LYMPHATIQUES DE LA TÈTE

De ces ganglions bronchiques partent d’autres vaisseaux Imphatiques, dont les uns vont aux ganglions trachéens, iyn,,,haiiquer ( passant au-devant de la trachée, dont les autres vont panent ax ganglions œsophagiens, lœs uns et les outres .se jettent, bronchiques, sit à gauche, dans le canal thoracique, peu de temps îaut sa terminaison, ce sont les. plus nombreux; soit à ^oite, dans la grande veine lymphatique du côté droit- <ie!ques-uns vont se rendre dans le canal thoracique, avant t ’il 5e soit dégagé du thorax ; ou voit aussi plusieurs de ces lisseaux se terminer dans la veine jugulaire interne et dans I veine sous-clavière.

Je dois faire observer que, par une conséquence de la «sposition anatomique indiquée, les ganglions cervicaux fngorgent quelquefois dans les maladies du poumon. '

Vaissennx lymphatiques du cœur, du thymus et du périirde. Les h mphatiqiies du cœur se divisent en superficiels et L^pbati-

' ^ ques dü cœur,

e profonds : les superficiels commencent par un réseau sous- du ihyæns et *'’eux; les principaux suivent le bord droit du cœur; les du pencarde. p)Jbnds naissent de la membrane interne du cœur sur lacellejen’ai pu obtehir quun réseau incomplet: tous ac- ,

cmpagnent les vaisseaux coronaires ; tous sortent du périürde : les uns vont se joindre aux lymphatiques du poumon;

|. autres vont se rendre aux ganglions situés au-devant de ècrosse de l’aorte et de l’artère pulmonaire, et de là dans licanal thoracique.

Les lymphaiiquef du thymus et du péricarde vont dans 1 ganglions mammaires internes, médiastins antérieurs et limonaires.

Ganglions et vaisseaux lymphatiques de la tête. <

A. Ganglions lymphatiques de la tête.

Les ganglions sont beaucoup plus nombreux à la face qu’au (âne.

1° Ganglions du crâne, ils occupent tons la région post’ieure de cette boite osseuse; quelques-uns sont situés derrre l’oreille, le long des insertions de l’occipito-frontal j

ANGÉIOLOGIE,

plusieurs sont situés sous les insertions supérieures du s

Ganglions gont d’un très-petit volume, et échypp

lyinph;iliques i ' ri

du crâne. souvent à une dissection peu attentive^ ils deviennent t: apparens dans les maladies du cuir chevelu.

Existe-t-il des ganglions lymphatiques profonds du crni

Il n existe ^ considéré comme appartenant aux ganglions le C8 pas de gan- ... . ^ ^ o o

glions pro- pituitaire, le conarium, les corpuscules blancs connus s fonds du ciane jg glandes de Paccliioni. Plusieurs auteurs ont m^

regardé comme autant de ganglions, les tubercules qu observe si fréquemment dans le cerveau des enfans, et ' sont évidemment de formation accidentelle. '

Enfin on a décrit comme appartenant aux ganglions Ij ■ pbaliques des corpuscules trouvés dans le canal carotidi i, et qui sont bien évidemment des renflemens de nerfs glionnaires; mais cette manière de voir est complétem i rejetée aujourd’hui. j

2° Ganglions de la face. Les plus considérables occup I la base de la mâchoire, et prirtent le nom de ganglions stf maxillaires-.^ plusieurs occupent la face externe de l’os ma ■

Ganglions , • , ■ , . * „ .

sous-niaxillai- le long dcs vaisseaux laciaux , au-devant du mu; ;

masseler.

On trouve encore à la face, i° les ganglions parotidié\

Ganglions igg uns Superficiels, les autres profonds : ces derniers ocl parotidiens. iw . i i i i • i u ^

pent 1 épaisseur de la glande parotide elle-meme ; on

trouve d’autres entre la glande parotide et le muscle nif

seter; 2° \es ganglions zygomatiques., qui sont situés sous 1 '

cade de ce nom j 3“ les ganglions buccinateurs.

B. Vaisseaux lymphatiques de la tète.

On les divise en ceux du crâne et ceux de la face ; ' Vaisseaux lymphatiques du crâne.

1°. Vaisseaux lymphatiqttes superficiels ou sous-cutanes\ crâne. Ils se rassemblent en deux ordres de faisceav 1° faisceaux temporaux , qui longent l’artère tempoij superficielle , traversent les ganglions parotidiens , cji quels partent des vaisseaux lymphatiques qui vont aux gi

LYMPJTATrQOES DE LA TÈTE. 889

^ims de la région antérieure du cou; cl'' faisceaux occipi-

qui suivent l’artère occipitale, et se partagent entre les r; glions mastoïdiens et les ganglions occipitaux.

i". aisseaux lymphatiques profonds du crâne. Les lyniilitiques de la dure-mère, lymphatiques suivent

erajet des vaisseaux méningiens , passent par le trou .féno-épineux, et vont se rendre aux ganglions jugulaires.

Inysch paraît être le premier qui ait vu .les lymphatiques l' cerveau, et il les a Indiqués sous le nom de uasa pseudo- ’y phatica.“M.dLSCâ^n\ n’est parvenu à rendre sensibles les /üseaux lymphatiques superficiels du cerveau qu’en pousæt, dans les artères carotides, une solution de gélatine xarée. La solution a passé incolore dans les vaisseaux lymt1 tiques.

vaisseaux lymphatiques du cerveau sont peu connus. tlFohman a décrit et figuré un réseau lymphatique touti-iit semblable à celui des autres parties du corps, et qui 34, intermédiaire à l arachnoïde et à la pie-^ière. Ce réseau fiifonce dans les anfractuosités, et paraît se continuer dans ’<iaisseurde la substance cérébrale, où d n’est plus possible 14e suivre. C’est de lui que partent de petits troncs qui ac- .'(ipagnent les artères et les veines jusqu aux trous de la ):e du crâne, au-delà desquels M. Fohman n’a jamais pu les a/re; en sorte qu’il se demande si ces vaisseaux lymphatij'!S ne feraient pas exception à la règ'e commune par leur iiaut de connexion avec le système général des vaisseaux dorbans , et s’ils ne se jetteraient pas directement dans les «nés contre lesquelles ils sont appliqués. D une autre part , Viscagni a figuré des vaisseaux lymphatiques autour de la tiotide interne, dans le canal carotidien, autour des artères /' tébrales et de la jugulaire interne. Ces troncs supposent nstence de vaisseaux lymphatiques cérébraux.

VI. Fohman a également trouvé des vaisseaux lymphatiq3S dans les plexus choroïdes des ventricules latéraux du c 'veau ; il a trouvé ces vaisseaux remarquablement dilatés, S'offrant des dilatations en ampoule.

Lymph.T tiques temporaux et occipitaux.

Lymphatiques profonds du crâne.

Lymphatiques superlîciels du cer-

Itéseau lymphatique intermédiare à l’arachnoïde et à la pie-mère.

On n’a pas pu sulrre le?

lymphatiques' du cerveau au - delà des trous de lahase du crâne.

ANGÉIOLOaiE.

Lymphatiques SQperfîciels de lu face

Lymphatiques profonds

Ganglions cervicaux superficiels.

3yo

Vaisseaux lymphatiques de la face.

Divisés en superficiels et en profonds.

i” V aisseaux lymphatiques superficiels , beaucoup p i nombreux que ceux du crâne. Ils naissent de tous i points de la face 5 ceux qui viennent de la région fn^’ taie, accompagnent les vaisseaux frontaux. Les autres accc ► pagnent les vaisseaux faciaux qui les avoisinent; pliisie ; traversent les ganglions buccinatèurs ; tous arrivent t; ganglions sous - maxillaires. On injecte les vaisseaux Ij • phatiques de la face, en piquant, avec un tube à injecf i lymphatique, le réseau lymphatique de la peau de la fa ,

2" F aisseaux lymphatiques profonds. ïls accompagrit les vaisseaux sanguins. On les divise en ceux des fosses t< 1 porales, en ceux des fosses zygomato et ptérygo-maxillaires l en ceux des fosses nasales.Çeux du pharynx, du voile du pal , de la cavité buccale, de la langue et du larynx , se rend ! aux ganglions parotidiens profonds et aux ganglions ceo eaux. On injecte parfaitement le réseau lymphatique d( 1 pituitaire, et des muqueuses linguale , buccale, et phar • gienne. C’est même uniquement par ce réseau qu’on p t arriver aux vaisseaux lymphatiques qui émanent de ces ■ verses parties. 1