‹ Anatomie de l'homme ou Description et figures lithographiées de toutes les parties du corps humain. Tome 3, NévrologieChapitre 2 sur 72 · CHAPITRE PREMIER · texte numérisé non relu

CHAPITRE PREMIER

Des organes des sens.'

Les organes des sens, qui nous mettent en rapport avec les corps extérieurs et nous les font connaître , ont chacun une structure particulière. Ces organes sont ceux du tact ou du toucher, du goût, de l’odorat, de la vue et de l’ouïe.

§ I er . Des organes du tact et du toucher.

De la peaü.

La peau est une membrane composée, qui entoure le corps, en forme le tégument et se moule sur les organes qu’elle recouvre, qu’elle protège contre l’impression des corps extérieurs. Partout continue à elle-même, elle présente en plusieurs endroits sur la ligne médiane, une apparence de division qu’on nomme raphé, et qui est remarquable surtout à la lèvre inférieure, au périnée, à la partie inférieure du scrotum et de la verge. Au niveau de la bouche, des narines, des paupières, de l’anus et des organes de la génération, elle n’est point percée, mais se réfléchit, se continue, en changeant de caractères, avec les membranes muqueuses de ces parties. Elle envoie aussi des prolongemens dans le conduit auditif et les conduits excréteurs de la glande mammaire.

La surface externe de la peau est libre et en contact avec l’air ambiant. Elle présente des rides, des plis qui dépendent, i° les uns de la contraction des muscles peauciers , comme à la face, au col, au pourtour de l’anus; 2 0 les autres de l’amaigrissement et de l’atrophie des organes sous-jacens, comme les rides qui sillonnent le front et les diverses parties du corps des vieillards ; 3 ° enfin d’autres plis répondent ' aux articulations et dépendent de leurs mouvemens, comme ceux des mains et des pieds.

Outre ces rides, la même surface offre encore de petits sillons, séparés par des lignes saillantes et formées par des séries de papilles qui appartiennent à l’épiderme et aux autres couches superficielles de la peau. Ces rides sont diversement contournées en spirales à la paume des mains, sur la face palmaire des doigts, à la plante du pied et à la face correspondante des orteils ; au dos de la main et au front, elles ont la forme de polygones; sur les joues, la poitrine, elles représentent des espèces d’étoiles.

La surface externe de la peau est surmontée par des poils de diverse nature ; elle présente, de petites ouvertures arrondies qui sont, les unes les orifices des glandes sébacées, les autres les porosités de l’épiderme par lesquelles sort la matière de la transpiration.

La surface interne ou adhérente de la peau tient aux parties qu’elle recouvre, par un tissu cellulaire qui est lâche dans certains endroits; dense, fibreux et très-serré dans d’autres, comme à la paume de la main, à la plante du pied , au crâne. O11 admet généralement que la peau est formée de plusieurs membranes superposées et intimement unies les unes aux autres. Ces membranes sont le derme, le corps muqueux de Malpighi et l’épiderme.

Le derme ou corium est une membrane fibro-cellulaire, blanche, qui constitue le feuillet le plus profond et le plus épais de la peau. Son épaisseur varie de deux lignes à un quart de ligne; âu tronc, elle est plus grande à la partie postérieure qu’à l’antérieure; aux membres, à la face externe qu’à l’interne. La face profonde du derme offre des ouvertures aréolaires, coniques, dirigées plus ou moins obliquement. Ces aréoles sont très-grandes là où le derme a beaucoup d’épaisseur, comme à la plante des pieds, à la paume des mains, au dos; beaucoup plus petites et souvent à peine visibles, dans les endroits où le derme est très-mince, comme aux paupières, au scrotum, etc. {pi. CXVII, Jlg. i,*^, 5 .)

Les bords de ces aréoles se continuent avec le tissu sous-cutané ; leur cavité est remplie de tissus cellulaire et adipeux, et traversée par les nerfs et les vaisseaux qui vont se distribuer au corps muqueux. Le fond des aréoles du derme est percé d’ouvertures très-petites qui répondent à la face superficielle de cette, membrane.

La face superficielle du derme est en général unie et couverte d’un très-grand nombre d’éminences papillaires. Celles-ci sont'de très-petites saillies de la surface du derme, disposées en double

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ligne; très-distinctes à la plante des pieds, à la paume des mains, et sur la pulpe des doigts, elles sont beaucoup moins marquées sur les autres parties du derme, et à peine visibles dans les entants ou cette membrane est fort mince. Ces papilles sont molles, cellulaires, érectiles, et penetrees dune grande quantité de filets nerveux et de ramifications vasculaires, (pl. CXYII ,fig. 5 , 12.)

Le derme est formé de filamens fibro-celluleux, denses, entrecroisés, comme feutres, et dautant plus serrés qu’on les examine plus près de la face externe de cette membrane. Par la décoction, il se fond en gélatine. Il est recouvert en dehors par le corps muqueux.

Le corps muqueux de Malpighi est une couche mince d’un tissu très-mou qui recouvre la face externe du derme II adhère intimement à cette dernière membrane dont il couvre les eminences papillaires ainsi qu’à l’épiderme par lequel il est revêtu. Il est plus mince au niveau des éminences papillaires que dans leurs intervalles. C’est lui qui est le siège de la coloration de la peau ; aussi est-.l bien plus facile de l’étudier sur les nègres que sur les individus de la race blanche. Il a l’apparence d un réseau mais n’est point percé. Ce tissu, suivant M. Béclard, consiste en un liquide plastique, en un tissu cellulaire à demi organisé. Le sang et les injections n’y font point découvrir de vaisseaux ; oneie peut point y suivre de filets nerveux, bien que M. Gall l’assimile à la substance nerveuse grise.

Le corps muqueux paraît formé de plusieurs couches superposées, d’une extrême ténuité, ce qu’on peut vérifier assez aisément sur la peau du nègre. M. Gaultier distingue, au corps muqueux, quatre couches qu’il fàit connaître d’après leur ordre de superposition, en commençant de dedans en dehors, et qui sont : i° des vaisseaux sanguins unis par un tissu blanc, isolés les uns des autres, contigus au derme admettant une partie de la matière qui colore les tégumens : il les nomme bourgeons sanguins;

un tissu blanc, formant une couche universelle, et qu’il désigne sous le nom de couche albide profonde ■ 3 " des petits corps colorés en brun chez les nègres et d’un blanc opaque chez les Européens. Il les appelle gemmules; une dernière couche blanche, contiguë à l’épiderme; il la nomme couche albide superficielle Je pense que les bourgeons sanguins de M. Gaultier ne sont que les éminences papillaires du derme ; du moins je n’ai jamais pu trouver de différence suffisante entre ces parties, pour les considérer d’une manière isolée, {pl CXYII, Jig. 5 , 6, 7.)

Le pigmentum ou la matière colorante de la peau, a son siège principal dans la couche moyenne du derme, ce qu’on peut démontrer sur la peau du nègre. M. Gaultier pense que c’est dans les gemmules que réside spécialement cette matière colorante, carbonée, qui paraît sécrétée par le sang et passer des vaisseaux de la surface du derme dans le corps muqueux.

L ’épiderme, cuticule ou sur-peau, est la plus externe des membranes de la peau; elle forme, à la surface des tégumens, une espèce d’enveloppe mince, cornée, demi-transparente, grisâtre, qui les garantit de l’action des corps extérieurs. Sa surface libre présente les plis et sillons dont j’ai parlé en traitant delà peau en général, euæ trouve percée d’une multitude de pores par lesquels s’échappe la matière de la transpiration. Sa lace interne adhère assez intimement au corps muqueux, mais peut en être séparée sur le vivant par les applications irritantes, et sur le cadavre par la putréfaction. En détachant l’épiderme du corps muqueux , on observe entr’eux une foule de filamens très-fins, ttansparens, incolores, qui se rompent après s’être alongés et sont très-visibles aux endroits où l’épiderme a beaucoup d’epaisseur. Ces filamens paraissent être des vaisseaux exhalans et absorbans qui s’ouvrent à la surface externe de la

peau, {pl CXVII,ytg. 4 , 90 „ , , ,, , .. T ,

L’épiderme pénètre, en s’amincissant, dans les follicules sébacés et dans les bulbes des poils. Il consiste en une membrane plane et continue ; il n’est point formé d’écailles imbriquées, ainsi qu’on l’a avancé. C’est une véritable couche de matière cornée, inorganique, de mucus albumineux coagulé et desséché, excrétée par les couches superficielles du corps muqueux auquel elle reste adhérente.

L’épiderme est épais à la plante des pieds , à la paume des mains ; dans les autres parties, il est fort mince ; il est moins élastique que le derme , très-flexible et facile à déchirer.

Follicules sébacés ou cutanés. On nomme ainsi de petites utricules logées dans l’épaisseur de la peau qui versent à la surface de cette membrane un liquide gras, onctueux, destiné à la lubréfier, à en entretenir la souplesse et la garantir de l’impression de l’eau. Ces follicules existent dans toute l’étendue de la peau, excepté à la paume des mains et à la plante des pieds. Ils sont fort abondans et plus volumineux sur les parties couvertes de poils, aux environs du nez, de la bouche, de l’anus , aux aisselles , aux aines, au conduit auditif, etc. {pl. CXYII, Jlg. i 3 . )

Ils consistent chacun en une petite ampoule formée par la peau amincie et réfléchie sur elle-meme. Leurs parois sont couvertes de ramifications vasculaires très-déliées. Ils s’ouvrent par un orifice arrondi,

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fort distinct à la surface de la peau. Dans l’état sain, les plus volumineux n’ont pas la grosseur d’un grain de millet ; les autres sont beaucoup plus petits. Ils sont en général séparés les uns des autres ; quelquefois plusieurs s’unissent ensemble; ils contiennent une matière oléo-albumineuse, demi-concrète, laquelle par la pression, s’échappe de leur orifice sous*forme de filamens jaunâtres, {pl. CXVIII, 4 , 5 .)

La peau reçoit une grande quantité de vaisseaux artériels, veineux, lymphatiques et de nerfs qui la pénètrent, en se divisant à travers les aréoles du derme, et vont s’épanouir à sa face superficielle, où, par leurs dernières divisions, ils forment les papilles et le réseau vasculaire, {pl CXVIII ,Jig. i , 2, 3 . )

La peau est l’organe du tact et du toucher, au moyen des nerfs qui se distribuent en grande quantité dans son épaisseur et paraissent s’épanouir dans ses couches superficielles. C’est aussi un organe d’absorption, d’exhalation, de sécrétion, etc.

La peau présente des dépendances qui sont les ongles et les poils.

A. Des ongles.

Les ongles sont des plaques cornées qui naissent de la peau,, et garnissent l’extrémité des doigts et des orteils, du côté de l’extension.

Plus larges et plus forts aux doigts qu’aux orteils, à l’exception de celui du gros orteil qui est très-épais, les ongles présentent trois parties ; la racine, le corps et l’extrémité libre. La racine ou Vextrémité adhérente forme environ la cinquième partie de la longueur de l’ongle ; elle est d’une couleur blanche, plus mince que le reste de l’ongle et reçue dans un sillon particulier de la peau. Le corps ou la partie moyenne, tient le milieu pour l’épaisseur entre la racine et l’extrémité libre. Sa face externe est lisse, convexe transversalement et couverte de sillons longitudinaux. Sa face interne est concave, munie de cannelures longitudinales, plus profondes que celles de la face externe; elle adhère très-intimëment à la peau. La partie postérieure du corps de l’ongle, présente une tache blanchâtre, semilunaire, qu’on appelle la lunule. L’extrémité libre de l’ongle en forme la partie la plus épaisse ; elle se prolonge au-delà du doigt et tend à se recourber vers sa pulpe en formant un crochet. Si on ne coupe pas cette extrémité, elle peut croître et former une espèce de corne de plusieurs pouces de longueur, {pl. CXVIII, 7%. 6, 7, 8, ïo.) ?

La face interne de l’ongle est intimement unie à la face externe du derme qui est dans cet endroit rouge et couverte de papilles disposées en séries linéaires, séparées par des canelures longitudinales. La racine de l’ongle est mince, très-molle, dentelée, et reçue dans un pli du derme dépourvu d’épiderme. Ce dernier , en effet, arrivé vers la racine de l’ongle , se réfléchit avec le derme , jusqu’au fond du sillon; de là il se prolonge sur la racine et sur la face externe de l’ongle, s’épanouit sur cette dernière , tandis que le derme s’enfonce sous sa face interne. Vers l’extrémité libre, l’épiderme du bout du doigt se réfléchit sous la face interne et s’y unit intimement, {pl. CXVIII, fig. 9.)

Les ongles ne présentent ni vaisseaux ni nerfs ; ils paraissent inorganiques comme l’épiderme, et semblent une couche de matière cornée, sécrétée par le corps muqueux de la peau sous-jacente. Leurs propriétés chimiques sont celles de l’albumine coagulée. Ils ont pour usage de soutenir, de protéger et d’armer l’extrémité des doigts et des orteils.

b. Des Poils.

On nomme ainsi des filamens cornés, très-fins et plus ou moins longs, qui se montrent sur presque toutes les parties de la peau, à l’exception de la plante des pieds et de la paume des mains.

Les poils ont reçu divers noms et offrent des différences remarquables, suivant les régions qu’ils occupent. Au crâne 011 les nomme cheveux. Ce sont les poils les plus nombreux, les plus longs et les plus rapprochés. Les joues, le menton, la lèvre inférieure, sont occupés par la barbe. La lèvre supérieure porte les moustaches ; les sourcils et les cils appartiennent aux yeux; les aisselles, les aines, le pubis, le scrotum, les environs de l’anus, le conduit auriculaire, l’entrée des narines présentent aussi des poils plus ou moins longs et forts. Les autres parties de la peau sont aussi couvertes de poils rares, à peine visibles, beaucoup plus fins que les préçédens. Au tronc f ces poils sont plus nombreux à la face antérieure qu’à la postérieure ; aux membres , il y en a plus à la face externe qu’à l’interne.

Les cheveux sont plus longs et plus nombreux chez les femmes que chez les hommes. Chez elles, il n’y a pas de barbe et très-peu de poils autour de l’anus, du moins chez le plus grand nombre.

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Les poils varient pour la couleur, l’épaisseur, la longueur, suivant les diverses races humaines et les individus. Il y en a de noirs, de blonds, de châtains, de rouges, de blancs, etc. Chez les uns, ils sont longs , roides , plats; chez d’autres, courts, fins, comme lanugineux et crêpés, etc.

Les cheveux commencent à paraître avant la naissance ; c’est à l’âge de la puberté que se montrent les poils des aisselles, des organes de la génération, dans l’un et l’autre sexes, la barbe chez les hommes: avec l’âge, les cheveux blanchissent. Les hommes deviennent bien plus fréquemment chauves que les femmes.

Chaque poil consiste en un bulbe et une tige.

Le bulbe ou follicule des poils , est situé dans l’épaisseur du derme ou au-dessous de lui. Il a une forme ovoïde. Par l’une de ses extrémités, celle qui pénètre obliquement à travers la peau, il communique à la surface de cette membrane ; par l’autre , qui est profonde et garnie de quelques filamens en forme de racines, il est enfoncé dans le tissu cellulaire sous-cutané. A l’extérieur, il est formé d’une membrane capsulaire, blanche, ferme, coriace, qui se continue avec le derme par son extrémité superficielle. En dedans de cette membrane, on en trouve une autre mince, molle, rougeâtre qui semble être la continuation du corps muqueux, {pl. CXVIII ,Jig. 11, 16. )

La cavité du follicule est en grande partie remplie d’un bourgeon ou papille conique, adhérent par sa base au fond de la cavité, et dont le sommet libre s’élève vers l’orifice du follicule. Des vaisseaux sanguins arrivent à la papille, suivant M. Gaultier, par le goulot du bulbe, en rampant entre ses deux couches membraneuses, et suivant M. Beclard, par le fond. On peut suivre des filets nerveux jusque dans la racine du follicule ; ces recherches sont faciles à faire sur les cils. M. Beclard regarde la racine du follicule comme formée par des vaisseaux, des nerfs et du tissu cellulaire. On trouve dans l’épaisseur du goulot du bulbe pilifère, plusieurs petits follicules sébacés, disposés en cercle, {pl. CXVIII, fig. i 3 .)

La tige cornée qui forme le poil, est implantée par une de ses extrémités dans le bulbe et libre dans le reste de son étendue. Sa forme est conoïde ; elle s’amincit de plus en plus, et souvent est fendue par son extrémité libre. Sa base est creuse, logée dans le bulbe où elle embrasse la papille. La base du poil est toujours blanche et diaphane, et plus molle que le reste» La portion qui couvre immédiatement la papille, paraît fluide.

Le poil tient par sa base à la surface de la papille qui paraît le sécréter. L’épiderme, après s’être introduit à l’entrée du bulbe, se réfléchit sur la base du poil, s’unit et se confond avec sa surface sur laquelle il se perd.

La tige du poil consiste en une gaine cornée, diaphane, presqu’incolore, et en une substance intérieure colorée, spongieuse, formée de filamens très-fins. Les poils de quelques animaux paraissent avoir une texture aréolaire. {pl. CXVIII ,Jig. 11, 12.)

Les poils sont entièrement dépourvus de vaisseaux et de nerfs. Ils ne sont ni sensibles, ni irritables.

Ils ont pour usage de protéger la peau, de s’opposer à l’entrée des corpuscules étrangers dans les cavités dont ils garnissent l’entrée. Ils sont aussi des organes de tact assez délicats, en ébranlant, lorsqu’ils rencontrent des corps extérieurs, la papille vasculaire et nerveuse sur laquelle ils sont implantés.

ANATOMIE DE L’HOMME

§ II. De U organe de la gustation.

De la Langue.

La langue, qui est l’organe spécial du goût, occupe la plus grande partie de la cavité buccale, à la paroi inférieure de laquelle elle est fixée. Elle s’étend depuis l’os hyoïde jusque derrière les dents incisives. Circonscrite par l’arcade dentaire inférieure qui l’entoure, elle est remarquable par sa forme symétrique, sa texture essentiellement musculaire, la nature de la membrane qui l’enveloppe, et la grande quantité de nerfs et de vaisseaux qu’elle reçoit.

La langue a la forme d’une pyramide aplatie de bas en haut, dont la base serait dirigée en arrière.

Sa face supérieure est convexe d’avant en arrière, surtout vers son tiers postérieur. Elle offre, i° un sillon médian qui la parcourt dans toute sa longueur et la divise en deux moitiés égales; 2° à l’extrémité postérieure de la ligne précédente, un trou nommé borgne, sorte de cul-de-sac dans lequel viennent s’ouvrir plusieurs follicules muqueux; 3 ° tout-à-fait en arrière, trois replis muqueux qui unissent la base de la langue à l’épiglotte et qu’on a désignés sous le nom de ligamens glosso-épiglottiques. Ces replis ont une forme triangulaire; l’un est médian, les deux autres sont latéraux; 4° au-devant de ces replis membraneux, des follicules muqueux irrégulièrement disséminés; 5° des papilles nombreuses {PLCXlX,Jlg. i.)

La face inférieure de la langue est libre dans son tiers antérieur. Au milieu, elle adhère à la partie postérieure de l’os maxillaire inférieur par un repli muqueux de forme triangulaire, nommé le Jilet ou 1 ejrein de la langue. Derrière ce repli, la face inférieure de la langue est fixée à l’os maxillaire et à l’hyoïde par les muscles génio-glosses et hyo-glosses. Ses parties latérales seules sont libres et forment de chaque côté une sorte de cul-de-sac avec la paroi inférieure de la bouche. {PL GXIX,^%. 2, n° 6 ?.)

Les bords de la langue sont arrondis, épais en arrière, et s’amincissent en s’approchant de la pointe; vers la face supérieure, ils offrent quelques stries verticales formées par des papilles.

La pointe de la langue est arrondie et repose, dans l’état ordinaire, derrière les dents incisives inférieures. Sa base, épaisse au niveau du voile du palais, aux piliers duquel elle donne attache, s’amincit ensuite en descendant vers l’os hyoïde et se termine , en s’insérant à cet os, par un tissu cellulaire dense et par quelques fibres des muscles hyo-glosses et génio-glosses.

La langue est enveloppée par une membrane muqueuse qui se continue avec celle de la bouche et du pharynx. Cette membrane offre une organisation particulière; ainsi : i° elle est recouverte d’une couche épideimique très-épaisse; 2° elle est hérissée d’une foule de petites éminences auxquelles on a donné le nom de papilles , et qui sont de forme et de nature différentes; savoir :

1 Les papilles lenticulaires ou coniques, dont le nombre varie de neuf jusqu’à quinze, sont placées sur deux lignes obliques qui forment, en se réunissant en arrière, vers le trou borgne, un Y dont la base est dirigée en avant; elles sont plus ou moins saillantes, arrondies ou ovalaires à leur surface; semblables à un cône renversé, elles sont entourées d’un bourrelet muqueux dont elles sont séparées par un cul-de-sac circulaire, au fond duquel existent des cryptes muqueux. Ces papilles sont de vraies glandes mucipares qui reçoivent beaucoup de filets des nerfs glosso-pharyngiens. {PL CXIX,/g. i ,n 011 ,Jïg. 5 et 6 .)

2 Les papilles fungiformes sont plus nombreuses que les précédentes; disséminées près des bords et vers la pointe de l’organe, elles sont molles, d’apparence spongieuse, et faciles à reconnaître par leur tête arrondie que supporte un pédicule étroit. {PL CXI X,fig. i, 2, 3 .)

3 Les papilles conoldes ou filiformes , sont les plus nombreuses de toutes; elles occupent l’espace compris entre les papilles lenticulaires, les bords et la pointe de la langue; elles ont en arrière un anangement plus régulier qu’en avant; elles représentent autant de petits cônes très-fins et très-alongés, dont le sommet est libre et la base implantée sur la langue. Les postérieures sont plus volumineuses et verticales; les antérieures sont plus déliées et un peu inclinées ; elles laissent souvent entr’elles des espaces qui ont l’apparence de gerçures irrégulières. Les papilles des deux dernières espèces sont formées par un entrelacement des filets du nerf lingual et un lacis vasculaire très-fin réunis par du tissu cellulaire. La membrane muqueuse de la langue est revêtue, ainsi que les papilles, par un épiderme fort distinct. On trouve entre ces parties un liquide coagulable peu abondant. {PL 0 \TK.,Jig. i, 2 , y, 8, g.)

Les autres parties qui entrent dans la composition de la langue sont, i° les muscles stylo-glosses, hyo-glosses, génio-glosses et lingual.

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m ANATOMIE DE L’HOMME.

Mon confrère M. Gerdy a fait dernièrement des recherches intéressantes sur l’organisation de la

langue Voici les faits principaux qu’il a fait connaître à ce sujet.

f. on trouve,au-dLous de la couche muqueuse, un e membrane propre, dense et comme cartilagineuse, qui donne beaucoup de solidité aux insertions des fibres musculaires sous-jacentes; (pl. CXX,

flS \! u” u'su jaune lingual recouvre la base de la langue et tapisse la membrane précédente qui, dans cet endroit, est molle et n’a point la structure cartilagineuse. Ce tissu adhère à

à beaucoup de fibres musculaires : il est élastique et contient un grand nombre de follicules muqueux

daI g„ u” ZusckiïngLl superficiel recouvre toute la surface supérieure et les bords de la langue. Il adhère LZnà Jamembrane, et s’attache en arrière au tissu jaune; il est composé de fibres qm, de ce “ portent en avant, les unes sur la face supérieure de la langue en couveront sur la ligne médiane les autres dessus et dessous ses bords jusqu’à la pointe; (pl. L\\,Jig. i, n • > .

4» Deux muscles linguaux profonds, sous forme de petits faisceaux alonges, sont places de chaque côté sous les deux tiers postérieurs de la langue, entre les hyo-glosses et les gen.o-glosses, (pl. CX ,

muscles linguaux transverses sont situés sous le lingual superficiel ; ils traversent toute la largeur de la langue, passent entre les fibres latérales du lingual superficiel, qu ils croisent a angle droit a peu prés, et s’atfacbent à la membrane de la langue sous les bords de cet organe. Ils sont divises sur a hgne P médiane par un raphé fibro-celluleux, et deviennent graduellement de plus en plus courbes vers

base de la langues (z?/. GXX? f§‘ 4 -? ^ •) , . .111

6° Des muscles linguaux verticaux s’étendent de la membrane de la surface supérieure de la langue à la même membrane de la face inférieure, en traversant toute son épaisseur. Leurs fibres passent entre ce“rguaux transverses qu’elles croisent à peu près commeles fils des toiles; ibse courbent et deviennent de plus en plus obliques vers la base de l’organe; [pi CXX,fg. 7, 8, 9, « •)

? Les muscles stylo-glosses se confondent, sous les bords de la langue, avec les fibres latérales du gual superficiel et du lingual profond au-devant de l’hyo-glosse. De leur réunion s elevent quelques fibres nui se portent obliquement en haut et en avant, jusqn’à la membrane de la langue S q 8° Les fibres postérieures des muscles hyo-glosses se confondent en partie avec celles du lingual super-

firiel sur les bords de la langue;

O» Les fibres des muscles génio-glosses se portent en rayonnant, de l’apophyse gém aux trois quarts postérieurs de la langue, sur la ligne médiane, jusqu’à l’os hyoïde, au tissu jaune et à la membrane propre Elles traversent de bas en haut les muscles linguaux transverses, le lingual superficiel et se courben légèrement en haut et au-dehors, dans l’épaisseur même de la langue ; (pl. CXX, fig. 5 , n . )

,o° Les muscles glosso-staphylins, placés dans l’épaisseur des piliers anterieurs du voile du palais, perdent sur les côtés de la langue, en se confondant avec les muscles lingual superficiel et stylo-glosse. • P La langue reçoit 1“ la branche linguale du nerf maxillaire inférieur, 2°-les nerfs glosso-pharyngien et grand hypoglosse. Les filets de ces deux derniers appartiennent spécialement à ses muscles ou a ses ciboules mucipares, et ceux du premier à la membrane muqueuse et aux papilles coniques en particulier; 3- les deux artères linguales et les veines correspondantes; 4 ” fies vaisseaux lymphatiques qm se rendent dans des ganglions placés sur le bord des muscles hyo-glosses; 5 » un tissu cellulaire graisseux qu, occupe les intervalles des muscles, et paraît disséminé entre leurs fibres charnues vers la face supérieure.

La langue est l’organe spécial du goût. Essentiellement musculaire, douee d une extreme mobilité, concourt, avec les autres parties de la bouche, à la succion, à la mastication, à la déglutition, a 1 expuition, à la prononciation, etc.

§ III. Des organes de l’olfaction ou du nez et des fosses nasales.

Le nez est une éminence de forme pyramidale, qui couvre et protège l’ouverture antérieure des fosses nasales. Placé sur la ligne médiane, il est borné en haut par le front, en bas par la levre supérieure, et

sur les côtés par les orbites et les joues. . ...

Ses faces latérales sont séparées de ces dernières par un sillon demi-circulaire, et se réunissent au mi îeu

ANATOMIE DE L’HOMME

par un bord saillant, qu’on nomme le dos du nez. Ce bord se termine en bas par une extrémité arrondie, nommée le lobe. Au-dessous de celui-ci sont deux ouvertures, toujours béantes, séparées par une cloison qui se continue avec celle des fosses nasales, et qu’on appelle narines. Celles-ci sont bornées au-dehors par les ailes du nez. Au-dessous de la cloison existe une gouttière superficielle, verticale, qui divise la lèvre supérieure en deux parties. (PI. CXXI, Jig. i.)

Le nez est ordinairement placé sur la ligne médiane; il n’est pas rare de le voir incliné à gaucbe ou à droite niais surtout dans ce dernier sens.

Les'variétés nombreuses de forme du nez, peuvent être rapportées à trois espèces principales, i°le nez aquilin, qui est alongé, pointu et légèrement incliné en bas; a 0 le nez camard ou épate, qui est large, comme écrasé, et dont les narines sont dirigées en avant; 3 ° le nez retroussé , dans lequel le lobe se relève fortement. On trouve, outre ces variétés de forme générale du nez, d’autres qui ne portent que sur quelques-unes de ses parties; ainsi le dos du nez, ordinairement convexe et gibbeux, est, chez quelques individus, déprimé et concave; les narines sont tantôt resserrées, étroites, et tantôt larges et dilatées; elles sont horizontales ou plus ou moins obliques, etc.

Structure du nez. Outre les os propres du nez et les apophyses montantes des os sus-maxillaires qui entrent dans la composition de cet organe, on trouve encore une couche dermoïde, des fibro-cartilages membraneux, un cartilage, des muscles, des vaisseaux et des nerfs:

i° La peau qui couvre le nez est lisse, fine, dépourvue de poils et assez adhérente aux parties sousjacentes, surtout inférieurement. Elle renferme une grande quantité de follicules sébacés dont les plus volumineux se trouvent vers la rainure des ailes du nez; (pl. GXXI,y%. i.)

2° Les muscles du nez sont les pyramidaux, les transverses, les élévateurs communs des ailes du nez et de la lèvre supérieure, les abaisseurs des ailes du nez ;

3 ° Le cartilage du nez est placé sur la ligne médiane, et divisé en trois portions, une moyenne et postérieure, nommée cartilage de la cloison , et deux latérales et antérieures, connues sous le nom de cartilages latéraux. Le cartilage de la cloison est une lame épaisse, de forme triangulaire, verticalement placée, qui se prolonge dans les fosses nasales. Ses deux faces sont latérales, rugueuses, comme chagrinées, et tapissées par la mernbrane pituitaire. Son bord supérieur est épais, inégal, et uni au bord inférieur de la lame verticale de l’ethmoïde. Son bord inférieur offre deux portions : l’une postérieure, oblique en bas et en avant, est reçue dans le bord correspondant du vomer ; l’autre antérieure, arrondie, libre, est placée entre les branches internes des fibro-cartilages des narines. (Pl. CXXI ,Jig. 3 , n° 3 , fig. 7, 8; pl. ÇXXIII, n° "Z 1 . )

Son bord antérieur est saillant, sous-cutané, plus épais en haut qu’en bas, et se réunit dans ce dernier sens avec le bord inférieur, sous un angle obtus. Par sa partie supérieure, ce bord fournit deux expansions latérales qui lui sont continues en haut, et s’en trouvent séparées en bas par une fente. Ces cartilages latéraux ont une forme triangulaire. Ils se portent obliquement sur les cotés du nez, au-dessous de ses os propres. Ils sont fixés à ces derniers, aux apophyses montantes des os sus-maxillaires et aux fibro-cartilages des narines, par des membranes fibro-celluleuses serrées. Recouverts en dehors par le muscle triangulaire du nez, ils sont revêtus en dedans par la membrane pituitaire ; (pl. CXXI, fig. 2, n° 3 , fig-$, n°\y%.6.)

4 ° Les Jîbro-cartilages des narines représentent une ellipse tronquée en arrière. Ils sont recourbés sur eux-mêmes et formés de deux branches coudées à angle en avant. De ces branches, l’interne est contiguë à la cloison, horizontale et ordinairement un peu inférieure à l’externe. Tapissée en dehors par la membrane pituitaire, elle répond en dedans et en arrière au cartilage de la cloison; en dedans et en avant, à celle du côté opposé, dont elle est séparée par du tissu cellulaire. En arrière, elle se termine en pointe. La branche externe, dirigée en haut et en arrière, plus large, plus élevée que la précédente, est unie par une membrane fibro-celluleuse aux cartilages latéraux et à celui de l’aile du nez. Elle est recouverte en dehors par le muscle triangulaire, et en dedans par la membrane pituitaire; (pl. CXXI, fig. 2, n° \ 0 JLg. 3 , n° \fig. 9,10.)

5 ° Fibro-cartilages des ailes du nez. Leur grandeur et leur forme offrent beaucoup de variétés. Situés à la partie postérieure des ailes, ils sont souvent partagés en plusieurs plaques irrégulières; ils sont recouverts par une membrane fibreuse laquelle les fixe aux cartilages latéraux, à ceux des narines et au rebord concave de l’os maxillaire qui concourt à former l’ouverture antérieure des fosses nasales. ( Pl. CXXI, fg- 2, n° \fig. 9 et 10, n° 4 . )

Ces fibro-cartilages ont pour usage de soutenir le nez, de déterminer sa forme; par leur souplesse et

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leur élasticité, ils tiennent les narines constamment ouvertes et leur permettent des mouvemens de dilatation et de resserrement;

6° Les vaisseaux et les nerfs du nez seront décrits plus tard.

2° Des Fosses nasales et de la Membrane pituitaire.

Les fosses nasales, que nous avons décrites avec les autres cavités osseuses de la face, sont recouvertes par une membrane muqueuse qu’on appelle pituitaire, olfactive ou membrane de Schneider. Cette membrane couvre et masque tous les sillons, toutes les inégalités qu’on observe sur les os, isolés des parties molles. Elle tapisse les fosses nasales dans toute leur étendue, et la partie interne du nez, depuis les narines jusqu’au pharynx, endroit où elle se continue avec celle de l’arrière-bouche, du voile du palais et de la trompe d’Eustachi, tandis qu’en avant elle semble naître insensiblement de la peau. Son trajet est fort compliqué.

Après avoir revêtu la paroi inférieure des fosses nasales, elle remonte en dehors dans le méat inférieur, le tapisse, s’introduit dans le canal nasal, va se continuer avec la membrane muqueuse du sac et des conduits lacrymaux, et par leur moyen avec la conjonctive. Au niveau de l’orifice inférieur du canal nasal, elle forme un petit repli valvulaire, dont la forme varie suivant les individus.

La membrane pituitaire passe du méat inférieur sur le cornet correspondant qu’elle enveloppe, et auquel elle adhère peu. Elle forme vers son bord inférieur une sorte de repli ou bourrelet, qui se perd insensiblement en arrière sur la paroi externe des fosses nasales.

Elle remonte au-dessus du cornet inférieur, pénètre dans le méat moyen, et le revêt. En haut et en avant de ce méat, elle s’introduit dans un canal évasé ( infundibulum ) par lequel elle passe dans les cellules antérieures de l’ethmoïde, et de là dans les sinus frontaux : elle revêt toutes ces cavités. Vers le milieu du méat moyen, elle s’engage dans une ouverture plus ou moins étroite qui conduit dans le sinus maxillaire; elle tapisse ce sinus dans toute son étendue, en formant autour de son orifice un repli entre les deux feuillets duquel on trouve des follicules muqueux. La membrane olfactive convertit l’entrée du sinus maxillaire en un canal étroit, oblique d’avant en arrière, dont l’orifice est placé au devant de l’ouverture osseuse. Elle abandonne le méat moyen pour s’étendre sur la surface convexe du cornet moyen, forme sur le bord inférieur de ce dernier un repli arrondi qui se termine en pointe à sa partie postérieure, et se perd sur la paroi externe des fosses nasales.

Arrivée dans le méat supérieur, elle s’introduit dans les cellules ethmoïdales postérieures, qu’elle revêt comme les antérieures; elle couvre le trou sphéno-palatin, qui lui transmet des vaisseaux et des nerfs. Elle remonte ensuite à la voûte des fosses nasales, où elle recouvre la face inférieure de la lame criblée de l’ethmoïde; bouche les trous olfactifs qui lui transmettent les nerfs du même nom. En arrière, elle revêt la face antérieure du corps du sphénoïde, s’enfonce dans les sinus sphénoïdaux, en formant à leur orifice un repli qui en rétrécit l’entrée. En avant, elle tapisse la face postérieure des os propres du nez, les cartilages et les fibro-cartilages de cet organe, et vient se continuer avec la peau, à l’entrée des narines, où elle est garnie de poils roides, plus ou moins nombreux .;,(PL GX.XH, Jîg. i, y, 8.)

La membrane pituitaire descend de la voûte des fosses nasales sur la cloison et la tapisse sans former aucun pli, jusqu’à l’endroit d’où nous l’avons supposée partir.

Organisation de la membrane pituitaire. Semblable aux autres membranes muqueuses par sa structure considérée d’une manière générale, par le fluide visqueux qu’elle fournit, la membrane olfactive offre néanmoins des caractères spéciaux d’organisation, relatifs aux fonctions qu’elle remplit. Elle est plus épaisse que la plupart des autres membranes du même genre et sa couleur rouge est plus foncée. Sa coloration varie dans les divers points de son étendue ; elle est bien plus intense sur les cornets et les parois des fosses nasales, que dans les sinus et les cellules ethmoïdales; dans ces dernieres cavités, elle est fort mince et très-pâle.

Cette membrane est formée de deux feuillets distincts, dont 1 ’ un est muqueux, tandis que l’autre, de nature fibreuse, n’est bien évidemment que la périoste ou le périchondre des fosses nasales. Ces deux feuillets sont intimement unis, bien qu’on puisse facilement les distinguer, l’un par sa couleur rouge, son apparence molle, spongieuse, vasculaire; l’autre par sa couleur blanche, sa texture dense, serrée, fibreuse.

Le feuillet muqueux est formé par un chorion fort épais et très-souple.

Lorsqu’on a injecté la membrane pituitaire et qu’on la plonge sous l’eau, on voit qu’elle est hérissée

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de papilles nombreuses qui lui donnent un aspect tomenteux et sont bien plus prononcées dans les fosses nasales que dans les sinus. La base de ces villosités paraît de nature nerveuse. La membrane olfactive renferme dans son épaisseur des follicules muqueux très-petits, fort nombreux, et dont les orifices paraissent comme des piqûres d’épingle. Ces follicules sont plus prononcés sur les deux côtés de la cloison, sur les cornets moyens et inférieurs, sur le méat inférieur, aux environs de l’ouverture du sinus maxillaire surtout vers le pharynx, que partout ailleurs. A la partie antérieure de la cloison, ils se réunissent souvent dans une grande lacune muqueuse ( pl. CXXII , Jig. i, 2, y, 8 .)

La membrane pituitaire n’offre pas une structure uniforme dans toute son étendue. Auprès des narines, elle est pâle, lisse, garnie de poils assez nombreux, noirs et roides, destinés à empêcher l’introduction des corps étrangers qui voltigent dans l’air; elle devient très-rouge et comme fongueuse plus profondément. Dans les sinus, elle est pâle, entièrement dépourvue de follicules, demi-transparente, et adhère peu aux surfaces osseuses.

La membrane pituitaire reçoit le nerf olfactif qui est l’orgàne essentiel de l’olfaction et qui s’épanouit dans son épaisseur. Elle renferme encore beaucoup d’autres filets nerveux qui lui sont donnés par le nerf nasal interne de l’ophthalmique, par le rameau frontal du même tronc, par le ganglion sphénopalatiii, par le grand nerf palatin, par le nerf vidien et le rameau dentaire antérieur du nerf maxillaire supérieur {pl. CXXII, Jig. 3 , 4 -)

Les artères de cette membrane sont très-nombreuses et se divisent en un réseau capillaire qui la pénètre de toutes parts. Elles sont fournies par les branches sphéno-palatine, sous-orbitaire, alvéolaire supérieure, palatine, ptérygo-palatine de l’artère maxillaire interne; par les branches sus-orbitaire et ethmoïdales de l’ophthalmique; par l’artère carotide interne; par la labiale supérieure, et par les dorsales du nez {pl. CXXII, Jig. 5 . )

Les veines des fosses nasales sont moins connues que les artères. Elles paraissent suivre assez exactement le trajet de ces dernières {pl. CXXII, Jig. 6. )

Les vaisseaux lymphatiques de cette membrane sont à peine connus ; on en a découvert quelquesuns qui accompagnent les vaisseaux sanguins et se rendent dans les ganglions jugulaires.

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