PLANCHE CLXII
Fig. \. Ijes nerfs cardiaques du côté gauche, d’après Scarpa.
N°. i. Bord gauche du cœur qui est fortement tiré et renversé de gauche à droite. — 2. Partie de la face plane du cœur. — 3 . Oreillette gauche du cœur, relevée. — 4 - Sinus des veines pulmonaires.— 5 . Tronc de l’artère pulmonaire, renversé pour laisser voir des filets remarquables des nerfs cardiaques gauches qui passent derrière cette artère — 6. Origine de la branche droite 'de l’A. pulmonaire. — 7. Branche gauche de la même artère. — 8. Ligament artériel. —g. Crosse de l’aorte.— 10. A. innommée. .— 11. A. carotide gauche. — 12. A. sous-clavière gauche.— i 3 . Aorte thoracique. — i 4 - Œsophage.
— i 5 . A. thyroïdienne inférieure, — 16. A. thyroïdienne supérieure. — 17. A. vertébrale. — 18. A. cervicale superficielle. — 19. A. cervicale transverse. — 20. A. mammaire interne. — 21. A. sousclavière droite. — 22. A. scapulaire profonde. — 23 . Poumon droit. — 24» Poumon gauche. — 25 . Tronc de l’A. coronaire postérieure. — 26. Branche antérieure de l’A. coronaire postérieure. — 27. Branche postérieure de la même A. se dirigeant vers la face plane du cœur. — 28. Artérioles se distribuant à l’oreille gauche. — 29. Une des principales artères du sinus des veines pulmonaires. — 3 o. Rameaux de l’A. coronaire gauche seportantàla faceplanedu cœur. — 3 i. Rameaux de la même artère se perdant à la base du cœur. — 32 . Tronc des veines pulmonaires gauches. — 33 . Y. pulmonaires profondes. — 34 - Y. pulmonaires superficielles. — 35 . Lobe gauche de la glande thyroïde. — 36 . Trachée-artère. — 37. Partie du pharynx. — 38 . Portion du M. sterno-thyroïdien gauche. — ^9. Portion du M. sterno-hyoïdien gauche. — 4 °* M. omoplat-hyoïdien gauche. — 4 1 - droit antérieur de la tête. — 4 ^* M. scalène antérieur. — 47 - M. scalène postérieur. — 4 ^- Clavicule gauche. — 4 g. Yertèbres cervicales. — 5 o. M. long du col. — 5 i. N. grand sympathique gauche. — 52 . Branche du troisième N. cervical se joignant au grand sympathique. — 53 . Tronc du grand sympathique passant devant l’A. thyroïdienne inférieure. — 54 - Ganglion cervical moyen. — 55 . Quatrième N. cervical.
— 56 . Rameaux du quatrième N. cervical se rendant au ganglion cervical moyen. — 5 7. Filets nerveux des quatrième et cinquième paires cervicales allant se réunir au ganglion cervical moyen. — 58 . Deux rameaux partant du ganglion cervical moyen pour se rendre au, 5 g, ganglion cervical inferieur. — 60. Filets des quatrième, cinquième et sixième N. cervicaux se rendant au ganglion cervical inférieur. — 61. Filets du dernier N. cervical et du premier dorsal se rendant au ganglion précédént. — 62. Filets du ganglion cervical supérieur formant l’origine du N. cardiaque superficiel gauche. — 63 . Autres filets du grand sympathique concourant aussi à former le nerf précédent. — 64 . Tronc du N. cardiaque superficiel gauche. — 65 . Anastomose entre les filets d’origine du N. cardiaque superficiel qui sortent du ganglion cervical supérieur et ceux que fournit le tronc même du grand sympathique. — 66. Anastomose entre le N. cardiaque superficiel et le tronc du N. grand sympathique. — 67. Filet du N. cardiaque superficiel qui se joint au rameau cardiaque du pneumo-gastrique e\ au N. cardiaque profond du grand sympathique. — 68. Le N. cardiaque superficiel passant derrière l’aorte pour se joindre au grand plexus cardiaque profond. — 69. Rameaux des N. mous sortant du ganglion cervical moyen, se rendant vers l’artère sous-clavière gauche en suivant, les uns l’artère thyroïdienne inférieure, les autres l’artère vertébrale. — 70. Anse nerveuse entourant l’artère sous-clavière et formée par les filets de communication du ganglion cervical moyen avec l’inférieur et le premier thoracique. — 71. Autre anse nerveuse entourant l’artère sous-clavière, formée par une anastomose du ganglion cervical inférieur avec le N. cardiaque du grand sympathique gauche. — 72. Petit N. cardiaque profond du grand sympathique, recevant des filets des ganglions cervicaux moyen et inférieur. — ’j'd. Autre petit N. cardiaque profond fourni par le ganglion cervical moyen. — 74* Renflement du petit N. cardiaque profond. — 75. Endroit où le N. précédent envoie les filets sur la face postérieure de l’aorte et dans le grand plexus cardiaque profond. — 76. Filet du ganglion cervical inférieur qui glisse derrière l’artère sous-clavière pour remonter derrière la courbure de l’aorte. — 77. Grand plexus cardiaque profond résultant de la jonction des nerfs cardiaques de l’un et l’autre côté. — 78. Ganglion cardiaque de Wrisberg. — 79. Réseau nerveux fourni par le grand plexus cardiaque profond, qui passe entre l’aorte et l’artère pulmonaire, reçoit quelques filets du ganglion précédent, et se rend vers l’artère coronaire intérieure et la face antérieure du cœur. — 80. Anastomose du petit nerf cardiaque du côté droit
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dans cette dernière cavité par une petite ouverture spéciale. Après avoir envoyé un filet qui s’anastomose avec un autre filet du plexus carotidien interne, il traverse le tympan d’arrière en avant, placé d’abord sous l’enclume, puis entre sa longue branche et le manche du marteau sur lequel il est immédiatement appliqué. Il sort ensuite par la scissure glénoïdale, se dirige en bas, en dedans et en avant, et vient s’accoler au nerf lingual du maxillaire inférieur. Ce filet nerveux porte le nom de corde du tympan depuis son entrée dans le tympan jusqu’à l’endroit où il se joint à la branche linguale. Quelques anatomistes pensent qu’il reste uni à ce dernier nerf jusqu’au niveau de la glande sous-maxillaire, où il s’en séparerait pour se jeter dans le ganglion sous-maxillaire. ?
Après avoir donné les rameaux qui forment le ganglion sphéno-palatin, la branche maxillaire supérieure s a-
avec le réseau nerveux du grand plexus cardiaque profond. — 81. Filets du N. cardiaque profond droit se rendant] au réseau nerveux du grand plexus cardiaque profond. — 82. Principale origine du plexus coronaire antérieur. — 83 . Rameau sortant du grand plexus cardiaque profond et se renflant ensuite sous forme d’un ganglion olivaire, duquel sortent plusieurs filets qui sont placés sur le ligament artériel, et qui se joignent, les uns à ceux qui forment le plexus coronaire antérieur, et les autres à ceux qui accompagnent l’artère coronaire postérieure. — 84. Rameau se rendant au plexus coronaire antérieur. — 85 . Faisceau nerveux sortant du grand plexus cardiaque profond et constituant les principales origines du grand N. cardiaque profond ]du côté gauche. —86. Insertion du N. cardiaque superficiel gauche dans le N. cardiaque profond correspondant. — 87. Origine plexiforme du grand N. cardiaque profond du côté gauche. - 88. Tronc du N. précédent. - 89. * Filets nerveux que le même nerf reçoit du plexus cardiaque, par l’intermédiaire du ganglion, no. 83 . — 89. Division du grand N. cardiaque profond gauche en rameaux qui forment avec les filets mous du ganglion cardiaque, le plexus coronaire postérieur. —90. Filets du même nerf qui rampent au devant de l’artère
pulmonaire et se jettent dans le plexus coronaire antérieur.— 91. Rameaux du même nerf qui passent
derrière l’artère coronaire et se portent dans le plexus coronaire postérieur. —92. Filets très-ténus du même nerf qui se rendent dans le poumon et accompagnent l’artère pulmonaire. — 98. Plexus coronaire postérieur, ou branches molles réunies des deux N. cardiaques profonds, qui accompagnent l’artère coronaire postérieure sur les faces antérieure et postérieure du cœur. 94. Rameaux du plexus coronaire postérieur accompagnant la première branche de l’artère coronaire postérieure. — 9 5 . Autres filets du même plexus qui accompagnent la première branche de l’artère coronaire postérieure.— 96. Autres filets du même plexus qui accompagnent l’artère coronaire postérieure sur la face anterieure du cœur. —97. Filamens qui suivent l’artère du bord gauche du cœur. — 98. Rameaux du plexus coronaire postérieur qui accompagnent l’artère coronaire postérieure sur la face postérieure du cœ u r . 99 . Autres filamens qui s’anastomosent avec ceux qui accompagnent l’artère coronaire postérieure sur la même face du cœur. — 100. Longs filamens nerveux accompagnant les divisions de la même artère.-A. Filet se joignant aux précédées. - R. Deux filets se réfléchissant sur la face anterieure du cœur. —C. Filets du plexus coronaire postérieur accompagnant les artérioles de 1 oreillette postérieure du cœur. — D. Filets du grand plexus cardiaque profond qui descendent sur la face plane du cœur, et s’anastomosent avec les filets du plexus coronaire postérieur. E, Nerf pneumo-gastrique gauche. - F. Rameaux cardiaques superficiels du nerf précédent. - G. Anastomose du nerf cardiaque superficiel du pneumo-gastrique avec les petits filets canliaques profonds du grand sympathique.
H Autres rameaux cardiaques du pneumo-gastrique se rendant dans le grand plexus cardiaque avec le petit nerf cardiaque profond du grand sympathique. - 1 . Branche du même rameau se rendant au grand plexus cardiaque et suivant les artères des sinus veineux des deux oreillettes. R. JNer récurrent gauche. — L. Deux rameaux du nerf récurrent qui se rendaient au grand plexus cardiaque.
M. Le nerf récurrent se distribuant à la trachée-artère et a la glande thyroïde. - N. Rameau fourni par des filamens du pneumo-gastrique et du récurrent, et qui se divise lui-meme en p usieurs filets, lesquels suivent les divisions de l’artère pulmonaire et des bronches. — O. 1 et u pneumo gastrique qui se joint aux filamens nerveux des artères du sinus veineux des oreillettes P. P. Fi ets du même nerf se distribuant à la (ace antérieure du poumon gauche. — Q. Filets plus profon s u même nerf qui accompagnent les divisions des bronches. R. Filet du rameau N passant entre les
deux principaux troncs des veines pulmonaires pour gagner la face antérieure du poumon. - S. Tronc
du pneumo-gastrique se portant vers l’œsophage.-T. T. Plexus brachial.-Y. Nerf phremque gauche. -U. U. Nerf phrénique droit. -N.X. Filets nerveux qui accompagnent les arteres transversale
du col et mammaire interne.
XXIX”. Livraison.
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