 5. La fesse droite. — 4. Coupe du sternum et des tégumens qui le recouvrent. — 5. L’ombilic. — 6. Coupe passant par la ligne blanche de l’abdomen, le muscle droit abdominal du côté droit. — 7. Coupe du pénil, et poils qui couvrent cette éminence. — 8. Côté droit de la symphyse pubienne.— 9. La verge conservée dans sa presque totalité : le corps caverneux du côté gauche est coupé. — 10. Coupe passant par la partie moyenne du scrotum, entre les deux feuillets qui forment la cloison du dartos. — 11. La cuisse droite coupée. — 12. Portion de la face supérieure de la moitié droite du diaphragme. — 13. Coupe passant par le foie. —r14. Coupe de l’estomac : cavité de cet organe mise à nu.— 15. Le pylore. — 16. Coupe du colon transverse. — 17. Coupe du

ancréas. —18. Face latérale gauche de la vessie, dépouillée du péritoine. — 19. Le rectum enveloppé par le

péritoine. Cet intestin est coupé, lié et légèrement renversé en arrière sur la coupe de l’angle sacra-vertébral. —

Fic,. 3. Elle

20. L’anus. — 21. Le péritoine recouvrant la paroi antérieure de l'abdomen, au niveau de la région ombilicale.— 22. La même membrane se portant à la face inférieure du diaphragme.— 23. La même membrane tapissant la face inférieure du diaphragme. — 24. La même membrane se réfléchissant de la face inférieure du diaphragme sur la face supérieure du foie. — 25. La même membrane tapissant la face supérieure du foie. — 26. Le péritoine recouvrant la face inférieure du foie. — 27. La même membrane abandonnant la face inférieure du foie, pour se porter sur la face antérieure de l'estomac, en formant la lame antérieure de l’épiploon gastro-hépatique. — 28. Longue épingle passée par Phiatus de Winslow, de la cavité du péritoine dans l’arrière-cavité des épiploons. — 29. Le péritoine qui a formé la lame antérieure de l’épiploon gas tro-hépatique se portant sur la face antérieure de Pestomac.— 30,51. La même membrane abandonnant la face antérieure de l'estomac au niveau de sa grande courbure, pour former Le feuillet antérieur externe des quatre feuillets qui constituent le grand épiploon.—52. Le même feuillet du péritoine se réfléchissant à la partie inférieure du grand épiploon, pour remonter derrière cette frange membraneuse, et former, 33, le feuillet postérieur externe des quatre lames de Vépiploon.— 34. Le feuillet précédent passant sous le colon transverse, qu’il recouvre à sa face inférieure. — 35. Le même feuillet formant la lame inférieure du mésocolon transverse. — 36. Le même feuillet se portant à la partie postérieure de l'abdomen, et entourant le jéjunum (commencement de l'intestin grêle). — 57. Le jéjunum coupé et lié. — 38,38. Le péritoine qui tapisse la paroi postérieure de Pabdomen, et passe au devant du rein droit. — 59,39. Le mésentère dont on à détaché l’intestin grêle. — 40. Le péritoine se portant entre la face postérieure de la vessie et le rectum. — #1. Le péritoine de la région ombilicale recouvrant la partie inférieure de la paroi antérieure de l'abdomen. — 42. Le péritoine abandonnant la paroi antérieure de l'abdomen, pour se porter sur le sommet et la face postérieure de la vessie. — 43. Le péritoine recouvrant la face postérieure de la vessie. — 44. La même membrane se portant, en formant un cul-de-sac, de la face postérieure de la vessie sur, 45, la face antérieure du rectum. — 46. Partie latérale gauche du recium, dépouillée du péritoine.—47. Le péritoine se réfléchissant derrière Les vaisseaux hépa- Uques, en formant l’hiatus de Winslow, pour constituer le feuillet postérieur de l’épiploon gastro-hépatique où petit épiploon. — 48. La même lame du péritoine tapissant la face postérieure de l'estomac. — 49. La même lame abandonnant l'estomac au niveau de sa grande courbure, pour former, 5o, le feuillet antérieur interne du grand épiploon. — 51. La même lame constituant le feuillet postérieur interne du grand épiploon. — 52. La même lame recouvrant la face supérieure du colon transverse. — 53. La même lame constituant le feuillet supérieur du mésO— . transverse. — 54. La même lame tapissant la partie postérieure de l’arrière-cavité péritonéale en passant a tonne ae Nr hace portant ms partie postérieure de la face inférieure du foie et sur de l'évivie S ? . r se porter à la par tie postérieure des vaisseaux hépatiques, en formant le feuillet postérieut UC . PIploon gastro-hépatique, d’où nous l’ayons supposée partir (les n°5, 47,48, 40, 50, 51, 52, 55, 54 et 55 indiquent larrière-cavitè du péritoine ). NS ANT Re :

ï D A usé poupe de l'abdomen faite d’abord au niveau de la douzième vertèbre dorsale, et descendant ensuite bliq von au-dessous de lombilic, afin de faire voir la manière dont le péritoine se comporte pour former les mnesentéres, et entourer les intestins sans les

contenir dans sa cavité. La presque totalité de l'intestin grêle a été

triangulaire. Dans les deux cas, au reste, elle offre beaucoup de différences individuelles. Sa face supérieure a recu le nom de dos de la verge; sa face inférieure présente une saillie longitudinale formée par l’urètre. Les deux côtés de la verge sont arrondis. Son extrémité postérieure ou sa racine est attachée au bassin; son extrémité antérieure est libre, et présente le gland , le prépuce et l’orifice de l’'urètre.

Le pénis est formé par le COrPS caverneux, siége principal de l'érection, par l’urètre, et par le gland

qui termine ce canal. Il est en outre recouvert par un prolongement des tésumens, et soutenu par un ligament.

EE | enlevée, afin de laisser à découvert la paroi inférieure de l'abdomen et le péritoine qui la tapisse. D’après le cadavre d’un homme âgé de vingt-huit à trente ans.

N°, 1,1. Coupes de la paroi antérieure, 2,2, des parois latérales , et, 33, de la paroi postérieure de la cavité abdominale.— 4. La ligne blanche. — 5,5. Les muscles droits de l'abdomen » Coupés avec leur gaîne aponévrotique. — 6,6. Coupe des muscles grands et petits obliques et du muscle transverse de l'abdomen. — 7,7. Les aponeévroses des muscles précédens intéressées dans la coupe des parois abdominales. — 8,8. Coupe des muscles des gouttières vertébrales. — 9. Apophyse épineuse de la douzième vertèbre dorsale. — ro. Coupe de la moelle épinière. — 11. Coupe du corps de la douzième vertèbre dorsale. — 12,12. La douzième côte. — 15,13,13,15. Tissu cellulaire sous-cutané. — 14. Coupe transversale du rein droit, passant par la cavité du bassinet, et mettant À découvert les cônes convergens de la substance tubuleuse. — 15. Coupe transversale du rein gauche, — 16. Coupe de la veine cave supérieure au-dessus des veines rénales. — 17. Coupe de l'aorte abdominale au-dessus des artères rénales. — 18,18. Arières et veines rénales pénétrant dans la scissure des reins. — 19. Le colon lombaire droit coupé transversalement. — 20. Cœcum et appendice cœcal. — 21. L’intestin iléon coupé transversalement. — 22. Terminaison de l'intestin précédent dans le cæœcum.— 23. Le colon lombaire gauche (S iliaque du colon), coupé transversalement. — 24. L’extrémite supérieure de l’intestin rectum. — 25. La vessie urinaire recouverte par le péritoine.— 26. L’ouraque soulevant le péritoine sur la ligne médiane en se portant à l’ombilic.— 27. Le péritoine tapissant la paroi antérieure de l’abdomen , derrière la gaine aponévrotique des muscles droits. — 286. La même membrane doublant la paroi antérieure de l'abdomen , au niveau des aponévroses des muscles droits et obliques. — 29,29. Le péritoine recouvrant en dedans la paroi latérale gauche de l’'abdomen.— 30. Le péritoine abandonnant la paroi abdominale pour former le feuillet gauche du mésocolon lombaire gauche.— 31. Le péritoine enveloppant le colon lombaire gauche. — 32. Le péritoine abandonnant l’intestin précédent pour former le feuillet droit du mésocolon lombaire gauche. — 33. Intervalle qui existe entre les deux lames du mésocolon lombaire gauche, et au niveau duquel cet intestin recoit ses vaisseaux. — 34. Le péritoine se portant au devant du rein gauche, dont il est séparé par du tissu cellulaire graisseux-— 35. Le péritoine recouvrant les vaisseaux rénaux gauche. — 36. Le péritoine passant au niveau de la colonne vertébrale , au devant de l'aorte abdominale et de la veine cave inférieure. — 37. La même membrane formant le feuillet gauche du mésentère qui soutient l'intestin grêle.— 38. Le péritoine enveloppant l'intestin grêle dans la plus grande partie de sa circonférence.—39. La même membrane abandonnant l'intestin grêle pour se diriger vers la paroi postérieure de l’abdomen, et former le feuillet droit du mésentère. — 40. Le peritoine passant au devant des vaisseaux rénaux droits. — 41. La même membrane recouvrant la face antérieure du rein droit, dont elle est séparée par du tissu cellulaire graisseux.—42. Le péritoine tapissant la paroi latérale droite de l'abdomen. — 43. La même membrane abandonnant la paroi abdominale pour former le feuillet postérieur du mésocolon lombaire droit.— 44,44. La même membrane entourant le colon lombaire droit.—45. La même membrane formant le feuillet antérieur du mésocolon lombaire droit. — 46,47. Le péritoine tapissant la paroi latérale droite de l’abdomen. — 48. La même membrane recouvrant la face postérieure du muscle droit du côté droit de l'abdomen , pour se porter derrière la ligue blanche, point d’où nous l'avons supposé partir pour suivre son trajet. on ge pri

Fic. 4. Elle représente le péritoine qui recouvre la partie inférieure de la paroi antérieure de l'abdomen, laquelle est coupée transversalement au-dessous de l’ombilic. Une autre coupe verticale et transversale divise les parois latérales de la cavité abdominale et les côtés du bassin, en passant par l'os iliaque, l'articulation coxo-fémorale, le fémur et l'ischion. Du côté gauche, le péritoine a été détaché, et se trouve renversé à droite, afin de laisser voir les parties sur lesquelles il était appliqué; du côté droit, il est resté dans sa position naturelle. La vessie est légèrement distendue par de l'urine. Le rectum est coupé, lié et renversé en arrière. (Dessin fait par mon élève M. d'Auvergne, d’après le cadavre d’un nègre adulte, mort à l'hôpital Saint-Louis.

N°. 1,1,1,1. Coupe transversale de la paroi antérieure de l’abdomen.— 2,2. Coupe verticale des parois latérales de la même cavité, comprenant les muscles transverse, grand et petit obliques. — 5,3. Insertion des muscles précédens à la crête iliaque. — 4,4,4,4. Coupe du tissu ceilulaire Sous-cutané. — 5,5. Coupe de la peau. La ligne noire indique la coupe du corps muqueux réticulaire — 6,6. Coupe des os iliaques. — 7,7. Les cavités cotyloïdes ouvertes. — 6,5. Coupe des tubérosités sciatiques. — 0,0. Coupe du corps des fémurs. — 10,10. Coupe de la tête des fémurs.— 11,11. Coupe du grand trochanter. — 12,15,14. Coupe des muscles petit, moyen et grand fessiers. — 15,15. Coupe de la portion externe du muscle triceps fémoral. — 16,16. Portion du muscle obturateur externe. — 17,17. Portion du muscle grand adducteur. — 18,18. Coupe des muscles psoas et iliaque. — 19. Le fascia transversalis du côté gauche, mis à nu par la séparation du péritoine.— 20. Ouverture supérieure du canal inguinal gauche. — 21. Paroi postérieure du canal précédent, placée au-dessus de l’arcade crurale. — 22. Le ligament de Gimbernat du côté gauche.— 23. Face postérieure du muscle droit de l’abdomen du même côté. — 24. Insertion du muscle précédent au pubis. — 25. Le fascia transversalis recouvrant le muscle transverse de l’abdomen, —

26. Le fascia iliaca recouvrant les muscles iliaque et psoas. — 27. Face postérieure du pubis gauche. — 28. J/a O—

névrose pelvienne regouvrant le muscle obturateur interne gauche. — 29. Coupe de l’aponévrose précédente. = 30. Les vaisseaux spermatiques coupés à leur entrée dans le canal imguinal.— 51. Coupe de l'artère iliaque externe gauche , au-dessus de la naissance de l'artère Episasirique.—52. La veine iliaque externe Correspondante s’intro= duisant dans le caral crural. — 53. Artère et, 54, veines épigasiriques gauches remontant vers le muscle droit de l’abdomen.— 35,355. Le canal déférent du côté gauche, mis à découvert depuis le canal inguinal jusqu’à la vésicule séminale correspondante. — 36. La vésicule séminale. — 57. Portion gauche de la face postérieure de la vessie, dépouillée de son péritoine. — 58,58. Coupe des deux muscles releveurs de l'anus. = 39. Tissu cellulaire graisseux du périnée. — 40,40. Coupe de I artère et de la veine honteuse interne, — 41 M Coupe des muscles obturateurs internes. — 42. Ârtère obturatrice coupée. — 45. Face extérieure du péritoine qui recouvrait la portion gauche de la face postérieure de la vessie. — 44. Le péritoiue se portant de la paroi antérieure de l'abdomen sur le nt et sur la face postérieure de la vessie. — 45. La même membrane recouvrant la face postérieure de la vessie. — 46. La même membrane tapissant la face antérieure du rectum.— 47. Portion du rectum, dépouillée de son péritoine. — 48. Coupe du rectum.— 49. Le péritoine soulevé sur la ligne médiane par l'ouraque. — 50. Pli que forme le péritoine soulevé par le ligament de l'artère ombilicale droite. — 51. Fossette interne et > 22, fossette externe du péritoine au niveau de la région inguinale.— 55, Coupe du péritoine recouvrant la paroi latérale droite de l’abdomen.—54. Le péritoine recouvrant le Jascia iliaca du côté droit. — 55, Le péritoine passant au-dessus de l'artère et de la veine iliaques externes droites. — 56. Le péritoine s’enfonçant dans ’excavation du bassin.

XLIX°. Livraison. | 178

PLANCHE CCLXAXIIL

Fc, 4, Elle représente l’utérus d’une femme morte à la fin du neuvième mois de grossesse ; les parois de l'abdomen sont coupées et renversées ; on aperçoit les viscères abdominaux ; les grandes lèvres sont œdématiées (Hunter). |

N°. 1,1. Partie antérieure de la poitrine prise au-dessous des mamelles, et formant l'extrémité supérieure de la figure. — 2,2. La paroi antérieure de l'abdomen, divisée et renversée en haut. — 3,5. La partie inférieure de la même paroi renversée en bas, et attachée aux cuisses par un fil. — 4. Exirémité supérieure de l'incision longitudinale qui s'étend de la pointe de l’appendice xiphoïde à l’épigastre. LT. Extrémité inférieure de la mème incision aboutissant à la symphyse des pubis. — 6. Ligament suspenseur du foie un peu déjeté. — 7. Lobe gauche du foie. — 8. Epiploon gastro-colique recouvrant la face antérieure de l'intestin grêle. — 9. Portion moyenne et inférieure du même épiploon, plissée et repoussée en haut et en avant par l'utérus. —10. Portion droite du même organe.—11. Portion gauche du même épiploon, laquelle était placée devant la trompe, et a été écartée pour mettre à découvert les parties sous-jacentes, — 12,12. Circonvolutions de l'intestin gréle, qui étaient recouvertes par le grand épiploon. — 15. L'utérus occupant toute l'étendue des régions ombilicale et hypogastrique : cet organe est légèrement incliné à droite ; sa forme est un peu irrégulière; quelques points de sa surface sont plus élevés que les autres. Cette disposition résulte en partie de ce que cet organe s’est accommodé à la forme des viscères qui l’avoisinent, et en partie de la saillie irrégulière formée par le produit de la conception.— 14. Saillie placée au côté gauche de l'utérus, et correspondant à la partie moyenne de l’adhérence du placenta.—15. Saillie placée au côté droit du même organe, et déterminée par les fesses du fœtus : dans cet endroit, en effet, on pouvait très-facilement sentir les parties du fœtus à travers les parois de l’utérus.—16,16. Ligamens ronds de l'utérus; celui du côté gauche, à raison de l'obliquité de l'utérus, est plus distendu et plus alongé que celui du côté droit, — 17,17. Trompes de Fallope.

Fig. 2. Elle représente la partie antérieure de la surface extérieure de l'utérus à a fin du neuvième mois de grossesse : cet organe est entièrement desséché, et laisse apercevoir les vaisseaux tels qu'ils se présentent au point d'adhérence du placenta (Hunter).

Les veines sont injectées de cire jaune, et se distinguent facilement des artères, non-seulement par leur volume et leur couleur plus pâle, mais encore par leurs anastomoses fréquentes; les artères sont plus petites, moins nombreuses, flexueuses, et d’une couleur plus foncée : toutes sont sinueuses, mais il n’y en a que quelques unes de visibles, parce que plusieurs avaient été remplies par la matière jaune de l'injection des veines. Le n°. 1 représente une de ces dernières artères. Il est impossible d’apercevoir les veines profondes dans le tissu desséché de lutérus : aussi n’a-t-on pu les dessiner qu’approximativement,

Fic. 3. Elle représente une portion de l'utérus et de l’arrière-faix au neuvième mois de la grossesse : CES parties sont placées de manière à faire voir distinctement les diverses couches dont elles sont composées. On a injecté dans les artères de la cire rouge, et de la cire jaune dans les veines (Hunter). |

N® 1,1, Coupe des parois de l’utérus.—2. Le placenta adhérent à l'utérus, et coupé à sa circonférence. —3,3. La membrane caduque renversée avec le chorion, — 4. Le chorion se continuani sur la face interne du placenta, d’où il est impossible de le séparer. — 5. L'amnios détaché du Chorion , auquel elle n’adhère que par une espèce d'enduit glutineux tres-peu consistant.

ANATOMIE DE L'HOMME. Jui

La peau du pénis est continue avec la peau du pubis et celle du scrotum , dont elle partage la couleur foncée; elle est très-mrince , et unie au Corps caverneux et à l’urètre au moyen d'un tissu cellulaire lamelleux très-lâche, qui lui permet de glisser sur ces parties, et qui communique immédiatement avec celui du scrotum. Ce tissu cellulaire ne contient jamais de graisse, mais il s’inliltre avec une erande facilité. Vers l'extrémité antérieure de l'organe, la peau se réfléchit sur elle-même, de devant en arrière, jusque derrière base du gland, en devenant plus rouge, plus mince encore, plus humide, plus sensible, et elle forme le prépuce, lequel est composé d’une lame extérieure ou cutanée et d’une lame interne ou muqueuse. Ces deux lames sont très-faiblement unies entre elles par une couche très-mince du tissu cellulaire qui vient d’être décrit. Le sommet du prépuce s'étend plus ou moins, et présente une ouverture très-variable dans ses dimensions ; sa base est fixée à une ligne ou deux derrière le sland, excepté à la partie inférieure, où 1l envoie sur l’urètre un dédoublement triangulaire de la membrane muqueuse, qui y adhère solidement, et auquel on donne le nom de frein du pénis.

La peau du pénis contient un assez grand nombre de follicules sébacés , surtout à la partie inférieure de l'organe, où ils sont entourés de poils dirigés d’arrière en avant. Au-dessous du feuillet muqueux du prépuce, on trouve deux ou trois rangées de ces follicules qui fournissent une humeur onctueuse, épaisse, qui s’'amasse en grande abondance dans les cas de phimosis.

Le ligament suspenseur du pénis est un faisceau de forme triangulaire, aplati transversalement, qui s'étend de la partie antérieure et inférieure de la symphyse pubienne au corps caverneux de la racine du pénis. Îl est ordinairement fibro-celluleux, mais on y aperçoit quelquefois des fibres musculaires.

Le corps caverneux du pénis est une espèce de sac irrégulièrement cylindrique, séparé dans toute sa longueur par une cloison verticale incomplète, et qui forme à peu près les deux tiers du volume du pénis. Sa face supérieure reçoit postérieurement l'insertion du ligament suspenseur, et présente un sillon superficiel occupé par les vaisseaux dorsaux du pénis. Sa face inférieure est également creusée d’un sillon qui loge l’urètre. Son extrémité antérieure représente un cône tronqué, embrassé obliquement par le gland. Son extrémité postérieure est divisée en deux racines qui se fixent chacune à la lèvre interne des branches des ischions et des pubis. Les parois du corps caverneux sont formées par une membrane fibreuse , élastique, qui envoie des prolongemens dans son intérieur. Le tissu caverneux parait être un lacis très-compliqué de vaisseaux artériels et principalement veineux, entremélés dans tous les sens, et communiquant entre eux par de larges anastomoses, de filets nerveux assez abondans, et des prolongemens de la membrane d’enveloppe dont il vient d'être question.

Les artères des corps caverneux viennent de la honteuse interne. Les principales sont les artères centrales, mais ils recoivent des artères dorsales beaucoup de ramuscules qui percent la gaine. Les veines suivent le même trajet que les artères. Leurs nerfs proviennent des nerfs qui environnent les artères dorsales. Ils s’enfoncent dans le tissu caverneux à travers la gaine avec les rameaux de ces artères.

L’urétre ou le canal excréteur de lurine dans l’un et l’autre sexe, et de plus celui du sperme chez l’homme, s'étend, dans ce dernier, depuis le col de la vessie jusqu’à l'extrémité de la verge, en passant au-dessus de l'extrémité inférieure du rectum, au-dessous de la symphyse des pubis, à la partie antérieure ou inférieure des corps caverneux et du gland qui le recoivent. L’urètre de l'homme a de sept pouces et demi à onze pouces de longueur. Dans l'état de flaccidité de la verge, et surtout quand le rectum est distendu, ce canal offre deux courbures en S, l’une, concave en haut, qui correspond à la symphyse pubienne, et l'autre, concave en bas, placée au devant de cette articulation. Pendant l'érection, ou quand on relève le pénis contre l'abdomen, cette dernière courbure disparait; et M. Amussat a fait voir qu’on efface aussi presque complètement la courbure sous-pubienne, lorsque le rectum étant vide, on tire sur le pénis, de manière à l’incliner sur la face antérieure des pubis sous un angle d'environ quarante degrés. L’urètre n’a que trois portions bien distinctes, la portion prostatique, la portion membraneuse ou musculeuse, et la portion spongieuse. rtion prostatique est longue de neuf à quinze lignes. Elle a la forme d’un cône, dont la base, tournée cinq lignes de diamètre, chez un adulte de trente à quarante ans, et le

La po en arrière, à, Suivant SCarpa;, sommet, dirigé en devant, trois lignes seulement. Elle est oblique d’arrière en avant et de bas en haut ou de haut en bas, suivant que le rectum est vide ou plein. On a vu plus haut comment la prostate se comporte à l'égard de l’urètre. À l’intérieur, ce canal présente sur sa paroi inférieure, et d’arrière en avant, une saillie transversale plus ou moins prononcée suivant les sujets, laquelle établit quelquefois une ligne de démarcation entre l'urètre et la vessie, et dépend soit du bourrelet transverse de la base de la prostate, soit de l'épaisseur du sphincter de la vessie, assez grande dans cet endroit. C’est à cette saillie que M. Amussat donne le nom

de valvule pylorique. Au devant d'elle, on aperçoit une petite éminence fongueuse, qu’on appelle créte