PORTION SACRER DU GRAND SYMPATHIQUE
Interruption apparente delà chaîne ganglionnaire entre le it" ganglion lombaire et le premier ganglion sacré.
Nombre des
Connexion entre le i<t ganglion sacré et le dernier lombaire.
La portion sacrée du grand sympathicpie est constituée par un COI don renflé de distance en distance , situé en dedans des trous sacrés antérieurs qu’il côtoie.
Il fait suite à la portion lombaire du grand sympathique; quelquefois cependant, il semble qu’il y ait interruption dans la chaîne ganglionnaire , etitre le cinquième ganglion lombaire et le premier ganglion sacré. Mais cette interruption n’est qu’apparente; jamais il n’y a scissure complète; les deux cordons sacrés droit et gauche se rapprochent graduellement comme les trous sacrés antérieurs, à mesure qu’ils deviennent plus inférieurs.
Piarement au nombre de cinq , plus souvent au nombre de quaire, quelquefois même au nombre de trois, les ganglions sacrés sont quelquefois grouppés en un petit renflement gangüforme , compris entre le piemier et le deuxième trou sacré : le premier ganglion est quelquefois double , et d’autres fols il représente plutôt un cordon gangliforme, qu’un véritable ganglion.
Le mode de connexion entre le premier ganglion sacié et le dernier lombaire, offre beaucoup de variétés (1).
(i j Dans un cas, j’ai vu le cordon qui faisait suite à la portion lom-
PORTION SACRÉE DU GRAND SYMPATHIQUE. 10 2g
Le mode de terminaison de la portion sacrëe du grand sympathique en pre'sente aussi quelques-unes. La disposition la plus généralement admise est la suivante. Du dernier ganglion sacré, qui es't ordinairement le quatrième, part un filet qui vient s’anastomoser par arcade avec celui du coté opposé au devant de la base du coccyx. A leur point de réunion se voit souvent un petit ganglion duquel partent des filets de terminaison. Quelquefois il n’y a ni ganglion coccygien ni anastomose proprement dite, mais les filets de terminaison affectent le même mode de distribution. Je n’ai pu poursuivre ces filets au-delà du périoste coecygien et des ligamens sacro-sciatiques.
Comme les autres ganglions du grand sympathique, les ganglions sacrés présentent, i° des rameaux de commÊkcation entr’eux , 2° des rameaux externes et assez volumineux qui viennent des paires sacrées correspondantes, 3° des rameaux internes qui s’anastomosent au devant du sacrum avec ceux du côté opposé , et se portent autour de la sacrée moyenne. J’ai vu manifestement plusieurs de ces filets s’enfoncer dans l’épaisseur du sacrum. 4° àes rameaux antérieurs extrêmement grêles qui vont se jeter, les uns dans le plexus hypogastrique, les autres directement dans le rectum.
