RÉGION PSSTÉRIEURE DU TRONC. TRAPÈZE
Ph
& L = L 7 vÉ
quefois jusqu'à la partie moyenne de la clavicule; on la ème vu s'entrecroiser avée le bord postérieur du,sternomastoidien. |
Action, 1° Sa portion supérieure ou descendante élève la Actiondela clavicule, et par conséquent le moignon de l'épaule; si le pays ER à point fixe est à l'épaule, cette portion du trapèze détermine cendante. linclinaison latérale et l'extension de la tête, et de plus elle lui imprime un mouvement de rotation par lequel la face -ést portée du côté opposé.
2°. La portion moyenne ou horizontale du trapèze porte pe Ja por- Tépaule en arrière; mais, à raison de l'obliquité que présénte tion moyeune Tépine de l'omoplate, cette contraction imprime à cet os un TEE mouvement de bascule, par lequel le moignon de l'épaule est porté en haut. | | 3, La portion inférieure ou ascendante du trapéze, por- De Ia portant le bord postérieur de l'omoplate en dedans et en bas, M 134 détermine par un mouvement de rotation , dont le mécanisme a été indiqué aux articulations scapulo-ciaviculaires, l'elévation du moignon de Fépaule,
4, Quand les trois parties du muscle trapèze se contraë- Action génétent simultanément, l'omoplate est portée en dedans, et le de Gp mnsmoignon de l'épaule élevé, | | b
MYOLOCGIE.
Museles grand dorsal et grand rond.
Préparation. 1°" À Te
le trapèze,
an@acrum; 3° faire une incision transversale de cette même &ôrsale au bord postérieur de Laisselle; 4° comprendre dans cette incision une membrane fibro-celluleuse très-adhérente aux fibres charnues; b° disséquer l'insertion humérale avec beaucoup d'attention, et préparer en même temps le muscle grand rond qui a les rapports les plus intimes avec cette extrémité humérale, | :
* Grand dorsal,
Situation.
la région dorsale et le bord postérieur du creux de l’aisselle;
Figure. c'est le plus large de tous les muscles (latissimus dorsi, Albin.).
I a la forme d'un triangle dont l'angle inférieur serait tronqué, l'angle supérieur et externe très-alongé.
Insertions. Ce muscle s’insère : d'une part, aux apophy-
ses épineuses des six ou sept dernières vertèbres dorsales , et
Fixes. de toutes les vertèbres lombaires ‘et sacrées, au tiers postérieur de la crête iliaque et aux quatre dernières côtes.
Insertions
de D'une autre part, il s'imsère non point au bord postérieur de la coulisse bicipitale de l'humérus, mais dans le fond même
de cette coulisse (/ombo-huméral. Chauss.).
Mode d'in LS Insertions à la crête iliaque et à l’épine se font par sertion, une aponévrose triangulaire, étroite et mince en haut, large Insertions €t très-forte en bas, où elle se confond avec l'aponévrose du
iliaques et spi- petit dentelé inférieur «celle du petit qblique et le feuillet |
nales, Ÿ ui.) + # # postérieur de l'aponévrose du transverse. Cette aponévrose Aponévrose
jédbére concourt à former là gaîne des muscles sacro - lombaire, long dorsal et transversaire épineux. Les insertions costales se font à a face externe des côtes par des languettes charnues ou digitations qui s'entrecroisent avec celles du grand oblique. De la triple insertion spinale, iliaque et costale, les
Digititions costales,
ndre le grand dorsal de la même manière que.
, en écartant le bras du tronc; 2° faire sur la |
Le grand dorsal occupe la région lombaire, une partie de
fibres charnues se dirigent : les supérieures horizontale-
est aussi recouvert par l'angie inférieur du trapeze.
BÉC, POST, DU TRONC. GRAND DORSAL ET CRAND ROND. 2g
ment, les moyennes obliquement, les externes vertivale- PS pra mént. Toutes convergent et forment un faisceau considéra- «pi lee van ble, qui se dirige vers l'angle inférieur de l'omoplate, du- Sel conquel se détache souvent une languette musculaire qui vient Lori
se joindre aux fibres supérieures. À partir de cet angle, les
fibres charnues se contournent de telle sorte que les fibres Leur coninférieures ou verticales deviennent d'abord antérieures, torsion. puis supérieures , tandis que les fibres supérieures ou horizontales deviennent postérieures , puis inférieures. Ne pourrait-on pas dire que cette torsion des fibres a pour objet de s opposer à leur déplacement respectif.
Toutes ces fibres viennent se terminer tout autour d’un tendon aplati, quadrilatère, qui va s'insérer au fond de la coulisse bicipitale, à une plus grande hauteur que celle à laquelle s'insère le tendon du grand pectoral. Ce tendon fournit une expansion fibreuse qui se continue avec l'aponé- Aer on
. J 3 i ar sion pour l'avrose brachiale; il fournit aussi une bandelette qui s’étend ponévrose bra
Tendon huméral,
‘au petit trochanter de l'humérus. chiale.
Rapports. 1°. Ce muscle est recouvert par la peau, dont il
4 La A A! ?» ° Ra orts ést séparé par une gaine fibro-celluleuse très-adhérente ; il HI
1°. De sa face superficielle, 2°, Il recouvre les muscles spinaux postérieurs, le petit
dentelé inférieur, les intercostaux externes, le grand den- des mi telé, l'angle inférieur de lomoplate, le rhomboïde, et enfin le grand rond, par lequel il est lui-même recouvert à son tour.
3. Son bord externe présente des rapports avecle bord po. si térieur du grand oblique, dont il est séparé inférieurement bac x Fr
: par un petit intervalle trrangulaire.
La partie la plus élevée de son bord externe concourt 7 concourt
avec le grand rond à former le bord postérieur de lais- à former le
bord postéselle. rieur de l’ais-
Quelquefois, de ce bord externe naît un faisceau qui va telle.
-se continuer avec le bord inférieur du grand pectoral.
Le. d.f
30 MYOLOCIE, Grand rond.
19 Ce muscle qui, sous le rapport de ses usages aussi bien que sous le rapport de sa disposition anatomique, doit être considéré comme l'accessoire du grand dorsal, est situé àla |
Sitvation. k if LE partie postérieure de l'épaule.
tal Insertions. I\ s'insère: d'une part, à une surface quadrilatère | se , à SRE . “ qui se remarque sur l'angle inférieur de l’omoplate, en dehors de la fosse sous-épineuse ; d'une autre part, à la lèvre postérieure de la coulisse bicipitale de l'humérus (scapulo-humeral. | Chauss. ). £] 4 L'insertion scapulaire se fait par de courtes fibres aponé- | Mode d'in« | É à les sertion. vrotiques fixées les unes directement à l'os, les autres aux
aponévroses qui séparent le grand rond des muscles contenus dans la fosse sous-épineuse et dans la fosse sous-scapulaire. Les fibres charnues nées de ces diverses insertions forment un faisceau épais, aplati d'avant én arrière, et nullenrent Direction. cylindroïde, large de deux à trois doigts, qui se dirige en
dehors et en haut, et se contourne pour venir se fixer an |
Figures.
bord postérieur de la coulisse bicipitale. CAES, 2: Rapports Zapporis. Ses rapports avec le grand dorsal sont les sui-
ru grand vans: Le grand dorsal recouvre d'abord le crand rond à son extrémité scapulaire; puis il contourne son bord inférieur,
et vient se placer au-devant de Jui. Le tendon du grand dor- | 0 » £ 7 | Rapports Sal est donc appliqué au-devant du tendon du £rand rond.
MAUR os Ces deux tendons se fixant, celui du grand dorsal au fond grand rond et É FOURS ‘ x N AN du grand dor- de la coulisse bicipitale, quelquefois même à Ja lévre anté-
sal.
rieure ; celui du grand rond à ia lèvre postérieure, sont séparés per un intervalle dans lequel existe presque toujours une synoviale. Cet intervalle est un véritable cul-de-sac en bas ,les deux tendons se confondant par léur bord inférieur.
Les autres rapports du grand rond sont les suivans: Re-
Rapports saperficiels. : couvert par la peau, dont il est séparé en dedans par le
rrand dorsal et par la longue portion du triceps, fllrecouvre Profonds. © 1E ras: à nu TT. D le sous-scapulaire, le coraco-brachüal, la courté portiün du |
