PI

(A) On trouve une veine cubitale sur l'Hercule, 450, et plusieurs sur celui du n°452. Vous l1 verrez encore dans plusieurs figures de la Révolte du Caire [81], par Girodet, où elle èst très-exacte ; sur le bras droit de l’aveugle du Eéonidas aux Fhermopyles ; par David, [38].

(a) Gomme la plus grosse des veines cubitales est ordinairement dssez Volumineuse, et qu’il n’y a d’ailleurs aucun danger à l'ouvrir, on peut la choisir avec avantage pour la saignée. Toutes les veines dont je viens de parler, s’entrelagant avec les filets nerveux du musculo-cutané et du cutané interne , on est toujours exposé à léser ces filets dans la saignée du bras. Cet accident, qui détermine immédiatement une douleur fort vive,

et jusque dans les doïgts, est heureusement assez rare. Il est

d’ailleurs d'autant plus à craindre, qu’on opère plus près des bords de l’avant-bras.

èst produite par l’olécrâne de Fos cubitus (a). De cette saillie, un plan incliné conduit au côté cubitaire de larticulation (1); parfois on trouve, au lieu de ce plan, une dépression cubitaire, bornée en arrière par une tubérosité osseuse; qui est la tubérosité cubitaire de l’humérus (2) (4).

La fossette cubitaire provient de ce que le > parties molles Sont insuffisantes, pour remplir le vide profond qui est creusé éntre l’olécrâne et la tubérosité interne de l’humérus. En dehors de l’olécrâne se rencontre une autre dépréssion, que je nomme radiaire, à cause de ses rapports avec le radius. Gette dépression est constante, l’'embonpoint mêmé ne saurait la combler entièrement; c’est une des grâces du coude, dans un beau bras de femme (3). Elle tient à diverses dispositions sous-cutanées ; dont je n’ai bien compris le concours, qu "après un examen fort attentif et beauco éré

flexion, Elle correspond à l'articulation du radius

-æa

(a) L’olécrâne , quoiqu’assez exposé aux chocs extérieurs par $a situation, n’est cependant pas très-souvent fracturé. C’est qu’il donne, par son peu d’étendue, peu de prise aux puissances fracturantes. Maïs, quand il est fracturé , comme fe triceps brachial s’y attache en haut, ce muscle l’entraîne dans 6e sens.

CEE, 2970: {et PE ans.

(b) La fossette cubitaire correspondant au nerf eubital qui y passe, on conçoit pourquoi, lorsque nous heurtons, par cêt ehdroit du coude, un corps anguleux, nous y éprouvons aussitôt une douleur des plus vies accompagnée d’un engourdissement qui se répand jusqu’au quatrième et cinquième doigts, dont les nerfssont fournis par le cubital. La présence du nerf dans la fossette cubitaire, oblige de l’en dégager et de le détourner, dans la résection du coude, avant d'ouvrir l'articulation parderrière , pour en scier les os.

mérus, qui laisse aussi en arrière, sur le squelette, une dépression , un angle rentrant très-distinct. Une faible partis du tendon des muscles superficiels du dos de lavant-bras tapisse cette petite excavation , et ne la remplit qu'imparfattement. Néanmoins elle est si faible , que, si rien ne s’ajoutait à ces disp | rait un vide aussi peu profend. Mais les muscles du côté

tions, le plus léger embonpoint comble-

antérieur ou radiaire de l'articulation du coude s'attachent à la tubérosité externe de l’humérus, par une insertion fixe, qui ne leur permet pas le moindre rapprochement de l’olécrâne. Or , comme la masse de ces muscles est très-volumineuse(1), il en résulte qu’elle fait à la fois saillie en avant ,en dehors et en dedans de l’articulation du coude: celte saillie, en relevant le bord de la fossette du coude,

Ja rend plus profonde. Si ces muscles , ou au moins le cubi-

Due, que j'appelle antérieur , s’attachaient à la fois aa ubérosité externe de l’humérus et à l’olécrâne, comme le cubital antérieur, que j'appelle postérieur, s'attache à cette apophyse olécrâne et à la tubérosité interne de l’humérus , le fond de la fossette serait au moins en partie rempli, et l’embonpoint achèverait le reste. Au lieu de celte disposition, qui tendrait à relever le fond de cette excavalion , 1] en est une, au contraire, qui rend plus saillant encore le relief des muscles attachés à la tubérosité externe de l’humérus ; c’est qu'ils descendent obliquement (2) sur le dos de l’avant-bras, vers le cubitus (3), et que cette obliquité, tendant vainement à les rapprocher de l’elécrâne, à cause des adhérences qui les attachent à la tubérosité radiaire de l’humérus , elle les fait saillir davantage, et former sur l’é-

corché , en avant de la fossette du coude, un rebord abrupte, comme s’il était coupé à pic (1) (A) (a).

Des deux bords de l'articulation du coude, l’un est antérieur et correspond au radius de l’avant-bras (2), l’autre est postérieur et correspond au cubitus. Le bord radiaire présente assez fréquemment une grande saillie arrondie, qui, d'un point supérieur à la tubérosité externe de l’humérus (3), descend au-dessous de l'articulation, en formant une grande ligne courbe. Cette ligne va souvent finir vers le milieu de la longueur da même bord (4) de l’avant-bras , sans la moindre

- (A) La fossette radio-cubitaire s’observe dans le bras du Gladiateur, au-dessous de plusieurs éminences peu naturelles. Il y a plus d’exactitude à cet égard sur l’Hercule, 450, et sur le Suivant de Bacchus, 485; mais il y en a beaucoup moins sur le bras gauche du Saint Michel de Raphaël [r159], où l’on trouve des saillies que rien ne légitime. La fossette radiocubitaire est trop légère sur le Samson d’Al. Véronèse[84r]. Elle est trop prononcée, ou inexacte dans les figures du t&bleau de Lesueur [136], et sur l’un des Aveugles de Jéricho, par Île Poussin[217]; elle est au contraire fort exacte dans la Révolte du Caire [81], sur le bras droit du Turc terrassé ; sur le premier Horace, dans le Serment des Horaces [35] ; sur l’un des guerriers qui détachent leurs armes pour le combat, dans le Léonidas aux Thermopyles [581, par David.

(a. La fossette radiaire du coude, répondant à l'articulation du radius avec l'humérus, offre un guide excellent pour pénétrer, du premier coup, dans l’intérieur de Particulatiou du coude. C’est une forine dont les connexions sont utiles à connaître, pour pratiquer lesamputationset les resections du coude, et pour reconnaitre les fractures de la tête du radius , tête os— seuse que l’on ne peut bien sentir que dans cette fossette,