MUSCLES DU BASSIN. OBTURATEUR INTERNE
* D'une autre part il s'insère dans la cavité digitale du grand Insertion trochanter (sous-pubio-trochantérien interne, Ghauss. ). M ; À ne,
Les insertions pelviennes qui occupent une si vaste surface, ont lieu directement par les fibres charnues, quise Direction dirigent en convergeant en bas et en dehors, sortent du 4fbres charbassin en traversant une ouverture triangulaire nn : en
RDS MA RES TE. Gaverture haut par l'épine sciatique et le petit ligament sacro-sciätique; triangulaire + MIE à qui transmet en dedans , par le grand ligament sacro-sciatique ; en dehors uscle Lors par le corps de l’ischion. À sa sortie du bassin, ce muscle du bassin. très-rétréci, se réfléchit à angle droit sur le corps de l'is- Sa réflexion
à angle droit.
chion comme sur une poulie, est recu dans une gouttière
A Saréception que lui forment les muscies j Me et se porte horizon- qans une gouttalement en dehors, pour venir sinsérer dans la cavité tière.
digitale du grand trochanter, au-dessous du muscle pyramidal.
Pour bien voir la structure de ce muscle, il faut le détacher à son insertion trochantérienne, et le renverser de dehors en dedans. On voit alors le tendon se diviser sur la face profonde en quatre ou cing tendons divergens, qui vont se perdre au loin dans l'épaisseur des fibres charnues. Une capsule synoviale très - développée se voit Capsule syentre ce tendon et le corps de l'ischion qui fait poulie ns seul de renvoi, et qui est revêtu d'une couche cartilagineuse, PauÊse est comme rayée dans le sens des mouvemens. C’est à la présence de cette capsule qu'ont fait allusion Cowper et Douglas, lorsqu'ils ont appelé ce muscle marsupialis seu bursalis.
Rapports. Dans le bassin, l'obturateur interne répond par sa face antérieure au ligament obturateur et au pourtour je basdu trou sous-pubien ; par sa face postérieure, à l’aponévrose sin. pelvienne , et aureleveur de l'anus qui le sépare de la vessie. À son passage à travers l'ouverture que j'ai décrite, il est UT UE en rapport avec les vaisseaux et nerfs honteux internes ; hors du bassin, il est recouvert par le grand nerf sciatique
Rapports.
Hors du et le grand fast a et recouvre iculation coxo-fémo- bassin.
222 MYOLOGIE.
11 tallse rale. À raison de l'étendue considérable des insertions pel- Jés parois anté- viennes de l'obturateur interne, la presque totalité des pa-
ï té- . r'e # e é + rieure et laté rois antérieure et latérales du bassin se trouve tapissée par rales du bas-
sin: uné couche musculaire, Il en est de même de la paroi postérieure de cette cavité, qui est en grande partie revêtue
par AN pyramidal.
Fo Hi L'insertion des fibres musculaires à l'arcade aponévro- Conséquen- , à . » ss ces de l'inser- tique de la membrane obturatrice, est disposée de manière
tion de l'obtu- à ce que le muscle, pendant sa contraction, ne peut en rien rateur interne ,
à l’arcade aponévrotique petites arcades aponévrotiques : l’une, pour le nerf, l’autre
sous-pubienne Das :
pour l'artère et la veine.
rétrécir l'anneau sous-pubien. Quelquefois on trouve deux
Jumeaux pelviens.
NOTE On appelle ainsi deux petits faisceaux charnus ( petits
tion. jumeaux , Winslow ) accessoires du muscle obturateur in- Is sont ac- térne , distingués en jumeau superieur ei jumeau inferieur
cessoires du par le plus grand nombre des anatomistes, séparés l’un de tendon de l’ob-
türateur interne, gouttière dans laquelle il est placé. Ils naissent au - dessus et
l'autre par le tendon de l’obturateur interne et formant une
au-dessous de la coulisse de l'obturateur interne; le jumeau Insertions SUPérieur s'insére à l'épinesciatique, l'inférieur, qui est le plus pelviennes. considérable, s'insere à la tubérosité de l'ischion, immédiatement au-dessus de l'insertion du grand ligament sacro-sciatique , ét même un peu à ce ligaent. Tous deux se portent | Direction, POrIZOntalement et en dehors, s'unissent quelquefois, soit. en arriére, soit en ayant du tendon de l’obturateur interne | qu'ils embrassent alors complétement, auquel ils se terminent en totalité ou en partie, et vont s'insérer avec lui
Insertion dans la cavité digitale du grand trochanter (éschio trochan-
trochanté- 1 + me JA térien, Chauss.). | Hope Leurs rapports sont les mêmes que ceux de la portion ré-
fléchie de l'obturateur interne. Il est assez fréquent de voir manquer le jumeau supérieur ; il n’est pas rare de voir le.
