‹ Anatomie descriptive (volume 4)Chapitre 8 sur 185 · I -i 1 sion pour 1 a · texte numérisé non relu

I -i 1 sion pour 1 a

vrose brachiale,- il fournit aussi une bandelette qui s'étend ponévrose bra-

au petit trochanter de Ihumérus. ^

Rapports. v°. Ce muscle est recouvert par la peau, dont il

, , pj ,, , » II . •! Rapports,

est sépare par une ffame iibro-ceuuleuse tres-adlierente : il

' . ^ ^ „ , . ^, . , . ïo.Desaface

est aussi recouvert par i angle inreneur du trapèze. snperficielle.

2°. ïl recouvre les muscles spinaux, postérieurs, le petit

dentelé intérieur, les intercostaux externes, le srand den- ''"•Desaface

. . , . ' n profonde,

télé, l'angle inférieur de l'omoplate, le rhomboïde, et enfin

le grand rond, par lequel il est lui-même recouvert à son

tour.

3°. Son bord externe présente des rapports avecle bord pos-

, 1 ! V 1 1 , , . o' ■ 3'. De son

teneur du grand oblique, dont il est sépare inrerieurement bord externe.

par un peîit intervalle triangulaire.

La partie la plus élevée de son bord , externe concourt n concourt

avec le grand rond à former le bord postérieur de l'ais- ^ former le

n bord posté-

cphp . ' .

rienr de 1 ais»

Quelq^uefois, de ce bord externe naît un faisceau caii va ®^^'''' se continuer avec le bord infé^-icur du î^rand rectoral.

51ÏOLOG1K,

Sitcatlon.

Insertions.

Mode d'iD' sertîon.

Figures.

Direction.

Rapports avec le grand dorsal.

Piapporîs des tendons du grand rond et du grand dorsal.

Kapports saperficieis.

Profonds,

Grand rond,

1° Ce muscle qui, sous le rapport de ses usages aussi bien que sous le rapport de sa disposition auatoniique, doit être considéré comme l'accessoire du grand dorsal , est situé à la partie postérieure de l'épaule.

Jnsert/o/i s. il s insère :d une part ^h. une surface quadrilatère qui se remarque sur l'angle inférieur de l'omoplate, en dehors de la fosse sous-épineuse ; à une nuire part . à la lèvre postérieure delà coulisse bicipifale de \hui\iésus(scapuio-/m/tiéraL Ghauss. ).

L'iriserlion scapulaire se fait par de courtes fibres aponé- Vrotiques fixées les unes directement à l'os, les autres aux aponévroses qui séparent le grantl r(ind des muscles contenus dans la fosse sous-épineuse et dans la fosse sous-scapulaire. Les fibres chainues m'es de ces diverses insertions forment un faisceau épais, aplati d'avant en arrière, et nullement cylindroïde, large de deux à trois doigts, qui se curiste en dehors et en haut, et se contourne pour venir se fixer au bord postéi'iear de la couiisse bicipitale.

Rapports. Ses rapports avec le grand dorsal sont les suîvans : Le grand dorsal recouvre d'abord le grand rond à son extrémité scapulaire; puis il contourne son bord inférieur, et vient se placer au-devant de lui. Le îentJon du grand dorsal est donc appliqué an-devant du tendon du p-and rond. Ces deux tendons se fixant, celui du grand dorsal au fond de la coulisse bicipitale, qiielquefois mèmelà la lè\re antérieure; celui du PTand rond à la lèvre uoslérieure , sont separés par un intervalle dans lequel existe presque toujours une s^-noviaîe. Cet intervalle est un vériîable cul-de-sac en bas ,les deux tendons se confontJanîpar leur bord inférieur.

Les autres rapports du grand rond sont les suivans: Recouvert par la pian, dont il est séparé en dedans par le grand dorsal et par la longue portion du triceps, ilrecouvre le sous-scaoulaire, le coraco-brachial , la coiirîe portion du

hégiow postérieuri-:. rsu trokc. khomeoïde. '^t

bict'ps , îe plexus brachial;, les vaisseaux axiilaîi'es et le tissu De son bord cellulaire du creux de l'ai'^selle ; i! côtoie, par son bord ■'"P^"^'"^''' supérieur, le muscle petit rond.dontil est eusuile séparé par

I , . , . . 1 1 • f ' • r De son bord

la longue portion du inceps: son bord inrcrietir rorme^ avec infénear

le grand dorsal, le bord postérieur du creux de l'aisselle,

action des muscles grand dorsal et grand rond. Le grand

dorsal porie le bras dans l'adduction , dans la rotation en Acuon.

dedans , et en menîe temps il le dirige en arrière f anl

' 1 £- ' • 1 • 1 Addactettr

scalptor). Lorsque les libres su;)eneures ou horizontales se et rotateur en

contractent seules, le bras est porté en dedans et en ar- '^^'^""^•

rièrej quand ce sont les inférieures, il est posté en bas.

Le grand rond remplit exactement les mômes usages que

le grand dorsal, dont il est le congénère et l'accessoire, et

avec lequel il combine toujours son action. Il porte, en effet,

l'humérus en dedans , en arrière et en bas.

Ouand l'humérus devient le point fixe, le cfrand dorsal , . . " . Action de

soulève le tronc avec d'autant plus d'efficacité cju'il s'insère ces muscks

à la fois aux côtes, à l'épine et au hassin. sur le tronc.

A raison de ses insertions costales, le muscle grand dorsal . .

' o Action sur

est un muscle inspirateur. Il est môme à remarquer, que la leî côtes, direction de ses fibres, qui est presque perpendiculaire à celle des côtes, lui permet d'agir avec beaucoup de puissance.

Rhomboïde.

Préparation, i". Diviser le trapèze par nne incision étendue de la troisième vertèbre dorsale à l'nngle inférieur de roinoplate; disséquer les deux lambeaux , en ayant soin d'enlever une lame fibroceliuleuse qui adhère intimement au trapèze.

Ijti rhomboïde ^ situé à la région d'.jrsale, à la prtie postérieure du tronc, présente assez exactfMuent la forme d'un rhombe ou lozange : il est large, mince, plus épais inférieure'? ment que supérieurement, presque toujours divisé en deux portions.

Insertions. Ce muscle s'insère : à^iuie part, au bas du liga-

Sitantion.

Fiffure.

Oa HYOî.CGIE

ment cervical , ans apopîi%'ses épineuses de Ja septième vertè- Insertious . , , \ ^ "' .T , , ^ ,.

f)rc cervicale et dus cmij preiiueres dorsales et aux hganiens

Fixes, interépineux corresponcians; d'ane aulre part, au bord postérieur de l'omoplate, dans toute îa portion placée au-dessous

Mobiles. , 5, - . 1 • ; ' 1 ■ r\ \

de i epme scapulaire. i aorso-scapuUure. Chauss.)

Mode d'iu- ^"^ insertions spinales ou internes se font par des

seition. fibres aponévrotiques d'autant plus longues qu'on les exa-

Inssrtions n^ine plus près du bord inférieur de ce muscle. De là, les

Direction ^i^^^s charnues se porlent, parallèlement entre elles de haiit en

Tendon "rèle. ^'^•^ ^^ ^'^ dedans en deliors, à un tendon très-grêle qui longe

le bord postérieur de l'omopiate , auquel il n'adhère qu'en

haut et en bas; le plus grand nombre des fibres va s'insérer

à l'angle inférieur de 1 omoplate par un tendon très-fort,

Tendon (l'in- qui (constitue i'atraclie principale du rhomboïde, dans lé-

sertion à l'an- . 1 m ' ' • 1 1 > > ^ '

«rleinféiieurde P«iîsseur duqucl il scpaiiouit, et dont le pi^ecedent n est

i'omoplaie. qu'une dépendance.

La portion supérieure de ce muscle, celle qui vient du ligament cervical et de la septième cervicale, va se fixer isolément au niveau de i'épine scapulaire. Elle est distincte du reste du muscle; ce qui motive les dénominations de //e?^^

rhomboïde ou rhomboïde supérieur, données à ce faisceau Petit rhom- , ttt . • ■ m • e- •

boïJe. charnu par Vesaie, Albinus et bœmmenng.

Rapports. Ce muscle est recouvert par le trapèze, le grand Rapport.. ^c^vs-^y\ et la peau.

il recouvre le petit derîteié supérieur , une partie des nuiscles spinaux postérieurs, des côtes et des muscles intercostaux.

Action. Action. Le rhomboïde a pour effet d'élever l'omoplate et

de la porter en dedans.

Ce muscle, agissant spécialement sur l'angle inférieur de Elévateur de . .

roraopîate. l'omoplate, fait éprouver à cet os un mouvement de rotation

Abaissenrda par lequel l'angle antérieur, et par conséquent le moignon de

rnoiffnon de v ' 1 .. 1 • ' r^ 1 ^ ' < i ^

», , ° , 1 épaule, est abaisse. Ce muscle est congénère du trapèze, en

ce sens que. comme ksi, il tend à porter l'épaule en dedans; il est en outre congénère des fibres supérieures du trapèze, en

Page 1