DES MEMBRES THORACIQUES

Les membres thoraciques se divisent en quatre parties qui sont^ en procédant de l'extrémité centrale du membre vers son extrémité périphérique, i° Y épaule, 2° le bras , 3° X avantbras , 4° ta main.

DE LÉPAULE.

L'épaule rc- L'épaule, placée cà la partie supérieure et latérale de la-poiprasenteuale- {;rme se compose de deux os formant par leur réunion une

vier coudé. ^ \ > L

espèce de levier anguleux qui offre une branche horizontale et une branche verticale. La branche horizontale est représentée par la clavicule ; la branche verticale est représentée par X omoplate.

Clavicule.

importance Cet os joue un rôle si important dans le mécanisme du de la clavicule, memhre thoracique, qu'on a fondé sur sa présence chez un certain nombre d'animaux et son absence chez les autres, la distinction extrêmement importante des animaux en clavicules et non-clavicules,

DR LA CLAVICULE. aï 5

La clavicule, ainsi nommée parce qu'elle a été comparée à Nom. une petite clef, occupe la partie supérieure et antérieure du thorax, et forme la partie antérieure de l'épaule : elle est ho- Situation, rizontalement placée entre le sternum , sur lequel elle prend un point d'appui, et l'omoplate dont elle suit les mouvemens.

Sa longueur varie dans les différens individus , et surtout dans les différens sexes : chez la femme , la clavicule est gé- Longueut* néralement plus longue que chez l'homme.

La clavicule est un os long, pair, et par conséquent ins}'métrique, arrondi à son extrémité interne qui est la plus vo- Figure, lumineuse, aplati de haut en bas dans son extrémité externe, se renflant d'une manière progressive de dehors en dedans , à la manière d'un cône.

Sa direction doit être étudiée avec soin. En partant de son extrémité externe, qui est très-mince, on trouve que la Direction, clavicule décrit une première courbure dont la concavité regarde en avant; qu'ensuite elle change de direction, et dé- Double courent une seconde courbure bien plus considérable que la hnrepremière, et dont la concavité regarde en arrière. La clavicule décrit donc deux courbures alternatives , à la manière d'une S italique, disposition dont il est facile d'apprécier l'avantage pour la solidité de l'os, chaque courbure devenant le lieu d'une décomposition de mouvement qui diminue l'intensité des chocs dirigés contre la clavicule de dehors en dedans.

On peut diviser la clavicule en corps et en extrémités.

u4. Le corps présente deux faces, une supérieure, une Régions, inférieure; deux bords, l'un antérieur, l'autre postérieur.

i°. La face supérieure du corps, presque immédiatement Face sapéplacée sous la peau, offre à l'action des corps extérieurs une surface assez étendue et très-peu protégée ; ce qui est une des causes de l'extrême fréquence des fractures de la clavicule. Cette surface est recouverte par la peau , le peaussier, et par de nombreux filets du plexus cervical (i). Aussi les chocs

(i) Il n'est pas rare de voir le corps -même de la clavicule 1rs * versé par un nerf du plexus çeryiçal,

neure sous-cutanée.

2l6 OSTÏOLOGIE.

Tubercule du directs sur la clavicule sont-ils accompagnés d'une très- ^ino"mast01' v*ve douleur due à la compression exercée sur les nerfs de ce plexus. Près de l'extrémité interne, cette face présente un tubercule destiné à l'insertion du sterno-mastoïdien ; elle offre aussi en dehors des inégalités destinées à des insertions musculaires.

4° .La face inférieure , large en dehors, étroite en dedans Gouttière comme la précédente, est creusée d'une gouttière, qui est

sous-cîavicu- ,..,,, i 1 i i i> • 1

laîre dirigée dans le sens de la longueur de 1 os , et qui loge un

muscle nommé sous-clavier. Quelquefois cette face présente

près de l'extrémité interne de la clavicule une facette qui

Facette arti- s'articule avec la première côte. Près de son extrémité ex-

culaire pour la terne elje offre une tubérosité très-inégale et une ligne ru-

preuuere cote. . ° °

gueuse , dirigée obliquement de dedans en dehors et d'arrière en avant: la tubérosité et la ligne sont destinées à l'inigné et tu- sertion ^e li£raniens très-forts qui unissent la clavicule et l'o-

berosite pour ° ■"•

les ligameus moplate. Cette face répond dans son tiers interne à la precoraco-c.avi- miere côte qu'elle embrasse et qu'elle croise à angle très-

culaires. 2 * °

aigu. Dans son tiers moyen, elle répond au premier espace intercostal dont elle est séparée par le plexus brachial et les vaisseaux axillaires ; dans son tiers externe , elle est en rapport avec l'apophyse coracoïde et l'articulation du bras avec l'épaule.

3°. Le bord antérieur, mince en dehors, s'élargit à la manière dune face vers la partie interne : concave dans son tiers externe, il est convexe dans les deux tiers internes. Cette convexité permet à la clavicule de résister, par le mécanisme des voûtes, à l'action des chocs dirigés d'avant en arrière. Rugueux dans son tiers externe, ce bord est moins inégal dans les deux tiers internes.

oui poste- ^0> Lg bord postérieur, concave dans ses deux tiers internes, est convexe et rugueux dans son tiers externe; ses rapports sont extrêmement importans: longé par la veine sous-clavière, il répond encore à l'artère du même nom et au plexus bra-

Eo;d amé rieur.

rieur