COUPES VERTICO-TRANSVERSAL.ES macroscopiques
Cette série se compose de trente coupes, pratiquées d'avant en arrière,
Tu.. 235. — Face interne d'un hémisphère droit durci dans les bichromates (3/4 grandeur naturelle) destinée au repérage des coupes vertico-transversales macroscopiques. Les lignes verticales correspondent aux numéros des coupes et indiquent, en millimètres, la distance à laquelle chaque coupe a été pratiquée en arrière du pôle frontal.
du pôle frontal au pôle occipital, — et correspondant aux lignes de repère indiquées dans les figures 235 et 236.
Coupes 30, 33, 37, 40, 43, 46.
Coupe n° 30 (fig. 237), passant à 30 millimètres en arrière du pôle frontal et correspondant aux lignes 30 des figures 235 et 236.
Coupe n" 33 (fig. 238), passant à 3 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 33 des figures 235 et 236.
Coupe n° 37 (fig. 239), passant à 4 millimètres en arrière de la précé dente et correspondant aux lignes 37 des figures 235 et 236.
Coupe n" 40 (fig. 240), passant à 3 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 40 des figures 235 et 236.
Coupe n° 43 (fig. 241), passant à 3 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 43 des figures 235 et 236.
Coupe n" 46 ( fig. 242), passant à 3 millimètres en arrière de La précédente cl correspondant aux lignes 46 des figures 235 et 236.
Os six coupes appartiennent au lobe frontal. La première (n" 30, fig. 2)57) passe en avant àxxgenou du corps calleux, les cinq suivantes au niveau ,1c ce genou (Cc[g]). Les coupes nos 37 à 46 (lig. 239-242) intéressent la corne frontale du ventricule latéral (Vf), les coupes n"s 40 à 46 (lig. 240- 242) intéressent eu outre la tête du noyau caudé (NC) ainsi que l'extrémité antérieure Libre du lobe temporal.
Le lobe frontal présente, sur toutes ces coupes, une face interne verticale, nue face externe convexe, et une face inférieure oblique en bas et en dedans, plane ou légèrement concave. La face inférieure ou orbitaire repose sur l'étage supérieur de la base du crâne; la face externe est en rapport avec les bosses frontales; la face interne est réunie à celle du côté opposé au niveau du genou du corps calleux (Cc[g]) , et en est séparée, en avant (coupe n" 30), au-dessus et au-dessous du genou (coupes n0< 33- 46), par la grande scissure inter-hémisphérique et la faux du cerveau.
Les coupes n"- 40, 43 et 46 (fig. 240, 241. 242) intéressent l'extrémité antérieure, libre, du lobe temporal, complètement séparée du lobe frontal, par l'origine de la scissure de Sylvius (S), dans laquelle s'insinue le bord postérieur tranchant de la petite aile du sphénoïde.
Écorce. — Les trois circonvolutions frontales désignées de liant en bas sous le nom de première, deuxième et troisième (F,, F2, F.,), prennent une part à peu près égale à la constitution de la face externe de celte série de coupes. La coupe n" 30 passe en avant du genou dit corps calleux, en avant de la troisième circonvolution frontale cl n'intéresse à la face externe que les deux premières circonvolutions frontales (F,, F.,), subdivisées par les nombreuses incisures du premier el du deuxième sillon frontal (fu f,).
Les coupes n"< 33, 37 e1 40 fig. 238, 239, 240) intéressent le cap de la troisième circonvolution frontale (F3C) limitée en bas sur la coupe 33 par une inci-
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
ilu if
Mon frontal (f'.2) et sur les
(flg. 239-241) par la branche Le cap de la troisième circoi en deux parties inégales par nexionaveclepied de la <>*oisième circonvolution frontale (F, J ; l'autre, inférieure, — triangulaire et, insignifiante sur la coupe n° 37 (flg. 239), plus étendue sur les coupes n"s 40 et 43 (fig. 240, 241), — est séparée de la partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale (oF3), par la branche horizontale antérieure de la scissure de Sylvius (S[a]).
Sur la coupe n°43 (fig. 24 P apparaît la branche verticale ascendante de la scissure de Sylvius S(v), qui sépare du pied de la troisième circonvolution frontale (F3)la partie supérieure du cap (F3C).
Deux circonvolutions frontales, la première et la troisième (F; et F3), concourent à former sur cette série de coupes la face orbitaire du lobe frontal. La moitié externe est constituée par la partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale (oP3), subdivisée par les incisures du sillon en H (f:J). La moitié interne est formée par la partie orbitaire de la première circonvolution fron-
horizontale an 1er
volution frontale (F,C) (fig. 238 et Vincisure du cap (ic); la partie sup<
coupes suivantes (n"s 37-43 da la se issure de Sylvius (S[a]).
239) est subdivisé rieure est en con-
Fig. 237. — Coupe vertico-transv droit, n° 30, passant à 30 millimèt pôle frontal. Lignes 30 des fig. 235 naturelle.)
Cing, cingulum.
le de L'hé
isphère •ière du andeur
Ce, corps calleux. — Cing, cingulum. — cm, sillon calloso-marginal. — F\, Ft, première et, deuxième, circonvolutions frontales. — fa, fa. fa, premier, deuxième et troisième sillons frontaux. — fa sillon olfactif. — /",. /'>, incisures des premier et deuxième sillons frontaux. — Foa, forceps antérieur du corps calleux. — L\, première circonvolution limbique. — mFi, face interne de la première circonvolution frontale. — OF, faisceau occipito-frontal. — oF,, partie orbitaire de la première circonvolution frontale. — oFi(Gr), partie orbitaire de la première circonvolution frontale (gyrus reclus). — oF3, partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale. — pCH, pied de la couronne rayonnante.
taie (oF,), que le sillon olfactif (f4), subdivise en une partie externe (oF,) et une partie interne, ou gyrus reclus (oF, [Gr]); celui-ci se continue au niveau du bord hémisphérique, avec
la face interne de la première circonvolution frontale (iïlFj).
En avant du genou du corps calleux (coupe n° 30 (fig. 237), la face, interne verticale Au lobe frontal est formée à sa partie moyenne par la première circonvolution limbique (L f) {gyrus fomicatus, circonvolution du corps calleux), que le sillon calloso-marginal (cm) sépare en haut et en bas de la face interne de la première circonvolution frontale (mF,).
Le genou du corps calleux (Cc[g]) (voy. coupes n"% 33 à 46, fig. 238-242),
divise la face interne du lobe frontal en deux parties inégales, qui comprennent chacune la surface de section de la face interne de la première circonvolution frontale înF,) cl celle de la première circonvolution limbique (L,), séparées par le sillon calloso-marginal (cm), peu marqué dans la partie inférieure de la face interne, mais qui en incise pro-
fondémenl la partu rieure. En haut , la fac<
de la
supi
e intern wolutio
La pn ibique uni du us du
Vu.. -238.
sphère
'III Mi
donl la section tête <ln noyau
formée par le genou du corps calleux (C> stance grise qui double les systèmes d
Sur l;i coupe n°
épendymaire (Sgi
frontale (mF,)se continue à la face externe, avec la première circonvolution frontale (F,), en bas avec le gyrus rectus (oF,[Gr]).
mière circonvolution • (L,) est séparé du orps calleux par le :or^« calleux (sec).
L'écorce limbique contourne en crochet ce sinus, puis s'effile et s'applique sur la face libre ou dorsale du corps calleux (Ce), en formant le tsenia tecta (tec); cette disposition se i ci rouve aussi bien dans la partie supérieure, que dans la partie inférieure de la face interne du lobe frontal.
Ventricule latéral et noyaux gris de la base. — La coupe n° 30 (tig. t'Ai) passe par la partie antérieure du lobe frontal el n'intéresse pas le ventricule latéral. La coupe n" 33 (fig. 238) passe immédiatement en avant delà corne frontale, el sectionne la substance grise sous-épendymaire (Sge) qui double la corne à ce niveau. Les coupes nos 37 à 46 (flg. 239-242) intéressent à un degré plus ou moins prononcé la corne frontale (Vf), une sorte de croissant autour de la ■ de la corne frontale est toujours ; la paroi externe par de la subd'association el de projection.
g. 239) la substance grise est réduite a la couche sousdouble le ventricule latéral (VI). Sur la coupe n° 40 is, la tête du noyau caudé (NC) apparaît dans l'épaisseur
Coupe verlico-transvcrsale lit, n" 33, passant à 33 mi
ital. Lig -elle.)
de l'hé imètres fie. 23i
igulum
('ci/ . genoux du corps calleux. — Oing, — cm, sillon calloso-marginal. — F\, /•'.>, Fj, première deuxième et troisième circonvolutions frontales. — i'.iC. cap de la troisième circonvolution frontale. — /'i. /•. /'<■ premier, deuxième et troisième sillons frontaux. — f.„ sillon olfactif. — /:., f3, incisurc des premier cl deuxième sillons frontaux. — L,. première circonvolution limbique. — mFi, circonvolution frontale interne. — OF, faisceau occipito-frontal. — oFit partie orbitaire de la première circonvolution frontale. — oF1(Gr) gyrus recuis. — 0F3, partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale. — pCli, pied de la couronne rayonnante. — .sec, sinus du corps «lieux. — Sge, substance grise sous-épcndymatrc. — tec, tœnia tecta.
ico-l ransversale décrit caudé (NC). La paroi interni jenou ilu cor)
fib
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
ibstance 'irise
dy maire (Sge) ; celle-ci se réduit à deux seg-
ments, l'un supérieur, l'autre inférieur. Le segment supérieur (Sge) double le bord externe du ventricule latéral et on peut le suivre dans toute la série des coupes vertico-transversales, le long de l'étage supérieur du ventricule laté" ral (fig. 240 à 256) ; au niveau du carrefour ventnculaire ce segment supérieur n'est plus reconnaissable qu'au microscope. Le segment inférieur (Sge') assez net au niveau de l'extrémité antérieure de la tête du noyau caudé (NC), diminue rapidement à mesure que la tête de ce noyau grandi!, cl disparaît complètement au niveau du bec du corps calleux (Ce'), c'est-àdire au niveau de la limite post érieure de la corne frontale.
Les coupes nos 40, 43
et 46 (fig. 240-242) intéressent la tête du noyau caudé (NC), qui l'ail saillie dans la corne frontale dont elle forme en grande partie la paroi externe. Le noyau caudé (NC) est limité en debors par le pied de la couronne rayonnante (pCR) coupe n 40, fig. 2 tO). Plus loin (coupes nos 43 cl 46, fig. 241-242), il est relié par des ponts de substance grise au troisième segment du noyau lenticulaire (NL3) et les fibres du pied de la couronne rayonnante pCR, devenue alors le segment antérieur de la capsule interne (Cia), s'insinuent dans les intervalles de ces ponts de substance grise. La coupe
E.q.ll<
Fig. 239. — Coupe veilico-transversale de l'hémisphère droit, n° 37, passant à 37 millimètres du pôle frontal. Lignes 37 des fig. 23o et 236. (Grandeur naturelle.)
Arc, faisceau arque. — Cc'g), genou du corps calleux. — Cinq, cingulum. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — F,, fs, Fî, première, deuxième et troisième circonvolutions frontales.— F3C, cap de la troisième circonvolution frontale. — f\, ft, f3, premier, deuxième et troisième sillons frontaux. — /%, incisure du deuxième sillon frontal. — /',, sillon olfactif. — ic, incisure du cap. — Lu première circonvolution limbique. — OF, faisceau occipito-frontal. — mFu face interne de la première circonvolution frontale. — oFi, partie orbitaire de la première circonvolution frontale. — oFi(Gr), partie orbitaire de la première circonvolution frontale (gyrus reclus). — oF:i, partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale. — pCR, pied de la couronne rayonnante. — S(«), branche antérieure de la scissure de Sylvius. — sec, sinus du corps calleux. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — te, taenia tecta. — VL, ventricule latéral.
n° 46 et les suivant*
îontrent nettement que le noyau caudé (NG) et le troisième segment du noyau lenticulaire (NL3) appartiennent à un même et seul noyau, le corps strié, que la capsule interne divise en deux parties, l'une interne, intra-ventriculaire ou noyau caudé, l'autre externe, extraventriculaire, ou noyau lenticulaire.
Substance blanche. — Dans la masse blanche de cette série de coupes
nous retrouvons les trois systèmes ordinaires de libres : fibres d'association,
fibn
:oniimssu système
. fifr ûbn
projt proje
etion.
■I mu
>t constitué par le pied de la
couronne rayonnante ( pCR ), dont les libres sont sectionnées plus ou moins obliquement et par le segment milérieur de la capsule interne (Cia), dont les libres sont vues en coupe transversale.
Les coupes nos 30 à 40 (li^. 237-240), intéressent le segment antérieur du pied (/»■ In couronne rayonnante (pCR), qui se présente ici sous l'aspect d'une lame verticale, coude le coude ce a la partie de la troi convolution (oF.,). Large parlic supérieure ,
relie laine s'effile
dans sa partie inférieure , décrit nue courbe à concavité externe, autour du fond du sillon en H (f3), et se confond avec le système des fibres d'association qui entoure le sillon olfactif (U). La partie inférieure île la couronne rayonnante se réduit île plus en plus, a mesure que les coupes se rapprochent de la tête du noyau caudé (NC) et du segment antérieur de la capsule interne (Cia).
Le système de projection forme la paroi externe de la corne frontale du ventricule latéral (VL) coupes nos 37 et 40 (flg. 239 cl 240). En avant du ventricule latéral (VL), ce système est en rapport en dedans, avec le faisceau occipito-frontal (0F), qui le sépare sur la coupe n" 30 (fig. 237) du forceps antérieur du corps
3, et dont Tespond orbitaive
frontale dans sa
Fig. 240. — Coupe verlico-transversale de n° 4C, passant à 40 millimètres du pôli .les fig. 235 et 236 (Grandeur naturelle.
'hémisphè frontal. L
3 droit, uies 40
Cc[y), genou du corps calleux. — Cing, cingulum. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — Fi, Fs, Fs, première, deuxième cl troisième circonvolutions frontales. — F%C, cap tic la Iroisième circonvolution frontale. — f\, /'j, /», première, deuxième et troisième sillons frontaux. — sillon olfactif. — Fu, faisceau uncinatus. — ic, incisurc du cap. — L,. première circonvolution Limbiquc. — mF\, face interne de la première circonvolution. — NC, noyau caudé. — OF, faisceau occipito-frontal. — oF\, partie orbitaire de la première circonvolution frontale. — oF\[Gr), gyrus reclus. — 0F3, partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale. — pCR, pied de la couronne rayonnante. — S(a), branche
antérieure c
— Sge, sub deuxième ci
— VL, vent
issurc de Sylviu grise sous-épe lutions tempora
sec, sinus du corps calleux, taire. — Tu Ts, première et — U, premier sillon temporal.
:uk
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 441
calleux (Foa) et sur les coupes nos 33 et 37 (fig. 238-239), de la substance grise sous-épendymaire (Sge) qui double la corne frontale. Sur la coupe n" 40 (fig. 240) apparaît la tête du noyau eau dé (NC) qui s'insinue entre le système de projection
Fig. 241. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n°43, passant à 43 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 43 des fig. 23!i et 236. (Grandeur naturelle.)
Arc, faisceau arciforme. — Ce, corps calleux. — Ce', bec du corps calleux; g, genou du corps calleux. — Cia, segment antérieur de la capsule interne. — Cing, cingulum. — cm, sillon calloso- marginal. — CO, centre ovale. — Fl,Fî,F3, première, deuxième et troisième
circonvolutions frontales. — F3C, cap de la troisième circonvolution frontale. A» Ai A>
premier, deuxième et troisième sillons frontaux. — pt, sillon olfactif. — Fit, faisceau uncinatus. — ic, incisure du cap. — Lu première circonvolution limbique. — mF\, face interne de la première circonvolution frontale. — NC, noyau caudé. — NL3, troisième segment du noyau lenticulaire (putamen). — OF, faisceau occipito-frontal. — oFi, partie orbitaire de la première circonvolution frontale. — oF\(G?'), gyrus reclus. — oF:t, partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale. — S[a),S(p),S(v), branches antérieure, postérieure et verticale de la scissure deSylvius. — Sec, sinus du corps calleux. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — T\, T«, première et deuxième circonvolutions temporales. — t,, /», premier et deuxième sillons temporaux.
et le ventricule latéral (VL). Sur les coupes nos 43 et 46 (fig. 241-242), le pied de la couronne rayonnante (pCR) se continue avec le segment antérieur de la capsule interne (Cia), qui passe entre le noyau caudé (NC) et le troisième segment du noyau lenticulaire (NL,), et qui est traversé par les ponts de substance grise qui relient ces deux noyaux.
Le système des fibres commissurales est formé par le forceps antérieur (Foa) et
genou du corps calleux (Ce [g-]). Sur la coupe n 30 (fig. "237), la section transversale du forceps antérieur (Foa), affecte la forme d'une raquette, dont la queue se confond au-dessus du sillon olfactif (U) avec le système des fibres de projection. Les autres coupes intéressent le genou du corps calleux (Ce [g']), dont la partie interne est formée de libres transversales presque parallèles, la partie externe par des libres qui s'infléchissent en avant, en haut et en bas, et qui présentent un aspect panaché sur les cerveaux durcis par les bichromates. Sur les coupes nos 40, 43 et 46 (flg.
240-242) le genou du corps calleux comprend deux parties. La partie supérieure, épaisse, se continue sur les coupes ultérieures avec
ig.242. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, lrt"": em corps caln° 46, passanl à 46 millimètres en arrière du pôle frontal. leux (Ce), la partie in- Lignes if» des lig. 235 et 236. (Grandeur naturelle.) férieure s'amincit et
AM, avant-mur. — Are, faisceau aveiforme. — Ce, corps s'effile pour former le calleux. — Ce', bec du corps calleux (rosti'um). — Ce, capsule hec du corps calleux externe. — Cia, segment antérieur de la capsule interne. — m <\ t „. Ar* t
Chu,, cingulum. - cm, sillon çalloso-marginal. - GO, centre (Cc ) (coupes n- 46 et ovale. — /•',, F», F3, première, deuxième et troisième circon- 55, fig. 242-243). volutions frontales. — f\. premier sillon frontal. — Fu, fais- ^c système des fi-
ccau uncinatus. — Lu première circonvolution limbique. — .. ..
mF,, face interne de la première cirronvolution frontale. — NC, breS '' associai uni comaoyau caudé. — NL3, troisième segment, du noyau lenticulaire prend : les longs et les (putamen). — OF, faisceau occipito-frontal. — oFu partie orbi- courfs faisceaux d'asSOtairc delà première circonvolution frontale. — oFt(Gr), partie . . orbitaire de la première circonvolution frontale (gyrus rectus). nation; les premiers — oF3. partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale. — sont représentés par le l'ul. pédoncule olfactif. — pri, sillon prérolandiuue inférieur. — ■ , #„. \ 1 r • Sec, sillon du corps calleux. - Sge, substance grise centrale. - Cingulum (Cing) ,1e fau- S{p), S o). branches postérieure et verticale de la scissure de eeau OCCipitO- frontal .Sylvius. — 7',. Tî, Ti, première, deuxième et troisième circon- /QF) le faisceau aniué volutions temporales. — U, h, premier et deuxième sillons tem- v f' poraux. — tec, tsenia tecta. — VI, ventricule latéral. (Arc) et le faisceau
uncinatus (Fu).
Le cingulum (Cing) appartienl au lobe limbique (L,), et contourne le sinus du
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
corps calleux (sec) et le lu' ni a tecta (lec). Ce faisceau est intéressé deux fois sur ces coupes, ainsi du reste que le sinus du corps calleux (sec), la première circonvolution limbique (L4) et la face interne delà -première circonvolution frontale (mFj), parties qui appartiennent toutes au manteau cérébral, et qui comme telles décrivent un arc autour de Yinsula et des ganglions de la base. (Voy. fig. 177, 179, 182.) La surface de section du cingulum (Cing) présente un aspect triangulaire ou pyriforme, la base du triangle repose sur le corps calleux (Ce), le sommet, correspond au lobe limbique (Lt). La partie du cingulum qui correspond au 6ec du corps calleux (Ce') s'effile, s'atténue et disparaît sur la coupe n° 55 (lig. 243). La partie supérieure du cingulum forme dans toute la série des coupes verticotraiisversales, un épais faisceau, qui présente, sur les coupes de cerveaux durcis dans les bichromates, une coloration très-foncée. Sur les coupes passant, en avant du genou du corps calleux (Ce [g]), le cingulum est intéressé au niveau du point où ses libres s'incurvent, el sur la coupe n° 30 (fig. 237), le triangle supérieur foncé se continue en bas, avec une lame claire de fibres sectionnées parallèlement, qui appartiennent au système du cingulum, et qui séparent le forceps antérieur du corps calleux (Foa) de l'écorce de la première circonvolution limbique (L,).
Faisceau occipito-frontal (OF). Ce faisceau qui met en connexion le lobe frontal avec le lobe occipital, esta la paroi externe du ventricule, ce qui1 le cingulum est à sa paroi interne. 11 se présente sous l'aspect d'une lame allongée et étroite, située d'abord (coupe n° 30, fig. 237) entre le forceps antérieur du corps calleux (Foa) el le pied de la couronne rayonnante (pCR), puis entre ce dernier et la substance grise sous-épendymaire (Sge) (coupes n"s 33 et 37, fig. 238-239). Sa partie inférieure ou orbitaire, se confond avec la partie correspondante, du pied de la couronne rayonnante (pCR) el du genou du corps calleux (Ce [gj), immédiatement au-dessus dnsillon olfactif (U).
Lorsqu'apparait la tête du noyau caudé (NC) (coupe n° 40, fig. 240), le faisceau occipito-frontal (OF) est refoulé en haut, et il double dans cette région le bord externe du ventricule latéral (VL), dont il est séparé' par la substance grise sous-épendymaire (Sge), tandis que le pied de la, couronne rayonnante (pClt) le recouvre en dehors. Il est séparé! du cingulum (Cing) par toute l'épaisseur du corps calleux (Ce). Dans les cas d'agénésie du corps calleux, le cingulum et le faisceau occipito-frontal ne forment qu'un seul et môme faisceau, volumineux, a direction antéro-postérieure, faisant quelquefois saillie au-dessous de l'écorce du lobe limbique, qui dans ces cas est plus ou moins défiguré.
Le faisceau arqué ou longitudinal supérieur de Burdach (Arc) pourrait être appelé faisceau de l'opercule sylvien, il réunit la troisième circonvolution frontale au lobe pariétal el au lobe temporal. Sur une série de coupes vertico-transversales il se présente, sous l'aspect d'un faisceau foncé, mal délimité en dehors, où il se confond avec les courtes fibres d'association de la troisième circonvolution frontale (F;)), niais par contre très nettement délimité en dedans, du côté du centre orale de Vieussens (CO). En haut, il se confond avec les fibres d'association de la deuxième circonvolution frontale (F2), en bas, il s'effile et se continue avec le faisceau uuciualus (Fu) d'une part (coupes n03 40 el 43, fig. 240-241), et la partie supérieure de la capsule externe (C), d'autre part (coupes nos 43 et 46, lig. 241-242).
Le faisceau uncinalus (Fu) constitue un faisceau fortement arqué, qui réunit la parlii- orbitaire de la troisième circonvolution frontale (oF:)) avec l'extrémité
antérieure du lobe temporal, en passant par le seuil de l'insula. II se présente sur ces coupes, sous l'aspect d'un faisceau foncé, irrégulier, qui est limité en dedans par la capsule externe (Ce) (coupes nos 43 et 46, fig. 24-1-242) et qui se confond en dehors, en haut et en bas, avec les courtes filtres d'association des circonvolutions voisines.
Il est impossible de décrire des faisceaux distincts, dans l'ensemble des fi lires d'association du lobe frontal. Sauf pour les fibres en U du fond des sillons on ne peut en effet décrire, comme faisceau distinct, un faisceau d'association de la première (F,) ou de la deuxième circonvolution frontale (F2), ou bien des circonvolutions du lobule orbitaire (oFJ. Tout ce que l'on peut dire, c'est que les fibres d'association sont d'autant plus courtes, qu'elles sont plus près du fond des sillons, et d'autant plus longues, qu'elles appartiennent à des régions de la substance blanche plus rapprochées du centre uvale (CO). Néanmoins, l'ensemble des fibres d'association moyennes et courtes forme sur les coupes de cerveaux durcis par les bichromates, une couche nettement distincte du centre orale (CO). Ce dernier est formé par l'indication intime des fibres calleuses et des fibres du système de projection. La séparation entre ces deux ordres de fibres, système calleux ou commissural el de projection d'une part, système d'association d'autre part, n'est pas complète, car si les fonds des sillons sont tapissés par de courtes fibres d'association, les crêtes des circonvolutions reçoivent des libres des systèmes commissural el de projection, qui doivent nécessairement pour y arriver, s'entre-croiser avec les fibres du système d'association. C'est là un fait facile à constater sur les coupes microscopiques (voy. fig. 279, 280, 281, etc.).
Coupes nos 55, 60, 63, 66.
Coupe n" 55 (fig. 243), passant h 55 millimètres en arrière du pôle frontal el correspondant aux lignes 55 des figures 235 et 236.
Coupe n" 60 (fig. 244), passant à 5 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 60 des figures 235 et 236.
Coupe n" 63 (fig. 24o), passant à 3 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 63 des figures 235 et 236.
Coupe nn 66 (fig. 246), passant à 3 millimètres en arrière de la précédente et correspondant, aux lignes 66 des figures 235 et 236.
Ces quatre coupes intéressent les circonvolutions antérieures de l'insula (I), la partie inférieure de la circonvolution frontale ascendante (Fa) , X opercule rolandique (OpR) ou pli de passage fronto -pariétal inférieur, et le lobe temporal, immédiatement en arrière du seuil de l'insula.
La coupe n° 55 (fig. 243) passe au niveau de la circonvolution du crochet (U), du bec du corps calleux (Ce') et du trigone olfactif (Toi) immédiatement en avant de l'espace perforé antérieur; la coupe n° 60 (fig. 244), au niveau de Vespace perforé antérieur (Spa) et de la partie moyenne de la commissure antérieure (coa) ; la coupe n" 63 (fig. 245), au niveau du chiasma des nerfs optiques (II), de l'extrémité antérieure du thalamus (Th.), du segment interne du noyau lenticulaire '(NL,) et de l'extrémité antérieure du noyau
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 445 amygdalieni^k) ; la coupe n° 66 (fig. 246), au niveau du genou de la capsule
Fig. 241 — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 55, passant à 55 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 55 des fig. 235 et 236. (Grandeur naturelle.)
AU, avant-mur. — Arc, faisceau arqué. — Ce, corps calleux. — Ce', bec du corps calleux. — Ce, capsule externe. — Cex, capsule extrême. — Cia, segment antérieur de la capsule interne.— Cing, cingulum. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — F\,Fi, Fi, première, deuxième et troisième circonvolutions frontales. — /i, premier sillon frontal . — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fu, faisceau uncinatus. — /, insula. — it, incisure temporale. — L,, première circonvolution limbique. — mf'i, face interne de la première circonvolution frontale. — ma, sillon marginal antérieur de l'insula. — mp, sillon marginal postérieur de l'insula. - JVC, noyau caudé. — NL3, troisième segment du noyau lenticulaire (putamen). — OF, faisceau occipito-frontal.— oFi (Gr), partie orbitairede la première circonvolution frontale (gyrus rectus). — ■ oF3, partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale. — pCR, pied de la couronne rayonnante. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — SI, Septum lucidum. — S{p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. — Tu T?, T:i, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — Toi, tubercule olfactif. — tu U, h, premier, deuxième et troisième sillons temporaux. — 17, ventricule latéral. — A", pont de substance grise unissant la partie inférieure des noyaux caudé et lenticulaire.
interne (Ci[g\), du tuber cinereum (Te) et de Yanse du noyau lenticulaire (Al).
Dans celte série de coupes, ainsi que dans toutes celles qui suivront, jusqu'au niveau de la partie postérieure du bourrelet du corps calleux, le cerceau ne présentera plus trois faces, comme au niveau du lobe frontal, mais deux laces seulement. La face externe est convexe, l'interne est très accidentée; plane dans sa moitié supérieure, située au-dessus du bourrelet du corps colleur, elle est légèrement oblique en bas et en dehors dans sa partie inférieure, qui correspond au lobe sphénoïdal ; la partie moyenne est occupée par les gros ganglions de la base qui forment avec la face interne du lobe sphénoïdal, une excavation profonde correspondant à V espace perforé antérieur (Spa) et au losange opto-pédonculaire.
Écorce. — A la face externe de celte série de coupes, nous trouvons au niveau du lobe frontal, les deux premières circonvolutions frontales (F„F,) et la circonvolution frontale ascendante (Fa). La première circonvolution frontale (b\), large sur la coupe n" 55 (fig. 243), où elle est subdivisée par un profond sillon accessoire, devient plus étroite sur les coupes suivantes. Il en est de même de la deuxième circonvolution frontale (F,) que le premier sillon frontal (f,) sépare de la circonvolution précédente, et que le sillon prérolandique inférieur (pri) sépare de la circonvolution frontale ascendante (Fa). La coupe n° 55 intéresse en outre V opercule frontal, c'est-à-dire le pied de la troisième circonvolution frontale (F.,) au niveau de son insertion sur la frontale ascendante (Fa). Celle dernière esl très obliquement sectionnée sur la coupe n° 55 (fig. 243), où elle esl enclavée entre la troisième (F 3) et la deuxième circonvolution frontale (F2), dont elle est séparée par le sillon prérolandique inférieur (pri). Les coupes n"s 60, 63 et 66 (fig. 244-246) intéressent l'extrémité inférieure de la circonvolution frontale ascendante l'a , dans la partie qui concourt à la formation de l'opercule rolandique (OpR). Les coupes nos 63 et 66 (fig. 245-246) intéressent en outre l'extrémité inférieure de la scissure de Rolando (R) et la partie inférieure de la circonvolution pariétale ascendante (Pa). L'opercule rolandique OpR esl séparé du lobe temporal (T1(T3,T3) par la scissure de Sylvius (S[p]), dans le fond de laquelle on trouve les circonvolutions antérieures de l'insula (I). L'insula I) esl séparé de l'opercule rolandique (OpR) par le sillon marginal supérieur (ms), el du lobe temporal par le sillon marginal inférieur ou postérieur (mp . Au niveau du lobe temporal, nous trouvons les trois circonvolutions temporales (T,, T,, T,) et le commencement du lobule fusiforme (Fus). La première circonvolution temporale (T,) esl. (droite et mince; elle présente une face supérieure ou sylvienne, qui s'applique sur l'opercule; une face externe, qui l'ail partie de la convexité de l'hémisphère, et une face inférieure que le sillon parallèle (l,), profond en général, sépare de la deuxième circonvolution temporale T2). La lace inférieure du lobe temporal est constituée par le lobule fusiforme (Fus) et la troisième circonvolution temporale (T.,), limitée en dehors parle deuxième sillon temporal (t ,) et en dedans par la fusion du troisième sillon temporal et du sillon collatéral (otd-t3). Sur les coupes nns 63 et 66 (fig. 245-246), le lobule fusiforme (Fus) est délimité par une incisure du sillon collatéral (of). Sur la coupe n° 60 (fig. 244), il se fusionne avec la circonvolution de l'hippocampe (H) au niveau du pli temporo-limbique f'-tl). (Voy iig. 179, 182, etc.)
A la face interne de l'hémisphère nous trouvons, au niveau du lobe frontal, la face interne de la première circonvolution frontale (mF,), le sillon
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 447
calloso-marginal (cm) et la première circonvolution limbiqve (L,). La coupe
H.C;lieC-
Fie. 244. — Coupe vertico-transversale de ('hémisphère droit, n° 60, passant à GO millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 60 des fig. 235 et 236. (Grandeur naturelle.)
AM, avant-mur. — Arc, faisceau arqué. — Ce, corps calleux. — Ce, capsule externe. — Cex, capsule extrême. — Ciu, segment antérieur de la capsule interne. — Cing, cingulum. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — coa, commissure antérieure. — F,, F>, première et deuxième circonvolutions frontales. — f\, premier sillon frontal. — Fa, rirconvolulion frontale ascendante. — Fa, faisceau uncinatus. — Fus, lobule fusiforme. — //, circonvolution de l'hippocampe. — /, insula. — Li: première circonvolution limbique. — Ime, lame médullaire externe du noyau lenticulaire. — mFi, face interne de la première circonvolution frontale.
— rnp, sillon marginal postérieur de l'insula. — JVC, noyau caudé. — NL3, NL2, troisième et deuxième segments du noyau lenticulaire. — OF, faisceau occipito-frontal. — oF:l, partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale, —ol, partie olfactive de la commissure antérieure.
— OpR, opercule rolandique. — ot + t3, union du sillon collatéral et du troisième sillon temporal. — ou, orifices vasculaires (artères lenticulo-caudées). — pri, sillon prérolandique inférieur. — Sgc, substance grise centrale. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — S/, septum lucidum. — S (/>), branche postérieure de la scissure de Sylvius. — Spa, substance perforée antérieure. — T i, 1\, Tj, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales.
— ti, tî, tu premier, deuxième et troisième sillons temporaux. — U, circonvolution du crochet. — VI, ventricule latéral.
n" 55 (fig. 243) intéresse au-dessous du bec du corps calleux (Ce') l'extrémité antérieure, elïilée, du lobe limbique (L,) au niveau de sa jonction avec
la face interne de la première circonvolution frontale (mFt) ou gyrus reclus (oFjfGrJl; la coupe intéresse en outre la partie postérieure du lobule orbitaire et le tubercule olfactif (Toi), qui sépare le gyrus reclus (oF,[Gr]) de la partie orbitaire de la troisième circonvolution frontale (oF3). L'écorce du lobule orbitaire se continue avec celle de Vinsula (I) ; l'écorce de la face sylvienne de la première circonvolution temporale [TJ se continue de même avec celle de la circonvolution du crochet U) don1 elle est séparée par Yincisure temporale (it) (fig. 243). L'écorce du /<»///• frontal et celle du temporal se trouvent ainsi adossées sur celte coupe, qui passe au niveau du seuil de Vinsula. Sur les coupes qui liassent en arriére de Y espace perforé antérieur (Spa), l'écorce se comporte différemment : Yécorce insulaire (I) se continue avec celle de la première temporale (T,); l'écorce de la circonvolution du crochet (U) se confond insensiblement avec la substance grise de Yespace perforé antérieur [Epa), ainsi qu'avec les ganglions de la base (coupe n° 66. fig. 246), et, à la place des écorces fronto-temporales adossées, nous trouvons des ûbres blanches, formées d'abord par des fibres du système d'association, faisceau uncinatus (Fu), puis par des fibres du système commissural,
Noyaux gris de la base et ventricule latéral.
Coupe n" 55 (fig. 243). — Le noyau caudé (NC) et le noyau lenticulaire, dont le troisième segment f'NL ,) apparaît seul ici, sont intimement unis et présentent la forme d'un fer a cheval, don1 la partie moyenne, située en dedans et en bas, est formée par un large pont de substance grise (X) qui réunit la tête du noyau caudé' NC) au putamen (NL3). La lace superficielle, libre, de la tête du noyau caudé fait saillie dans le ventricule, et forme a elle seule la paroi externe du ventricule latéral (VI). Sa face profonde envoie au putamen (NL3) de nombreux pouls de substance grise, séparés par les fibres du segment antérieur de la capsule interne (Cia). La lace externe du putamen est lisse, nettement délimitée, et séparée de Yavant-mur (AM par uni' lamelle blanche, la capsule externe (Ce). Le point de jonction Xi des noyaux caudé cl lenticulaire, correspond au trigone olfactif (JoY) et a l'extrémité terminale de la première circonvolution limbique iL,), donl il est séparé par le bec du corps cal leur (Ce') et par quelques rares libres du cingulum. L'avant-mur (AM) est séparé de Yécorce de Vinsula (I) par la capsule extrême (Cex) et le faisceau uncinatus (Fu). Il reste néanmoins au niveau de son extrémité supérieure, en connexion avec l'écorce insulaire, dont il représente d'après Meynert la cinquième couche; a sa partie inférieure il se fusionne avec le troisième segment Aunoyau lenticulaire[ XL.! (coupes nos 60, 69 el 71, fig. 244, 247-248).
Le ventricule latéral (VI) affecte une forme triangulaire à sommet inférieur. Sa paroi externe est formée parla tête du noyau caudé' (XC), sa paroi interne par le septum lucidum (SI) et le bec du corps calleux (Ce'), sa paroi supérieure par le corps calleux (Ce). Sou bord externe esl entouré de la substance grise sous-épendymaire Sge) qui le sépare du faisceau occipito- frontal (OF).
La masse blanche de celle coupe (n" 55) (fig. "2Yi) diffère peu de celle de la précédente • n" 46 1 (fig. -2i-i). Nous y retrouvons les longs faisceaux d'association : le cingulum Cing), le faisceau occipito-frontal (OF), le faisceau arqué ou longitudinal supérieur Arc) et le faisceau uncinatus (Fu). Dans le lobe temporal on ne peut distinguer aucun faisceau. Les fibres courtes, comme les fibres longues d'association, les fibres commissurales et de projection sont ici intimement enchevêtrées.
Coupe n" 60 (lig. "24 i). — La paroi interne et la paroi supérieure du ventrij aile latéral (VI) son! toujours formées par le septum lucidum (SI) et le corps
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 449
calleux (Ce). Le noyau caudé (NC) ne forme plus que la partie supérieure de
H.G'iilet^
Fig. 24:;. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 63, passant à 03 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 63 des fig. 235 et 236. (Grandeur naturelle.)
Al, anse du noyau lenticulaire. — AM, avant-mur. — Arc, faisceau arqué. — Ce, corps calleux. — Cia, segment antérieur de la capsule interne. — Ci (g), genou de la capsule interne. — Cing, cingulum. — cm, sillon calloso -marginal. — CO, centre ovale. — coa, commissure antérieure. — Fi, F2, première et deuxième circonvolutions frontales. — f\, premier sillon frontal. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fu, faisceau uncinatus. — Fus, lobule fusiforme. — /, insula. — L\, première circonvolution limbique. — mFi,face interne de la première circonvolution frontale. — mp, sillon marginal postérieur de l'insula. — ms, sillon marginal supérieur de l'insula. — NA, noyau amygdalien. — NC, noyau caudé. — NL3, i, i. troisième, deuxième et premier segments du noyau lenticulaire. — OF, faisceau occipitofrontal. — OpR, opercule rolandiquè. — ot + h, union du sillon collatéral et du troisième sillon temporal. — ot', incisure du sillon collatéral. — pri, sillon prérolandique inférieur.— B, scissure de Rolando. — S(p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. — Sgc, substance grise centrale. — Sgc, substance grise sous-épendymaire. — Spa, substance perforée antérieure. — SI, soptum hicidum. — Tlt T%, T3, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — U,ts, h, premier, deuxième et troisième sillons temporaux. — Tga, pilier antérieur du trigone. — Th, couche optique (thalamus). — U, circonvolution du crochet. — 17, ventricule latéral. — //, bandelette optique.
sa paroi interne; dans l'angle inférieur du ventricule latéral, on trouve, en effet, une couche de substance grise, la substance grise centrale (Sgc), dans laquelle
apparaît (coupe n° 63, fig. 24.5) l'extrémité antérieure de la couche optique (Th). Cette substance grise, qui recouvre la commissure antérieure (coa) et le pilier antérieur du trigone (Tga), appartient déjà au troisième ventricule (V3).
Le noyau caudé (NC) et le troisième segment du noyau lenticulaire (putamen) (NE,), sont séparés l'un de l'autre, par toute l'épaisseur du segment antérieur de la capsule interne (Cia). Au niveau du bord externe du ventricule latéral (VI), le noyau caudé (NC) est recouverl par la substance grise sous-épendymaire (Sge)etle faisceau occipito-frontal (OF). Au niveau de l'angle inférieur du ventricule, il est, en rapport avec la substance grise centrale (Sgc). Sa face profonde envoie au putamen (NL.) quelques ponts de substance grise et de nombreux faisceaux blancs, constituant les fibres lenliculo-caudées, qui traversent obliquement la capsule interne, pour se rendre dans les lames médullaires du noyau lenticulaire.
Le noyau lenticulaire est ici formé de deux segments : le segment externe ou putamen (XL.) est de coloration foncée; sa structure est analogue à celle du noyau caudé. Le segment interne (NL.,) fait partie du globus pallidus, qui représente un ganglion analogue à la couche optique; il est séparé du putamen par la lame médullaire externe (lme) du >?aj/aw lenticulaire et de la substance grise centrale (Sgc) par le segment antérieur de la capsule interne (Cia). La commissure blanche antérieure (coa) le traverse obliquement en bas et en dehors, et le sépare en deux parties inégales. La commissure blanchi' antérieure est intéressée en effet dans sa partie antérieure, au niveau du large coude qu'elle forme avant de pénétrer dans le lobe temporal. Elle est sectionnée parallèlement à ses fibres, et se présente sous l'aspect d'une bandelette blanche et nacrée. Par son extrémité interne, elle plonge dans la substance grise centrale (Sgc), tandis que son extrémité externe atteint la partie inférieure de la lame médullaire externe (lme) du noyau lenticulaire. Sur toutes les coupes ultérieures, nous la trouverons au-dessous du deuxième segment du noyau lenticulaire (globus pallidus) (NL2,). La l'ace inférieure du putamen (XL.) el du segment externe du globus pallidus (NL,) repose sur la substance grise de ['espace perforé antérieur (Spa). Au-dessous du putamen et à sa face externe, on trouve de nombreux orifices vasculaires (ov) qui répondent aux artères lenticulo-striées, el à la pai'lie externe de la substance perforée antérieure (Spa . Celle coupe n" 60 fig. 244) passe immédiatement en arrière de la partie orbitaire du lobe frontal; elle intéresse dans sa partie interne l'espace perforé antérieur (Spa) et dans sa partie externe l'écorce grise de la troisième circonvolution frontale (oF3) au niveau de sa fusion avec l'écorce de la circonvolution du crochet il"). En dehors, le pulani.cn (NE.,) est recouvert par la capsule externe (Ce) et l'avant-mur (AM). L'avant-mur s'effile en haut, et s'insinue entre le faisceau arqué de Burdach (Arc) et les fibres propres de Yinsula [capsule extrême) (Cex); en bas il s'étale, s'élargil e1 entre en rapport avec le faisceau uncinatus (Eu) qui s'épanouit dans l'extrémité antérieure du lobeiemporal.
Coupe n" 63 (fig. 245). — La coupe passe au niveau du chiasma des nerfs optiques(lï) el, de l'extrémité antérieure de la couche optique (Th). Le noyau caudé (NC) esl relié au noyau lenticulaire (NL3,2, ,), par des ponts de substance grise et par les fibres lenticulo-striées. Il esl toujours recouvert en haut par la substance grise sous-épendymaire (Sgc) et le faisceau occipito-frontal (OF) ; en bas, il est en rapporl avec l'extrémité antérieure du thalamus (Th). Le noyau lenticulaire est ici formé de I rois segments, le putamen en dehors (NL J, le globus pallidus (NL2J1) en dedans. Il repose sur la substance grise de l'espace perforé antérieur (Spa), dont il esl séparé par la commissure antérieure (coa) et par une mince couche de
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 4ol libres blanches, qui font partie des fibres les plus antérieures de Yanse du noxjau
Fig. 240. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 66, passant à f>G milliraàtres en arrière du pôle frontal. Lignes 66 des fig. 233 et 236. (Grandeur naturelle.)
Al, anse du noyau lenticulaire. — A M, avant-mur. — Arc, faisceau arqué. — Ce, corps calleux. — Ce, capsule externe. — Cia, segment antérieur de la. capsule interne. — Ci [g), genou de la capsule interne. — Cinq, cingulum. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — coa, commissure antérieure. — F\, F>, première et deuxième circonvolutions frontales. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fu, faisceau uncinatus. — Fus, lobule fusiforrne. — H, circonvolution de l'hippocampe. — /, insula. — Lt, première circonvolution limbique. — Ime, Uni, lames médullaires externe ci, interne du noyau lenticulaire. — mFi, face interne de la première circonvolution frontale. — NL3, 1, 1, noyau lenticulaire et ses trois segments.— NA, noyau amygdalien. — • NC, tronc du noyau caudé. — OF, faisceau occipito-frontal . — O/ili, opercule rolandiquc. — ot + U, union du sillon collatéral et du troisième sillon temporal. — Pa, circonvolution pariétale ascendante. — Pc fil, plexus choroïdes. — PiTh, pédoncule inféro-interne du thalamus. — pri, sillon prérolandique inférieur. — B, scissure de Rolaudo. — S(p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. — Sex, surface extra-ventriculaire du thalamus. — Sgc, substance grise centrale. — Sge, substance grise sous-épendy maire. — SI, septum lucidum. — sM, sillon de Monro. — SU, substance innommée de Reichert. — 7',, T», Tz, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — (,, U, h, premier, deuxième et troisième sillons temporaux. — Te, tuber cinereum. — Tg, corps du trigone. — Tga, pilier antérieur du trigone. — th, couche optique. — U, circonvolution du crochet. — V3, troisième ventricule. — VI, ventricule latéral. — II, bandelette optique.
lenticulaire (Al). La substance grise de l'espace perforé antérieur (Spa) se continue
insensiblement avec l'écorce de la circonvolution du crochet (U) ; celle-ci s'épaissit en dehors et se fusionne avec le noyau amygdalien (NA), lequel occupe l'extrémité antérieure <lu lobe temporal et limite la corne sphénoïdale en avant. Dans toute cette série de coupes, nous trouvons, en dehors du noyau lenticulaire, la capsule externe (Ce) el Y avant-mur (AM), en bas le faisceau uncinatus (Fu) dont les fibres les plus supérieures entrent dans la constitution de la partie inférieure de la capsule externe(Cë), et dont les libres inférieures s'épanouissent dans le lobe temporal en dehors du noyau amygdalien (NA).
Coupe n" 66 (fig. 246 . — Le noyau caudé(NG) et le noyau lenticulaire (NL.„ .,,) présentent les mêmes connexions que précédemment. Le noyau caudé est seulement plus petil ; il est intéressé en effet au niveau de son tronc. Le noyau lenticulaire présente trois segments (NL.„ ,) séparés par les lames médullaires externe et interne Ime, lmi). Au dessous du pulam.cn (NL3), la commissure antérieure (coa) s'épanouit dans le lobe temporal en dehors du noyau amygdalien (NA). En haut et en avant, le noyau lenticulaire est en rapport avec le segment antérieur de la capsule interne ( Cia ■ : en dedans, il est séparé de la couche optique (Th) par le genou de la capsule interne (Ci[g]) ; l'obliquité de la face supérieure du noyau lenticulaire ainsi que de la capsule interne, explique comment la capsule peut être intéressée à la fois dans son segment antérieur (Cia) el au niveau de son genou (Ci g . La face inférieure du globus pallidus (NL,M) est réunie au noyau amygdalien (NA) par la substance grise de l'espace perforé antérieur. De cette substance grise el des noyaux environnants, partent des libres qui contournent l'extrémité interne du noyau lenticulaire el du genou de la capsule interne (Ci[g]) ; les fibres les plus inférieures, qui sont en même temps les plus internes, se recourbent en haut, pénètrent dans la substance grise centrale (Sgc) et se terminent dans les régions intérieures et internes de la couche optique (Th). Ces fibres qui viennent en partie du segment du lobe temporal, situé en avant de la corne sphénoïdale, constituent le pédoncule inférieur ou interne de la couche optique (PiTh). Entre le
segment interne du globus pallidus (NL, | et le pédoncule inférO-inteme de la couche
optique (PiTh , on trouve un autre faisceau de libres sectionnées parallèlement, Yansc du noyau lenticulaire (Al). Ces fibres proviennent du noyau caudé (NC), traversent le segment antérieur de la capsule interne (Cia) et concourent à formelles /////r* verticales des Jame.î médullaires du woyaw lenticulaire (lmi, line). Au niveau de la face inférieure du noyau lenticulaire, elles se coudent, se portent en dedans el embrassent sous le nom d'anse du noyau lenticulaire (Al), le genou di1 la capsule interne (Ci g]) ainsi que les fibres les plus internes du pédoncule cérébral; elles se placent ensuite (voy. Coupes horizontales microscopiques, fig. 296) en arrière du Zocus ///./<•/• dans la région de la calotte, dont elles occupent la partie
la plus antérieure. Le pédoncule in féru-interne de la couche optique (PiTh) et
Y a use du noyau lenticulaire (Al) sont plongés dans la substance grise de V espace perforé' antérieur et forment, dans leur ensemble, Y anse pédonculaire de Gratiolet, ou la substance innommée ,1e /teicl/ert (Sti),mal délimitée dans ses origines et ses terminaisons. La coupe intéresse en outre le tuber cinereum (Te) et la partie la plus déclive du troisième ventricule (V3).
A la face inférieure du cerveau entre le tuber cinereum (Te) et la substance perforée antérieure, on trouve {^.bandelette optique (II) enclavée dans la substance grise de la base du cerveau. Le troisième ventricule (V,) se présente sous l'aspect d'une lente étroite el verticale, divisée en deux parties par le sillon de Monro (sM). La partie supérieure ou thalamique est limitée parle taenia thalamii qui donne insertion
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
à la couche, d'épithélium qui recouvre les plexuschoroïdes du troisième ventricule.
La partie intérieure appartient à la région sous-thalamique. Dans la substance grise centrale (Sgc), qui concourt à la former en grande partie, on trouve en dedans, le pilier antérieur du trigone (Tga), en dehors, le pédoncule inférointerne du thalamus (PiTh) et l'anse du noyau lenticulaire (Al).
Le noyau amygdalien (NA) a considérablement augmenté de volume. En dedans il se confond avec l'écorce de la circonvolution du crochet (U), en haut, il est dissocié par des fibres blanches qui s'irradient dans son intérieur et qui appartiennent aux fibres du la- ni a s emi- circulons ; en bas, il est séparé des fibres propres d'une incisure du sillon collatéral (of), par une mince couche de fibres blanches qui entourent l'extrémité antérieure du diverticule sphénoïdal.
Coupes nos 69 et 71.
Coupe n° 69 (fig. 247), passant à 3 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 69 des figures 235 et 236.
Coupe n" 71 (fig. 248), passant à 2 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 71 des figures 235 et 236.
La coupe n" 69 passe par le noyau antérieur (Na) de la couche optique (Th), la partie antérieure du 'pédoncule cérébral (P), le tubercule mamillaire (Tm) et l'extrémité antérieure de la corne sphénoïdale (Ysph). La coupe u" 71. intéresse le tubercule mamillaire (Tm), le faisceau de Vice/ d'Azyr (VA) et la corne d'Amman (GA).
Écorce. — Le bord supérieur de l'hémisphère est formé par la première circonvolution frontale (F,) qui se continue à la l'ace interne (mF,), où le sillon calloso-marginal (cm) la sépare de la première circonvolution limbique (L,); à la face externe elle est séparée de la deuxième circonvolution frontale (FJ, par le premier sillon frontal (f,). On rencontre ensuite à la face externe, et de haut en fias, lesillon prérolandique inférieur (pri), la circonvolution frontale ascendante (Fa), la scissure <!<■ Rolando (R), la circonvolution pariétale ascendante (Pa) et l'entaille profonde formée par la branche postérieure de la scissure de Sylvius S (p). Le fond de cette scissure est occupé par Vinsula (I), la lèvre supérieure est formée par Vopercule rolandique (OpR), la lèvre inférieure par la circonvolution temporale profonde (Tp) et la face profonde de la première circonvolution temporale (T,). Audessous de la scissure de Sylvius S (p) on rencontre les trois circonvolutions temporales (T,, T,,T:1), séparées par les trois .sillons temporaux (t,,F, ot-+-t3). Puis à la face inférieure du cerveau, on trouve le lobule fusif "orme (Fus), une incisure du sillon collatéral (of) et la circonvolution i/r l'hippocampe oudeuxième circonvolution limbique (L2(Hj), dont l'écorce se confond en dehors avec la substance grise du noyau amygdalien (NA).
Cavités ventriculaires. — Le ventricule moyen (V3) ne présente rien de particulier à noter. Le ventricule latéral (VI) est intéressé dans son étage supérieur et dans la partie antérieure de la corne sphénoïdale (Vsph). L'étage supérieur du ventricule tolérai (VI) est aplati et se réduit à l'état d'une t'ente, dont la paroi supérieure est formée par le corps calleux (Ce), la paroi inférieure par le noyau caudé (NC) et la partie attenante de la couche optique (Th). Son bord externe est coiffé par la substance grise sous-épendymaire (Sge) et le [oiseau
occipito-frontal (OF), son bord interne répond aux plexus choroïdes (Pchl) du ventricule latéral, qui s'insèrent d'une part au bord libre du trigone (Tg), et d'autre pari à la couche optique (Th), en dedans de la veine du corps strié ÇV est).
Vu:. 247. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n- 69, passant à 69 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 69 des flg. 235 et 236. (Grandeur naturelle.)
Al, anse du noyau lenticulaire. — AM, avant-mur. — Arc, faisceau arque1. — CA, corne d'Ammon. — Ce, corps calleux. — Ce, capsule, externe. — Cing, cingnlum. — Cip, segment, postérieur de la capsule interne. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — coa, commissure antérieure. — ds, diverticule du subiculum. — F,, F», F,, première, deuxième et troisième circonvolutions frontales. — fu premier sillon frontal. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — FI, faisceau lenticulaire de Forel. — F th. faisceau thalamique do Forel. — Fus. lobule fusiforme. — /, insula. — première circonvolution limbique. — L»(ff), deuxième circonvolution limbique ou circonvolution de l'hippocampe. — le, lame cornée et Uenia semi-circularis. — Line, lame médullaire externe du thalamus. — Une, Imi, lames médullaires externe et interne du noyau lenticulaire. — mFi, face interne de la première circonvolution frontale. — mp, sillon marginal postérieur de l'insula. — ms, sillon marginal supérieur de l'insula. — NL},i,t, noyau lenticulaire cl ses trois segments. — Na, noyau antérieur du thalamus. — JVC, tronc du noyau caudé. — NC, queue du noyau caudé. — Ne, noyau externe du thalamus. — OF, faisceau occipito-frontal. — OpR, opercule rolandique. — ot + U, union du sillon collatéral et du troisième sillon temporal. — ol' , incisure du sillon collatéral. — /', étage inférieur du pédoncule cérébral. — Fa, circonvolution pariétale ascendante. — Pchl, plexus choroïde du ventricule latéral. — PNLi, pédoncule du noyau lenticulaire. — pri, sillon prérolandique inférieur. — H, scissure de Rolando. — S (/<), branche postérieure de
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAI
la scissure de Sylvius. — Sexv, surface extra-ventricidaire du thalamus. — Sgc, substance grise centrale. — Sge, substance grise sous-épendymairc. — sM, sillon de Monro. — Ti, T., T3, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — U, /■■, premier et deuxième sillons temporaux. — Tap, tapetum. — Tg, trigone, — Tga, pilier antérieur du trigone. — Th, couche optique. — Tm, tubercule mamillaire. — Tp, circonvolution temporale profonde. — VA, faisceau de Vicq d'A/.yr. — V3, troisième ventricule. — Vcst, veine du corps strié. — VI, ventricule latéral. — Vsph, corne sphénoïdale du ventricule latéral. — Zi, zona incerta de Forel. — Zr, /.une réticulée ou grillagée. — //, bandelette optique.
La corne sphénoïdale (Vsph) est encore ici très réduite de volume, elle est limitée en liant et en dedans par le noyau, amygdalien (NA), en dehors par la commissure antérieure (coa) et le tapetum (Tap). La corne sphénoïdale donne en dedans deux petits diverticules, qui circonscrivent les digitations antérieures delà corne d'Ammon(Ck);\e diverticule supérieur sépare la corne d'Ammon du noyau amygdalien (NA), l'inférieur incise profondément la circonvolution de l'hippocampe L2(H), il est connu sous le nom de diverticule du subiculum de la corne d'Ammon (ds) (coupe 69, fig. 247). La coupe n° 71 (flg. 248) intéresse l'extrémité antérieure de la corne d'Ammon (CA) au niveau de ses digitations. La corne d'Ammon (CA) se présente ici sous l'aspect d'une languette étroite, aplatie de haut en bas, qui fait saillie dans la corne sphénoïdale (Vsphï, et qui est reliée en dedans à l'écorce delà circonvolution de l'hippocampe (L2[H]). Sa face libre ou intra-ventriculaire est revêtue d'une lame de substance blanche, Valvéus (Alv) qui envoie de petits prolongements blancs dans la substance grise de la corne d'Ammon. Entre ces prolongements, la corne d'Ammon présente des saillies ou digitations qui répondent aux incisures du sillon de l'hippocampe (h).
Noyaux opto-striés. — Le noyau coudé (NC) ne présente rien de particulier à noter. Le noyau lenticulaire (NL3, ,, ,) est triangulaire; il présente une face inférieure, plane, qui repose sur la bandelette optique (II), le noyau amygdalien (NA) et la commissure antérieure (coa); une face externe, convexe, que la capsule externe (Ce) et V avant-mur (AM) séparent de Vinsula (I), et une face supérointerne, oblique en bas et en dedans, en rapport avec le segment postérieur de la capsule interne (Cip) en liant, le pédoncule cérébral^) en lias. Le noyau lenticulaire esl divisé par deux lames médullaires verticales (line, hni) en trois segments, le putamen (NLJ en dehors, et le globus pallidus (NLâJ1) en dedans. La base du putamen (NL,) s'unit à Y avant-mur (AM), et envoie en bas une petite languette de substance grise, qui le relie à l'extrémité antérieure recourbée de la queue du noyau caudé (NC). Ce dernier ne fait pas encore saillie dans la corne sphénoïdale (Vsph), il en est en effet séparé par les fibres blanches de la lame cornée (le) [taenia semi-circul'aris). En dedans, le putamen (Nl3) envoie un prolongement de substance grise beaucoup plus considérable que le précédent, il esl connu sous le nom de pédoncule du noyau lenticulaire (PNL3), relie le putamen au noyau amygdalien (NA) et sépare ce dernier noyau du globus pallidus (NL2, J (fig. 247). Le sommel du globus pallidus repose sur labandelette optique (II) qui se porte de plus en plus en . dehors, à mesure que le pédoncule cérébral (P) se détache librement à la base du cerveau. La bandelette (II) n'est adhérente que par sa face supérieure, où une mince lamelle de substance blanche la sépare du globus pallidus.
La couche optique (Th) est irrégulière; elle présente une face interne verticale, recouverte par la substance grise centrale (Sgc) et qui concourt à former la paroi latérale du troisième ventricule (V.,), une face supérieure qui présente la saillie du tubercule antérieur de la couche optique (Na), et que l'insertion des plexus choroïdes (Pchl) du ventricule latéral divise en deux parties; la partie
externe concourt à former avec le noyau rond/' (NC) et le sillon opto-strié le plan-
Fia. 248. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 71, passant à 71 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 71 des fig. 235 et 236. (Grandeur nature.)
Alv, alvéus. — AU, avant -mur. — Arc, faisceau arqué. — CA, corne d'Ammon. — Ce, corps calleux. — Cip, segment postérieur de la capsule interne. — Cing, cingulum. — CL, corps de Luys. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — coa, commissure antérieure.
— ds, divcrticule du subiculum. — Ft, F«, première et deuxième circonvolutions frontales. — /',. premier sillon frontal. - F, champ de Forel.— Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fli. faisceau longitudinal inférieur. — Fus, lobule fusiforme. — //, sillon de l'hippocampe.
— /, insula. — Lu première circonvolution limbique. — L< [H), deuxième circonvolution limbique ou circonvolution de l'hippocampe. — le, lame cornée. — Line, lame médulaire externe du thalamus. — Ime, Imi, lames médullaires externe et interne du noyau lenticulaire. — m F,, face interne de la première circonvolution frontale. — NA, noyau amygdalien. — .Va, noyau antérieur du thalamus. — JVC, tronc du noyau caudé. — NC, queue du noyau caudé. — Ne, noyau externe du thalamus. — Xi, noyau interne du thalamus. — NL%, i, les trois segments du noyau lenticulaire. — OF, faisceau occipito-frontal. — OpR, opercule rolandique. — ot, sillon collatéral. — ot + tu union du sillon collatéral et du troisième sillon temporal. — /'. pied du pédoncule cérébral. — Pa, circonvolution pariétale ascendante. — R, scissure de Rolando. — pri, sillon prérolandique inférieur. — S(p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. — Sexv, surface extra-ventriculaire du thalamus. — sec, sinus du corps calleux. — Sgc, substance grise centrale. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — sM, sillon île de Monro. — Tu T2, T3, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — t\, ts, premier et deuxième sillons temporaux. — Tap, tapetum. — Tg, trigone. — Tga, pilier antérieur du trigone. — Th, couche optique. — Tm, tubercule mamillaire. — Tp, circonvolution temporale profonde. — VA, faisceau de Vicq d'A/.yr. — VI, ventricule latéral. — Vsph, corne sphénoïdale du ventricule latéral. — //, bandelette optique.
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
cher du ventricule latéral (VI); la partie interne est extra-ventriculaire (Sevx); elle est recouverte par le corps du trigone (Tg) et s'étend du ixnia thalami (tth) à l'insertion des plexus choroïdes du ventricule latéral (Pchl). (Voy. Coupes verticotransversales microscopiques, fig, 286.) La face externe de la couche optique (Th) est en rapport avec le segment postérieur de la capsule interne (Cip) dont la sépare la zone réticulée (zr) (coupe n° 69, fig. 247). Sa paroi inférieure correspond à une ligne horizontale passant par le sillon de Monro (sM), elle repose sur la région sous-optique dans laquelle on trouve les deux faisceaux de Forel : le faisceau supérieur ou thalamique (Fth) et le faisceau inférieur ou lenticulaire (Fl), séparés par une mince couche de substance grise, la zona incerta du même auteur (Zi), qui se continue en haut avec la zone réticulée (Zr). Limitée en dedans par la substance grise centrale (Sgc), la région sous-optique est en rapport: en dehors avec le pied du pédoncule cérébral^), et en bas, avec le tubercule mamillaire (Tm), dans lequel on trouve un faisceau blanc, le pilier antérieur du trigone (Tga). Sur la coupe n° 71 (flg. 248), les faisceaux lenticulaire el thalamique de Forel sont réunis en un seul faisceau et constituent le champ de Forel (F) situé au-dessus du corps de Lugs (CL).
Du noyau antérieur de la couche optique (Na) part un faisceau volumineux, le faisceau de Vicq d'Azgr (Va), que la coupe n" 69 intéresse dans sa partie supérieure et que la coupe n" 71 sectionne dans toute sa longueur (flg. 247, 248). Il naît du tubercule mamillaire (Tm) et se termine dans le noyau antérieur de la couche optique (Na). Ce faisceau fut décrit à tort sous le nom de pilier ascendant du trigone (pilier descendant du trigone de Meynert), il n'a en réalité rien à faire avec le pilier antérieur du trigone, et constitue un faisceau indépendant, ainsi que Gudden l'a montré à l'aide de l'expérimentation, et v. Monakow par l'étude des dégénérescences. Le noyau interne de la couche optique (Ni) est très peu accusé (fig. 248), il se confond avec la substance grise centrale (Sgc) et n'apparaît, comme noyau distinct, que dans la série des coupes suivantes. Le noyau externe (Ne), au contraire, est bien développé et présente un aspect strié, qui tient aux fibres radiai res qui le pénètrent.
Le segment postérieur de la capsule interne (Cip) sépare le noyau caudé NC et la couche optique (Th) du noyau lenticulaire (NL3, 2, ,). Il se continue en bas avec le pédoncule cérébral (P) et se dirige obliquement en bas et en dedans.
Le corps calleux (Ce) pénètre dans la masse blanche des hémisphères, e1 se confond au niveau du centre ovale (CO), avec le pied de la couronne rayonnante.
Il y a peu de choses à ajouter à ce que nous avons dit précédemment, sur le système des fibres d'association. Le cingulum (Cing) et le faisceau arqué (Arc), présentent ici leurs mêmes caractères. Le faisceau uncinatus a disparu, il appartient en effet à l'extrémité antérieure du lobe temporal.
Coupes n 75, 78, 80.
Coupe n° 75 (fig. 249), passant à 4 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 75 des figures 235 et 236.
Coupe n° 78 (fig. 250), passant à, 3 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 78 des figures 235 et 236.
Coupe n" 80 (fig. 251), passant à 2 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 78 des figures 235 et 236.
Ces coupes passent toutes par le lobule paracentral (Parc), le pédoncule cérébral (P) et la partie antérieure de la protubérance (Po).
Écorce. — L'écorce ne présente que pou de modifications, de l'une à
Km. 249. — Coupe vertico-lransversale de l'hémisphère droit, nn 75, passant à 73 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes T.'ides flg. 235 et 230. (Grandeur naturelle.)
Alv, alvéus.— A M, avant-mur. — Arc, faisceau arque. — Ce, corps calleux. — Ce, capsule externe. — Cex, capsule extrême. — Chiff, cingulum. — dp. segment postérieur de la capsule interne. — CL, corps de Luys. — cm, sillon calloso-margiual. — ■ CO, centre ovale.
— ds, diverticule du subiculum. — Êpp, espace perforé postérieur. — F, champ de Forel. — Fi, première circonvolution frontale. — Fa, circonvolution frontale ascendante. ■ — Fli, faisceau longitudinal inférieur. — FT, faisceau de Tiirck. — Fus, lobule fusiforme. — //, hippocampe.
— h, sillon de l'hippocampe. — /, insula. — L\, première circonvolution liinbiquc. — le, lame cornée. — Line, lame médullaire externe du thalamus. — line, lame médullaire externe du noyau lenticulaire. — Lu, locus niger. — Na, Ne, Si, noyaux antérieur, externe et interne du thalamus. — SC, tronc du noyau caudé. — SC , queue du noyau caudé. — NL3, 3, troisième et deuxième segments du noyau lenticulaire (putamen et globus medialis). — OF, faisceau occipito-frontal. — O/iR. opercule rolandique. — ot, sillon" collatéral. — ot + t3, union du sillon collatéral cl du troisième sillon temporal. — I', pied du pédoncule cérébral. — Pet, circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral. — Po, protubérance. — prs, sillon prérolandique supérieur. — Py, faisceau pyramidal. — R, scissure de Rolande — RTh, radiations optiques de Gratiolel . — S [p , branche postérieure de la scissure de Sylvius. — sec, sinus
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 459
du corps calleux. — Sexv, surface extra-ventriculaire du thalamus.— Sge, substance grise sousépendymaire. — sM, sillon de Monro. — Tt, T«, 'A. première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — t,, t*, premier et deuxième sillons temporaux. — Tap, tapetum. — tbs, trou borgne supérieur. — Tg, trigone. — Th, couche optique, — Tp, circonvolution temporale profonde. — tth, tœnia thalami. — U, circonvolution du crochet. — VI, ventricule latéral. — //, bandelette optique.
l'autre de ces coupes. Le bord supérieur de l'hémisphère est constitué par le lobule paracentral (Parc), qui occupe la face interne de l'hémisphère et que le sillon calloso-marginal (cm) sépare de la première circonvolution limbiquc (LJ. A la face externe, le lobule 'paracentral se continue, sur la coupe n° 75 (fig. 249), avec le pied d'insertion de la première circonvolution frontale (F,); sur les autres coupes n" 78 et 80 (fig. 250 et 251) avec la circonvolution frontale ascendante (Fa). Cette dernière circonvolution est très large, le sillon prérolandique supérieur (prs) l'incise profondément et la scissure de Rolando (R) la sépare de la circonvolution pariétale ascendante (Va), qui concourt à former Yopercule rolandique (OpR). La branche postérieure de la scissure de Sylvius (S[p]) entaille profondément la face externe de l'hémisphère : son fond est occupé par Yinsula (I). L'opercule rolandique (OpR) en forme la lèvre supérieure, tandis que la lèvre inférieure est formée par la circonvolution temporale profonde (Tp) et la face profonde ou supérieure de la, première circonvolution temporale (TJ.
Les trois circonvolutions temporales (T,, T,, T.,) occupent la moitié inférieure de la face convexe de l'hémisphère; à la face inféro-interne nous trouvons le lobule fusif "orme (Fus), la circonvolution de l'hippocampe (H) etl'extrémité postérieure de la circonvolution du crochet (U). Cette, dernière circonvolution forme la paroi inférieure du ventricule sphénoïdal (Vsph). Sa face superficielle est recouverte d'une mince couche de substance blanche, qui correspond à la substance réticulée d'Arnold ou lame médullaire superficielle (Lms). La substance blanche qui tapisse la face ventriculaire, de la circonvolution du crochet se continue avec Yalvéus (Alvj. Sur la coupe n° 75 (fig. 248), la couche de substance grise intermédiaire décrit quelques festons qui correspondent aux digitations de la corne d'Ammon (CA), elle est au contraire unie, sur les coupes nos 78 el 80 (fig. 250- 251), qui intéressent l'extrémité postérieure et effilée de la circonvolution du crochet (U). Le sillon de l'hippocampe {h) parait très profond; il sépare la circonvolution de l'hippocampe (H) de la circonvolution du crochet (U) el de la circonvolution godronnée (Cg), qui occupe le fond du .sillon. En déprimanl la paroi ventriculaire, le sillon de l'hippocampe (h) détermine la formation de la corne d'Ammon (CA), qui repose sur la circonvolution de l'hippocampe (II); celle dernière porte de ce fait le nom de lit ou de subiculum de la corne d'Ammon. Les deux lèvres du sillon de l'hippocampe (h) sont tapissées par la substance blanche réticulée d'Arnold, désignée encore sous les noms de lamina medullaris involuta ou de lame médullaire superficielle (Lms). Dès que la circonvolution du crochet (U) a disparu, la circonvolution godronnée (Cg) représente le bord le long duquel s'arrête l'écorce cérébrale. Elle est recouverte par le pilier postérieur du trigone (Tgp) qui la déborde en dedans et dont elle est séparée par un sillon peu profond, le sillon fimbrio-godronné. (Voy. Coupes microscopiques, fig. ; î () 7 , 311, 312).
Cavités ventriculaires. — Le ventricule latéral (VI) est intéressé au niveau de son étage supérieur et au niveau de la corne sphénoïdale (Vsph). Les limites de l'étage supérieur sont les mêmes que sur les coupes précédentes. La corne sphénoïdale (Vsph) s'est agrandie, mais sauf dans les cas de dilatation ventriculaire, ses deux parois sont en général accolées. La paroi externe est formée
par la lame cornée (le), la queue du noyau coudé (NC) et les trois couches de libres qui limitent le ventricule en dehors : Tapetum (Taph radiations thalamiques RTh) et faisceau longitudinal inférieur (Fli). La paroi interne est formée
Fig. 250. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 78, passant à 78 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 78 des fig. 23b et 236. (Grandeur naturelle.)
AM, avant-mur. — Arc, faisceau arqué. — Ce, capsule externe. — Cg, circonvolution godronnéc. — Cip, segment postérieur de la capsule interne. — cm, sillon calloso-marginal.
— CO, centre ovale. — E/>/>, espace perforé postérieur. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fli, faisceau longitudinal inférieur. — FM, faisceau rétroflexe de Meynert.— FT, faisceau de Tiirck. — Fus, lobule fusiforme. — Gsm, gyrus supra-marginalis. — II, hippocampe.
— h, sillon de l'hippocampe. — /, insula. — ip, sillon inter-pariétal. — L,, première circonvolution limbique. — Line. Lmi, lames médullaires externe et interne du thalamus. — Lms, lame médul-superftcielle. — Ln, locus niger. — NA, noyau antérieur du thalamus.— JVC, tronc du noyau caudé. — NC, queue «lu noyau caudé. — Ne, noyau externe du thalamus. — Ni, noyau interne du thalamus. — XL.,, puiauien. — OF, faisceau occipito-frontal. — OpR, opercule rolandique.
— ot + h, union du sillon collatéral et du troisième sillon temporal. — P, étage inférieur du pédoncule cérébral. — Pa, circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral. — Po, protubérance. — prs, sillon prérolandique supérieur. — %tli pli temporo-limbique. — R, scissure
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
de Rolande — RC, radiations de la calotte. — RTh, radiations optiques de Gratiolet. — .sec, sinus du corps calleux. — Sge, substance grise sous-ependymaire. — 7'i, 7',, T3, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — t„ h, h, premier, deuxième et troisième sillons temporaux. — tec, tœnia tecta. — Tup, tapetum. — Tg, trigonc. — Th, couche optique. — Tp, circonvolution temporale profonde. — U, circonvolution du crochet. — F3, troisième ventricule. — Zi, zona tncerta. — Zr, zone réticulée ou grillagée. — //, bandelette optique.
par la corne d'Ammon (CA) que le diverticule du subiculum (ds) limite en lias, el par le pilier postérieur du trigone (Tgp) (flg. 251).
Le troisième ventricule (V.,) (flg. 250) est limité en lias par l'adossement des deux régions sous-optiques.
Noyaux opto-striés. — Sur tontes les coupes qui passenl en arrière du noyau amyydalien, le noyau caudd (NC) est sectionné en deux endroits, à savoir : une première fois au niveau de son tronc dans la partie moyenne du ventricule latéral, en dehors de la couche optique; une seconde fois, au niveau de sa queue (NC'),dans la corne sphénoïdale (Vsph) dont il concourt à former la paroi supéroexterne. La queue du noyau caudé (NC) est toujours située en dehors de la bandelette optique (II), du corps genouillé externe (Gge) ou du pulvinar (Pul) ; elle est séparée de ces parties par la lame cornée (le) et les libres du tsenia semicircularis qui forment un faisceau d'autant plus large que l'on se rapproche davantage du noyau amygdalicn. Au niveau du carrefour ventriculaire, la couche optique et la queue du noyau caudé sont rapprochées l'une de l'autre; elles ne sont séparées en effet que par le sillon opto-strié. Au niveau de la corne sphénoïdale, le noyau caudé et le thalamus divergent; la couche optique, après avoir formé le pulvinar, se rétrécit et se réduit dans sa partie inférieure au corps genouillé externe, puis à la bandelette optique qui se porte en avant et en dedans. La queue du noyau caudé se porte au contraire dans la corne sphénoïdale en avant et en dehors, le sillon opto-strié, 1res étroit au niveau du carrefour ventriculaire, s'élargit considérablement au niveau de la corne sphénoïdale, et le tsenia semicircularis dont les fibres se sont accrues, s'étale sur la paroi supérieure de la corne sphénoïdale et masque souvent la queue du noyau caudé.
Sur ces coupes le noyau lenticulaire diminue considérablement de volume ; il ne présente que deux segments (NL3,2) sur la coupe n° 75 (lig. 249), sur la coupe n° 78 (fig. 250), le deuxième segment (NL2) se perd dans les fibres du segment postérieur de la capsule interne (Cip) et sur la coupe n" 80 (fig. 251), le putamen (NL3) n'est plus formé que par des ilôts gris dissociés parles fibres de projection.
La couche optique (Th) augmente de volume à mesure que le noyau lenticulaire disparait. On y reconnaît très nettement la saillie que détermine a son bord supéro-interne le tœnia thalami (Un) (coupe n° 75 et 80, lig. 249, 251). La couche optique (Th) est divisée en deux noyaux, l'un interne (Ni), l'autre externe (Ne), séparés par la lame médullaire interne (Lmi) (coupe n° 78, lig. 250). Le noyau externe est limité en dehors par la lame médullaire externe (Line) et la zone réticulée ou grillagée (Zr) qui le séparent du segment postérieur de la capsule interne (Cip). La face supérieure de la couche optique présente sur cette coupe un mince noyau aplati, situé entre deux couches de fibres blancbes, et qui répond à la partie postérieure du noyau antérieur (Na). (Voy. Coupes microscopiques horizontales (fig. 304) et sagittales, t. IL)
La couche optique repose sur la région sous-optique. Cette région intéresse le corps de Luys (CL) sur la coupe n° 75 (flg. 249), le noyau rouge (NR) le locus niger (Ln) sur les coupes nos 78 el 80 (fig. 249-250. Le corps de Luys se présente
sur la fig. 249 sous la forme d'une lentille biconvexe, dirigée obliquement en haut et en dehors. Sa lace supérieure, convexe, est séparée de la couche optique (Th)
Fig. 2.'il. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n 80, passant à 80 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 80 des fig. 235 et 230. (Grandeur naturelle.)
Al», alvcus — AM, avant-mur. — Arc, faisceau arqué. — ÇA, corne d'Ammon. — Ce, corps calleux. — Cg, circonvolution godronnée. — dng, cingulum. — Cip, segment postérieur de la c apsule interne.— cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale, —ds, diverticule du subiculum.— Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fit, faisceau longitudinal inférieur. — FM, faisceau rétroflese dcMeynert.— FT, faisceau de Tiirck.— Fus, lobule fusiforme.— Gsm, gvrus supra-marginalis. — H, circonvolution de l'hippocampe. — /, insula. — ip, sillon inter-pariétal. — U, première circonvolution limbique. — le, laine cornée. — Lm.i, lame médullaire superfl- Ciellc. — In, locus niger. — Na, noyau antérieur du thalamus. —NC, tronc du noyau caudé. — NC, queue du noyau eaudé. — Ne, noyau externe du thalamus. — A7, noyau interne du thalamus. — .Y/..,, troisième segment du noyau lenticulaire. — Nnt, noyau médian du thalamus (centre médian de Luys). — NR, noyau rouge. — OF, faisceau occipito-frontal. — OpR, opercule rolandiquc. — ot, sillon collatéral. — ot', incisure du sillon collatéral. — Pa, circonvoluiiou pariétale ascendante, — Parc, lobule paracentral. — /', pied 'du pédoncule cérébral — Pcm, pédoncule cérébelleux moyeu. — Po, protubérance. — prs, sillon prcrolandique supérieur. — /{. scissure de Rolando. — RC, radiations île la calotte. — • RT/i, radiations optiques de Gratiolet. — S (p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. — Sge, substance grise
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
sous-épendymairo. — T,, Ti, T3, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — ti, h h, premier, deuxième et troisième sillons temporaux. — Tap, tapetum. — tb, trou borgne antérieur. — fec, taenia tecta. — Tg, trigone. — Tgp. pilier postérieur du trigone (Fimbria). — Th, couche optique. — Tp, circonvolution temporale profonde. — tth, tœnia thalami. — U, circonvolution du crochet. — F3, troisième ventricule. — VI, ventricule latéral. — Vsph, corne sphénoïdale du ventricule latéral. — Zi, zona incerta. — Zr, zone réticulée ou grillagée. — H, bandelette optique. — ///, fibres radiculaires de la troisième partie
par une zone de fibres nerveuses bien décrite par Forel et que nous désignerons sous le nom de champ de Forel (F). La face inférieure du corps de Luys, convexe également, repose en dedans sur le locus niger (Ln), en dehors sur la partie sous-thalamique de la capsule interne (Gip). Le locus niger (Ln) se présente sous l'aspect d'une bandelette étroite, qui repose sur le pied ou Vêlage Inférieur du pédoncule (P) et qui atteint en dedans la face libre de ce dernier. La région sousoptique n'est en effet pas autre chose que la continuation directe de la calotte ou l'étage supérieur du pédoncule.
Les coupes nos 78 et 80 (lig. 250-251) passent en arrière du corps de Luys. Le locus niger repose toujours sur le pied du pédoncule cérébral (p) et atteint en dedans la face interne du pédoncule. Au-dessus et en dedans on trouve1 le noyau rouge (NR) arrondi et entouré d'une capsule de fibres blanches, qui se déjettent en dehors pour former les radiations de la culotte (RC) et se confondre avec la lame médullaire externe du thalamus (Lme). En dedans du noyau rouge on trouve sur les coupes n"s 80 et 83 (fig. 251-252), la section des fibres radiculaires de la troisième paire (III). Au-dessus du noyau rouge on trouve sur la coupe n° 78 (fig. 250) le faisceau de Meynert (FM), qui déprime légèrement la face interne du nogau rouge et qui sur les coupes n"s 80 et 83 (fig. 251-252) se porte en haut et en dehors. Il se termine en effet dans le ganglion de Vhabénula (Gh) qui se trouve sectionné sur la coupe n° 86 (fig. 253).
Substance blanche. — Le corps calleux (Ce) et les longs faisceaux d'association, tels que le cingulum (Cing),le faisceau occipito-frontal (OF) e1 le faisceau, arqué (Arc) ne présentent rien de particulier à noter.
La capsule externe (Ce) se continue en bas, avec un faisceau provenant du lobe temporo-occipital qui concourt à former toute sa partie inférieure. Il s'agit du faisceau longitudinal inférieur (Fli) qui constitue la couche sagittale externe du lobe temporo-occipital. En arrière, les limites externes et inférieures de ce faisceau sont extrêmement nettes; elles le sont moins en avant, où ce faisceau s'irradie, pour se porter d'une part (coupes nos 75 et 78, lig. 2 49-250), dans la première circonvolution temporale (TJ et d'autre part, dans la partie inférieure de la capsule externe (Ce).
Ces coupes intéressent le pied du pédoncule cérébral (P), au moment où il s'irradie dans la capsule interne. On le voit se continuer en bas avec les fibres verticales (Py) de la protubérance (Po), où il est dissocié par les libres transversales du pédoncule cérébelleux moyen (Pcm). Arrivé à la hauteur de la bandelette optique (lï), c'est-à-dire au niveau de la région sous-thalamique,le pied du pédoncule (P)se continue avec la capsule interne (Cip) et se divise en deux faisceaux de volume inégal. Le faisceau supérieur et interne continue la direction du pied du pédoncule. Il se porte en haut et en dehors, représente le segment postérieur de la capsule interne (Gip) et sépare le noyau lenticulaire (NL3) de la couche optique (Th), du corps de Luxjs (CL) (coupe n° 75 (fig. 249) et des radiations de la calotte (RC) (coupe n° 78 (fig. 250). Le faisceau inférieur beaucoup moins considérable, se porte en dehors, au-dessous de la face inférieure du nogau lenticulaire
(NL3), qui le sépare de la bandelette optique (II), de la lame cornée (le) et de la queue recourbée du noyau candi' (NC). Ce faisceau représente le faisceau de Tùrck (FT) (fig. 2 il», 251). Il se porte en bas et en dehors entre le tapetum (Tapi el le faisceau longitudinal inférieur (Fli) et semble se confondre en arrière avec les radiations optiques de Gratiolet (RTb). En réalité ce faisceau vient de Yécorce temporale. Voy. ( 'oupes horizontale* et vertico-transv'ersales microscopiques, fig. 285, 286, 308 à 310).
Coupes n°s 83, 86, 88, 89.
Coupe n" 83 (fig. 452), passant à 3 millimètres en arrière de la précédente et correspondant an lignes 83 des figures 235 et 230.
Coupe n"86 (fig. 253), passant à 3 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 86 des figures 235 et 236.
Coupe n" 88 (fig. 254), passant à 2 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 88 des figures 235 et 236.
Coupe n" 89 (fig. 255), passant à 1 millimètre en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 89 des figures 235 et 336.
Ces coupes intéressent le lobule paracentral (Parc), la partie postérieure de La branche postérieure de la scissure de Sylvius S (p), le corps genouillé externe (Cge), la partie externe du pied du pédoncule cérébral, (P) et la région de la calotte du pédoncule cérébral.
Écorce. — L'écorce de ces coupes ne présente rien de particulier à noter, elle ne diffère de celle des coupes de la série précédente, que par le volume inoins considérable de la circonvolution frontale ascendante (Fa) et l'apparition de la deuxième circonvolution 'pariétale (P2), qui forme la lèvre supérieure de la scissure de Sylvius (S p ! ) et qui refoule en haut la circonvolution pariétale ascendante (Pa). La scissure de Sylvius (S (p)) entaille toujours profondément la face externe de l'écorce. L'insula a disparu, ces coupes intéressent en effet la région rétro-insulaire (Tp) et le pli marginal supérieur (Gsm) et (P2) [Gsm]). Sur la coupe n" 89 (fig. 255), un pli de passage profond qui réunil la circonvolution pariétale inférieure (P„) à la première circonvolution temporale (T, ), forme la limite postérieure (le la scissure sylcienne (S [p]).
Cavités ventriculaires. —Il n'y a rien à ajouter à ce qui a été dit précédemment pour le ventricule latéral (Vf et la corne sphénoïdale (Vsph). Quant au troisième ventricule (V3), il est considérablemenl réduit de volume. Sur la coupe n° 83 (fig. 252) le sillon de Monro (sM) existe encore, sur la coupe n° 86 (fig. 253) apparaissent le ganglion de l'habénula (Gh), la commissure postérieure (cop) cl l'embouchure de l'aqueduc de Sylviics (Aq) dans le troisième ventricule.
Les coupes nos 88 cl 89 (fig. 25-4-255) passent en arrière du troisième ventricule. Elles intéressent le pulvinar (Pul) et l'aqueduc de Sylvius (Aq), c'est-àdire la surface extra-ventriculaire de la couche optique et la région du pédoncule.
Noyaux opto-striés. — Le noyau caudé est très réduit de volume. Ces coupes n'intéressent en effet que la partie postérieure de son tronc (NC) au niveau de l'étage supérieur du vetitricule latéral (VI), et sa queue (NC) dans la, corne sphénoïdale (Vsph). Le troisième segment du noyau lenticulaire (NL3), n'est plus représenté que par des îlots disséminés de substance grise, situés sur le trajet d'une
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 465 ligne courbe, qui relie les deux'sections de la queue du noyau caudé (NC, NC).
Vf'
El i
Fig. 252. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 83. (passant à 83 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 83 des fig. 235 et 236. (Cran deur naturelle.
AM, avant-mur. — Arc, faisceau arque. — CA, corne d'Ammon. — Ce, corps calleux. — Ce, capsule externe. — Ce/, circonvolution godronnée. — Cge, corps genouillé externe. — Cgi, corps genouillé interne. — Cing, cingulum. — Cip, segment postérieur de la capsule interne. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — ds, diverticulc du subiculum.
— Fa, circonvolution frontale ascendante. — FM, faisceau rétrofiexc de Meynert.— F/i, faisceau longitudinal inférieur. — Fus, lobule fusiforme. — Gsm, circonvolution marginale supérieure (gyrus supra - marginalis). — H, circonvolution de l'hippocampe. — ip, sillon interpariétal. — L\, première circonvolution limbique. — le, lame cornée. — Ln, locus niger. — Ne, Ni, noyaux externe et interne du thalamus. — NL.,, putamen. — OF, faisceau occipitofrontal. — OpR, opercule rolandique. — ot, sillon collatéral. — NC, tronc du noyau caudé. — NC, queue du noyau caudé. — P, pied du pédoncule cérébral. — P>, circonvolution pariétale inférieure. — Pa, circonvolution pariétale ascendante. — Porc, lobule paracentral. — Pan, pédoncule cérébelleux moyen. • — Po, protubérance. — prs, sillon prérolandique supérieur. — R, scissure de Rolando, — RC, radiations de la calotte. — RTh, radiations optiques de Gratiolet.
— S(p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. — sec, sinus du corps calleux. — Sge, substance grise sous-épendymaire, — sM, sillon de Monro. — 7\, T->, ï'j, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — t,, t-i, h, premier, deuxième et troisième sillons temporaux. — Tap, tapetum.. — Tg, trigone. — Typ, pilier postérieur du trigonc. — Th, couche optique. — Tp, circonvolution temporale profonde. — V3, troisième ventricule. — W, zone de Wcrnicke. — ///, fdets radiculaires de la troisième paire.
Ces îlots gris du noyau lenticulaire (NL:J) sont séparés par dos fibres faisant suite
Vf
Fig. 233. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n» 86, passant à 86 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 86 des fig. 235 et 280. (Grandeur naturelle.)
Aq, aqueduc de Sylvius. — Arc, faisceau arqué. — CA, corne d'Ammon. — Ce, corps calleux. — Cg, circonvolution godronnée.— Cge, corps genouillé externe. — Cgi, corps genouillé interne. — Cing, cingulum. — Cip, segment postérieur de la capsule interner. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — cop, commissure postérieure. — ds, diverticule du subiculum. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fit, faisceau longitudinal inférieur.
— FM, faisceau rétroflexe de Meynert.— Fus, lobule fusiforme. — Gh, ganglion de l'habenula.
— Gsm, circonvolution marginale supérieure (gyrus supr.i -marginalis). — //, hippocampe.
— ip, sillon intcr-pariétal. — L,, première circonvolution limbique. — le, lame cornée. — Lms, lame médullaire superficielle. — NC, tronc du noyau caude. — NC, queue du noyau caudé. — Ne, noyau externe du thalamus. — 7vX3, troisième segment du noyau lenticulaire (putamen). — Nli, noyau rouge. — OF, faisceau occipito-frontal. — 0/>P2, opercule pariétal. — ot, sillon collatéral. — P, pédoncule cérébral. — Pt, circonvolution pariétale inférieure. — l'a, circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral. — Pcs, pédoncule cérébelleux supérieur. — prs, sillon prérolandique supérieur. — li, scissure de Rolando. — /{, ruban de Reil. — Mit , radiations optiques de Gratiolet. — S (p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. — Sgt>, substance grise sous-épendvmaire. — sM, sillon de Monro.
— Sl{, substance réticulée. — T,, 7',, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — f|, li, premier el troisième sillons temporaux. — Tap, tapetum. — Tg, trigone.— Tqp, pilier postérieur du t rigone. — Th, couche optique. — Tp, circonvolution temporale profonde. — VI, ventricule latéral. — Vsph, corne sphénoïdalc. — W, zone de Wernicke. — Zr, zone réticulée. — UT, fibres radiculaires de la troisième paire.
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
aux fibres de projection qui limitent on dehors la corne sphénoïdale (Vsph). Elles
Fig. 254. — Coupe verLico-transversale de l'hémisphère droit, n° 88, passant à 88 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 87 des fig. 235 et 236. (Grandeur naturelle.)
Aq, aqueduc de Sylvius. — Arc, faisceau arqué. — CA, corne d'Ammon. — Ce, corps calleux.— C'.<7, circonvolution godronnée. — Cge, corps genouillé externe. — Cgi, corps genouillé interne. — ■ Cing, cingulum. — Cirl, segment rétro -lenticulaire de la capsule interne. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — cop, commissure postérieure. — ds, diverticule du subiculum. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fit, faisceau longitudinal inférieur. — Fus, lobule fusiforme. — //.hippocampe. — ip, sillon intcr-pariétal. — Lu première circonvolution limbique. — le, laine cornée. — Lms, lame médullaire superficielle. — NC, tronc du noyau caudé. — JVC, queue du noyau caudé. — NL3, troisième segment du noyau lenticulaire (putamen). — OF, faisceau occipito-frontal. — OpP>, opercule pariétal. — ot, sillon collatéral. — Pî(gsm), circonvolution marginale supérieure (gyrus supra-marginalis). — Pa, circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral. — Pcs, pédoncule cérébelleux supérieur.— fui, pulvinar. — fl, scissure de Rolande — RI, ruban de Reil latéral. — RTh, radiations optiques de Gratiolet. — rp, recessus pinealis. — S(p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. — sec, sinus du corps calleux. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — SR, substance réticulée. — 7\, T-,, T3, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — ti, h, premier et troisième sillons temporaux. — Tap, tapetum. — tec, ttenia tecta. — Tg, trigone. — Tp, circonvolution temporale profonde. — VI, ventricule latéral. — Vsph, corne sphénoïdale du ventricule latéral. — IV, zone de Wernicke. — Zr, zone réticulée ou grillagée.
appartiennent pour la plupart au système thalamique et constituent le segment rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl)(fig. 254-255). La.couche optique^ïh) a diminué de volume. On y reconnaît cependant le noyau externe (Ne) et le noyau interne (Ni). Sur la coupe n 83 (fig. 252), la couche optique (Th) repose sur la région de la calotte du -pédoncule cérébral; les radiations de la calotte (RC) la séparent du nui/fui rouge (NR) et du Zocus /»///<•/• (Ln). Le noyau rouge (NR) a diminué également. A sa partie inféro-interne on trouve la section des fibres radiculaires de la troisième paire (III). Au-dessus du noyau rouge (NR), en dedans des radiations de la calotte (RC), ou trouve le faisceau rétroflexe de Meynert (FM) qui atteint sur la coupe n" 86 (fig. 253) le ganglion de Yhabénula (Gh). En dehors de la caZotte, nous trouvons dans les figures 252 et 253 le pied du pédoncule cérébral (P), qui «Ida protubérance (Po) se dirige en haut et en dehors, passe entre le corps genouillé externe (Cge) et le noyau externe da thalamus (Ne). Le corps genouillé interne (Cgi) apparaît sur la coupe n" 83 (fig. 252 ) où il recouvre la partie externe du /.>/></ du pédoncule (P). Sur les coupes n"s 86 et 88 (fig. 253-251) il se présente comme un ganglion arrondi, enclavé dans la couche optique (Th), situé en dedans du corp genouillé externe {Cge), au-dessous du noyau externe du thalamus (Ne) et du pulvinar (Pul), en dehors de la calotte du pédoncule cérébral. Sur la coupe n° 89 (fig. 255) le pulvinar le limite en dehors cl le sépare du citant]) de Wernicke (W).
Le corps genouillé externe (Cge) présente un aspect cordiforme (fig. 252 et 253): les lamelles concentriques grises et blanches qui le constituent le font facilement reconnaître; il se trouve à la place occupée par la bandelette optique (11) sur les coupes précédentes. 11 présente une face inférieure libre, une face interne en rapport avec le segment postérieur de la capsule interne (Cip) sur la, coupe n° 83 (fig. 252) et avec le corps genouillé interne (Cgi) sur la coupe n° 86 (fig. 253), et une face externe adhérente également, qui donne naissance a nu grand nombre de libres, lesquelles constituent les radiations du corps genouillé externe et se joignent aux radiations thalamiques de Gratiolet (RTh) pour atteindre le lobe occipital.
Les radiations du corps genouillé externe (Cge), et les radial ions thalamiques qui abordent les parties inférieures de la conclu' optique, s'entre-croisent avec des libres qui, venant de la bandelette optique, traversent le corps genouillé externe pour se porter dans la lame médullaire externe (Lme) du pulvinar (Pul), coupe n" 89 (fig. 255). Ces fibres forment en s'enlre-croisant un champ irrégulièrement triangulaire, bien décrit par Wernicke ; le champ ou la zone de Wernicke (W) présente un sommet supérieur, une base inférieure; ses côtés latéraux correspondent, l'interne au corps genouillé-externe (Cge) (fig. 252 et 253), puis au pulvinar (Fui) (fig. 254) et. l'externe aux fibres de projection thalamiques. Très petit sur les coupes où le corps genouillé ci terne existe encore (lig. 252 et 253), le champ de Wernicke (W) s'élargit et, s'allonge sur les coupes qui passent en arrière de ce dernier (fig. 254 et 255:; il s'applique sur la zone réticulée (Zr) du pulvinar (Pul) et, se confond en haut, avec, la lame médullaire externe du thalamus (Line). (Voy. coupes microscopiques horizontales (fig. 306 à 308).
Le segment postérieur de la capsule interne (Cip) se continue directement sur la coupe n" 83 (fig. 252), avec le pied du pédoncule cérébral l F i; sur la coupe n° 86 (fig. 253), elle en est séparée par le corps genouillé interne (Cgi); les deux coupes suivantes (fig. 254-255) l'intéressent dans son segment rétro-lenticulaire (Cirl), elle ne forme plus ici une couche nettement distincte, mais dissocie le troisième segment du noyau lenticulaire (NL3) et se continue en bas avec les radiations
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 460 optiques de Gratiokt (RTh) et le faisceau longitudinal inférieur {Fli). Sur la coupe
Yî
F-ig. 255. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 89, passant à 89 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 89 des flg. 235 et 236. (Grandeur naturelle.
Aq, aqueduc de Sylvius. — Arc, faisceau arqué. — CA, corne d'Ammon. — Ce, corps calleux. — Cgi, corps genouillé interne. — Cing, cingulum. — Cirl, segment rétro-lenticulaire de la capsule interne. — cm, sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — cop, commissurf postérieure. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fli, faisceau longitudinal inférieur
— Fus, lobule fusiforme. — H, circonvolution de l'hippocampe. — ip, sillon inter-pariétal. — Ai, première circonvolution limbique. — le, lame cornée. — Lme, lame médullaire externe du thalamus. — Lms, lame médullaire superficielle. — NC, tronc du noyau caudé. — NC, queue du noyau caudé. — NL3, putamen. — OF, faisceau occipito-frontal. — ot, sillon collatéral. — PJ^Gsm), circonvolution pariétale inférieure (gyrus supra-marginalis) . — Pa, circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral. — Pcs, pédoncule cérébelleux supérieur. — Put, pulvinar.
— R, scissure do Rolande — Ri, ruban de Reil latéral. — RTh, radiations optiques de Gratiolet. — S(p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. — Se-ev, surface extru-ventriculaire de la couche pptique. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — SB, substance réticulée.— slrz, stratum zonalc. — ï'i, T*, Ti, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — t\, t.2, U, premier, deuxième et troisième sillons temporaux. — Tap, tapetum.
— tec, Uenia. tecta. — Th, couche optique. — Tg, trigone. — VI, ventricule latéral. — Vsph, corne sphénoïdale. — W, zone de Wernicke. — Zr, zone réticulée ou grillagée. — III, noyau de la troisième paire.
n" 89 (flg-. 255) enfin, le'noyau lenticulaire a presque complètement disparu, ot sa place est occupée par le segment rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
Comme sur les coupes précédentes, la paroi externe du ventricule sphénoïdal (Vsph)] est bordée par trois couches concentriques : le tapetum (Tap), les radiations optiques (RTh) et le faisceau longitudinal inférieur (Fli). Ce dernier nettement délimité en lias et en dehors, au niveau du lobule fusiforme (Fus), ainsi que des deuxième et troisième circonvolutions temporales (T2, T,), s'élargit et devient diffus en haut. Sur les coupes précédentes, nous avons vu que ce faisceau entrait dans la constitution de la capsule externe (Ce), et ce fait est encore visible sur la coupe n 83 (fig. 252), qui intéresse la partie la plus postérieure de la capsule externe Ce) et de V avant-mur (AM). Sur les coupes nr,s 86, 88 et 89 (fig. 253, 254 et "25.") , ce faisceau se perd en haut dans le centre ovale (CO), en dedans du faisceau arqué (Arc i. Ce dernier faisceau occupe la même situation que sur les coupes précédentes, il limite le centre ovale (C( M en dedans, et se confond en dehors avec les courtes fibres arcif "ormes de la circonvolution pariétale inférieure (1\).
Le corps calleux (Ce) et le cingulum (Cing) ne présentent ici rien de particulier;'! noter. Au-dessous du corps calleux (Ce), nous trouvons le trigone (Tg) qui lui est uni dans sa partie interne, et qui ne se distingue du corp>s calleux que par sa coloration foncée, due à ce que ses libres sont sectionnées perpendiculairement a leur longueur. Ces trois dernières coupes (tig. 253, 254 et 255) intéressent en outre la partie postérieure de la calotte ou étage supérieur du pédoncule. On trouve en dedans Vaqueduc de Sylvius (Aq) entouré de la substituer grise,en haut la commissure postérieure (cop) e1 en dehors la substance réticulée (SIC, bordée oar le ruban de Reil latéral (KL).
Coupes n 92, 93, 95, 97, 99.
Coupe n" 92 (fig. 256), passant à 3 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 92 des figures 235 et 236.
Coupe n" 93 (fig. 257), passant à 1 millimètre en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 93 des figures 235 et 236.
Coupe n" 95 (fig. 258), passant à 2 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 95 des ligures 235 et 236.
Coupe n" 97 (fig. 259), passant à 2 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 97 des figures 235 et 236.
Coupe n" 99 (fig. 260), passant à 2 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 99 des figures 235 et 236.
Ces coupes extrêmement rapprochées passent par le lobule paracentr al (Parc), la partie supérieure des circonvolutions frontale et pariétale ascendantes (Fa. Pa) et la circonvolution pariétale inférieure (V,) au niveau de la partie antérieure «lu pli courbe (Pc). Elles intéressent en outre le bourrelet du corps calleux (Ce [Spl]), le pulvinar (Pul) et toutes les parties qui recouvrent en arrière la surface extra-ventriculaire de la couche optique (Sexv).
Écorce. — Le bord supérieur de l'hémisphère est formé par le lobule paracentral (Parc.) et la circonvolution frontale ascendante (Fa). A une dislance plus ou moins grande de cette dernière et d'autant plus grande que la coupe intéresse
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
VU
des'régions plus antérieures de l'hémisphère, se trouve la scissure de Rolando (R), sectionnée presque parallèlement à sa direction sur les coupes n"s 92 et 93
Fie. 256. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 92, passant à 92 millimètres eu arrière du pôle frontal- Lignes 92 des fig. 2'3'i et 236. (Grandeur naturelle.)
Arc, faisceau arque. — CA, corne d'Ammon. — Ce, corps calleux. — Cg, circonvolution godronnée. — Oing, cingulum. — Ctrl, segment rétro-lenticulaire de la capsule interne. — cm,silloncalloso-marginal. — CO, centre ovale. — ds, diverticule du subiculum. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fit, faisceau longitudinal inférieur. — Fus, lobule fusiforme. — H, circonvolution de l'hippocampe. — ip, sillon inter-pariétal. — L\, première circonvolution limbique. — le, lame cornée. — Lins, lame médullaire superficielle. — NC, tronc du noyau caudé-
— NC, queue du noyau caudé. — ot, sillon collatéral. — Pu circonvolution pariétale supérieure.
— l'a, circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral. — Pc, pli courbe. — l'ai, pulvinar. — //, scissure de Rolando. — RTh, radiations optiques de Gratiolet. — sec, sinus du corps calleux. — Sexv, surface extra- ventriculaire du thalamus. — Sge, substance grise sousépendymaire. — Spl, bourrelet du corps calleux (splénium). — T., T*, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — t\, h, premier et deuxième sillons temporaux. — Tap, tapetum".
— tec, taenia tecta. — Tg, trigone. — Tgp, pilier postérieur du trigone. — VI, ventricule latéral.
— Vsph, corne sphénoïdalc.
(fig. 256 et 257); les autres coupes intéressent sa partie supérieure. En dehors
de \nscissure de Rolando nous trouvons la circonvolution pariétale ascendante (Pa), le sillon interpariétal (ip), la circonvolution pariétale inférieure (P,) sectionnée au niveau de la partie antérieure du pli courbe (Pc), le sillon parallèle (t,) et les deuxième et troisième circonvolutions temporales (T2, T. A La troisième circonvolution
temporale (T3) forme le bord inféro-interne de l'hémisphère. A la face inférieure, oblique en haut el en dedans, nous trouvons, le lobule fusiforme (Fus),
"Et
Fh.. 257. — Coupe vertico-lransversale de l'hémisphère droit, nn 93, passant à 93 millimètres en arrière du pôle frontal. Lignes 93 des fi g. 235 et 23G. (Grandeur naturelle.)
CA, corne d'Ammoft. — Cc(Spl), bourrelet du corps calleux. ■ — Cg, circonvolution godronnée. — Cing, cingulum. — cm, sillon calloso-marginal. — CU, cent re ovale. — ds, diverticule du subiculum. — /•'«. circonvolution frontale ascendante. — Fli, faisceau longitudinal inférieur.— Fus, lobule fusiforme. — H, circonvolution de l'hippocampe. — fg, sillon fimbriogodronnè. — ip, sillon inter-pariétal. — L\, première circonvolution limbique. — le, lame
cornée. — Lms, la médullaire superficielle. — JVC, partie réfléchie de la queue du noyau
caudé. — ot, sillon collatéral. — ot', incisure du sillon collatéral. — P2. circonvolution parictalc inférieure. — Pu, circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral, — Pc, pli courbe. —Plch, plexus choroïdes. —Pul, pulvinar. — R, scissure de Roland..». — HT h, radia- • lions optiques de Gratiolct. — sec, sinus du corps calleux. — ■ Se.rv, surface extra-ventrieulairc du thalamus. — T«, T,t, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — Tup, tape-
VI, ventricule latéral. Vsph, corne sphénoïdalc du ventricule laléraL — tec, tfenia lecla. — Voc, corne occipitale du ventricule latéral.
subdivisé par une incisure du sillon collatéral (ot') el limité on dedans par le sillon collatéral (ot), puis la circonvolution de l'hippocampe {R) el la circonvolution godronnée (Cg). Sur les coupes n"s 95 à 99 (fig. 258 à 260), la face interne de la circonvolution de l'hippocampe (H) est divisée en trois parties; la partie supé-
COUPES iMACROSCOPIQl'ES DU CERVEAU. 473 rieure répond au segment inférieur ou hippocampique de l'isthme du lobe limbique (H(i)), limitée en haut parle sillon de l'hippocampe (h), en bas par la branche commune aux scissures calcarine et pariéto-occipitale (K-f-po); la
Fig. 258. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 95, passant a 9b millimètres eu arrière du pôle frontal. Lignes Do des fig. 233 et 236. (Grandeur naturelle).
Ce, corps calleux. — Cg, circonvolution godronnée. — Cing, cingulum. — cm, sillon callosor marginal. — CO, centre ovale. — Csc, circonvolutions sous-calleuses. — ■ ds, divcrticule du subiculum. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fc, fasciola cinerea, — Fli, faisceau longitudinal inférieur. — Fin' , forceps minor. — Fus, lobule fusiforme. — H, hippocampe. — H(i), partie inférieure ou hippocampique de l'isthme du lobe limbique. — h, sillon de l'hippocampe. — ip, sillon inter-pariétal. — K + po, branche commune aux scissures calcarine ci pariéto-occipitale. — L,, première circonvolution limbique. — Lms, lame médullaire superficielle. — JVC, partie réfléchie de la queue du noyau caudé. — ot, sillon collatéral. — /'>, circonvolution pariétale inférieure. — Pu, circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral. — Pc, pli courbe. — irrJ, pli rétro-limbique. — R, scissure de Rolande — RTh, radiations optiques de Grratiolet. — sec, sinus du corps calleux. — Spl, splénium. — T«, Tu deuxième et troisième circonvolutions temporales. — t->, t%, deuxième et troisième sillons temporaux. — (ec, t;enia tecta. — Tfjp, pilier postérieur du trigone. — 17, ventricule latéral.
partie moyenne correspond au pied d'insertion du pli rétro-limbique (-rl) ; la partie inférieure enfin, a la circonvolution de l'hippocampe {R).
Dans le fond du sillon de l'hippocampe (h), nous trouvons la circonvolution godronnée (Cg) qui conserve sur les coupes nos 92 el 93 (fig. 25b' et "loi), l'aspect qu'elle présentait sur les coupes précédentes. Sur les coupes nos 95 et 97
(fig. 258 et 259), coite circonvolution change de tonne. La coupe intéresse en effet ici la partie postérieure du bourrelet du corps calleux (Ce [Spl]) et la partie correspondante du sillon de l'hippocampe (h), au niveau du point où il se continue avec le sinus du corps calleux (sec). La circonvolution godronnée (Cg) abandonne sur la coupe n" 95 (fig. 258) le fond du sillon de l'hippocampe, elle se renfle a ce niveau, et donne naissance au fasciola cinerea (Fc) sectionné parallèlement à sa longueur sur les coupes n"" 95 et 97 (fig. 258 et 259). Le fasciola cinerea (Fc) se porte en haul ef en dedans, contourne la face inférieure du bourrelet du corps calleux (Cc[Spl]) (coupes n"s 97 et 99, fig. 259 et 260), puis se continue en arrière et au-dessus du bourrelet du corps calleux avec le taenia tecta (tec) qu'il coucou ri a former (coupe n° 105, fig. 261). Sur les coupes n"s 95 et 97 (fig. 258 cl 259 . le sillon de l'hippocampe (h) sépare la circonvolution godronnée (Cg) des quatre ou cinq petites circonvolutions rudimentaires, circonvolutions sous-calleuses Csc), qui occupent la face supérieure de la circonvolution de l'hippocampe (IL et font généralement défaut sur les cerveaux peu riches en circonvolutions.
La surface de section du corps calleux (Ce) à la face interne de l'hémisphère, esi le double de ce qu'elle est sur les coupes précédentes. Le corps calleux est sectionné en effel au niveau de son bourrelet (Spl), c'est-à-dire de sa partie recourbée ce qui explique son épaisseur considérable. Sur la coupe n" 92 (fig. 256) on trouve a l'union du tronc du corps calleux (Ce) el du bourrelet (Spl), le long du bord externe, une échancrure dans laquelle vient s'insérer le corps du trigone (Tg). Sur celle môme coupe, le trigone est sectionné en deux endroits comme sur les coupes précédentes, une fois au niveau de l'étage supérieur du ventricule latéral (VI) immédiatement au-dessus du pulvinar (Pul), une seconde fois dans la corne sphénoïdale (Vsph) au niveau du pilier postérieur du trigone (Tgp). La covipe n" 93 (fig. 2:iT intéresse le pilier postérieur du trigone (Tgp) à son origine, c'est-à-dire dans la partie qui recouvre le pulvinar (Pul) et qui se porte ensuite sur la corne d'Ammon (CA). Les coupes n"s 95 et 97 (fig. 258 et 259) intéressent sa partie postérieure ; le pilier postérieur (Tgp) forme sur ces coupes la couche de substance blanche intra-ventriculaire qui recouvre la circonvolution godronnée (Cg el l'écorce grise de la corned'A m mon, et qui est décrite sous le nom û'alvéus Al y, fig. 260' . La coupe n" 99 (fig. 260 , enfin, passe en arrière du trigone.
Cavités ventriculaires. — Les coupes 92 et 93 (fig. 256 et 257) sectionnent le ventricule latéral en deux endroits, comme du reste toutes les coupes <|ui intéressent le lobe temporal; une première fois au niveau de son étage supérieur (VI), une seconde fois au niveau de la corne sphénoïdale (Vsph). La coupe n" 93 (fig. 257) intéresse le ventricule latéral au niveau du point où il se recourbe pour se porter dans la corne sphénoïdale, c'est-à-dire au niveau du carrefour ventriculaire ; celte coupe présente par conséquent toutes les parties qui limitenl le carrefour ventriculaire en avant, à savoir le pilier postérieur du trigone (Tgp), la lame cornée (le) ef la queue du noyau caudé (NC), parties qui forment le plancher de l'étage supérieur du ventricule latéral (VI) el la voûte de l'étage inférieur ou sphénoïdal. Les coupes n"s 95, 97 et 99 flig. 258, 259, 260) intéressent le carrefour ventriculaire, c'est-à-dire la partie commune aux cornes occipitale el s/i/irmui/nlr el a l'étage supérieur du ventricule.
Noyaux gris centraux. — Les coupes n " 92 et 93 (fig. 256 et 257 intéressent le pulvinar (Pul) dans sa partie libre et extra-ventriculaire. Sa face supérieure esl recouverte parle trigone (Tg), sa face inférieure repose sur la circonvolution de l'hippocampe (H) et le bourrelet du corps calleux (Cc[SplJ) est en rap-
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 47o
port avec sa partie interne. Sa face externe est séparée du noijau caudé (NC) par le tsenia semicirculairis située dans la lame cornée (le) et sectionnée parallèlement uses libres. La situation extra-ventriculaire du pulvinar (Pul) se comprend facile-
ïtqillet^
FiG. 259. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n" 97, passant à 97 millimètres en arrière du pôle frontal. Uignes 97 des fig.23o et 236. (Grandeur naturelle.)
Ce, corps calleux. — Cg, circonvolution godronnée. — Cing, cingulum. — cm. sillon callosomarginal. — Csc, circonvolutions sous-calleuses. — CO, centre ovale. — ds, diverticule du subiculum. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fc, fasciola cinerea. — Fli. faisceau longitudinal inférieur. — F m, forceps major. — Fus, lobule fusiforme. — //, hippocampe. — H{i), partie inférieure ou hippocampique de l'isthme du lobe limbique. — i/>, sillon inter-pariétal.
— A" + po, branche commune aux scissures calcarinc et pariéto-occipitale. — Li, première circonvolution limbique. — Lms, lame médullaire superficielle, —ot, sillon collatéral. — /'.,, circonvolution pariétale, inférieure. — Pa, circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral.
— Pc, pli courbe.— to'/, pli rétro-limbique. — R, scissure de Rolando. — RTh, radia lions optiques de Gratiolet. — Spl, splénium. — sec, sinus du corps calleux. — T*, ï'.i, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — <2, t3, deuxième et troisième sillons temporaux. — Tap, tapetum. — tee. taenia tecta. — Tgp, pilier postérieur du trigone. — Voc, corn :cipitale du ventricule latéral.
nient à l'inspection de la coupe n° 93 (flg. 257). Le pilier postérieur du trigone (Tgp) qui limite sur cette coupe le carre finir ventriculaire (VI) en avant et qui donne insertion aux plexus choroïdes des ventricules latéraux (Plch), est situé en effet en dehors du pulvinar (Pul). Les coupes n"s 95 et suivantes intéressent le carrefour ventriculaire et passent en arrière de la conclu' optique.
Le noyau caudé est encore sectionné en deux endroits (NC, NC) sur la
coupe n" 92 (fig. 256). La coupe n° 93 (flg. 257) intéresse la partie postérieure de sa queue immédiatement en avant du carrefour ventriculaire. Aussi la queue du noyau caudé (NC) se présente-t-elle sur cette coupe sous l'aspect d'une étroite lame grise, oblique en bas et en dehors, située en dehors de la lame
Fie;. 260. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n» 99, passant à 99 millimètres eu arriére du pôle frontal. Lignes 99 des fig. 235 et 23(1. (Grandeur naturelle.)
Alv, alveus. — CA, corne d'Artimon. — Ce, corps calleux. — Cg, circonvolution godronnée. — Cing, cingulum. — cm, sillon calloso -marginal. — CO, centre ovale. — Fc, fasciola cinerea. Fit, faisceau longitudinal inférieur. — Fm', forceps minor. — Fus. lobule fusiforme. — H{i), partie inférieure ou hippocampique de l'isthme «lu lobe limbique. — h, sillon de l'hippocampe. — ip, sillon intcr-pariétal. — À* + po, branche commune aux scissures calcarine et parie tooccipitale. — /„, première circonvolution limbique. — ot, sillon collatéral. — Pi, circonvolution pariétale supérieure. — Pi, circonvolution pariétale inférieure. — l'a. circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral. —Pc, pli courbe, —por, sillon post-rolandiquc. — iqo/a.pli pariéto-limbique antérieur. — nvl, pli rél ro-limbique. — /{, scissure de Rnlando. — /{ Th. radial ions optiques de Gratiolet. — sec, sinus du corps calleux. — sp, scissure sous-pariétalc. — T., T», deuxième el troisième circonvolul ions temporales. — Tap, tapetum. — 1\, U, h, premier, deuxième cl troisième sillons temporaux. — /ce, Uenia tecta. — Voc, corne occipitale du ventricule latéral.
cornée (le) el étendue du plancher de l'étage supérieur du ventricule latéral (VI) a la voûte de la corne sphénoïdale (Vsph). La coupe n° 95 (fig. "258), enlin, intéresse la partie la plus saillante de l'arc décrit par la queue du noyau caudé (NC).
Substance blanche. — La situation du corps calleux (Ce) par rapporl au ventricule latéral (VI) n'a pas varié. Sa face interne et inférieure forme la voûte du carrefour ventriculaire; sa face supérieure est recouverte par le tsenia Ire la (tec) et, le cingulum l Cing), donl la surface de section n'est pas changée. En dehors, les
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
fibres calleuses s'infléchissent, elles contournent le bord externe du ventricule et changent de direction; elles se présentent en effet sous la forme de libres blanches, nacrées, sectionnées parallèlement à leur longueur, qui se confondent au-dessus de la queue du noyau caudé (NC) avec le faisceau d'association oecipito- frontal (coupes n"s 92, 93, 95, fig. 256, 257, 258). Au niveau du carrefour ventriculaire et en arrière de la queue du noyau caudé (coupes n's 97 et 99, (fig. 259 et 260) les fibres du corps calleux semblent se confondre avec le tapetum (Tap); ce dernier constitue la plus interne des trois couches qui limitent la corne sphéno-occipitale en dehors. Les libres du tapetum ne font pas partie des fibres calleuses, elle appartiennent en effet, comme les cas d'agénésie du corps calleux le démontrent, au faisceau occipito- frontal (OF), grand faisceau d'association qui relie le lobe frontal au lobe occipital et dont nous avons étudié, sur les coupes précédentes, la surface de section tranversale.
En dehors du tapetum {Tap) et du noyau caudé (NC) nous trouvons sur les coupes nos 95, 97, 99 (fig. 258 à 260), la couche des fibres de projection du lobe occipital, ou radiations optiques de Gratiolet (RTh). Cette couche de libres, présente, dans son segment externe, un aspect fusiforme; épaisse dans la région qui correspond au sillon parallèle (tL) et. à la deuxième circonvolution temporale (T.,), cette couche s'effile en haut où elle embrasse en dehors les fibres calleuses, et se perd dans le centre ovale (CO). En bas, elle se rétrécit, contourne le bord inférieur de la corne sphénoïdale, se place entre le tapetum (Tap) et le faisceau longitudinal inférieur (Fli), et envoie une mince languette au-dessous du diverticule du subie ulum (ds), languette située comme la partie principale de ce faisceau, entre le tapetum (Tap) et le faisceau longitudinal inférieur (Fli).
Le faisceau longitudinal inférieur (Fli), se perd insensiblement en haut, et se confond avec les fibres de projection d'une part, les fibres courtes d'association d'autre part. Dans sa partie inférieure, sa limite est extrêmement nette. Il décrit deux angles qui correspondent, l'externe à la troisième circonvolution temporale (T.,), l'interne au lobule fusiforme (Fus). Ce faisceau forme la couche sagittale externe du lobe occipital ; il représente un long faisceau d'association, qui relie le lobe occipital au lobe temporal et au lobe frontal par l'intermédiaire de la capsule externe (Ce), et il dégénère, de même que les radiations de Gratiolet (RTh), consécutivement aux lésions du lobe occipital .
Quant aux autres longs faisceaux d'association, le cingulum (Cing) ne change guère sur cette série de coupes; le faisceau arqué (Arc), n'est intéressé que surla coupe n" 92 (lig. 256), qui correspond encore à la partie la plus postérieure de la scissure syl vienne, ainsi que l'indique le petit îlot de cor ce cérébrale situé au-dessous de ce faisceau; sur les coupes n°s 93 et suivantes, le faisceau arqué n'existe plus à l'état de faisceau plus ou moins distinct, mais se confond avec les courtes fibres d'association de la circonvolution pariétale inférieure (P3).
Coupes n°s 105, 107, 116, 122, 133, 137.
Coupe n° 105 (fig. 261), passant à 6 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 105 des figures 235 et 236.
Coupe n" 107 (fig. 262), passant à 2 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 107 des figures 235 et 236.
Coupe n° 116 (fig. 563), passant à 9 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 116 des figures 235 et 536.
Coupe n" 122 (fig. 264), passant à 6 millimètres en arrière de la précédente et correspondant aux lignes 122 des figures 235 et 236.
Coupe n" 133 (fig. 265), passant à 11 millimètres en arrière delà précédente et correspondant aux lignes 133 des figures 235 et 236.
Coupe n° 137 (fig. 266), passant à 4 millimètres en arrrière de la précédente et correspondant aux lignes 137 des figures 235 et 236.
(les coupes intéressent le lobe occipital en arrière du bourrelet du corps calleux. Les deux premières passent par la partie postérieure du lobule parât entrai (Parc), les autres, par le précunéus (PrC) et le cunéus (G).
Écorce. — Comme ces coupes passent en arrière du bourrelet du corps calleux (Sp), l'écorce cérébrale n'esl nulle part interrompue, elle est à peu près d'égale épaisseur sur huiles les coupes, sauf toutefois dans les points où la surface de section de la coupe, est tangente à un sillon. Sur la coupe n° 105 (fig. 261) seulement, il existe unpoinl on l'écorce esl extrêmement réduite, point qui correspond à la partie profonde du bourrelet «lu corps calleuse (forceps major) (Ce fini. Celle mince bandelette corticale représente le taenia tecta (tec), qui se recourbe au niveau du sinus du corps calleux (sec) pour se continuer avec les deux circonvolutions du lobe limbique (L, et 11). Le lobe limbique comprend deux parties, une pailie supérieure qui se confond avec le précunéus (PrC), dont il est séparé par la scissure sous-pariétale (sp), une partie inférieure, l'isthme du lobe limbique (L (i)) qui se continue en avant avec la partie postérieure de la circonvolution de l'hippocampe (II). Au-dessus du lobe limbique cl du précunéus, nous trouvons en contournant l'écorce, la partie verticale du sillon calloso-marginal (cm') et la parlie postérieure du lobule paracentral (Parc). La face externe de l'hémisphère présente de haul en bas : la circonvolution pariétale ascendante (Pa)le sillon postrolandique (por), la première circonvolution pariétale (Pj), le sillon inter-pariétal (ip), la deuxième circonvolution pariétale (P2), que subdivise la parlie verticale du sillon parallèle (t',) dans la région du pli courbe (Pc); puis la deuxième circonvolution temporale (TV), le deuxième sillon temporal (t2) et la troisième cireoneoluliou temporale (T3). La troisième circonvolution temporale (T a) forme le bord inférieur de l'hémisphère, elle s'étend de la face externe à la face inférieure, et elle est séparée du lobule fn si forme (Fus) par le troisième sillon temporal (t3). En dedans du lobule fusiforme (Fus), nous trouvons le sillon collatéral (ot), le pli rétro-limbique wl), qui représente le pied d'insertion du lobule lingual( Lg) sur le lobe limbique donl il est séparé par la branche commune aux scissures calcarine el pariétooccipitale I K+po ).
La coupe n" 107 (fig. 262) ne présente que peu de modifications, celles-ci portent surtout sur le lobe limbique qui ne présente maintenant qu'une seule circonvolution (L,). Dans le tond de la branche commune aux scissures calcarine el pariéto-occipitale (K -i- po) on aperçoit une petite circonvolution triangulaire, qui augmente rapidement de volume sur les coupes suivantes, et prend dans la consl il ul ion de la pointe occipitale une pari importante. Ce pli profond, pli cunéolimbique (itcl), représente le pied d'insertion profond du cunéus (C) sur le lobe limbique. Avec l'apparition de ce pli, coïncide une modification de la structure
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
de l'écorce de la région. On voil on effet apparaître un ruban blanc (V), caractéristique de l'écorce qui borde la scissure calcarine, el désigné sous le nom de ruban de Vicq d'Azijr ou de Gennari, visible à l'œil nu, soit sur le cerveau frais, soil après durcissement dans les bichromates. Très peu marqué sur les
Pa
Fio.261. — Coupe vertico-transversale de l'hémisphère droit, n" 105, passant ,i lOo millimètres en arrière du pôle frontal. Signes 105 desflg. 235 et 230. (Grandeur naturelle.)
Ce, corps calleux. — Cinq, cingulum. — cm', partie verticale du sillon calloso-marginal. — CO, centre ovale. — Fit, faisceau longitudinal intérieur.— Fm, forceps major. — Fm', forceps minor. — Fus, lobule fusiforme. — //, circonvolution de l'hippocampe. — h, sillon de l'hippocampe. — ip, sillon inter-pariétal. — A' + po, branche commune aux scissures calcarine el, pariéto - occipitale. — Lu première circonvolution limbique. — L {/), isthme <lu lobe limbique. — ot, sillon collatéral. — Pu circonvolution pariétale supérieure. — P2, circonvolution pariétale inférieure. — /'«.circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral.— por, sillon post-rolandique. — PrC, precunéus. — wrl, pli rétro-limbique. — RTh, radiations optiques de Gratiolet. — sec, sinus du corps calleux. — s/i, scissure sous-pariétale.
— t'I branche verticale de la scissure parallèle. — Tap, tapetum. — ter. tamia tecta. — V. ruban de Vicq d'Azyr. — Yoc. corne occipitale du ventricule latéral.
coupes n" 105 et 107 (fig. 261, "26-1), le ruban de Vicq d'Azyr esl extrêmement accentué sur les coupes n"s 116 et 122 (fig. 263, "26 i); sur les coupes n0s 133
et 137 (fig. 265, 266), il s'étend sur la face supérieure du cunéus (C) et à la face interne et inférieure du lobule lingual (Lg).
Les coupes nns 116, 122, 133, 137 (fig. 263, 264, 265, 266) intéressent le précunéus (PrC) et le cunéus (C) à la face interne; le pli courbe (Pc) à la face externe. Le précunéus (PrC) occupe toute la moitié supérieure de la coupe.
Large sur les coupes n"s 116 et 122 (fig. 263, 1264), le précunéus diminue sur les coupes suivantes, et forme sur la coupe 137 (fig. 266) un ilot cortical, complètement séparé de l'écorce du lobe occipital par la scissure pariétooccipitale po qui s'étend de la face interne à la face externe de l'hémi-
Fiu. 262. — Coupe ver tico-trans versai e de l'hémisphère droit, n° 107, passant à 107 millimètres du pôle frontal. Ligues 107 des fig. 23o et 230. (Grandeur naturelle.)
CO. centre ovale. — Fm, forceps major. — Fin', forceps minor. — Fli, faisceau longitudinal inférieur. — Fus, lobule fusiforme. — ip, sillon inter-pariétal. — K + po, branche commune aux scissures calcarine et pariéto-occipitale. — Lu première circonvolution limbique. — Lg, lobule lingual. — ot, sillon collatéral. — Pu circonvolution pariétale supérieure.— PS( circonvolution pariétale inférieure. — Pu, circonvolution pariétale ascendante. — Parc, lobule paracentral. — PrC, précunéus. — por, sillon post-rolandique. — ttcl, pli cunéo-limbique. — HT h. radiations optiques de Gratiolet. — sp, scissure sous-pariétale.— T., '/•,. deuxième ettroi-
Tap, tapetum. — V, ruban de Vicq d'Azyr. — Vue, corne occipitale du ventricule latéral.
sphère. A la face externe de l'hémisphère, le précunéus (PrC), forme la circonvolution pariétale supérieure ( F,). En dehors de celle-ci, nous trouvons la circonvolution pariétale inférieure (P. 2) qui diminue graduellemenl de volume a mesure qu'on se porte en arrière; le sillon inter-pariétal (ip) sectionné parallèlement à son trajet ( coupe n° 116, fig'. 263) la subdivise en deux parties : la partie inférieure de celle circonvolution appartient au pli courbe (Pc), situé à cheval sur la branche verticale du sillon parallèle (t',1 et dans la constitution duquel entrent trois circonvolutions: la circonvolution pariétale inférieure (P,), la deuxième circonvolution temporale (T2) et la deuxième circonvolution occi-
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
pitale(02). Ces trois circonvolutions sont intéressées sur les coupes n°3 116 et 122 (flg. 263, 264); sur les coupes n"s 133 et 137 (flg. 265, 266) la section ne porte que sur la deuxième pariétale (P2) et sur la deuxième occipitale (0,). Le bord inféro-interne de l'hémisphère est formé par le lobule fusiforme (Fus) et la troisième circonvolution occipitale (0„) sur les coupes nos 116 et 122 (fig. 263, 264);
Fig. 263. — Coupe vertico-fransversale de l'hémisphère droit, n° 116, passant à 1 16 millimètres eu arrière du pôle frontal. Lignes 116 des fig. 23o et 236. (Grandeur naturelle.)
EM, ergot de Morand. — ■ Fit, faisceau longitudinal inférieur. — Fm, forceps major. — Fus, lobule fusiforme. — ip, sillon inter-pariétal. — K, scissure calcarine. — K + po, branche commune aux scissures calcarine et pariéto-occipitale. — Lg, lobule lingual. — 0>, 03, deuxième et troisième circonvolutions occipitales. — o3, troisième sillon occipital. — ot, sillon collatéral. — Pu circonvolution pariétale supérieure. — Pj, circonvolution pariétale inférieure. — Pc, pli courbe. — po, scissure pariéto-occipitale. — PrC, prôcunéus. — %cl, pli cunéo-limbique. — HTh, radiations optiques de Gratiolet. — sp, scissure sous-pariétale. — Ti, deuxième circonvolution temporale. — Tap, tapetum. — t'i, branche verticale du sillon parallèle. — V, ruban de Vicq d'Azyr. — Voc, corne occipitale du ventricule latéral.
les dernières coupes n'intéressent que la troisième circonvolution occipital:' (Fus -+- 03) et le lobule lingual (Lg).
Le cunèus (C) se présente sous la forme d'une languette triangulaire, limitée par deux profondes scissures, la scissure pariéto-occipitale (po) en haut, qui le sépare du précunéus (PrC) et la scissure calcarine (K) en bas, qui le sépare du lobule lingual (Lg). Étroit et profond sur les coupes nos 116 et 122 (fig. 263,264) où il ne forme à la face interne qu'une mince languette qui correspond à son sommet, le cunéus s'étale considérablement sur les coupes postérieures (133 et 137) (fig. 265,266), mais ces coupes ne peuvent pas rendre compte de la place
-Pc
-XTL
qu'occupe le cunéus à la face interne du lobe occipital. Elles n'intéressent en effet que la partie antérieure du cunéus, celle qui est en rapport avec le précunéus. (Voy. fig. 235.)
Le lobule lingual (Lg), que nous avons vu naître sur les coupes n"s 99 et
105 (fig. 260, 261);, par le pli rétro-limbique (tri), s'étale considérablement par la suite. Ce lobule appartient en effet tout entier au lobe occipital. Situé au-dessous du cunéus (C), en dedans du lobule fusiforme (Fus), limité en baut par la scissure calcarine (K), en dehors par la scissure collatérale (ot), le lobule lingual fait partie à la fois de la face interne et <le la face inférieure de l'hémisphère, et le bord mousse qui sépare ses deux faces répond, non pas à la scissure calcarine (K), mais à la partie supérieure du lobule lingual. La scissure calcarine extrême nient profonde, déprime la paroi de la corne occipitale du
ventricule latéral (Voc) et y détermine une saillie, connue sous le nom d'ergot de Morand (EU).
Cavités ventriculaires. — Licorne
occipitale (Voc) est irrégulièrement quadrangulaire sur les coupes n"K 105 et 107 (lig. "261, 262). Sa paroi supérieure est limitée par les fibres calleuses qui concourent à former le forceps major (Fin), sa paroi interne est tapissée par le forceps minor (Fm') qui s'étale sur toute la paroi interne clans la coupe n° 105 et qui, sur la coupe n" 107, se réunit en un petit faisceau situé à l'angle inféroin terne du ventricule. Sa paroi externe est tapissée par le lapetum (Tap), en dehors duquel nous trouvons les couches sagittales du lobe occipital à savoir :
En;. 264. — Coupe vertico-transv n° 122,passantà 122 millimèti I 22 dos
Ligne:
lg, sillc volutio
e Gratii olution illon pi itale.
de de l'hémisphère droit, en arrière du pôle frontal.
. — EM, er{ Fm, forcep
l. — A", se lobe lingu
cipitales. —
- P., circon
g. 23o et 236. (Grandeur naturelle.) i de Morand. — Fit,
muil iidi
Lg,
pli
temporale. — Tap rallèle. — V, rubi
f'ci'ieurc. — Pc PrC, précuncus. — RTh, i ssurc sous-pariétale. — T-
et troisième circonccipital. — ot, sillon rieure. — Pî, circonorbe. — po, scissure liations optiques leuxième circonche verticale du Voc, corne occi-
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU
les radiations optiques de Gratiolet (RTh) on dedans et le faisceau longitudinal inférieur (Fli) en dehors. La paroi inférieure répond au fond du sillon collatéral (ot) qui détermine quelquefois, dans la cavité ventriculaire, la production d'une saillie connue sous le nom d'éminence collatérale de Meckel(Ec, fig. 204). Cette paroi
ruches de la paroi externe qui sont effilées et recourbées •tes fibres d'association du fond du sillon collatéral (ot).
tr rî? -
est tapissée par les trois en dedans et par les co Sur les coupes suivantes, la lumière de la cavité s'efface, grâce à la saillie de Y ergot de Morand (EM), et la cavité se présente sous l'aspect d'une fente curviligne, qui coiffe le fond de la scissure calcarine (K). Les extrémités supérieuri' et inférieure de la corne occipitale se recourbenten dedans;l'extrémité supérieure se prolonge dans le cunéus en formant un petit diverticule, que l'on peut désigner sous le nom de diverticule du cunéus (flg. 204, de) ; l'extrémité inférieure s'insinue dans le lobule lingual et forme un diverticule assez profond, le diverticule du lobule lingual, (fig. 204, dlg), l'homologue du diverticule du subiculum.
Sur les coupes qui intéressent la moitié postérieure de la scissure calcarine, la lumière ventriculaire réapparaît. Elle est triangulaire et présente une base inféro -interne et un sommet interne. La coupe n° 137 (fig. 266) passe en arrière de la cavité ventriculaire, elle intéresse la substance grise sous-épendymaire (Sge) qui double le ventricule en arrière et qui s'étend quelquefois assez loin dans la corne occipitale ("V oc) (voy. Coupes horizontales macroscopiques, fig. 226 et 227). La cavité ventriculaire n'atteint donc pas la pointe occipitale, son extrémité postérieure en est éloignée d'à peu près trois centimètres.
Substance blanche. — Les fibres calleuses sont sectionnées sur la coupe n" 105 (fig. 261) immédiatement en arrière du bourrelet, au niveau du forceps
Fig. 205.n 133.
Coupe vertico-transversale t passant à 133 millimètres
l'hémisphère droit, in arrière du pôle
frontal. Lignes t33 des fig. 235 et 236. (Grandeur naturelle.)
C, cunéus. — EM, ergot de Morand. — Fli, faisceau longitudinal inférieur. — FicS, faisceau transverse du cunéus de Sachs. — Fus + Oi. union du lobule fusiforme et de la troisième circonvolution occipitale. — ip, sillon inter-pariétal. — K, scissure calcarine. — Lg, lobule lingual. — Ig, sillon du lobule lingual. — Ot, 0-., première et deuxième circonvolutions occipitales. — ot, sillon collatéral. — P,, circonvolution pariétale supérieure. — P., circonvolution pariétale inférieure. — Pc, pli courbe. — po, scissure pariéto-occipitale. — PrC, précunéus. — HT h, radiations optiques de Gratiolet. — Tap, tapetum. — t'i, branche verticale du sillon parallèle. — V, ruban de Vicq d'Azyr. — l'or, corne occipitale du ventricule latéral.
major [Ce, Fm). Leur section affecte la forme d'un ç un aspect panaché qui tient à la direction oblique confondent avec une bande de libres blanches, tapissent la paroi externe el inférieure de la cor, le tapetum (Tap). En dedans elles se confondent
Fie 21 sphè
upe verl i 137,
arrière < 1 n pôle frontal. Lignes (Grandeur naturelle.)
C, cunéus. — Fli, faisceau loi Fus + 03, union du Lobule fusiforn convolution occipitale. — ip, s K,scissure calcarine. — Lg, lobule lobule lingual. — 0,. Os, première > lions occipitales. — ot, sillon colla tion pariétale supérieure, — Ps, < intérieure. — 'Pc, pli courbe. — pu, taie. — PrC. précunéus. — RTh,
.nvolul
Gratiolet. — S tapetum. — /' ruban de Vic<
Tap,
tos faisceau arrondi, présentant de ses fibres. En dehors elles se nacrées, resplendissantes, qui le occipitale (Voc) et forment avec le faisceau inférieur du forceps (Fm'), qui présente de même un aspect panaché. Sur la coupe suivante (107, flg. 262), les libres du forceps major (Fm) sont réunies en un épais faisceau à direction antéro-postérieure, très foncé grâce à la direction de ses libres.
Situé d'abord au-dessus du c mien* dans la partie inférieure du lobe limbique (L,) (coupe n° 107), le forceps major se place bientôt dans la partie centrale du finiras (zcl etC),au furet à mesure que cette circonvolution augmente de volume (coupes 116 cl 122, flg. 263,264).
Sur les coupes nns 133 et 137 (fig. 265, 266), le forceps major a disparu en lant que faisceau distinct, et la cavité ventriculaire est simplement bordée par une mince couche de fibres calleuses. Le faisceau inférieur du forceps (Fm') qui occupe l'angle inféro-interne du ventricule s'épuise rapidement, on n'en trouve plus trace sur la coupe n" 116 (flg. 263).
En dehors du forcepsmajor on trouve les libres blanches et nacrées du tapetum (Tap).
Nous avons déjà dit précédemment, que ces libres ne
font pas partit calleux, le bou existe, tapisse
du sysii ■elet et
le fc
enrp >,p$ m a y
du
\alleux. Dans les cas u agenesie
fonl défaut, le tapetum au contraire lire et se continue en avant avec le faisceau ;ipito-frontal.)En dehors du tapetum, nous trouvons les radiations optiques (RTh) et le faisceau longitudinal inférieur (Fli), ce dernier toujours très nettement délimité dans sa partie inférieure et externe. Dès que la scissure calcarine (K) devienl un peu moins profonde et que le
occipito- frontal. (Voy. Faiscet
COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEMJ,
cunéus (C) est plus étendu, la cavité ventriculaire esl entourée par dois couches concentriques de libres à direction pour la plupart antéro-postérieure. (Coupes nos 133 et 137, flg. 265 et 266.) Ce sont, en allant de la cavité ventriculaire à la périphérie : les fibres calleuses, les fibres de projection occipitales ou radiations thalamiques (RTh) et les longues fibres d'association [faisceau longitudinal inférieur) (Fli). Ces trois couches de faisceaux, très distinctes à la face externe et inférieure, se réduisent au niveau de l'ergot de Morand (EM) et du fond de ta scissure calcarine (K), à trois minces lamelles, reconnaissantes à la loupe et surtout sur les coupes microscopiques colorées à l'hématoxyline ou au carmin. Au niveau de l'angle supérieur du ventricule, les couches de la paroi externe se recourbent et se réunissent sous un angle très aigu, avec celles de la paroi interne. Au niveau de la pointe occipitale, ces trois couches forment donc un cercle complet, quoique très irrégulier.
En dehors du faisceau, longitudinal inférieur et du tapetum, ces coupes n'intéressent que des courtes fibres d'association ou des fibres d'association régionales. Seul, le cingulum (Cing) est encore intéressé sur la coupe n" 105 (flg. 261) où il est situé au niveau de la partie supérieure et interne du bourrelet du corps calleux, dans la première circonvolution limbique (L,), en dehors du sinus du corps calleux (sec) et du tsenia tecta (tec). Toutes les autres coupes passent en arrière de ce faisceau. Dans la pointe occipitale (coupe n" 133, fig. 265), au niveau de la partie moyenne du cunéus (C), un faisceau foncé1, reconnaissable surtout sur les coupes microscopiques, coiffe le sommet des courbes sagittales. Ce faisceau, décrit par Sachs sous le nom de faisceau transverse du cunéus (FtcS), appartient au lobe occipital et réunit le cunéus (C) à la convexité de ce lobe.
