DU MÉTACARPE

avec l'insertion à ce métacarpien d'un des plus puissans muscles de la main , V adducteur du pouce. Le troisième se distingue encore du deuxième, en ce qu'il présente à son ex trémité supérieure deux facettes latérales, tandis que le deuxième métacarpîen n'en présente qu'une. Du cinqniè-

Le cinquième métacarpien est , après le premier, le plus m.e metacarcourt de tous ; il se distingue d'ailleurs du premier par son volume moins considérable, il se distingue du quatrième, avec lequel il a le plus de rapport, i° par sa longueur un peu moindre ; 2° par la présence d'une facette articulaire sur . , , un seul des côtés de son extrémité supérieure ou carpienne; cinquième mé- 3° par l'existence, à son côté interne, d'une apophyse d'in- p sertion très-saillante pour le muscle cubital postérieur.

Résumé des connexions. Les os métacarpiens s'articulent entre eux, avec les os du carpe, et avec les premières phalanges des doigts correspondans.

Conformation intérieure. Les métacarpiens ont la structure des os longs,- celluleux à leurs deux extrémités, ils sont compactes à la partie moyenne, où ils présentent un cylindre médullaire à dimensions peu considérables.

Développement. Les os du métacarpe se développent cha- Denx pojnts cun par deux points d'ossification : un pour le corps et l'ex- d'ossification, trémité supérieure, un pour l'extrémité inférieure ou carpienne.

Le premier métacarpien, qui ,. par plusieurs caractères de sa conformation , a beaucoup d'analogie avec les phalanges, Le premier

> 1 i 1 1 r i T-i métacarpien se

s en rapproche encore par son mode de développement. En développe effet, des deux points d'ossification qui lui appartiennent, commelesphal'un apparaît dans le corps de l'os; l'autre dans l'extrémité anges' supérieure; disposition opposée à celle qui s'observe dans les autres métacarpiens , et analogue à celle qui s'observe dans les phalanges.

L'apparition du point osseux du corps des métacarpiens a lieu du quarantième au cinquantième jour. Epoqne d'ap-

. , -, , , . parition.

A la naissance, le corps des métacarpiens est presq-uecom-

l5o ÔâTÉOLOGIE.

placement ossifié; mais les extrémités sont encore cartilagineuses : ce n'est qu'à l'âge de deux ou trois ans qu'apparaît un point osseux dans l'extrémité inférieure des quatre derniers métacarpiens, ainsi que dans l'extrémité supérieure du premier.

En général, l'extrémité supérieure des quatre derniers

Quelquefois , " . , , , . , . r, . ■.

trois points métacarpiens et 1 extrémité intérieure du premier, sont enva-

d'ossification. hies par le progrès de l'ossification du corps. Cependant j'ai

vu, dans quelques cas , un germe osseux particulier pour ces

extrémités; ce qui faisait trois noyaux osseux pour chaque

métacarpien.

La réunion del'extrémité inférieuredes quatre derniers mércuniouaC ' 3 tacar.piens au corps de ces os, n'a guère iieuipie de dix-huit à vingt ans; il en est de môme delà réunion du point osseux de l'extrémité supérieure du premier métacarpien.

Dans le cas où l'extrémité supérieure des quatre derniers métacarpiens et l'extrémité inférieure du premier se développent par un point spécial , leur réunion est beaucoup plus hâtive.

Des Doigts.

Organes essentiels de la préhension, les doigts offrent une longueur, une épaisseur et une mobilité très-remarquables , surtout si on les compare aux orteils, qui sont leurs analogues dans le membre abdominal.

Chaque doigt représente- une pyramide composée de trois colonnes placées à la suite les unes des autres : la base de la Des trois pha- pyramide répond au métacarpe; deux renflemens ou nœuds anges' répondent à 3a jonction des colonnes qui portent le nom de

phalanges. Les trois colonnes successivement décroissantes qui composent chaque doigt sont distinguées par les noms numériques de première, deuxième, troisième phalange. La première, s'articulant avec le métacarpe, a reçu le nom de phalange métacarpienne; la seconde, celui de phalange moyenne', la troisième, qui soutient l'ongle, a reçu le nom de phalange

DES PHALANGE». i5 1

unguéale. Le pouce seul n'a que deux phalanges , l'unguéale et la métacarpienne. Chaussier a encore donné aux phalanges les noms de phalange , phalanginc et phalangette , en procédant de la base des doigts vers leur extrémité. Ces dénominations lui ont été d'un grand secours pour la désignation méthodique des muscles des doigts.

A. Première phalange.

Caractères

C'est un os qui, par sa forme, appartient à la classe des généraux des os longs, et auquel on considère : premières p a-

o ' T. langes.

i° Un corps ayant la forme d'un demi-cylindre coupé suivant son axe , légèrement courbé sur lui-même dans le sens de sa longueur, de manière à offrir- une concavité en-devant ; Corps, il est cylindroïde à sa face dorsale, qui est recouverte parles tendons des muscles extenseurs, légèrement canaliculé endevant, où il loge en partie les tendons des muscles fléchisseurs. Ses bords tranchans donnent attache a la gaîne tendineuse, qui convertit le demi-canal osseux représenté par la phalange , en un conduit ostéo-fibreux, destiné aux tendons des muscles fléchisseurs des doigts.

a0. V extrémité supérieure ou métacarpienne est oblongue transversalement, creusée d'une petite cavité glénoïde, pour recevoir la tête du métacarpien correspondant.

3° L [extrémité inférieure présente une poulie articulaire.

Tels sont les caractères généraux de la première phalange; ils offrent des modifications suivant le doigt auquel appartient la phalange qu'on examine. Ainsi, la phalange la plus Caractères

1 l & r différentiels

longue est celle du médius ; ensuite viennent celles de l'index des prcmièet de l'annulaire. La première phalange du pouce est la plus res PnalaDges

. . , "" ., entre elles.

volumineuse, proportionnellement à sa longueur ; la première phalange du petit doigt est la plus grêle ; elle est aussi îa

plus courte après celle du pouce. Caractères

des deuxièmes

B. Deuxième phalange. phalanges.

La deuxième phalange ne diffère de îa première que par des

Extrémités.

25a OSTliÛLOGlE.

dimensions moindres et parla configuration que présente son extrémité supérieure, pour s'accommoder à la trochlée queprésente l'extrémité inférieure de la première phalange. Les bords de cette phalange sont épais et rugueux en haut, où ils donnent insertion à la languette tendineuse du fléchisseur superficiel lies doigts. Le pouce n'a pas de seconde phalange.