II. - COUPES HORIZONTALES MICROSCOPIQUES
Cette série, destinée à l'étude du trajet des longs faisceaux d'association, comprend 6 coupes; les deux premières intéressent les deux tiers postérieurs de l'hémisphère, les quatre autres les deux tiers antérieurs; elles ne sont pas parallèles au plan horizontal de l'hémisphère, mais un peu obliques en haut et en dedans. Leur repérage est indiqué par les figures 291 el 294.
Coupe A (fig. 292j passant par la ligne A de la fig. 291.
Cette coupe, parallèle à la deuxième circonvolution temporale (T,), intéresse à la face interne de l'hémisphère la première circonvolution limbique (L,), le lobule lingual (Lg), l'ergot de Morand et la scissure calcarine (K) au niveau du diverticule de la corne occipitale. Elle passe par la partie intérieure du corps calleux (Ce), l'extrémité supérieure et postérieure de la corne d'Ammon (CA), le tiers supérieur de la couche optique (Th), le putamen (NL3) et le segment externe du globus pallidus (NL,).
Cette coupe est surtout destinée à l'étude des couches sagittales du lobe occipital.
Sur la face interne de cette coupe on constate très nettement la présence du ruban de Vicq d'Azyr (V), qui tapisse les deux lèvres de la scissure calcarine (K). On le voit apparaître au niveau du pli cûnéo-limbique (-cl) et il est extrêmement
Fig. 291. — Face interne d'un hémisphère droit avec lignes de repère pour les coupes horizontales microscopiques A et B.
accusé au niveau du lobule lingual(Lg), du cunéus (C) et de la pointe occipitale (Oj). Il se perd peu à peu sur la face externe de l'écorce et au niveau de la deuxième circonvolution temporale (Ts), où il est remplacé par la strie externe de Baillarger, qui établit une limite très nette entre les couches profondes de l'écorce riches en fibres radiées, et les couches superficielles qui en sont dépourvues et qui présentent, sur les coupes colorées par la méthode de Weigert, une teinte pâle très spéciale. Au niveau de la première circonvolution limbique (LJ, en particulier dans le sinus du corps calleux (sec), les fibres tangentielles (ft) du tsenia tecta (tec) sont particulièrement nombreuses. L'écorce de l'insula (la, Ip), peu riche en fibres radiées, est un peu plus riche en fibres tangentielles ; les belles irradiations de fibres radiées ne s'observent sur cette préparation, qu'au niveau de la première circonvolution temporale (Tj et au niveau du lobe limbique (L,'i.
Le carrefour ventriculaire et la corne occipitale (Voc) ne se prolongent guère sur cette coupe au delà de la partie moyenne de l'ergot de Morand; de ce point jusqu'au lobule lingual (Lg), on observe une traînée de substance grise sous-épendymaire (Sgé), qui indique les limites du diverticule du lobule lingual et qui
s'épaissit au niveau de la partie postérieure de ce diverticule. La substance blanche du lobe temporo-occipital ne présente, en dehors des couches sagittales, aucun faisceau nettement distinct. L'enchevêtrement des fibres d'association, de projection et commissurales est ici, en effet très grand. Dans le lobe limbique seulement, au niveau du corps calleux (,Cc), le cingulum (Cing) se reconnaît facilement, grâce à ses fibres fortement colorées ; elles sont sectionnées obliquement à leur direction, et on les voit s'irradier dans la. première circonvolution limbicjue (LJ au voisinage du taenia tecta (tec).
Les couches sagittales du lobe occipital se voient sur cette préparation dans toute leur longueur: elles entourent complètement le diverticule du lobule lingual et peuvent être nettement suivies jusque dans l'épaisseur même du cunéus. Très nettes le long de la paroi externe, ces couches se réduisent sur la paroi interne au niveau de Yergot de Morand, à leur plus simple expression; mais il est néanmoins toujours facile d'en constater l'existence, grâce à la coloration spéciale et à la direction des fibres. Ces couches sagittales sont séparées de l'écorce de la scissure calcarine (K) par une couche relativement épaisse de fibres propres, le stratum calcarinum de Sachs (fk). Comme les fibres propres sont perpendiculaires à la direction des sillons, les fibres du stratum calcarinum se trouvent donc sectionnées perpendiculairement à leur direction et se présentent sur cette coupe horizontale sous l'aspect d'un fin pointillé de fibres. Les couches sagittales du lobe temporo-occipital comprennent, en allant de la masse blanche vers la cavité ventriculaire : le faisceau longitudinal inférieur (Fli) et les radiations thalamiques de Gratiolet (RTh); en dedans de ces fibres on trouve le tapetum (Tap).
1° Le faisceau longitudinal inférieur (Fli) qui représente les fibres du système d'association, et qui dégénère à la suite des lésions du lobe occipital, se présente sous l'aspect d'une bande de fibres foncées, fortement colorées par l'hématoxyline et sectionnées parallèlement à leur axe. Sur cette coupe il nait en arrière par un double éperon, particularité due au fait, que la coupe sectionne parallèlement à leur longueur les fibres qui lui viennent du cunéus (C) et du lobule lingual (Lg),fibres qui alimentent l'extrémité postérieure du faisceau longitudinal inférieur.
Limité en dehors par les deuxième et première circonvolutions temporales (T2,TX), le faisceau longitudinal inférieur présente un coude au niveau de la base de chacune des circonvolutions qui le limitent. Les coudes de son double éperon correspondent au lobule lingual et au cunéus; les trois coudes de sa face externe correspondent aux deuxième et première circonvolutions temporales (T,, T,). Les deux postérieurs sont peu accusés; l'antérieur donne naissance à de nombreuses fibres, qui s'irradient en arrière du sillon marginal postérieur de l'insula (mp) dans la crête de la première circonvolution temporale (Tt). En avant, le faisceau longitudinal inférieur peut être suivi jusque dans la capsule externe (Ce).
Le long de la paroi interne de la corne occipitale et de Yergot de Morand, on trouve en dehors du stratum calcarinum (fk) une mince couche de fibres à direc- ■ tion horizontale, fortement colorées par l'hématoxyline et qui appartient au faisceau longitudinal inférieur (Fli). En arrière, ces fibres se continuent avec ce dernier faisceau au niveau de la base du lobule lingual; en avant on les voit s'irradier dans le pli cunéo-limbique (-^cl).
2° Radiations thalamiques (RTh). En dedans du faisceau longitudinal inférieur, on trouve le long de la paroi externe de la corne occipitale une couche caractérisée par la finesse et la faible coloration de ses fibres. Ce sont les radiations optiques de Gratiolet (RTh ; comme les fibres précédentes, elles se trouvent
.plck.spn.
Fie 292. — Coupe hoiizontale microscopique A, comprenant les deux tiers postérieurs de l'hémisphère droit et passant par la ligne A de la figure 291. Méthode de Wei-
COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. S6a
gert. 3/2 grandeur naturelle. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres.
AN, avant-mur. — C, ounéus. — CA, corne d'Ammon. — Ce, corps calleux. — Ce, capsule externe. — Cex, capsule extrême. — Cia, segment antérieur de la capsule interne. — Ci{g), genou de la capsule interne. — Cing, cingulum. — Cip, segment postérieur de la capsule interne. — Fc, fibres calleuses. — Fli, faisceau longitudinal inférieur. — Fm, forceps major. — fie, fibres propres de la scissure calcarine (straUun calcarinum de Sachs). — fp, fibres de projection. — /Y, fibres tangentielles du lobe limbique. — i, sillon de l'insula. — la, insula antérieur. — ig, induseum griseum. — lp, insula postérieur. — K, scissure calcarine. — L\, première circonvolution limbique. — le, lame cornée et fibres du tœnia semi-circularis. — Lg, lobule lingual. — Mo, trou de Monro. — mp. sillon marginal postérieur. — Na, noyau antérieur de la couche optique.
— NC, noyau caudé. — JVC, queue du noyau caudé. — Ne, noyau externe de la couche optique.
— NL>, NL3, deuxième et troisième segments du noyau lenticulaire. — Oi, première circonvolution occipitale. — Plclil, plexus choroïdes du ventricule latéral. — Plchsph, plexus choroïdes do la corne sphéno'idale du ventricule latéral. — izcl, pli cunéo-limbique. — RTh, radiations optiques de Gratiolét. — sec, sinus du corps calleux. — Sexv, surface extra-ventriculaire de la couche optique. — Sge, substance grise sous-épendymaire de la corne frontale. — Sgé, substance grise sous-épendymaire de la corne occipitale. — slrz, stratum zonale. — Ti, T°, première et deuxième convolutions temporales. — tu sillon parallèle. — Tap, tapetum. — Tch, toile chorbïdiennc. — tec. tîenia tecta. — Tg, trigone. — Tga, pilier antérieur du trigone.— Tgp, pilier postérieur du trigone. — Th. couche optique (thalamus). — tth, tœnia thalami. — V, ruban de Vicq d'Azyr.
— VI, ventricule latéral. — Voc, corne occipitale. — Zr, zone réticulée ou grillagée.
sectionnées parallèlement à leur longueur. Au niveau de la pointe occipitale (Oj) on les voit traverser la couche des libres du faisceau longitudinal inférieur (Fli) et s'irradier dans le cunéus (C) et dans le lobule lingual (Lg). En avant elles entrent dans la constitution du segment rétro-lenticulaire de la capsule interne, dissocient les ponts de substance grise (NL3) qui relient le putamen (NL3) à la queue du noyau caudé (NC), puis s'irradient dans la couche optique (Th) dont elles concourent à former les fibres radiées.
Cette couche des radiations représente le système de projection occipilothalamique ; elle se réfléchit au niveau de l'ergot de Morand et le tapisse d'une mince couche de fibres peu colorées, comprise entre le faisceau longitudinal inférieur et la mince couche des fibres calleuses.
Les radiations thalamiques (RTh) reçoivent chemin faisant, un certain nombre de fibres des circonvolutions temporales (T1( T,, T3) qui traversent le faisceau longitudinal inférieur (Fli) : il est probable que toutes les fibres unes, peu colorées, que Ton constate à un fort grossissement dans le faisceau longitudinal inférieur appartiennent aux radiations thalamiques. Au voisinage du segment rétrolenticulaire de la capsule interne, les radiations thalamiques s'entre-croisent à angle aigu avec de nombreux faisceaux ondulés et fortement colorés qui s'irradient dans la couche optique. L'origine de ces faisceaux n'est pas élucidée. Représentent-ils, comme nous penchons à le croire, des fibres de projection temporothalamiques, qui traversent les couches sagittales avant d'aborder le segment rétrolenticulaire de la capsule interne et la couche optique ? Appartiennent-ils, comme l'admettent la majorité des auteurs, au faisceau longitudinal inférieur dont quelques fibres s'irradieraient dans la couche optique ? L'étude systématique de dégé" nérescences secondaires consécutives à des lésions corticales pourra seule résoudre le problème (Voy. chap. V et t. II).
3° Les fibres du tapetum (Tap) n'affectent pas une direction sagittale. Placées immédiatement au-dessous de la substance grise sous épendymaire (Sge'), elles sont nettement limitées en dehors par les radiations thalamiques (RTh) et se présentent sous l'aspect d'un gros faisceau de fibres sectionnées perpendiculairement à leur direction. Ce faisceau s'arrête brusquement au niveau de la queue du noyau caudé (NC).
HQ.l/,tr
Fig. 293. - Coupe horizontale microscopique B, comprenant les deux tiers postérieurs de l'hémisphère droit et passant parla ligne B de la figure 291. Méthode de Weigerl. 3/2 grandeur naturelle. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres.
Alv, alvéus. — AM, avant-mur. — Bt-Qa, bras du tubercule quadrijumeau antérieur. — Ce, capsule externe. — Cex, capsule extrême. — Ce/, circonvolution godronnée. — Cge{d},' partie dorsale du corps genouillc externe. — Cge[v), partie ventrale du corps genouillc externe.
— Cgi, corps genouillc interne. — Cia, segment antérieur de la capsule interne. — Ci(g), genou de la capsule interne. — dp, segment postérieur de la capsule interne. — CL, corps de Luys. — cop, commissure postérieure. — FI, faisceau lenticulaire de Porel. — Fit, faisceau longitudinal inférieur. — FM, faisceau rétroflexe de Meynert. — FT, faisceau de Tiïrck. — G P. globus pallidus. — H, hippocampe. — la, insula antérieur. — Ip, insula postérieur. — Lg. lobule lingual. — hne, lame médullaire externe du noyau lenticulaire. — Imi, lame médullaire interne du noyau lenticulaire. — mp, sillon marginal postérieur. — NC, noyau caudé. — NT , queue du noyau caudé. — NL3, troisième segment du noyau lenticulaire ou putamen. — XI! c), capsule du noyau rouge. — O3, troisième circonvolution occipitale. — oisillon collatéral.
— Ptctisph, plexus choroïdes de la corne sphénoïdale. — Qa> tubercule quadrijumeau antérieur. — vgRm, région du ruban de Reil médian. — Rm + Brcjp, union du ruban de Reil médian, arec le lu-as du tubercule quadrijumeau postérieur. — RTh, radiations optiques de Gratiolet.
— SgAq, substance grise de l'aqueduc de Sylvius. — Sgc, substance grise centrale. — Sge, substance grise sous-épendymaire de la corne frontale. — SrA, substance réticulée d'Arnold ou lame médullaire superficielle. — 7\, T*, Ti, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — Tap, tapetum. — Tga, pilier antérieur du trigone. — Tgp, pilier postérieur du trigone. — ti, sillon parallèle. — V3, troisième ventricule. — VA, faisceau de Vicq d'Azyr. — Voc. corne occipitale du ventricule latéral. — W, zone de Wernicke. — 1, couche superficielle du tubercule quadrijumeau antérieur, allant au corps genouillé externe. — a, couche moyenne allant au ruban de Reil. — 3, couche profonde appartenant au système de la commissure postérieure.
Au niveau de la paroi interne du carrefour ventriculaire, la mince couche des fibres de projection fp) est recouverte par une mince couche de fibres calleuses (Fc) qui se continue manifestement avec le forceps major (Fin). Nous avons insisté à différentes reprises sur ce fait que le tapetum et le forceps major n'appartiennent pas à un seul et même système de fibres. Si le forceps représente un système de fibres commissurales , le tapetum constitue un système de fibres d'association intra-hëmisphérique, mettant en connexion la région occipitale avec la région frontale (Voy. faisceau occipito-frontal).
En avant, les fibres du forceps major (Fm) se continuent avec celles du bourrelet du corps calleux qui se dirigent d'avant en arrière. La direction des fibres calleuses devient bientôt oblique, et au niveau du tronc du corps calleux (Ce), elles sont disposées en gros faisceaux à direction transversale.
Le trigone (Tg) est intéressé ou niveau de son corps et au niveau de l'origine du pilier postérieur (Tgp). Intimement uni au bourrelet du corps calleux le trigone entoure la partie supérieure de la corne d'Ammon (CA)dont il forme Yalvéus, puis il se continue avec la fimbria du corps du trigone, située entre la corne d'Ammon (CA) et la couche optique (Th). La fimbria donne insertion aux plexus choroïdes du ventricule latéral (Tch et Plchsph); ses fibres disposées en gros fascicules affectent une direction oblique en avant et en dedans.
La capsule interne, les noyaux gris de la base ne présentent ici rien de particulier à noter, nous y reviendrons du reste en détail, dans les séries de coupes III et IV. Notons toutefois l'aspect bien différent des trois segments de la capsule interne. Les segments antérieur (Cia) et rétro-lenticulaire sont formés de fibres à direction horizontale; |le segment postérieur (Cip) de fibres sectionnées perpendiculairement à leur axe.
Coupe B (fig. 293) passant par la ligne B de la fig. 291 .
Cette coupe intéresse la partie inférieure du lobule lingual (Lg), les trois circonvolutions temporales (T,,T2,T3,) et la région sous-optique de la capsule interne. Elle sectionne le tubercule quadrijumeau antérieur (Qa),les corps genouillés interne et externe (Cgi, Cge), le corps de Luys (CL), la capsule du noyau rouge (NR(e) et les quatre segments du noyau lenticulaire (NL3, GP).
La masse blanche du lobe temporo-occipital a considérablement diminué de volume. Elle est constituée en grande partie par les fibres courtes d'association, enchevêtrées avec les fibres longues d'association, les libres de projection et les libres commissurales, non encore disposées en couches constituées.
Le carrefour ventriculaire (Voc) ne se prolonge plus dans le lobe occipital, mais donne, en arrière de la corne d'Amman (CA) le divcrticule du subiculum. Autour du carrefour ventriculaire on retrouve les trois couches de libres de la ligure précédente, mais beaucoup moins étendues dans le sens antéro-postérieur. Les libres du tapetum (Tap) sectionnées perpendiculairement à leur axe, contournent l'angle postérieur du ventricule et se prolongent sur la paroi postérieure du divcrticule du subiculum, où elles sont sectionnées parallèlement à leur axe. La couche des radiations thalamiques (RTh) est facile à reconnaître, grâce à la finesse et au peu de coloration de ses fibres; ces dernières se recourbent en
Fig. 294. — Fiice interne d'un hémisphère droit avec lignes de repère pour les coupes horizontales microscopiques C, D, E, l<\
avant et s'irradient dans le corps genouillé externe (Cge) dont elles constituent la couronne rayonnante. Elles s'entre-croisent avec les fibres du corps nenouillé externe qui entrent dans la constitution de la bandelette optique et forment le champ de Wernickè (W). Quant au faisceau longitudinal inférieur (Fli), formé de libres très foncées, il présente trois coudes ou angles qui correspondent aux trois circonvolutions temporales (T,, T2, T3). En avant, il se perd sous le troisième segment du noyau lenticulaire (XL3) et s'entre-croise avec les fibres du faisceau de Turck (FT), faisceau qui entre dans la constitution de la partie postérieure du segment postérieur de la capsule interne (Cip).
Dans la circonvolution de l'hippocampe (H), les fibres tangentielles qui forment la substance réticulée d'Arnold (SrA) ou lame médullaire superficielle, sont particulièrement développées.
La substance blanche de cette circonvolution présente deux couches assez nettement différenciées. La couche foncée appartient au cingulum et semble se continuer en dehors avec le système du faisceau longitudinal inférieur (Fli); la couche des fibres claires entoure le divcrticule du subiculum et parait se conti-
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Fig. 29o. — Coupe horizontale microscopique C, comprenant les deux tiers antérieurs de l'hémisphère droit et passant par la ligne C de la figure 294. Méthode de Weigert. 3/2 grandeur naturelle. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres.
AM, avant-mur. — Cc[g), genou du corps calleux. — Cc(r), bec du corps calleux (rostrum). Ce. capsule externe. . — Cia, segment antérieur de la capsule interne. — Ci(g), genou de la capsule interne. — Cing, cingulum. — Cip, segment postérieur de la capsule interne. — cm, sillon calloso-marginal. — CR, couronne rayonnante. — Ft, F», F3, première, deuxième et troisième circonvolutions frontales.— fs, f«, premier et deuxième sillons frontaux. — Fli, faisceau longitudinal inférieur. — i, sillon insulaire. — Ta, Ip, insula antérieur et postérieur. — ti, première circonvolution limbique. — le, larne cornée. — Lme, lame médullaire externe du thalamus. — lme, lame médullaire externe du noyau lenticulaire. — Lmi, lame médullaire interne du thalamus. — mF\, face interne de la première circonvolution frontale. — Na, Ne, Ni, noyaux antérieur, externe et interne du thalamus. — NC, tête du noyau caudé. — NL3,NLs, troisième et deuxième segments du noyau lenticulaire. — OF, faisceau occipito-frontal. — OF', partie du faisceau occipito-frontal, s'hradiant dans la troisième circonvolution frontale.
— OpF3, opercule do la troisième circonvolution frontale. — OpR, opercule rolandique. — Pa 7 li, pédoncule antérieur du thalamus. — PlchMo, plexus choroïdes situés au-dessus du trou de Monro. — R, scissure de Rolando. — S[p), S(v), branches verticale et postérieure de la scissure de Sylvius. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — SI, septum lucidum. — so, sillon sus-orbitaire. — T,, première circonvolution temporale. — Th, couche optique. — Tga, pilier antérieur du trigone. — tth, tœnia thalami. — VA, faisceau de Vicq d'Azyr. — Zr, zone réticulée ou grillagée.
nuer avec les fibres du tapetum (Tap). Pour l'étude de la région sous-optique de la capsule interne, nous renvoyons aux séries de coupes suivantes (séries III et IV).
Coupe C (fig. 295), passant par la ligne C de là fig. 29i. Cette coupe intéresse les deux tiers antérieurs de Y hémisphère cérébral. Elle passe par Vopercule rolandique (OpR), les trois circonvolutions frontales (F,, Fs, F.,), et par le septum lucidum (SI), immédiatement au-dessous du genou du corps calleux. Elle intéresse deux segments du noyau lenticulaire (NL3,NL.,), et la partie moyenne de la couche optique (Th).
Cette coupe est destinée à montrer la façon dont se comportent les fibres du genou du corps calleux (Cc[g}) et les fibres de la couronne rayonnante (CR), en avant de la corne frontale du ventricule latéral.
Ces deux ordres de fibres se comportent ici absolument de la même façon qu'elles se comportent le long de l'angle externe du ventricule latéral (Voy. Coupes verlico-transversales microscopiques, fig. 280 à 287). Les fibres calleuses contournent, en crochet la corne frontale et donnent naissance à un grand nombre de fibres, qui traversent radiairement le système de la couronne rayonnante (CR) et se rendent dans les trois circonvolutions frontales (F,, F», F3). La couronne rayonnante qui reçoit un fort contingent de fibres de la face interne de la.première circonvolution frontale (mF,) est formée par des fibres onduleuses, qui contournent les fibres calleuses, passent par le segment antérieur de la capsule interne (Cia) qu'elles concourent à former, puis s'irradient dans l'extrémité antérieure de la couche optique (Th). Ces fibres de la couronne rayonnante (CR) traversent l'extrémité antérieure du noyau externe (Ne) et la lame médullaire interne (Lmi) du thalamus et peuvent être suivies jusqu'à la partie moyenne du noyau interne (Ni) du thalamus. Ce mode de pénétration des libres dans l'extrémité antérieure de la couche optique explique pourquoi, sur les coupes vertico-transversales intéressant la moitié antérieure du thalamus (Th), on rencontre un si grand nombre de gros fascicules sectionnés en travers, qui impriment aux noyaux interne et externe du thalamus (Ni, Ne) un aspect tacheté tout à fait spécial (Voy. fig. 284 et t. II).
En avant et en dedans du pied de la couronne rayonnante, on trouve le faisceau occipiio-frontal (OF), formé de fibres peu colorées, disposées en gros fascicules et en contact immédiat avec la substance grise sous-épendymaire (Sge). Une partie des fibres du faisceau occipito-frontal (OF') se porte en avant et en dedans, s'entre-croise avec les fibres calleuses et les fibres de la couronne rayonnante, et s'irradie dans les circonvolutions frontales; une autre partie située en dedans des fibres de la couronne rayonnante se porte avec ces dernières dans la face interne de la première circonvolution frontale (mF,). D'autres fibres, enfin, traversent au niveau de la tête du noyau caudé (NC), le pied de la couronne rayonnante et entrent dans la constitution de la capsule externe (Ce). En arrière, la capsule externe (Ce) reçoit au niveau du putamen (NL.,) un contingent assez important de libres qui lui viennent du faisceau longitudinal inférieur (Fli).
Coupe D (fig. 296), passant par la ligne D de la fig. 294. Cette coupe, très voisine de la base du cerveau, sectionne la face orbitaire des circonvolutions frontales, la région sous-optique et Y anse au noyau lenticulaire (Al).
On reconnaît au niveau de la face orbitaire des trois circonvolutions frontales (F,, F.,, F.j) le sillon tri-radié ou troisième sillon frontal (fa) et l'extrémité postérieure du .«///ni! olfactif (ft).
La masse blanche du Zoôe frontal est considérablement réduite, les /ïôm d'association prédominent en effet ici. Au niveau de la troisième circonvolution frontale (F3) et de Yinsula (la, Ip), on constate l'existence d'un faisceau fortement coloré, sectionné parallèlement à la direction de ses fibres et qui contourne le sillon marginal antérieur de Yinsula : c'est le faisceau uncinatus (Fu) qui appartient au seuil de Yinsula et qui relie la portion orbitaire de la troisième circonvolution frontale (F.3) à la pointe du lobe temporal. Il n'est sectionné sur cette coupe que dans sa partie antérieure, celle qui contourne le sillon marginal antérieur de Yinsula. Sur la coupe suivante ^eoupe E, fig. 297) il s'unit au faisceau longitudinal inférieur et morcelle la partie horizontale de Y avant-mur.
En dehors du sillon olfactif (f4) il existe un faisceau antéro-postérieur, formé de fibres fortement colorées et qui appartiennent à la couronne rayonnante (CR) de la première circonvolution frontale (FJ. Ces fibres se portent en avant, formant un faisceau unique, qui se dédouble en avant du sillon olfactif au niveau des derniers vestiges de la substance grise sous-épendymaire (Sge); elles entourent cette dernière d'un cercle de fibres complet, puis s'irradient dans la face interne du gyrus reclus (mFj). Inscrits dans cette courbe de la couronne rayonnante (CR), on trouve une couche de fibres claires, puis un faisceau à direction sagittale, qui appartient au faisceau occipito-frontal (OF). En avant on voit ces fibres s'irradier dans la face interne du gyrus rectus (mFJ.
Les fibres de la capsule externe (Ce) sont fortement colorées au voisinage des sillons marginaux antérieur et postérieur de l'insula. La partie postérieure de la capsule externe (Ce) reçoit, en effet, le faisceau longitudinal inférieur que l'on voit, sur les coupes sériées, suivre l'angle inféro-externe du putamen (NLa), dissocier Yavant-mur (AM) et s'entre-croiser avec le 'faisceau uncinatus (Fu) (Voy. coupe E, fig. 297).
Les fibres fortement colorées de la partie antérieure de la capsule externe appartiennent au faisceau uncinatus (Fu), dont quelques fibres se portent en dedans, s'entre-croisent avec les fibres de la couronne rayonnante (CR) puis s'irradient dans la partie orbitaire de la première circonvolution frontale (mF,), en dehors du sillon olfactif (f4). Le plus grand nombre des fibres du faisceau uncinatus Fu) se porte en dehors et s'irradie dans la troisième circonvolution frontale (F3 .
Le corps strié est intéressant à étudier sur cette coupe. Le putamen (NL3) et le noyau caudé (NC)ne forment qu'une seule masse, qui apparaît à l'extérieur (CNC) entre Yécorce cérébrale et la lame terminale embryonnaire (lt). Cette masse commune est limitée en avant, par des fibres fortement colorées, un peu obliques en avant et en dehors et qui semblent entrer dans la couronne rayonnante. En arrière, ces fibres se disséminent en gros fascicules fortement colorés qui traversent le corps strié en présentant un trajet un peu onduleux. On les voit s'entrecroiser avec la masse de fibres qui occupent la substance innommée de Reichert Sti , mais on ne les voit pas atteindre Y anse du noyau lenticulaire (Al). Ces fibres
FT
Hqaiet^"
Fio. 296. — Coupe horizontale microscopique D, comprenant les deux tiers antérieurs de l'hémisphère droit et passant par la ligne D de la figure 294. Méthode de Weigert. 3/2 grandeur naturelle. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres.
Al, alvéus. — AM, avant-mur. — AM', avant-mur morcelé par les| fibres du faisceau uncinatus [Fu). — bel, bandelette diagonale de Broca. — Ce, capsule externe. — Cip, segment postérieur de la capsule interne. — CL, corps de Luys. — CNC, colliculus du noyau caudé. — coa, commissure antérieure. — CR, couronne rayonnante. — F,, F», Fi, première, deuxième et troisième circonvolutions frontales. — /à, troisième sillon frontal. — ft, quatrième sillon frontal ou sillon olfactif. — Flp, faisceau longitudinal postérieur. — FM, faisceau rétroflexc de Meynert. ■ — FT, faisceau de Tiirck. — Fit, faisceau uncinatus. — la, Ip, insula antérieur et postérieur. — Ime, lame médullaire externe du noyau lenticulaire. — hni, lame médullaire interne du noyau lenticulaire. — Imï, lame médullaire interne supplémentaire, divisant en deux le segment interne du noyau lenticulaire (.Vti). — II, lame terminale embryonnaire. — mFi, face
interne de la première circonvolution frontale. — NC, tète du noyau caudé. — NLs,NL°, NLÙ noyau lenticulaire et ses trois segments. — .Yfi, noyau rouge. — OF, faisceau occipito-frontal. — RC, radiations de la calotte. — S, scissure de Sylvius. — SgAg, substance grise de l'aqueduc de Sylvius. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — ■ SU, substance innommée de Reichert. — ^i, Tt, première et deuxième circonvolutions temporales. — Tga, pilier antérieur du trigone.
appartiennent au système olfactif et représentent les fibres de projection du bulbe olfactif destinées au cerveau intermédiaire et au cerveau moyen. Elles sont entre-croisées en dedans par les fibres de la bandelette diagonale de Broca (bd), qui appartient également au système olfactif.
Cri te coupe est en outre intéressante parce qu'elle sectionne dans toute son étendue l'anse du noyau lenticulaire (kl). On voit cette dernière se continuer avec les lames médullaires du globus pallidus (lmi,lmi') se porter horizontalement en dedans et contourner la partie antérieure du segment postérieur de la capsule interne (Cip), qui affecte déjà dans cette région les apparences an pied du pédoncule cérébral. L'anse du noyau lenticulaire (Al) passe entre le pied du pédoncule cérébral (Cip), et le pilier antérieur du trigone (Tga), se recourbe en arrière, passe en dehors du faisceau de Vicq d'Azyr (VA), en dedans du corps de Luys (CL), puis se confond avec les fibres de la partie interne de la capsule du noyau rouge (NR).
La partie postérieure du segment postérieur de la capsule interne (Cip) reçoit le faisceau de Tùrck (FT) qui passe au-dessous du putamen (NL3) et s'entre-croise avec le faisceau longitudinal inférieur (Fli). Entre l'anse du noyau lenticulaire (Al) et le faisceau de Tùrck (FT), les fibres verticales du segment postérieur de la capsule interne (Cip) sont divisées en faisceaux plus ou moins gros, par de nombreuses fibres à direction transversale qui réunissent le globus pallidus (NL2, NL,) au corps de Luys (CL).
De la partie externe de la capsule du noyau rouge on voit se détacher les fibres fortement onduleuses des radiations de la calotte (RC).
Coupe E (fig\ 297) passant par la ligne E de la figure 294. Cette coupe passe parle seuil de Finsula (SI), la. face orbitaire des première et troisième circonvolutions frontales (oF,, oF3), la partie morcelée de Y avant-mur (AM) et le crochet de la circonvolution de F hippocampe (U). Elle intéresse la bandelette optique (II), le corps genouillé externe (Cge) le noyau rouge (NR) et la partie moyenne du tubercule mamillaire (Tm). Elle sectionne la substance innommée de Reichert (Sti) au-dessous des noyaux gris centraux, et au-dessus du noyau amygdalien.
Les fibres tangentielles ainsi que l'irradiation des fibres radiées dans la face orbitaire des première et troisième circonvolutions frontales (oF^oF,), en particulier de la troisième est très nette sur cette coupe. Au niveau de la troisième circonvoluiion frontale (oF3) le réseau d'Exner (ft) est très apparent; il en est de même de la strie externe de Baillarger (sB) et des fibres d'association externes de Meynert (fAc). Les fibres en U (hx fond des sillons sont ici encore nettement accentuées (Voy. chap. IV).
En arrière du sillon olfactif (ft) l'écorce du gyrus rectus (mF[ [Gr]) se continue avec celle du tubercule olfactif '(Toi) et la substance grise de l'espace perforé antérieur (Epa). On voit très nettement la mince couche de fibres tangentielles qui tapissent le gyrus rectus (mF,,[Gr]), s'épaissir au niveau de l'espace perforé antérieur (Epa) pour concourir à former la racine olfactive externe (Rôle).
De la substance blanche du fond du tubercule olfactif (Toi) se détachent un
H-ÇUUt
Fig. 297. — Coupe horizontale microscopique E, comprenant les deux tiers antérieurs de l'hémisphère droit et passant par la ligne E de la figure 294. Méthode de Pal. 3/2 grandeur naturelle. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres.
AH, avant-mur. — Cge, corps genouiUé externe. — Cirl, segment rétro-lenticulaire de la capsule interne. — CM, commissure de Meynert. — CNC, colliculus du noyau caudé. — coa, commissure antérieure. — Epa, espace perforé antérieur. — fr, troisième sillon frontal ou incisure en H. — /\, sillon olfactif. — fAc, libres d'association externes de Meynert. — Fli, faisceau longitudinal inférieur. — Flp, faisceau longitudinal postérieur. — ft, libres tangentiellcs. — Fu faisceau uncinatus. — le, lame cornée et fibres du Uenia semi-oircularis.
— Ln, locus niger. — ma, sillon marginal antérieur. — mF\ (Gr), partie orbitaire de la face interne de la première circonvolution frontale (gyrus rectus). — inp, sillon marginal postérieur. — Nui, noyau du moteur oculaire commun. — iVX.i, putamen. — NR, noyau rouge. — oF,, 0F3, partie orbitaire des première et troisième circonvolutions frontales. — P, étage inférieur ou pied du pédoncule cérébrale. — PTml, pédoncule du tubercule mamillaire latéral.
— Rm, ruban de Reil médian. — Rôle, racine olfactive externe. — Rulm, radiations olfactives
moyennes on profondes. — HTh, radiations thalamiques do Gratiolet. — sB. strie externe do Baillarger. — S[, seuil de l'insula. — Sti, substance innommée de Reichert. — Stri, stratum intermedinm du pédoncule cérébral. — T., première circonvolution temporale. — Te, tuber einereum. — Tm. tubercule mamillaire. — Tint, tubercule mamillaire latéral. — Toi, tubercule olfactif. — U, circonvolution du crochet.
certain nombre de fascicules fortement colorés, un peu ondulés, qui traversent la partie inférieure du corps strié (GNC) et appartiennent aux radiations olfactives profondes (Rolm). Les unes se dirigent en arrière et en dehors pour se rendre clans le cerveau intermédiaire ; les autres, groupées en fascicules sectionnés transversalement à leur axe, viennent très probablement du trigone olfactif; elles s'infléchissent dans les coupes plus inférieures pour traverser d'avant en arrière la substance perforée antérieure (Epa).
En dehors de ces radiations olfactives profondes (Rolm) on trouve des amas de substance grise, limités en avant par les orifices vasculaires des artères lenticulo-striées. Ces amas gris appartiennent à la partie horizontale et morceléede Yavant-nntr (AM), et s'unissent en dedans à la tête du noyau caudé (CNC). Ils sont séparés par des libres nettement parallèles, fortement colorées par l'hématoxyline et disposées en gros fascicules, que l'on voit s'irradier en avant dans la partie orbitaire les première et troisième circonvolutions frontales (oFi,oF3). En arrière elles se réunissent en un épais faisceau, situé dans la capsule externe (Ce) en dehors du putamen (NL3), faisceau que l'on peut suivre jusqu'au niveau de la corne sphénoïdale. Ces fibres appartiennent au faisceau uncinatus (Pu). Le faisceau longitudinal inférieur (Fli) s'entre-croise en avant avec le faisceau uncinatus (Fu) en arrière (Nl3) avec les radiations thalamiques (RTh), et il est limité en dehors parles fibres d'association propres du sillon marginal postérieur de l'insula (mp).
Entre le putamen (NL3) et la corne sphénoïdale, on trouve : 1° une couche épaisse de fibres enchevêtrées (Cirl), qui appartiennent aux fibres de projection du lobe temporal et qui passent sous le noyau lenticulaire ; 1° les fibres du tœnia semi-circularis situées dans la lame cornée (le), faciles à reconnaître grâce à leur faible coloration.
Dans la substance grise du tuber einereum (Te), on trouve en arrière de la bandelette optique (II) la commissure de Meynert (CM) et en avant du pied du pédoncule cérébral (P), le ganglion du tubercule mamillaire latéral (Tml). De ce ganglion partent des fibres qui contournent la partie antéro-interne du pied du pédoncule cérébral (P), puis se portent en arrière et en dehors entre le locus niger (Ln), le stratum intermedium (Stri) et le noyau rouge (NR), pour entrer clans la constitution du ruban de Reil médian (Rm); c'est le pédoncule du tubercule mamillaire latéral PTmli. En dedans du noyau rouge (NR) se trouve le faisceau longitudinal postérieur (Flp), le noyau et les fibres radiculaires de la troisième paire (Nui
Coupe F ifig. 298 i, passant par la ligne F de la fig. 294.
Cette coupe qui appartient à la même série de coupes que les trois précédentes, passe au-dessous du lobe frontal et n'intéresse que le lobe temporal, le noyau amygdalien (NA) et la corne sphénoïdale (Vsph) .
Le noyau amygdalien NA . qui fait saillie clans la corne sphénoïdale (Vsph), se présente sous l'aspect d'un noyau ovalaire, sillonné par un certain nombre de fibres radiées et uni en dedans à l'écorce de la circonvolution, du crochet (U), dont il n'est séparé que par quelques rares fibres à direction tangentielle. En haut et en dehors, le noyau amygdalien (NA) est sillonné par un certain nombre de
gros fascicules qui morcellent sa partie externe, ainsi que la partie contiguê de Yavant-mur (AM)uni à l'écorce temporale. Ces gros fascicules appartiennent soit au faisceau longitudinal inférieur (Fli), soit au faisceau uncinatus (Fu). Le faisceau longitudinal inférieur (Fli) intéressé au niveau du plancher de la corne sphénoïdale (Vsph), est bifurqué en arrière; il est soulevé par les fibres d'association du fond du sillon collatéral et se trouve sectionné obliquement. En avant il con-
sa
H.Çillet
Fie. 298. — Coupe horizontale microscopique F, du lobe temporal droit, passant par la ligne F de la figure 294. Méthode de Weigert. 3/2 grandeur naturelle. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres.
Alv, alvéus. — AM, avant-mur. — CA, corne d'Ammon. — Cg, circonvolution godronnéc.
— ds, diverticule du subiculum. — Epu, espace perforé antérieur. — Fli, faisceau longitudinal inférieur. — Fu, faisceau uncinatus. — ff(£s), circonvolution de l'hippocampe ou deuxième circonvolution limbique. — h, sillon de l'hippocampe. — Lms, lame médullaire superficielle.
— NA, noyau amygdalien. — RTh, radiations thalamiques de Gratiolet. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — Stl, stratum lacunosum. — Ti, T», première et deuxième circonvolutions temporales. — ti, sillon parallèle. — Tap, tapetum. — U, circonvolution du crochet.
— Vsph, corne sphénoïdale du ventricule latéral.
tourne les radiations thalamiques (RTh), s'enchevêtre en partie avec elles, embrasse le noyau amygdalien (NA) et s'irradie dans l'écorce adjacente. Les faisceaux qui sillonnent les parties morcelées de Yavant-mur (AM) appartiennent au faisceau uncinatus (Fu). En dedans des radiations thalamiques (RTh) on trouve les derniers vestiges du tapetum (Tap) et de la substance grise sous-épendymaire (Sge). Cette dernière s'épaissit notablement au voisinage du noyau amygdalien (NA). Les radiations thalamiques (RTh) et le faisceau longitudinal inférieur (Fli) sont traversés par des fibres qui s'irradient dans la crête de la première circonvolution temporale (T,) et qui appartiennent au tapetum (Tap). En dehors des couches
COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. o77
sagittales, la masse blanche du lobe temporal comprend l'intime enchevêtrement des fibres d'association et de projection.
La paroi interne de la corne sphéno'idale (Vsph) est formée par \a, corne d'Ammon (CA) doublée de la circonvolution godronné (Cg). La corne d'Ammon (CA) esl. intéressée au niveau de trois digitations. Elle est doublée du côté du ventricule par Yalvéus ( Alv) formé de deux couches de iibres : l'une épaisse, fortement colorée contient les libres du trigone cérébral; l'autre située, en dedans constitue une couche de fibres lâches et peu colorées, particulièrement épaisse au niveau du subiculum (H[LJ) et de l'extrémité postérieure de la circonvolution du crochet (U) : ces libres correspondent aux fibres d'association de la région, en particulier au faisceau postérieur du cingulum. Les fibres tangentiellès de la circonvolution de l'hippocampe (H[LJ) s'épaississent considérablement au niveau du subiculum, où elles forment la couche réticulée d'Arnold (Lms). Arrivée au niveau du fond du sillon de l'hippocampe, (h), elles se dédoublent en deux couches, la lamina involuta de la corne d'Ammon et le stratum lacunosum (Stl). Cette dernière couche est particulièrement riche en libres fortement colorées. Ces deux couches de fibres tangen tielles appartiennent à la couche moléculaire de la corne d'Ammon (CA) et suivent toutes les digitations de cette dernière. Séparées l'une de l'autre dans toute l'étendue de la corne d'Ammon. elles se réunissent en avant de la circonvolution godronnée (Cg) et se continuent avec les fibres tangentiellès de la circonvolution du crochet (U). La circonvolution godronnée (Cg) est donc, sur cette coupe, complètement séparée de la corne d'Ammon (CA); elle est intéressée en effet dans le fond de l'extrémité antérieure du sillon de l'hippocampe (h), au-dessous de la bandelette de Giacomini.
III. COUPES HORIZONTALES MICROSCOPIQUES SÉRIÉES DE LA PARTIE SUPÉRIEURE DU TRONC ENCÉPHALIQUE (CAP- SULE INTERNE, RÉGION SOUS-OPTIQUE ET PÉDONCULE CÉRÉBRAL).
Les 15 coupes horizontales suivantes font partie d'une série de 390 coupes pratiquées de haut en bas sur un hémisphère gauche, depuis le centre ovale jusqu'au pédoncule cérébral et colorées par la méthode de Weigert. Ces 15 coupes — qui ne sont pas équidistantes (voy. fig. de repérage 299) — ont été choisies de façon à montrer les apparences diverses sous lesquelles apparaissent les masses centrales de l'hémisphère, examinées à différentes hauteurs.
Coupe n° 1 (fig. 300) passant par la ligne 1 de la fig. 299.
Cette coupe intéresse le centre ovale (CO) et passe par la partie supérieure de la première circonvolution limbique (L,), le cingulum (Cing), les radiations du corps calleux (RCc) ctlepiedde la couronne rayonnante (pCR).
Cette coupe intéresse la première circonvolution limbique (L,) dans presque toute son étendue; elle sectionne en outre le fond des sillons et la partie profonde de la plupart des circonvolutions de la région moyenne de la face externe de l'hémisphère. D'arrière en avant, nous rencontrons le sillon interpariétal (ip), la deuxième circonvolution pariétale (Ps), la circonvolution pariétale ascendante (Pa), le fond de la scissure de Rolando (R), la circonvolution frontale
ascendante (Fa), le fond du sillon pré-rolandique inférieur (pri), les troisième el deuxième circonvolutions frontales (F 3, F2). A la face interne, la première circonvoliitimi limbique (L,) est limitée en avant et en arrière par le sillon callosomarginal (cm, cm').
De l'écorce cérébrale émanent un grand nombre de fibres radiées qui pénètrent toutes dans la masse blanche; celles qui proviennent du fond des sillons et des parties avoisinantes forment les fibres d'association courtes; elles doublent le fond de tous les sillons d'une couche de fibres parallèles, d'autant plus régulière et d'autant plus épaisse, que la section se rapproche davantage du plan perpendiculaire au grand axe de la circonvolution. Les fibres qui proviennent des crêtes des circonvolutions pénètrent profondément dans la masse blanche, et peuvent être suivies sur une assez grande étendue; tel est le cas en particulier pour les fibres des circonvolutions frontale (Fa) et pariétale ascendantes (Pa). A la