AU
som le liga- gament annulaire du carpe, concurremment avec le nerf ment'annulaire
du mini médian, qui est placé en dehors, et que l’on prend très-souvent pour un tendon, et avecies tendons du fléchisseur pro-
MUSCLES DE L’AVANT-BRAS. FLÉCHISSEUR PROFOND DES DOIGTS, 177 fond des doigts et du fléchisseur propre du pouce : cet épais faisceau de tendons gagne Ja paume de la main , et se comporte ainsi que je vais le dire, après avoir décrit le muscle {léchisseur profond, avec les tendons duquel les tendons du superficiel ont des connexions intimes. |
Rapports. Recouvert par le rond pronateur, le radial antérieur , le palmaire grêle, le cubital antérieur et l'aponévrose antibrachiale, ce muscle recouvre le fléchisseur profond des doigts, dont il est séparé par les vaisseaux et le nerf cubitaux, il recouvre encore le nerf médian et le fléchisseur propre du pouce , auquel il envoie ordinairement une languette tendineuse et charnue. |
Rapports
Fléchisseur profond des doigts.
Préparation. Ce muscle est entièrement préparé quand on a coupé en travers le fléchisseur sublime et le cubital antérieur.
Le fléchisseur profond des doigts est situé au-dessous du D fléchisseur superficiel qu'il surpasse en volume, divisé comme 84° lui en quatre portions inférieurement.
Insertions. I\ s'insère, d’une part, 1° aux trois quarts supérieurs des faces interne et antérieure du cubitus; 2° au côté un interne de l'apophyse coronoide de cet os, dans un creux très. Cbitales, prononcé, situé en arrière de l'éminence rugueuse qui donne attache au ligament latéral interne del'articulation du coude; Fe à Pa 3° aux deux tiers internes du ligament interosseux ; 4° à la ses, portion d'aponévrose antibrachiale qui revêt la face interne Aponévrotidu cubitus; 5° enfin par quelques fibres, au radius, en de- PnE à dans et au-dessous de la tubérosité bicipitale, SR
Îl s'attache , d’une autre part, à la partie antérieure de la Phalapgiens base des dernières phalanges des quatre derniers doigts nes. (Cubito-phalangetiien commun , Chauss.\.
Les fibres charnues naissent diréctement des nombreuses insertions antibrachiales. De jà » elles se portent verticale- Direction des ment en bas; les plus internes seules sont un peu obliques fibres charnues en avant et en dehors. Il en résulte un faisceau qui va'gros--Division da
. - 2 : em muscle en qua- Sissant, puis se divise en quatre portions d inégal volume, tre faisceaux. 2,
178 MYOLOGIE.
dont chacune constitue un muscle demi-penniforme. Ces.
Terminaison quatre petits muscles juxta-posés se terminent par autant de par quatre ten- tendons aplatis qui règnent sur les deux tiers inférieurs de la Sa face antérieure du muscle, et qui sont remarquables par leur division en bandelettes intimement unies, d’un blanc nacré, parallèles et fort régulières. Ces quatre tendons, que les, fibres charnues abandonnent à des hauteurs diverses, mais
A SE s toujours au-dessus du ligament annulaire antérieur du Ichsaentan carpe, s'engagent sous ce l'ennent concurremment avec les | asie tendons du ANT sub du fléchisseur propre du
M. pouce, et avec le nerf médian: là ils sont placés derrière les!
ports avec le tendon du su- tendons du fléchisseur sublime, lesquels sont disposés sur!
se deux rangs, ainsi que nous l'avons déjà dit. Quant à eux,
Leur juxta- ;]S sont toujours juxta-posés; bien plus, ils sont unis entre positionetieur
union. eux au moyen d'un tissu cellulaire dense et de bandelettes,
tendineuses qu'ils s’envoient réciproquement : le faisceau
M res appartenant au doigt indicateur reste seul distinct. Aussi les
del'index, mouvemens de flexion de ce doigt sont-ils presque aussi indé-|
pendans des autres doigts que ses mouvemens d'extension
pour lesquels nousle verrons recevoir un muscle particulier. |
Disposition Immédiatement au-dessous du ligament annulaire, ces ten-|
des tendons à ons s’écartent les uns des autres; de leur côté, Le tendons
la paume de la Lo 3 :
EE du fléchisseur sublime se dédoullent, se placent au-devant
des tendons du fléchisseur profond; et 1ls gagnent ensemble
Leur réception dans les les gaines digita- d'abord dans ure gaine fibreuse très-solide qui résulte de la les,
articulations RAA r PDT phalangiennes : là, ils sont recus
division de l’aponévrose palmaire, puis dans une autre gaîne
qui convertit en canal la gouttière antérieure des phalanges. Disposition 1 ‘ n “4 à TT -ci en gounièrede Chacune de ces gaines digitales étant divisées, on voit le
chaque tendon tendon du fléchisseur sublime s'aplatir, se creuser, pour da sublirne, ee s ; ‘ainsi dire, en gouttière pour se mouler exactement su
.. le tendon du fléchisseur profond. Au niveau de la par
Leur bifar. . < cation. üe moyenne de la première phalange, le tendon du su . Leur dispo- blime se bifurque pour laisser passer celui du fléchisseu
de Ps P profond, l'embrasse, le contourne comme un pas. de vis