D RIRE DE ARR D D PR EE

cause de cette circonstance on appelle le plantaire grêle. On a, sans preuve, attribué à la rupture de son tendon les vives douleurs qu’on éprouve quelquefois dans le mollet, par un violent effort de ses muscles.

(A) Le plan postérieur du soléaire est très-bien sur le Gladiateur , 202 ; sur l’Apollon du Belvédère ; sur le Silène ; 7093 sur l’un des soldats du Titien, tableau [1222]; sur la jambe gauche de lApollon de Rubens [690]; mieux encore sur Le premier des Horaces de David, tableau [57]; sur l’Adulte de la Scène du Déluge [80].

(3)P.I, 555. ol

or ’ DE LA JAMBE,

en dissimule ainsi la saillie (A). Telle est si bien la cause de la forme arrondie dont je parle, que le tibia fait saillie, précisément au-dessous de’son épine (1), en haut de la jambe , parce qu'il s’y trouve à nu sous la peau, le jambier antérieur restant en dehors de l’os. Le bord antérieur de la jambe s aplatitets’élargit immédiatement au dessus du coudepied, comme la crête du tibia elle-même (2). Il ne descend point parfaitement droit du genon au coude-pied, il se

ën dedans, à son tiers inférieur, et se dirige vers la malléole interne, en tournant sa convexité en dehors. Cette disposition tient à une courbure correspondante de la

crête du tibia, À cet égard, je dois faire remarquer que ce

courbe:

rebord osseux étant infléchi en S ctalique, la courbure inférieure est la seule sensible, parce que rien n’en remplit Je vide, tandis que le jambier antérieur le comble, àla courbure supérieure, dont la concavité regarde en dehors. Cependant on peut les distinguer l’une et l’autre chez les gens extrémement maigres 4 ). |

(A) C’est ainsi que vous voÿez le bord antérieur de la jee arrondi sur le Gladiateur , #62 ; l’Apollon du Belvédère , le Silène,; 709; le Jason, #ro; lAchille, 144 ; sur le Jésus montant au ciel d’A. Carrache [9:13]; sur l’Hercule tuant l’hydre de Lerne, par le Guide [1046]; sur le Saint Michel de Raphaël [1159]; sur le Jésus du Titien, [1222]; sur le Jésus de Salviati [1184]; sur le Jésus de Bronzino [887]; sur PApollon

* dé Rubens, tableau [690]; sur la jambe droite du père des Hoz

races, par David [37]; sur l’Adulte de la 5 ae du Déluge, Li Girodct [801. |

(1) P. €, 535. (2) So:

(a) Le chirurgien doit se rappeler que cette courbure én #!, de Ia crête du tibia, peut devenir apparente chez uné personne Mrès-maigre, car il pourrait la prendre alors pour une infléxion

Le bord interne de la jambe n’est pas également distinct et prononcé dans tous les points de sa longueur, Il sépare, l’une de l’autre, les surfaces interne et postérieure de la jambe. Il a l'épaisseur de deux doigts, au moins, en haut. Il est arrondi d'avant en arrière , et creusé, en avant , d’un sillon profond et vertical , qui fait suite à celui qui embrasse le genou par en bas (1) (A). Il est formé, dans les deux tiers supérieurs de la jambe, au moins, par le bord interne des muscles jumeau interne et soléaire, et le sillon qui l’accompagne est dû au relief de ces muscles sur le bord interne du tibia, auquel s'attache le soléairé (B). Peu distinct en

TN de TT

rachitique. J’ai vu commettre une pareille erreur par un chirurgien de village.

(A) Le sillon interne de la jambe est plein de vérité et d’exactitude sur le Gladiateur , 262; sur l’Apollon du Belvédère. Mais il est trop profond et trop dur sur l'E. Verus, 268; sur le Mercure , 263; sur l’Adrien, 296; sur l'E. César, 287; sur une foule d’autres statues romaines. Il l’est même à gauche sur le Silène , #00. Il est beaucoup mieux, et très-bien , Sur lé Jason, 710; sur le Germanicus, 7123; et trop profond à droite sur l’Achille , 144. Il ne manque pas d’exactitude sur le Jésus montant au ciel, par Carrache [915] ; sur l Hercule du. Guide , tuant l’hydre de Lerne [1046]. Il me paraît en manquer, au contraire , sur le Jésus du Titien [1222]. Il est exact sur la jambe Bibohe de l’Apollon de Rubens [690], et surtout sur le père des Horaces, tableau de David [37], et sur la jambe gauche de l’adulte de la Scène du Déluge, par Girodet [80].

(B) Vous reconnaîtrez ces muscles du bord interne de Ia jambe , sur le Tibre, 249; sur le Gladiateur , 262 ; sur l Apollon du Belvédère ; sur le Silène, 709; sur le Jason, PÉCHRN le Germanicus même, 712; sur l’Achille, 144; sur le Jésus montant au ciei, par Carrache [913]; sur l’'Hercule du Guide, tuant l’hydre de Lerne [10461 ; sur le Jésus de Salviati,

bas, où il devient moins épais, il n’est plus formé là que par le bord du soléaire que l’on voit se diriger en arrière, sur le tendon d'Achille, et enfin par le bord interne du tibia (a). Le long de ce bord se dessine souvent une veine bien distincte : c’est la grande saphène. Quelquefois, au lieu d’une il y en a plusieurs. Ce sont des veines voisines de la saphène, qui s’y rendent ou s’anastomosent avec elle. :Ces veines sont sujettes à se dilater et à produire des'varices qui déforment la jambe.

Le bord externe de la jambe sépare les ANSE externe et postérieure de ce membre. Il paraît un peu moins épais que le bord précédent. Un sillon peu sensible en haut, l’accompagne par devant , et distingue son relief de celui des péroniers latéraux. Dans les deux tiers supérieurs de la jambe , il est formé par le jumeau externe et le soléaire , faisant saillie sur le péroné (1) (4). Ge relief est cependant

quoiqu’ils y soient peu étudiés [118%]; sur l’Apollon de Rubens [690], où ils sont très-marqués ; sur le Père des Horaces, où ils le sont moins [57]; sur l’Adulte de la Scène du Déluge [8o].

(a) En incisant la peau, en coupant les attaches du bord interne du soléaire sur celui du tibia, le long du sillon interne de la. jambe, en incisant l’aponévrose profonde de ée membre,on parvient aisément sur l'artère tibiale postérieure. On arrive même facilement à l'extrémité inferieure de lartère poplitée , en in- cisant dans ce même sillon, au-dessous de la tubérosité Lens du tibia, et passant entre le jumeau interne et le soléaire. Enfin, par ce même sillon, on parvient inférieurement sur l’ar-. tère tibiale DORE en incisant en dedans du tendon chille , jusqu’au delà de l’aponévrose profonde de Ja jambe. é

(2) Lorsque ce sillon externe de la ambe est bien distinct,

moins prononcé que celui des mêmes. muscles sur le tibia (A). Vers le bas du membre, on voitle relief du soléaire se diriger vers le tendon d'Achille, comme au bord interne, et le bord externe de la jambe se trouve formé, là, par le péroné et les deux muscles péroniers latéraux , qui l’arrondis-

on peut s’en servir comme d’un guide infaillible pour arriver à l'artère péronière; mais lorqu’il ne l’est pas , on y parvient tout aussi sûrement, en incisant sur le bord postérieur du péroné , et rasant sa surface postérieure et interne. En opérant ainsi supérieurément, on détache le soléaire et on parvient entre ce muscle et l’aponévrose profonde de la jambe sous laquelle on trouve immédiatement l'artère. En opérant ainsi au milieu de la jambe, on arrive au même point, mais on ne trouve plus l'artère péronière sous l’aponévrose ; elle est engagée sous le fléchisseur propre du gros orteil : enfin, en opérant ainsi au bas de la jambe, on arrive directement sur le fléchisseur du pre. mier orteil, sans avoir besoin de détacher ie soléaire du péroné auquel il ne s’attache plus, et il ne reste qu’à’ détacher, dans ce cas comme dans le précédent, ce muscle fléchisseur, du péroné, en rasant l’os à sa surface interne, On trouve alors l’ar- {ère péronière au-dessous du muscle, et contre los.

(A) On trouve un exemple assez distinct ducrelief du soléaire sur le péroné, sur le Tibre , 249; sur le Gladiateur, 262; sur la plupart des statues de la salle du Gladiateur , et entre autres sur le Mercure, 297. On trouve encore cereliefsurl’Hercule, 450 , où il descend trop bas; sur la jambe droite du Suivant de Bacchus, 485, où il est grossi du relief des péroniers latéraux, mal à propos confondus avec lui; sur le Silène, où il est exact , 709; sur l’Achille, 1443 sur le Jésus montant au ciel, par Carrache [913]; sur le Jésus de Bronzino [887]; sur la jambe droite du premier Horace, où il est parfaitement rendu , tableau du Serment des Horaces par David [5»]. On le

distingue aussi sur l'adulte de la Scène du Déluge, 1e Gira= det [50].

sent un peu; en descendant par derritre l'os qu'ils récou- vrent (a).

… Ainsi les deux bords opposés de la jamibe semblent s’interrompre en bas , ou se diviser en un relief postérieur qui se porte en arrière, et en un relief antérieur qui se prolonge directement en b3s jusqu'aux malléoles (6).

(a) Le péroné, qui concourt aux formes de là jambe en dehors, est un os assez mince, assez fragile et, partänt, éxposé aux fractures. Ses rapports avec le tibia, contre lequel il peut rester appuyé , quand il n’est encore qu’à demi fracturé, l’exposent même à des fractures incomplètes, et à des ruptures semblables à celle d’une branche à moitié cassée. M. Campaignac, qui a prouvé le premier, par deux exemples concluans, la possibilité de ce genre de fractures , a rapporté une observation d’une fracture sewblable du péroné. (Journal Hebdomadaire,

(b) La jambe a , proportionnellement au nombre de ses muscles, moins de gaines ligamenteuses que l’avant-bras auquel elle correspond, et que la cuisse à laquelle elle succède dans le membre inférieur. Ces gaînes sont celles du jambier.antérieur qui est incomplète, celle de l’extenseur commun qui l’est encore, celle des péroniers latéraux, celle dü mollet, celle des muscles profonds de la jambe, enfin celle du poplité.

La gaine du jambier antérieur a une lame antérieure, qui appren à l’aponévrose de la jambe ; une lame externe, fibreuse jusqu’au milieu dela jambe, et celluleuse jusqu’au coude e-pied ; le tibia la complette en dedans.

Lagaine de l’extenseur commun des orteils cenistüse aussi l’éxtenseur du pouce et le péronier antérieur. Une lame antérieure qui est l’aponévrose jambière , une lame postérieure qui est le ligament interosseux de la jambe , une lame interne qui forme

l'externe de la gaîne précédente, une lame externe et une por: tion du côté interne du péroné , constituent cette gaine. |

La gaine des péroniers latéraux est formée par une lame ex-

px VARTICULATION DU COUDE-PIED, 270 { À ’ \ DE L'ARTICULATION DU COUDE-PIED,

Cette jointure unit à angle droit le pied avec la jambe , et offre quatre côtés AE (a). En avant s’observe le sipus ou l’échancrure de l'angle qu’elle forme. Le fond en est arrondi de haut en bas, Par suite du ligament annulaire

terne, qui appartient à l’aponévrose de la jambe; par une lame : antérieure, qui est l’externe de la gaîne de l’extenseur commun des orteils; par une lame postérieure ; qui sépare les péroniers latéraux du soléaire et du fléchisseur propre du gros orteils en s’attachant au bord externe et postérieur du péroné; enfin par la face antérieure et externe de cet os lui-même.

La gaine du mollet , qui renferme les jumeaux, le plantaire grêle et le soléaire, est formée, en arrière, par l’aponévrose de Ja jambe; en avant, par une lame profonde qui sépare les jumeaux et Le plantaire grêle du poplité, et par une attiré laine qui les sépare, tous à la fois, dés muscles profonds.

. La gaine des muscles profonds renferme, avec les muscles pro-

fonds de la jämbe , le nerf tibial postérieur ; l'artère de même nom ; et la péronière; elle est formée, en arrière, par l’aponévrose profonde de la jambe, et, en avant; par le tibla, le péroné et le ligiment interosseux Il n’est pas fort râre de la voir $e partager inférieurement en trois gaînes différentes, qui renferment séparément le fléchisseur propre du pouce, le jambier postérieur et le fléchisseur commun des orteils.

La gaine du poplité est formée, en arrière, par une lame qui le sépare des muscles jumeaux, en avant, par l’extrémité supérieure du tibia.

(a) La forme, et surtout la structure de l'articulation du coude-pied, ne permettent point d’y pratiquer d’amputation:Ce serait une très-mauvaise opération. On n’obtiendrait que des lambeaux trop minces et des UMR og peu favorables à la réupion.

antérieur qui y existe, il est sillonné légèrement d’un côté à. l’autre, dans l'inactivité des muscles. Mais dans la tension de ces organes, un tendon y forme un relief très-prononcé, qui, comme une grosse corde saillante, se dirige en bas et en dedans; c’est le tendon du jambier antérieur. Du fond même du sillon du coude-pied, qui correspond au ligament annulaire de cette arrticulation, on voit naître, en dehors du tendon précédent, celui de l’extenseur propre du pouce, et ensuite ceux de l’extenseur commun et du court péronier antérieur, qui sortent de la même gaîne. Ainsi des saillies tendineuses se montrent au coude-pied.

L’articulation du pied, par derrière, laisse voir le tendon d'Achille, qui descend accompagné, de chaque côté, d’une gouttière malléolaire superficielle. *

Le tendon d’Achille (1), le plus fort des rit forme la corde la plus volumineuse et la plus saillante que l’on apercoive à la surface du corps et des membres. Large à la jambe, il se rétrécit derrière les malléoles , et sa sy grande étroitesse correspond précisément à la malléole externe , et au bordinférieur de l’interne (2). À partir de ce point , il s’élargit de nouveau et se renfle un peu, en des- . cendant derrière l’os du talon, où il va s’attacher (3) (A). Depuis le niveau de la malléole externe , il descend, obliquement en bas et en arrière, jusqu’au calcanéum. Aussi, lorsqu'on l’observe de profl, on le voit dessiner un creux

(1) P. IT, . 363. (2) 363. (3) 370. | (A) Le relief du tendon d’Achille sur l’os du talon est trèssaillant sur le Gladiateur, et évident sur la plupart des Statues antiques. Il est trés-évident aussi sur le Turc nu de la Révolte du Caire [81], et l’ Adulte de la Scène du Déluge ) pe Giro— det [80]. | “

DE L'ARTICULATION DU do ut 281 au-dessus de son renflement. Il rentre ainsi vers les os de Ja jambe, parce qu'il est bridé et maintenu par des aponévroses, que je nonime la ceinture postérieure du coudepied , et dont je vais parler tout de suite (a).

Les gouttières malléolaires de l'articulation du coudepied remontent , de chaque côté du tendon, jusque vers la saillie du soléaire , et descendent sur les côtés du talon, où elles se continuent avec les gouttières sous-malléolaires. Ces gouttières sont prodaites par la ceinture postérieure de l’articulation , qui embrasse le tendon d'Achille, adhère à ses Lords, s'étend de là au tibia, d’une part, au péroné, de l’autre, et se fixe à ces os. Cette ceinture se creuse en gouttière sur les côtés du tendon, parce que des brides aponévrotiques, passant en travers devant le tendon d'Achille, retiennent, et attirent vers le milieu de la jambe , les deux côtés de cette ceinture fibreuse , auxquels on les voit adhérer en entremélant leurs fibres ensemble. Cette ceinture ligamenteuse ost

(a) Les blessures de la partie postérieure*de l'articulation du pied sont moins graves que celles du côté opposé; le tendon d'Achille protége, pour ainsi dire, la jointure par derrière. IL peut bien être coupé par un instrument tranchant, mais la résistance qu’il lui a opposée, a suffi, souvent, pour affaiblir son action , au point de l'arrêter entièrement, avant qu'il ait atteint Particulation , ainsi que les tendons qui l’avoisinent en arrière : d’ailleurs, la section du tendon d’Achille n’a rien de gravé, et peut même guérir très-vite, comme le prouve la 260° obseryation de Lamotte. Il paraît en effet, d’après cette observation, que le malade ne garda le repos que pendant environ un mois. Néanmoins, il ne faudrait pas en conclure que ce temps soit généralement suffisant. Dans un cas semblable, il faudrait commander un repos d'environ cinquante jours ou deux mois, et d’ailleurs essayer la force de la réunion, si je puis parler ainsi, avant d'abandonner le malade à lui-même. |

encore la cause qui arrondit en corde les bords du todos d'Achille, Aussi n’ont-ils point cette forme quand ils sont disséqués. 4

Ces gouttières, dont je viens d'expliquer la structure, sont moins profondes, et par suite, le tendon d'Achille est moins détaché, chez les personnes grasses, parce qu’il existe au-devant de ce Lendon, dans l’épaisseur du plan profond de la ceinture postérieure du coude-pied , une cerlaine quantité de graisse qui remplit ces gouttières , et les efface plus ou moins entièrement (a),

CO

(a) Quoique le tendon d'Achille soit le plus robuste de tous les tendons qui sont en usage dans notre machine , il n’en est point de plus ni d'aussi souventrompu, dans les efforts musculaires que leur corde transmet aux os. C’est ordinairement dans un saut violent qu’arrive la rupture; mais souvent, je m’empresse de le dire, la rupturé n’est qu’incomplète. Vous lirez des observations de ruptures complètes du tendon d’A-. chille dans J.-L, Petit (Mém. de l’ Acad. des Sc:, 1922, où Mal. des ôs ,t. IE, chap. 15); dans la disseftation de Kulm ( sur la rupt. du tendon d’Achil. Dantzick, 1550); dans la chirürgié de M. Boyer (t. XI, p. 95). Vous en trouverez, sur les ruptures incomplètes , dans le même mémoire de J.-L. Peit que je viens de citer, ou dans ses Maladies des os; et dans Lamotte (Chir., Obs. 412 ; supplém.) Dans le cas où la rupture du tendon eët incomplète, se borne-t-elle ordinairement, comme le dit Petit, aux fibres qui viennent des muscles jumeaux? Les raisons qu’il en donne ne me paraissent pas sans fondement; imäis on n’a rien de certain à cet ‘égard. Lorsque la rupture du tendon est complète , le bout supérieur, obéissant au ressort naturel et à la contractien lente des muscles jumeaux et soléaire ; remonte de deux ou trois doigts. — Comme le tendon d'Achille n’est jamais plus tendu que dans la flexion du pied en avantet dans l'extension de la jambe, il en résulte que les premières

En dehors, l'articulation du coude-pied présente, et la malléole externe , et Ja gouttière sous-malléolaire qui lac compagne (a).

La malléole externe forme une saillie abaissée sur les cô-

tés du pied , jusqu'au niveau de la saillie du talon; elle est un peu plus rapprochée du tendon du jambier antérieur, qui est la partie la plus avancée de l'articulation, que du tendon d'Achille qui en est la plus reculée, Cette saillie

indications à remplir, dans la rupture de ce tendon, pour en rapprocher les deux parties opposées, c’est de fléchir le pied etläjambe en arrière, et de comprimer uniformément les muscles du mollet au moyen d’un bandage. On obtient la guérison en tenant le malade soumis à ces soins pendant quärante ou cinquante jours. Alex. Monro l’ancien, se trouvant lui-même dans un cas semblable , n’abandonna ses machines contentives qu’au bout de cinq mois. ( 7’oy.S. Cooper, art. tendon, Dict. de chir.)

(aj La malléole externe contient peut-être bien un peu le pied dans la station, comme on l’a dit, mais elle serait absolu ment incavable d’en empêcher le renversement, si les muscles latéraux du pied ne s’y opposaient par leur action : aussi ce sont là les véritables puissances qui s’opposent avec succès aux iouvement latéraux du pied , comme je le démontrerai dans ia physiologie, où je donnerai une histoire et une analyse détaillée des phénomènes de la mécanique animale: Néanmoins, si, Sur uncadavre, par exemple, où la roideur n’existe point, les. mouvemens latéraux des pieds s ‘opposent à l'équilibre de la machine dans la station debout , et si les malléoles, et l’externe en particulier, sont insuffisantes pour le lui conservér, jé dois dire que la résistance de la dernière est cependant assez forte pour que le péroné soit cassé dans son corps par une vive et brusque adduction du pied, comme on l’a vu arrivér fréquemment sur le vivant. La fracture provient alors, de ce que la tête de l’astragale , poussant en dehors l'extrémité ihférieure du

n’est pas précisément verticale. Avec quelqu’attention à cet égard, on reconnaît qu'elle se dirige un peu obliquement en bas et en avant, comme le péroné qui la forme par | son extrémité inférieure.

Elle ressemble à un prisme à trois côtés’, qui finirait en pointe et se continuerait par en haut avec le péroné. De ces côtés , l’un, tourné en dedans, repose sur articulation, sert de base à l’éminence et ne se voit pas. Un autre est tourné en arrière. Il est fort étroit ct coupé presque directement de dehors en dedans, sans s’incliner en arrière. Le troisième, qui regarde en avant et en dehors, continue, pour ainsi dire, le plan de la surface externe de la jambe, à laquelle il fait suite. Ge côté est beaucoup plus étendu que le précédent. Ils.se réunissent l’un à l’autre par un bord qui forme une arête assez saillante sur le péroné , mais que la peau arrondit sur la malléole (A). L’extrémité inférieure de la malléole

péroné retenue un peu plus hact par des ligamens, oblige cet os à se courber dans son corps jusqu’à ce qu’il se casse. Cette” malléole descend si bas, que le péroné peut encore être fracturé par contré-coup ; dans un mouvement inverse. C’est en effet ce qui arrive, lorsque le pied, fortement renversé en dehors, heurte soudainement, de bas en haut, la malléole, par son bord externe. Alors le péroné se courbe encore jusqu ’au point de se briser.

(A) La malléole externe est imparfaitement rendue dans sa forme, sur le Tibre, 249 ; elle l’est micux sur le pied droit que sur le gauche du Gladiateur, 262; elle me paraît un peu élevée, relativement à l’interne, sur l’Apollon du Belvédère ; trop forte el trop ronde sur le Mercure , 263, et sur une infinité d’autres statues. Elle est surmontée d’une dépression vicieuse, sur le Mercure , 297; elle est trop large et tronquée contrairement à Ja nature, sur le Suivant de Bacchus, 485 ; elle a plus de vérité à gauche qu’à droite, sur le Silène, 709; elle est très-exacte sur

orme unesaillie anguleuse très-prononcée, parce qu’elle est, si je puis parler ainsi, détachée de la surface externe du talon , par la gouttière sous-malléolaire. En haut, la malléole se continue avec un plan étroit qui appartient au péroné, = découvert en cet endroit, entre le court péronier antérieur, qui se porte en avant , et les péroniers latéraux, qui se portent en arrière (A). Devant la malléole remonte parfois la saphène externe, qui passe le plus souvent par dessous etpar derrière. Il est assez rare qu’on l’apercoive, parce qu’elle est peu volumineuse. Aussi n’est-ce point celle que le chirurgien cherche ordinairement pour pratiquer la saignée du pied.

La gouttière sous-malléolaire externe (1) est étroite, et circonscrit exactement , en arrière et en bas, la saillie dont elle emprunte son nom (B). Elle est quelquefois interrompue sous la pointe de la malléole, par la saillie tendineuse des péro-

Miers latéraux. Au-devant de la malléole se voit quelquefois

le Saint Luc d'A. Carrache [916]. Elle a la même forme que l’interne sur le Jésus du Titien [1222], ce qui ne me paraît pas exact. Elle n’est pas exacte non plus sur le Jésus de Salviatir [1184]. £lle est très-belle sur le premier des Horaces de David [35].

(A) On retrouve rarement ce plan sus-malloléaire du péroné sur les ouvrages de sculpture. On en reconnaît pourtant quelque chose sur la jambe gauche du Gladiateur, 262; sur le Silène, malgré les restaurations, “09; sur le Jason, #10; sur Achille, 1443 sur le Saint Luc d’A. Carrache, 916. Il est évident sur le premier des Horaces de David [37], où il est parfaitement exprimé. On le retrouve encore sur l’Adulte. “ la 7 du Déluge, par Girodet [80].

(B) La goutlière sous-malltolaire externe esttrès-évidente sur

986 DE LARTIGULATION Du Govbe-Pien.

un pelit méplat, où le tibia se trouveà nu sous la peau, à. l'endroit même où il s'articule avec. l'extrémité inférieure), du péroné ; c’est un méplat prémaliéolaire (A). | L'articalation du pied ne présente de remarquable, en W dedans, que la malléole interne et la EPA sous-malléo= laire.

La malléole interne descend moins bas que l’externe de près d’un travers de doigt (1). Elle est bien plus avancée que l’externe , puisqu'elle touche au tendon du jambier antérieur ; et comme elle est plus large, elle s’étend aussi loia que lautre , par derrière : mais il reste au moins un tiers des côtés de l’articulation derrière ces éminences , et cetiers est formé par les souttières malléolaires , qui n’appartiennent pas moins aux surfaces latérales du coude-pied que-je décris, qu’à son côté postérieur. L malléole interne n’est pas seule: ment plus avancée, plus élevée, plus large que l’externe: elle. en diffère encore par sa conformation (2):en effet , tandis que” la première est allongée en fer de flèche , en tête de serpent, + comme l’est elle-même l'extrémité inférieure du péroné qui en fait le fondement , la seconde paraît quadrilatère et E. quée en bas, quoique l’éminence du tibia, qui en est la base s soit légèrement allongée en pointe obtuse , dans le devant de son bord inférieur. Cela tient à ce que le tendon du jambier postérieur remplit la gouttière , ou le vide, quece bord présente derrière l’apophyse dont je viens de parler (B). Gon-

le Saint Luc de Carrache [916] ; sur le premier des Horaces de David [57] ;sur l'adulte de la Scène du Déluge, par Girodet, 80: * (A) Vous verrez ce méplat sur la jambe gauche du Gladiateur, 262; sur le Silène , à gauche , 509.