V. céphal. = veine céphalique

Noter le volume des veines qui sur ce sujet (femme grêle) sont beaucoup plus petites que le sujet de la planche précédente (homme vigoureux).

ARTÈRES

Disposition fréquente mais anormale.

Art. hum. = artère humérale, à trajet classique.

A. cub. sup = artère cubitale, variété superficielle, sous-aponévrolique.

N. br. eut int. (fil. rétro-épi.). — nerf brachial cutané interne; scs filets rétro-épitrochléens.

N. br. eut. int. (fil. pré ) = ses filets pré-épitrochléens.

N. musc eut = nerf musculo-cutané.

R eut. cxt. (rad.). = rameau cutané externe du radial.

N. méd. = nerf médian.

MUSCLES

T. bic. = tendon du biceps.

Exp. ap. = son expansion aponévrotique.

Br. ant. - muscle brachial antérieur.

Coup. ap. = coupe de l’aponévrose brachiale.

Lg. sup. = muscle. long supinateur.

DUJARIER. — Anatomie des Membres.

Planche 7

V* céphal.

R. eut. eit. (rad.).

Br. ant.

N. musc. eut.

Orig. y. basil.

A. cub.

RtL pron.-

N. méd

Épitr

.Lg. sup.

..Art. hum.

...Coupe ap.

-V. communie.

T. bic.

ap.

N. br. eut. int...

(fil. rétro-epit.).

Id. (fil. pre.

Br. ant.

Région du pli du coude (artère cubitale superficielle)

G. STEINHEIL, Éditeur

PLI DU COUDE

médian, naissent trop bas pour pouvoir être montrées dans la préparation du pli du coude,

L ’ artère radiale suit la direction de l’humérale; elle va se loger sous le long supinateur, son muscle satellite, dans un dédoublement d’une aponévrose intermusculaire qui sépare les muscles de la loge antérointerne de ceux de la loge postéro-externe (v. lig. 4) : 1 artère radiale disparait, à la partie inférieure de la région, en passant entre le rond pronateur, dont elle croise la terminaison, et le long supinateur.

L’artère radiale ne donne dans notre région qu’une branche importante, la récurrente radiale antérieure . Cette artère naît de l’origine de la radiale, quelquefois de la fin de l’humérale ; suivant qu’elle naît au-dessus ou au-dessous de la terminaison du biceps, elle passe derrière ou devant ce muscle; arrivée devant la tète radiale, elle se divise en deux branches, l’une qui pénètre avec le nerf radial dans la fente que lui présente le court supinateur et qui s'anastomosera en arrière avec l’interosseuse postérieure ; l’autre, qui remonte, satellite du radial, enfouie profondément entre le brachial antérieur et les muscles épicondyliens, pour s’anastomoser à ce niveau, avec la terminaison de l’humérale profonde (collatérale externe de l’humérale). Plus bas, la radiale donne plusieurs branches musculaires aux muscles épicondyliens.

Le nerf médian, qui a surcroisé l’artère pour lui devenir interne à la partie inférieure du bras, s’en écarte petit à petit ; il est recouvert par le rond pronateur et passe entre ses deux chefs ; si bien que dans la ligature de l’artère humérale, surtout chez les sujets musclés, on ne voit pas le nerf à moins de relever le muscle rond pronateur. Plus bas, à l’avant-bras, le nerf médian, toujours plus superficiel que l'artère cubitale, croisera cette dernière pour lui devenir externe et descendra entre les deux plans musculaires de l’avant-bras, à peu près dans Taxe du membre, tandis que la cubitale s’en va en dedans rejoindre le nerf cubital qu elle ne quittera plus.

Avant de passer dans la boutonnière du rond pronateur, le médian a donné plusieurs branches : quelques rameaux articulaires, pour le coude, .croisent le bord interne du tendon brachial antérieur, sous les muscles épitrochléens ; des rameaux toujours multiples innervent le rond pronateur et un ou deux autres rameaux vont au grand palmaire et au fléchisseur superficiel. Au moment où le médian entre dans la boutonnière du rond pronateur, il parait s’élargir ; c’est qu’il commence à donner la volumineuse branche qui innervera le fléchisseur propre, le fléchisseur profond et fournira le nerf interosseux.

Planche 8. — Région du pli du coude, plan profond.

Les organes superficiels, pris clans une pince de Kocher, ont été sectionnés et rabattus :