RÉGION LOMBAIRE. CARRE DES LOMBES

en s'ëlargissant à !a partie supérieure de l'éminence iléo-pec- «

^ *^ ' , . r Son insertion

tinée et à la portion correspondante du détroit supérieur à l'éminence

du bassin (^prélombo-pubien ^ Ghauss.). Ce petit muscle reçoit '^^^'P^^^'"^®*

par son bord externe l'aponévrose lumbo-iliaque,yaic/« iliaca.

Le petit psoas manque souvent; on l'a vu quelquefois dou- n manque

ble. Vusage évident <le ce muscle est de tendre l'aponévrose souveut.

lombo-iliaque , de brider la portion lombaire du muscle

•1.1' ^ ] ' 1 11 . n est quel-

psoas-iliaque, et de s opposer a son deplacemeut. 11 peut agir quefois doable

sur le bassin, qu'il tend à fléchir sur le thorax, par exemple,

dans l'action de grimper : dans le décubitus en supination, s'il ««^ges.

se contracte seul, il incline le bassin de son côté. Quand il

prend son point fixe en bas, il incline le tronc du même côté.

Carré des lombes.

Préparation. Pour mettre à découvert sa face postérieure , détachez avec précaution la masse commune des muscles spinaux postérieurs : pour découvrir sa face antéçieure, ouvrez l'abdomen, enlevez les viscères abdominaux, et allez directement à la région lombaire. Ce muscle est contenu dans une gaîne aponévrotique formée par les feuillets antérieur et moyen de l'aponévrose postérieure du muscle transverse; divisez cette gaîne, et le muscle sera complètement à découvert.

Quadrilatère, plus lar^e inférieurement que supéHeure-

, ' , 7 1 • ' ^ 1 ' . 1 1 . Situation et

ment , le carre des lombes est situe a la région lombaire, sur fioure.

les côtés de la colonne vertébrale, entre la crête iliaque et la dernière cole [ilio-costal, Ghauss.).

Insertions et direction. Ce muscle naît par des fibres aponé- insertion vrotiques très-longues, surtout en dehors, du ligament iliaque, iléo-lombaire et de la partie voisine de la crête iliaque, dans Elle estapol'espaee de deux pouces environ; ces fibres, qui sont bridées névrotique, par d'autres fibres aponévrotiques perpendiculaires, donnent naissance aux fibres charnues qui se portent de bas en haut , Direction

'■ ^ des fibres

et un peu de dehors en dedans, et se terminent diversement, charnues, ains qu'il suit :

I®. Les unes se portent verticalement en haut, et vont se

7^ MYOLOGIE.

Insertions, fixer à la dernière côte dans une étendue variable suivant les sujets. 2". Les autres se dirigent très-obliquement de de- * hors en dedans , et se divisent en quatre faisceaux charnus, auxquels succèdent quatre languettes aponévrotiques , qui braies! '^^^^ s'insèrer au sommet des apophyses transverses des qua-

tre premières vertèbres lombaires. 3^*. Il existe le plus sou- Plan sur- y^^t un troisième plan plus antérieur que les précédens ,

ajoute étendu ^ f i r • ••

des apophyses forme de faisccaux qui naissent du sommet des apophyses

transyersesala transvcrses des troisième, quatrième et cinquième vertèbres dernière cote. . ^^ ^ ^

lombaires, et vont se terminer au bord inférieur de la dernière côte.

Connexions. Contenu dans une gaine aponëvrotique très-

Les rapports „ -ii-i i-i ^ i- i

de ce muscle lorte ^ qui le bride et lui donne quelque analogie avec le sont médiats, niuscle grand droit de l'abdomen , le carré des lombes n'af-

Rapports de fectc que dcs rapports médiats. En avant sont le rein, le corieure ' ^^^ ' ^^ psoas et le diaphragme. En arrière est la masse com-

mune , que son bord externe déborde un peu surtout infé-

De sa face . . • »•! r

postérieure, rieurement. Le rapport le plus important est celui qu'il af-

Ses rapports ^^^^^ avcc le rein et le colon. Il est la base des opérations avec le rein, que l'oii pourrait pratiquer dans cette région , et en particulier de la néphrotomie.

Action. Le carré des lombes, prenant son point d'insertion fixe sur la crête iliaque, a pour effet, par ses insertions costales, d'abaisser la dernière côte, et, par ses insertions vertébrales, d'incliner la colonne lombaire de son côté. Par la première partie de son action, il est en même temps expirateur. Lorsqu'il prend son point fixe en haut, il incline le bassin du même côté.

RÉGION VERTÉBPtALE LATÉRALE.

Les muscles latéraux de la colonne vertébrale sont les intertransversaires du cou et des lombes, le droit latéral de la tête etlesscalènes. Le carré des lombes, déjà décrit à la région lombaire, appartient également à cette classe de muscles.

RÉGION VERTÉBRALE LATERALE. INTERTRANSVERSAIRES. 79

Des muscles intertransversaires et du droit latéral de la tête.

Il n'existe d'intertransversaires qu'au cou et aux lombes ; au dos , ces muscles sont remplacés par les intercostaux , preuve nouvelle de l'analogie qui existe entre les côtes et les apophyses transverses cervicales et lombaires. Plusieurs anatomistes célèbres admettent cependant des intertransversaires du dos , mais ce sont des faisceaux profonds du transversaire. ou apophysaire épineux.

I**. Intertransversaires du cou. Il y a deux muscles intertrans-

,, , . ,, ^^ nombre

versaires pour chaque espace , l un antérieur et l autre pos- de deux pour

térieur: ce sont de petits muscles quadrilatères, qui s'insè- ^^^V^^ espace

, 1 , . ,, , , , . I , mtertransver-

rent 1 un au bord antérieur, 1 autre au bord postérieur de la saire.

gouttière de l'apophyse transverse inférieure ; de là les

fibres , verticalement dirio^ées de bas en haut , viennent se , ^,?^* ^V

' ^ ' ^ pares l un de

fixer à l'apophyse transveise de la vertèbre qui est au-des- l'autre par les sus. Séparés l'un de l'autre par les branches antérieures des °^^^ cervi-

*■ ^ ^ cau2. et par

nerfs cervicaux, et par l'artère vertébrale, dont ils complè- l'artère verté-

tent le canal , les muscles intertransversaires répondent en

arrière aux muscles spinaux postérieurs, aux splénius , angu- t

laire, transversaire du cou et sacro-lombaire , et en avant au

grand droit antérieur de la tête.

2®. Droit latéral de la tête. Je regarde le droit latéral de la t j > i

tète comme le premier intertransversaire du cou^ et je ne téral est le^

serais pas éloi^jné de voir dans le petit droit antérieur de P^^^"^^"' ^^}^^' ^ o r transversaire.

la tête, que nous décrirons plus tard, le premier intertransversaire antérieur, le droit latéral étant l'intertransversaire postérieur. Le volume proportionnellement plus consi- , ^°° ^^^^'

j/Tiii. , , loppement est

derable du droit latéral ne s'oppose nullement à cette manière enrapportavec de voir, car il est en rapport avec le développement de la ver- *^^^°^ du crâne. tèbre crânienne correspondante. Du reste , ce muscle naît de 1 apophyse transverse de l'atlas , se porte verticalement en haut, pour s'insérer à la surface jugulaire de l'occipital , immédiatement derrière la fosse du même nom. Ce muscle sé-