MUSCLES DU BASSIN. CARRÉ OBTURATEUR EXTERNE
jumeau inférieur double. J'ai vu plusieurs fois le jumeau supérieur se terminer au tendon du muscle pyramidal, et le jumeau inférieur au tendon de l’obturateur interne. Action. Rotateur en dehors de la cuisse. Leurs rapports avec la capsule synoviale du tendon de l'obturateur interne, les a fait appeler marsupiaux par Cowper ; muscle capsularre de la capsule du tendon de l'obturateur interne par Portal.
Carré de la cuisse.
Le carré, muscle de forme parallélogramme, situé immédiâtement au-dessous du muscle jumeau inférieur , s’énsère :
D'une part, au bord externe de la tubérosité sciatique, au-devant du muscle demi-membraneux , dont il est séparé par du tissu adipeux: de là ses fibres se portent horizontalenent et parallèlement en dehors, pour s'insérer; d'une autre part , à la ligne qui s’étendue du grand au pit trochanter, au-dessus des insertions du 3° adducteur, dont il semble au premier aspect la continuation, et dont il est toutefois séparé par les vaisseaux circonflexes internes ( éschio-sousttro chantérien, Chauss.).
Ce muscle, qui manque quelquefois, , prolonge assez souvent ses insertions pelviennes jusquà la branche ascendante de l'ischion, en sorte qu'il se recourbe en bas sur luimême de manière à opposer au muscle grand adducteur une face, et non un bord. Le carré offre en arrière les mêmes Yapports que les muscles précédens; en avant, il recouvre l'obturateur externe et le petit trochanter dont le sépare souvent une capsule synoviale.
Obturateur externe.
Préparation. Coupez le carré fémoral en deux parties égales par une section verticale, vous aurez à découvert la partie inférieure ou horizontale de l’obturateur externe. Pour voir sa partie supérieure ou pelvienne , il faut énlever les muscles droit interne, pectiné, psoas-iliaque «et petit adducteur profond.
Situation.
Figure.
Insertions pelviennes.
Direction.
Insertion fémorale,
Il se recourbe quelquefois sur lui-même par son bord inférieur.
Rapports.
22/4 ; MYOLOGIE.
Triangulaire, aplati de même forme, mais moins épais ; moins considérable que l'obturateur interne, réfléchi comme
Insertions. lui, mais à angle obtus, il s'insere : Sous Sail D'une part, 1° au pourtour du trou sous-pubien; 2° à bienne. l'aponévrose obturatrice ; 3° à l'arcade aponévrotique qui
complète le canal sous-pubien.
Trochant. D'une autre part, à la partie la plus profonde et la plus rienne. inférieure de la cavité digitale du grand trochanter ( sous-
Figure.
pubio-trochanterien externe, Chauss. ).
Mia Les insertions sous - pubiennes ont lieu directement par Direction Sie $ des fibres char. les fibres charnues qui se portent toutes en convergeant, les re inférieures, horizontalement en dehors, les supérieures , 4. obliquement en bas, en arrière et en dehors. Il résulte de la Réflexion ? \ | dumuscle sous convergence de ces fibres, un corps charnu qui contourne le l 1 du fe- , À : p Fe‘ col du fémur, et dont les fibres se terminent à un tendon Aou ui se porte herizontalement en dehors pour venir s'insérer nsertion st are « dans la cavité dans la cavité digitale, au-dessous des muscles jumeaux et digitale. obturateur interne, Rapports. Recouvert par Île pectiné, les adducteurs, le psoas-iliaque et le carré, il recouvre le trou ovalaire, le col
du fémur, et la partie inférieure du ligament orbiculaire de
Rapports.
l'articulation coxo-fémorale.
Action des muscles précédens. | 4
