ANATOMIE DE L’HOMME

La face inférieure regarde en bas ; elle est convexe, plus étendue que la supérieuie , elle îepose s gouttière basilaire et embrasse comme une espèce d’anneau les pédoncules du ceiveau, e piese te la ligne moyenne un sillon assez large qui loge l’artère basilaire, et se continue de^Aaque cote avec d’autres sillons transversaux, lesquels reçoivent les branches de la même artère. {PI. CXAS.V ,n ,), La face postérieure de la protubérance cérébrale regarde en haut, et se trouve en grande partie cachee par le cervelet. Elle offre en haut les quatre tubercules quadrijumeaux, éminences oblongues, arrondies, blanches à l’extérieur , grise! à l’intérieur , rapprochées par paires , et séparées les unes des autres par deux sillons qui se coupent crucialement. Les deux tubercules quadrijumeaux supérieurs, gnon appelle nates, sontplus gros, plus larges et plus saillans queles inférieurs, nommes testes.

Au-dessous et en dehors des testes, on trouve de chaque côté une éminence alongée qui se prolonge

vers la couche optique. . A n •

Derrière et au-dessous des mêmes tubercules, on observe une lame tres-mince, grisâtre, molle, qui remonte vers le cervelet,.et concourt à former la voûte du quatrième ventricule. Cette lame, appe ee valvule de Viens sens, semble composée de fibrilles grisâtres, transversales, qui se réunissent au milieu sur .un raphé-longitudinal. Après s’être enfoncée sous l’échancrure antérieure du cervelet, cette lame s’élargit, s’amincit, s’unit à la partie postérieure du quatrième ventricule, et se continûe par ses cotes avec les pédoncules supérieurs du cervelet. Au-dessous du point où elle se sépare de la potuberance ceiebrale, on voit un orifice arrondi qui forme l’ouverture postérieure de Yaqueduc deSylvms, sorte de canal, au moyen duquel le troisième et le quatrième ventricule communiquent ensemble à travers la protuberance cérébrale. Au-dessous, existe une surface concave, opaque, presque verticale, qui forme la paroi anterieure du quatrième ventricule, et se trouve divisée, suivant sa longueur , par un sillon étroit. Ce sillon commence à l’aqueduc de Sylvius, et se termine sur la moelle par un petit enfoncement triangulaire, taillé en bec de plume, et qu’on appelle le calamus scriptorius. Des lignes blanches, très-fines, viennent se rendre obliquement de haut en bas sur ses côtés. On regarde généralement ces lignes comme les racines du nerf acoustique.

L 'extrémité supérieure de la potubérance cérébrale est épaisse, large et representee par un bord épais qui se continue de chaque côté avec les pédoncules du cerveau.

L 'extrémité inférieures^ plus petite, arrondie et séparée de la moëlle par un sillon transversal. E le se continue par ses côtés avec les pédoncules du cervelet. {PL CXXW , n )•

La protubérance se continue donc avec le cerveau et le cervelet par quatre jjrolongemens médullaires

considérables , dont deux sont antérieurs et deux postérieurs. *

Prolongemens antérieurs ou cérébraux ; ils naissent des angles correspondons de la protoberance en empiétant un peu sur son bord antérieur elles latéraux. Rapprochés l’un de l’autre à leur origine, ils se dirigent obliquement en avant, en haut et en dehors, en s’écartant et en augmentant progressivement de volume. Parvenus à la partie inférieure et moyenne du cerveau, ils s’engageraau-dessous des nerfs optiques, et se perdent aussitôt dans les couches du même nom. {PL CXXXV, n° I2 ).

Prolongemens postérieurs ou cérébelleux ; ils naissent des angles postérieurs, et surtout des bords latéraux de la protubérance. Iis,sont beaucoup plus écartés.l’un de l’autre que les précédera, parce que la moëlle vertébrale les sépare à leur origine. Très-volumineux vers la protubérance, ils diminuent de volume à mesure qu’ils se portent en arrière, en bas et. en dehors, pour aller se perdre chacun dans l’hémisphère correspondant du.cervelet, dont ils formera les deux centres.médullaires latéraux. {PL

CXXXV, n os l53 ’),

4° De la Moelle vertébrale ou épinière, considérée a l’extérieur.

La moëlle vertébrale , qu’on nomme aussi le prolongement rachidien de l’encéphale, est un gros et long cordon médullaire, cylindroïde, qui descend de la protubérance cérébrale dans le ca ™Jj 9 ertebral jusqu’au niveau de la première ou de la seconde vertèbre lombaire. {PL CXXXII,j%. i, n 9 >

Le volume de la moëlle varie dans les divers points de son étendue. Elle est renflée à son extrémité supérieure, se rétrécit au niveau du grand trou occipital, et se renfle de nouveau vers le milieu de la région cervicale. Arrivée à la partie inférieure de cette dernière région, elle diminue de volume, puis se dilate au haut du dos, et diminue enfin jusqu’à sa partie inférieure, qui se termine par une extrémité renflée et ovalaire. La moëlle présente à étudier deux extrémités et un corps.

Vextrémité supérieure, appelée le bulbe rachidien > est renfermée dans le crâne, et repose sur la partie inférieure de la gouttière basilaire. Elle représente une sorte de bulbe renflé, légèrement aplati d avant en

ANATOMIE DE L’HOMME. 585

arrière , qui s’étend de la partie inférieure de la protubérance au grand trou occipital, et se rétrécit à mesure qu’il descend. Sa face antérieure est convexe, et présente quatre éminences placées symétriquement à côté les unes des autres, deux en dedans et deux en dehors. Les premières ont été nommées éminences pyramidales. Longues de huit à dix lignes, elles sont séparées par un sillon médian, vertical, qui se continue sur la face antérieure de la moëlle jusqu’à son extrémité inférieure. Elles semblent provenir de la partie inférieure de la protubérance cérébrale. En haut elles sont larges et saillantes • à mesure qu’elles descendent elles diminuent de volume, et finissent par se perdre insensiblement sur la moëlle. Les deux éminences latérales du bulbe rachidien ont été appelées olivaires. Elles sont oblongues, séparées des précédentes par un large sillon vertical, arrondies à leurs extrémités et renflées dans leur milieu. (PL CXXXll, Jig. i. N 081 *’ 5 )..

La face postérieure du bulbe rachidien fait partie du quatrième ventricule, et se continue sans démarcation sensible avec la face postérieure de la protubérance cérébrale. Elle est creusée au milieu par le calamus scriptorius et par le sillon qui précède cet enfoncement. Sur ses côtés, on voit deux éminences oblongues, blanches, qui contribuent à former le cervelet, et qu’on nomme les processus restformes. (PL CXXXYII,7%. i. ).

Le corps on la partie moyenne de la moëlle vertébrale présente les renflemens et les rétrécissemens dont il a été fait mention. Sa face antérieure correspond au corps des vertèbres, et présente une foule de plis transversaux très-fins, plus nombreux et plus prononcés, dans ses deux tiers supérieurs que partout ailleurs. Elle est divisée dans toute sa longueur en deux moitiés latérales, par une scissure médiane qui commence entre les éminences pyramidales. Sa face, postérieure offre des plis transversaux moins prononcés qu’à la face antérieure * elle est aussi parcourue dans toute sa longueur par une, scissure médiane plus étroite, moins profonde que l’antérieure, et qui commence entre les deux processus restiformes. Ces deux scissures reçoivent un repli de la membrane .propre de la moëlle, et donnent passage par une infinité de petits trous à des vaisseaux qui s’introduisent dans cet organe et s’y distribuent. Dans le fond de ces sillons on trouve une couche de substance blanche : cette couche est formée de deux faisceaux longitudinaux, pour la scissure postérieure, et de filamens transverses qui s’entrecroisent sur la ligne médiane, pour l’antérieure. A raison le ces deux scissures , la moëlle vertébrale paraît divisée dans toute sa longueur en deux gros cordons intimement unis sur la ligne moyenne.

De chaque côté, on voit sur les faces antérieure et postérieure du corps de la moëlle des sillons latéraux, superficiels, dans lesquels s’implantent les racines des nerfs vertébraux. Les sillons latéraux postérieurs sont plus prononcés j ils ont des bords arrondis, très-blancs, et offrent dans leur fond une substance^ molle, grisâtre. Ils commencent par une ligne peu marquée entre les éminences olivaires et les processus restiformes, pour s’élargir et devenir plus profonds en descendant. A leur partie inférieure, ils paraissent formés de deux lignes parallèles : ils offrent dans toute leur étendue une série de petits trous placés les uns au-dessus des autres, et dans lesquels étaient reçues les racines des nerfs. ( PL CXXXIII).

Les deux sillons latéraux antérieurs commencent entre les éminences pyramidales et olivaires : ils sont moins apparens, moins larges, et plus superficiels que les précédens.

Les faces latérales du corps de la moëlle correspondent à la base des apophyes transverses, et aux trous de conjugaison : elles sont étroites et arrondies.

L 1 extrémité inférieure ou lombaire de la moëlle offre deux renflemens : l’un supérieur, plus volumineux, de forme ovoïde ; l’autre inférieur, plus petit et conique.

De la disposition intérieure et de Vorganisation de l’encéphale.

Pour présenter avec ordre les objets nombreux qu’offre l’encéphale, considérée à l’intérieur, nous allons examiner d’abord les parties situées sur la ligne médiane, puis celles qui sont placées de chaque côté.

i° Objets situés entre les deux Hémisphèues du Cerveau.

Lorsqu’on écarte l’un de l’autre les deux hémisphères cérébraux, on aperçoit :

Le corps calleux. On nomme ainsi une large et longue bande de substance nerveuse, qui unit les deux hémisphères, et leur sert de commissure. Horizontalement situé, le corps calleux a une forme quadrilatère alongée; il est plus large en arrière qu’en avant, et se trouve un peu plus rapproché de la partie antérieure que de la partie postérieure du cerveau. ( Voy. PL CXXXVIH ).

Sa face supérieure répond au fond de la grande scissure médiane, et se trouve cachée par les hémi- XXIV e Livraison. 9-7

ANATOMIE DE L’HOMME

PLANCHE CXXXY.

Fig. 1 Elle représente l’encéphale vn par sa base avec l’origine des nerfs qui en proviennent.

N° 1,1. Extrémité antérieure de la grande scissure médiane du cerveau. 2. Extrémité postérieure de la même scissure.— 3 . Lobe antérieur du cerveau. 4 * Lobe moyen du cerveau. — 5 . Scissure de Sylvius qui sépare les lobes antérieurs et moyen du cerveau. — 6,6. Lobe postérieur du cerveau. — 7,7. Les circonvolutions de la face externe des hémisphères cérébraux. — 8. Tige pituitaire. — 9. Tnber cinereum. — 10. Tubercules pisiformes. —

11. Substance grise qui se trouve entre les tubercules pisiformes. Et 12,12. Les prolongemens antérieurs de la protubérance cérébrale. — i 3 . Face inférieure de la protubérance cérébrale et sillon qui loge l’artère basilaire. — i 4 - Sillon qui sépare la protubérance annulaire de l’extrémité supérieure de la moelle alongée. — i 5 . Prolongemens postérieurs de la protubérance annulaire. —16. Face inférieure des lobes du cervelet.—17. Partie antérieure et 18. Partie postérieure de la circonférence du cervelet.—19. Scissure qui sépare en arrière les lobes du cervelet.—20 Extrémité supérieure de la moëlle épinière.—21. Sillon médian , qui sépare l’une de l’autre.—22. Les éminences pyramidales.— 23 . Les éminences olivaires.

34. Les corps restiformes.— 25 . Le nerf olfactif.-—26. Le bulbe du nerf olfactif.— 27.

Racines externes. — 28. Racines moyennes. — 29. Racines internes du nerf olfactif.— 3 o. Le nerf optique après sa commissure.— 3 i. Commissure du nerf optique. — 32 . Le nerf optique avant sa commissure. — 33 . Le nerf moteur oculaire commun. — 34 - Le nerf pathétique. — 35 . Le nerf trifacial. — 36 . Le nerf moteur oculaire externe. — 37. Le nerf facial. — 38 . Le nerf acoustique. — 39. Le nerf glosso pharyngien.— 4 o. Nerf vague. — 4 i - Le nerf accessoire. — 42,42. Filets de renforcement du nerf accessoire. — 43 . Racines du nerf grand-hypoglosse dans le sillon qui sépare les éminences pyramidales des corps olivaires.