DES FORMES EN PARTICULIER

La tête est la partie du corps la plus apparente , parce qu'elle en est la plus élevée. C’en est aussi la plus noble. C'est, pour ainsi dire , l’homme lui-même, et tout le reste ne semble fait que pour la porter et la servir. Aucune autre partie ne nous inspire autant d'intérêt et de curiosité. Si nous voulons connaître un étranger, c’est à la tête que se dirigent nos yeux. Si nous voulons nous le rappeler, nous recherchons dans notre.souvenir les traits desa figure , parce que l’homme se peint jusqu'à un certain point dans sa physionomie , et s’y réfléchit comme dans un miroir.

La tête repose sur le cou. De même qu'une sphère sur une colonne d’un diamètre plus petit qu’elle-même, elle en dépasse la circonférence surtout par devant, où proémine la saillie du menton. Libre et arrondie en haut, elle est presque partout confondue avec le cou par en bas.

Artistementsculptée en avant , sur la face , elle l’est encore,

quoique avec moins de détails, sur les côtés.

La surface supérieure de la tête est arrondie et ovoïde. Ælle est couverte par les cheveux qui en cachent les formes , lui donnent, par la souplesse et le contraste de leur couleur, une sorte de beauté difficile à exprimer, et fournissent au.goût délicat des femmes l’ornement le plus gracieux et le plus séduisant par les masses légères, les guirlandes flexueuses, les boucles arrondies qu’elles en composent, et par les mille arrangemens que suggère à leur‘ imagination l'amour ou l’art de plaire. Mais la tête, se dépouillant

avec l’âge, de la chevelure qui l’embellissait, ne présente plus, dans la vieillesse, qu'une surface nue et luisante, où l’on entrevoit quelquefois la trace des sutures frontales et periétales (a). |

La portion de la tête qui reste libre en bas est la région sous-mentonnière, région toujours saillante sur la ligne médiane (1) , toujours creusée latérament de deux dépressions sous: mentonnières distinctes chez les personnes maigres (2).

(a) Le rapport des sutures frontales, fronto-pariétale et pariétale, avec les traces légères qui les décèlent, peut servir au chirurgien à distinguer une suture d'avec une félure des os, et Jui rappeler qu’on ne doit pratiquer le trépan sur ces traces que dans les cas de nécessité absolue, et à cause de ladhérence intime de la dure-mère aux sutures, et à cause de l’excès d'épaisseur qu’on y rencontre dans les os, ce qui expose la couronne du trépan à blesser le cerveau sur les côtés de la suture, et à cause de la présence du sinus longitudinal qu’on pourrait Iéser sous la suture pariétale ou la frontale médiane, quand elle existe. Ces contre-indications s’évanouissent devant la nécessité, parce que, quelquefois, la dure-mère est entièrement détachée des os par un épanchement, comme Volpilière, Garangeot et d’autres paraissent en avoir trouvé des exemples (W. Quesnay , Mém. de l'Ac. de Chir.,t. I, 192, in-8°); parce que des milliers de faits attestent que la surface du cerveau peut être lésée impunément; parce qu’enfin Îles piaies du sinus longitudinal supérieur ne sontpas fort graves, comme le prouvent la douzième observation de Seultet, la quatrième observation de Marchettis (F7. Bonet, Bib. de méd., t. HT, part. 11, p. 213.), celles de Sharp , de Warner, de Pott, de Callisen, System. chir. hodier, , part. 1, p. 652, 1798, et surtout le Mémoire de Lassus qui en contient plnsieurs. ( Voy. les Mém. de l Ac. roy. dechir.,t. V,p. 54 et suiv. )

(1) P.IIT, 22. — (2) P. ILE, 21.

Ces gouttières sont dues à ce que les muscles mylo-hyoïdiens , qui en forment le fond , remontent s’attacher à plus d’un travers de doigt au-dessus du bord inférieur de la mâchoire, en dedans de son os, et à ce qu'avec la glande il ne se trouve plus que du issu cellulaire graisseux et non graisseux pour remplir le vide que produit celte disposition (a).

Si la tête est libre dans si peu d’étendue en bas, si elle

(a) Le rapport des gouttiéres sous-mentonnières avec les ganglions sous-maxillaires qui s’enflimment souvent; leur rapport avec Îles glandes sousemaxillaires qui s’enflamment rarement , mais qui peuvent éprouver un engorgement salivaire par l’oblitération ou le rétréeissement de leur canal (77. Sabaticr, édit. Dupuytren, t. I, p.291: Boyer, t. VI, p. 284, 1822); les rapports médiats de ces fosses sous-mentonnières avec les conduits des glandes sous-maxillaire et sous-linguale qui peuvent devenir le siège d’unegrenouillette, unique ou double du mêmecôté , compliquée ou non d’un kyste voisin (77. Lafayc, dans Dionis, Operat. pour la languc's Louis, dans Mém. de l Ac. de chir. sur les Tum. des gl. max. et subling. , observation 1°, t. HT, p. 422, in-8°; et Breschet, Consid. sur la Ranule, dans Jour. univ. des Sc. méd., t. VII, P- 296) ; ces rapports , dis-je, expliquent les tumeurs qui peuvent s’y montrer et y prendre un accroissement énorme, même dans le cas de grenonillette, comme on entrouve desexemples dans F.de Hilden, Marchettis, Tulpius (Bib. dè Bonet, t. I, p. 42; t. I, p-:2905 IV, P- 16); dans Louis ( loc. cit. et t. V, p. 280-8 1), etc.

Les rapports que nous venons de rappeler obligent le chi-.

rurgien à ne porter l'instrument tranchant, dans les dépressions sous-mentonnières, qu'avec une extrême précaution, surtout en arrière, à cause de la glande maxillaire et de l'artère faciale. Les blessures de la première pourraient occasioner une fistule difficile à guérir (Boyer, t. VI, p. 282).