ir.i • i-^j sîdent à la dis

cles mterosseux, il faut les envisager sous le point de vue -^jq^^ j^^ des mouvemens d'adduction ou d'abduction qu'ils impri- muscles interment aux doigts. Mais on doit ici entendre les mots d'adduction et d'abduction non par rapport à l'axe du squelette, L'adduction

. , . . ,, T T • /-\ 1» 11 .et l'abduction

mais bien par rapport a 1 axe de la mam. Ur, l axe de la mam doivent être doit être représenté par une ligne qui passe par le troisième envisagées par

/ . ii«i •!• r-i \ ' 1' rapport à l'axe

métacarpien et par le doigt du milieu. Cela étant admis, on ^^ lamain. peut établir que tous les interosseux dorsaux sont des ab ducteurs par rapport à cette ligne, et tous les interosseux palmaires des adducteurs.

Ainsi, le premier interosseux dorsal va du premier et du ^®* mter-

. y osseux dor-

deuxième métacarpien au côté externe de la première pha- saux. lange de l'index; il est abducteur de l'index : le deuxième Du premier, •nterosseux dorsal est étendu du deuxième et du troisième Dudeuraeme. métacarpien au côté externe de la première phalange du médius; il est abducteur du médius; le troisième interosseux Da troisième. dorsal va du troisième et du quatrième métacarpien au côté

2o8 MYOLOGIE.

interne de la phalange du même médius; il est donc encor abducteur du médius , puisqu'il éloigne ce dois^t de l'axe de hi

ï>i quatrième. . ., .^ ^ *' ,^

interosseux main; le quatrième interosseux dorsal est étendu des quadorsal. trième et cinquième métacarpiens, au côté interne de la pre-

mière phalange du quatrième doigt ; il est encore abducteur du quatrième doigt par rapport à l'axe de la main, bien que, comme le précédent, il soit adducteur par rapport à l'axe du corps. Pour l'intelligence plus facile de ce que je Figure pro- viens de dire, j'ai coutume de tracer sur le tableau cinq pre a la de- |jgjjgg q^i représentent les cinq doigts; je prolonge la ligne de leur dispo- du milieu pour servir d'axe; je tire des lignes qui représentent sition. l'axe de chacun des muscles interosseux dorsaux, et la dé-

monstration est d'une évidence palpable.

Des inter- De même les muscles inlerosseux palmaires sont tous adosseuxpa mai- ^i^^^g^^j-g p^r rapport à l'axe de la main. Ainsi le premier in- Da premier, terosseux palmaire, qui est représenté par l'adducteur du pouce, et qui s'étend du troisième métacarpien au côté interne de la première phalange du pouce , est un adducteur par rapport à l'axe delà main, aussi bien du reste que par rapport Du deuxième, à l'axe du corps; le deuxième interosseux palmaire étendu du deuxième métacarpien au côté interne de la première phalange de l'index est un adducteur, relativement à l'axe de la Du troisième, main et à l'axe du corps; le troisième interosseux palmaire étendu du quatrième métacarpien au côté exteime de la première phalange de l'annulaire, est un adducteur par rapport Du quatrième, à l'axe de la main; enfin le quatrième interosseux palmaire, étendu du cinquième métacarpien au côté exteime de la première phalange du petit doigt, est encore adducteur par rapport à l'axe de la main; mais, de même que le précédent, il est abducteur relativement à l'axe du corps. Une figure analogue à celle que je viens de tracer pour la démonstration des interosseux dorsaux, grave pour toujours cette/ disposition dans la mémoire. La disposition générale des interosseux peut se résumer dans cette loi tiès-simple : tous les interosseux dorsaux ont leur point fixe plus éloigné de l'axe

MUSCLES DE LA MAIN. INTEROSSF.UX nOR.SAlJX. îiOQ

de la main que leur point mobile; tous les intérosseux palmaires ont leur point fixe plus rapproché àe Taxe de la main que leur point mobile.

Cela pose , voyons la disposition générale de ces petits , Description muscles.

-TJgure.

Des interosseux dorsaux. ' °^ ^°°*

Muscles courts, prismatiques et triangulaires, étendus aux deux médes deux métacarpiens entre lesquels ils sont places à la pre- ^^^^^P'^is cor-

*• *■ ^ *-^ respondans.

mière phalange et au tendon extenseur de l'un des doigts correspondans {^métacarpo-phalangiens latéraux sus - palmaires ^ Ghauss.), ils naissent des deux métacarpiens entre lesquels ils sont placés, par une double insertion que sépa- Direction

* , f, T\ir ' T - des fibres char-

rent les artères perforantes. Mais tandis que 1 une de ces nues. insertions est bornée à la partie postérieure de la face îaté- Le tendon raie de l'un des métacarpiens, l'autre insertion occupe toute ^*^ terminaison

11 1 1 î ' 1 ' 1 K 15 / se fixe, partie

la longueur du plan latéral correspondant de 1 autre meta- à la phalange, carpien. De cette double insertion, les fibres charnues se P^*'^^® ^" ^^^'

t , 1 . 1 , . » , , don de l'ex-

rendent obliquement d arrière en avant, autour d un tendon tenseu qui n'est abandonné par les fibres charnues qu'au voisinage de l'articulation métacarpo-phalangienne, et qui se fixe en s'épanouissant, en partie à l'extrémité supérieure de la première phalange , en partie au bord externe du tendon de l'extenseur correspondant.

Rapports. Les interosseux dorsaux répondent en arrière à la face dorsale de la main et aux tendons des muscles ex- ^^^°^ ^* tenseurs, dont ils sont séparés par une lame aponévrotique En arrière, très-mince,- en avant, ils se voient dans la paume de la main à

^'*k'ï*«. 1' lA ,. En avant.

cote des interosseux palmaires, et de même que ces derniers ils sont recouverts par les muscles et les tendons qui occupent la région palmaire, et séparés de ces muscles et de ces tendons par l'aponévrose palmaire profonde. Une li^ne celluleuse ^ ,

^ Sur les CO''

parfaitement distincte, ou plutôt une cloison aponévrotique tés. sépare l'une de leur.s faces latérales de l'interosseux pal-

ur commun.

21 0 MYOLOGIE.

maire correspondant; l'autre face latérale répond dans toute sa longueur au métacarpien auquel il s'implante. Action. Action, Ces muscles sont évidemment abducteurs de la

première phalange des doigts auxquels ils s'insèrent, en prenant l'axe de la main pour point de départ. Leur insertion sur les tendons des extenseurs explique pourquoi 1 abduction du doigt exige préalablement Textension de ce doigt. Da pre- Le pvemieî' intej^osseux dorsul mévite une description spémier ^^^^' cialc. Plus considérable que ses cono-énères, vu l'ampleur

osseax dor- T- «^7 i'

sal. de l'espace interosseux qu'il occupe , aplati , triangulaire , il

Son volume, naît par deux insertions que sépare, non point une perfo-

o^^^- liante, mais l'artère radiale elle-même : une arcade fibreuse

Sa double , , , -, . i i •

insertion mé- complète pour le passage de ce vaisseau le demi-anneau que tacarpienne. forme l'intervalle des deux premiers métacarpiens. L'insertion externe se fait à la moitié supérieure du bord interne

Arcade fi-

breu

se.

du premier métacarpien; l'insertion interne se fait à toute la longueur delà face externe du deuxième métacarpien, et Les fibres aux ligamens qui l'unissent au trapèze. Nées de cette double

charnues for- . - ^ r^ i r *. 1 r •

mentdeaxfais- mscrtion , les fîbres charnues forment deux gros faisceaux

ceaux distincts ^parfaitement distincts dans la moitié supérieure de la Ion-

Leur union, ^ueur du musclc, et dont les fibres convergent autour d'un

Insertion |.gjj(^]Qn q^,j ya sc fixer au côté externe de la première pha-

pnalangienne. *■ j. j.

lange de lindex.

Rapports. Rapports. Piccouvert eu arrière par la peau, le premier

interosseux dorsal répond en avant à l'adducteur du pouce et à son court fléchisseur, excepté en bas, où il répond à la peau ; son bord inférieur, oblique en bas et en dedans, est immédiatement sous-cutané, et croise à angle très-aigu le bord correspondant de l'adducteur du pouce.

Des interossenx palmaires.

Au nombre Comme les précédens, courts, prismatiques et triangulaires,

^ ^^*** penniformes; au nombre de trois, d'après les auteurs; au

nombre de quatre, si nous classons parmi eux l'adducteur du

pouce: ils occupent tous la paume de la main, comme leur

Sitnation, Insertions.

L'insertion

MUSCLES DE LA MAIN. INTEROSSEUX PALMAIRES. 211

nom l'indique, etsont étendus de toute lalongueur del'un des métacarpiens qui limitent l'espace interosseux qu'ils occupent, à la première phalange de l'un des doigts correspondans, et au tendon du muscle extenseur [métacarpo-phalangiens latéraux palmaires ^ Ghauss.).

Les interosseux palmaires naissent, non comme les interosseux de deux métacarpiens, mais d'unseul; encore leur insertion n*occupe-t-elle que les deux tiers antérieurs environ de la face latérale de cet os j aussi les interosseux palmaires sont-ils recouverts en arrière par les muscles interosseux métacarpienne dorsaux, tandis que ceux-ci qui s'insèrent à toute l'épaisseur unseufos^'^^ de la face latérale de l'autre métacarpien , proéminent également dans la paume de la main. Du reste, leur insertion aux phalanges et aux tendons du muscle extenseur est identiquement la même que celle des muscles interosseux dorsaux. * , , Insertion

phalangienne.

Rapports, Recouverts par les tendons des muscles fléchisseurs et par les muscles de la région palmaire, les interosseux palmaires répondent en arrière aux interosseux dorsaux; par un de leurs côtés , à l'interosseux dorsal du doi^t cor- ï^^PP^rtse respondant; par l'autre côté , au métacarpien qui leur sert

d'origine.

Action. Evidemment ces muscles sont adducteurs, en prenant pour point de départ l'axe de la main- et comme les interosseux dorsaux ils brident les tendons des extenseurs,* ils n'agissent efficacement que lorsque les doigts sont préalablement étendus.

Action.