RÉGION CERVICALE PROFONDE ANTÉRIEURE OU KÉGION
PRÉVERTÉBRALE,
Elle est constituée par trois muscles pairs : le grand droit | ahtérieur, le petit droit antérieur de la tête et le Zong du cou, qui sont couchés au-devant de la colonne cervicale et des, trois | premières vertèbres dorsales. Leur structure cst extrêmement © | compliquée et presque impossible à débrouiller, si on n’applique pas à leur étude les. données qui ont servi pour établr la loi qui préside à la disposition des muscles spinaux postérieurs. Cela posé, supposons par, la pensée que sur la ligne médiane de l'apophyse basilaire de l'occipital et de la | face antérieure du. SGOTRs des vertèbres cervicales, existe une | série d’apophyses é épineuses supposition qui se réalise d ailleurs chez certains animaux , aiors le grand droit antérieur de la tête sera un transversaire épineux , le petit droit un intertransversaire antérieur , intermédiaire à à l'occipital ét à Es le Bu du cou sera un musele composé, épineux
| «Préparation. Enlever la face et toutes les parties qui recouvrent (la colonne cervicale par ‘une coupe qu’on appelle coupe du pha- IzXAX, parce qu elle sert aussi pour la démonstration, du pharynx. | Pour séparer la face du crâne, 1° enlever la voûte du crane par une coupe horizontale ; 20 pratiquer € ensuite une coupe verticale qui peut
lé
létre faite de baut en bas ou de bas en haut, À. Si on procède de
| ment adoptée, diriger la scie transversalement , de manière à ce \ qu’elle porte immédiatemèut au-devant des PET auditifs. Par
| des muscles droits, soit à entamer le pharynx. On leur préférera } donc le suivant: deux traits de scie obliques seront dirigés
Idée générale du muscle de cette région.
Supposition nécessaire pour l’intelligence des mus- Ua
‘Préparation commune à tous les muscles de cette région.
haut en bas; on peut, en suivant une méthode assez générale-
82 MYOLOGIE.
d’arrière en avant et de dehors en devant en suivant le trajet de la suture: occipito-mastoidienne, et ensuite, de la suture pétrooccipitale. Lorsqu'on est arrivé à l'apophyse basilaire, on la divise par un coup de ciseau transversal, en portant l'instrument un peu au-devant des trous condyliens antérieurs.
B. En procédant à la séparation de la face de bas en haut, on est forcé de sacrifier un grand nombre de muscles; il vaut donc mieux adopter la coupe précédente, quoiqu elle soit plus difficile que la dÉTHIÈrE: ”
” ds pi MECS “Grand droit antérieur de la tête.
( Transversaire épineux antérieur. ) mit, 50: Le grand nn antérieur de la tête est le plus externe e des
muscles de la région prévertébrale. | |
Insertions Insertions et direction. Ce muscle naît des tubercules anté-
Free rieurs des. apophyses transverses des sixième, cinquième, quatrième.et troisième vertèbres cervicales, par de petits. tendons
dé auxquels : succèdent autant de faisceaux charnus qui, se diri-
irection
des fibres char. geant obliquement. de bas en haut et de dehors en dedans d “Ty se recouvrent et se confondent, POURÉE terminer à la face postérieure et aux bords d’une aponévrose resplendissante, qui
règne sur la presque totalité de Ja face antérieure du muscle.
FA ts Cette aponévrose devient elle même surface d'origme, et se determinaison divise en deux lamés, des bords et dé l'intervalle desquelles qui est en mèê- 1 Fe JE. di t ] 1 ] me temps apo- PrOVient le aisceau charnu dé érminaison, equel s'imp ante névrose d'ori- à l'apophyse basilaire, : au-devant du NS trou roccipital. Le gine.
: faisceau, né de là troisième DHÉPNIEE cervicale, échappe à à
A cette insertion : commune , et va se rendre directement et
Tr ion à l'apophyse ba- d’une manière très- distincte à la même apophyse, basilaire, ose en dédans.et en arrière du faisceau, commun. Pour bien. voir cette disposition, il faut renverser le muscle, de dedans en dehors. |
Rapports, Rapports. Recouvert par le pharynx, l'artère carotide
RÉG. PRÉVERT. GRAND ET PETIT DROITS LONG DU COU. 82 et la veine jugulaire internes, le ganglion cervical supérieur, le grand sympathique et le nerf vague, séparé de toutes ces parties par du tissu cellulaire lâcheetpar l aponévrosepré-
vértébrale, le muscle grand droit antérieur, recouvre les ver:
tèbres correspondantes, les articulations atloïdo-occipitale et axoïido-atloidienne, un peu le long du cou et le muscle petit droit antérieur de la tête. |
Petit droit antérieur de la tête. .
(Intertransversaire antérieur. )
Le petit droit antérieur de la tête, est étendu de la base de l'apophyse transverse et de la partie voisine de la masse latérale de l’atlas à l'apophyse basilaire. Ce petit muscle n’est recouvert qu'en partie par le grand droit antérieur qui est plus en dedans ; le ganglion cervical supérieur du grand sympathique repose sur lui : il recouvre l'articulation atloïdooccipitale. On peut le considérer comme un intertransversaire antérieur étendu entre l'occipital et l’atlas, le droit latéral constituant l'intertransversaire postérieur.
Long du cou.
(Transversaire épineux ; épineux transversaire. et épineux antérieur.)
Insertions, direction et connexions. Trois ordres de faisceaux bien distincts constituent le long du cou : 1° des faisceaux transversaires épineux qui naissent py des tendons
| aplatis des tubercules antérieurs des cinquième, quatrième et
troisième vertèbres cervicales, et seréunissent pour former un
… faisceau charnu très-considérable dirigé de dehors en dedans
- et de bas en haut, Ce faisceau remplit le creux situé de chaque
Il représente l’intertransversaire antérieur des autres vertèbres.
cervicales,
Faisceaux
transversaires
épineux antérieurs.
82 MYOLOGIE.
côté dela ligne médiane de l'axis, et vient se fixer au tubercule antérieur de l’atlas qui est le vestige d'une apophyse épineuse,
antérieure; 2° des faisceaux chine transversaires antérieurs |
Fist qui sont les moins nombreux ; nés du corps des trois premiè- |
épineux trans-
versaires an- res vertèbres dorsales par des aponévroses très-ténues, ils se térieurs.
se fixer au tubercule antérieur des SHOT AE transverses
portent de bas en haut et de dedans en dehors ,.et viennent |
des quatrième et troisième vertèbres cervicales; 5° des fais-
ceaux épineux qui naissent en dedans des précédens, du
Faisceaux COrps des trois premières vertèbres dorsales, des septième,
EPASEES sixième. cinquième et quatrième vertèbres cervicales, des li- ) | ;
gamens intermédiaires , et viennent se rendre, en décrivant
une légère courbure, à la crête de l’axis et 1e la troisième vertèbre cervicale. Alongé, fusiforme, le long du cou est recouvert par le pharÿnx, l'œsophage, la carotide et la veine jugulaire : internes, le nerf pneumo- gastrique et le grand-syin: pathique : il recouvre Îles vertèbres auxquelles il s ‘implante,
Rapports.
Action des muscles de la région cervicale antérieure profonde.
Lorsque la tête est renversée en arrière, ces muscles la
Action des r'amènent à sa pOAHON naturelle. Le muscle grand droit anmuscles le térieur tend à opérer la flexion de la tête, et, à raison de son TRUE obliquité, à à lui faire exécuter un mouvement de rotation en vertu duquel la face est dirigée de son côté. Le muscle petit
droit tend à incliner la tête de son côté. Le muscle long du
con tend à fléchir l'atlas sur l’axis, et même à lui imprimer un
mouvement de rotation, en vertu duquel la face est dirigée de son côté. Le même muscle tend à faire exécuter à la par- |
tie inférieure de la région cervicale un mouvement de rota-
tion, en vertu duquel la face est tournée du côté opposéà | celui des deux muscles qui agit. Enfin il tend à fléchir et |
tement la région cervicale.
