QUATRIÈME LEÇON
Le télencéphale ou cerveau terminal.
La conformation externe du cerveau terminal. Les sillons typiques primaires et les sillons typiques secondaires.
Pour terminer l'étude de ce que l'on peut appeler la grosse anatomie de l'axe cérébro-spinal, il nous reste encore à examiner le cerveau terminal.
Le cerveau terminal ou télencéphale est la partie de l'axe nerveux qui provient de la différentiation de la partie antérieure de la première vésicule cérébrale primitive ou prosencéphale. Arrivé à l'état de développement complet, il constitue la partie la plus volumineuse du système nerveux cérébro-spinal englobant complètement le diencéphale. Il est situé dans la boîte crânienne, au-dessus du cervelet, de la protubérance annulaire et du cerveau moyen, occupant toute l'étendue de cette boîte à l'exclusion de la gouttière basilaire et des fosses occipitales inférieures.
Le cerveau terminal, comme les autres segments constitutifs de l'encéphale, est formé d'une partie ventrale et d'une partie dorsale séparées l'une de l'autre par l'extrémité antérieure du sillon limitant des ventricules ou sillon de Monro.
La partie ventrale du télencéphale, considérablement réduite, forme la partie optique de la région sous-thalamique {pars optica hypothalanii) ; elle comprend l'infundibulum avec l'hypophyse, le chiasma des nerfs optiques, le récessus optique et la lame terminale. Nous l'avons décrite avec le diencéphale comme partie constitutive du plancher du troisième ventricule.
La partie dorsale du télencéphale a pris un développement extraordinaire, au point qu'elle forme presque la totalité du cerveau terminal. Elle comprend le corps strié, le pallium ou manteau et le rhinencéphale. Avant d'aborder l'étude de ces trois parties essentielles du télencéphale, nous donnerons une description de la conformation extérieure du cerveau terminal considéré dans son ensemble.
Conformation externe du télencéphale.
Le cerveau terminal est divisé en deux moitiés plus ou moins symétriques, appelées hémisphères (hémisphaeria), par un sillon médian profond : la grande fissure médiane interhémisphérique ou fissure longitudinale du cerveau (fissura longitudinalis cerehri), FiG. 54. Cette fissure est complète dans le quart antérieur et le quart postérieur du cerveau terminal. Elle est incomplète, au contraire, dans les deux quarts moyens. Au fond de cette fissure on trouve, à ce niveau, une large bande de fibres transversales ou commissurales. Ces fibres unissent les deux hémisphères et constituent par leur ensemble le corps calleux (corpus callosum).
Chacun des hémisphères présente une face externe convexe, une face interne plane et une face inférieure irrégulière. Ces faces ne sont pas lisses, mais sont parcourues par un grand nombre de sillons {sulci cerebri) plus ou moins profonds, délimitant des saillies plus ou moins flexueuses appelées circonvolutions {gyri cerebri). Au premier aspect ces sillons et ces circonvolutions semblent répartis sans ordre sur la surface des hémisphères. Un examen attentif montre cependant que certains de ces sillons se retrouvent d'une façon constante et avec des caractères iden-
FlG. 54.
Cerveau terminal vu par sa face supérieure. Gr. nat. 2/3.
tiques sur tous les cerveaux que l'on examine, tandis que d'autres sont plus variables. Cette remarque permet déjà de classer les sillons en deux groupes : des sillons constants ou typiques et des sillons inconstants ou atypiqties.
En étudiant, dans le cours du développement, le mode d'apparition des sillons typiques ou constants, on constate que, jusque vers la fin du cinquième mois de la vie intra-utérine, la face externe des hémisphères cérébraux est lisse et régulière, fig. 55. A l'exception de la fissure de Sylvius, dont l'apparition est plus précoce et dont le mode de formation est tout à fait particulier, les premiers sillons
qui apparaissent présentent tous ce caractère commun de refouler complètement jusque dans la cavité ventriculaire toute la paroi des vésicules hémisphériques, de
telle sorte qu'à chacun de ces sillons externes correspond, dans le ventricule, une saillie interne. His, qui le premier a relevé ce mode de formation, a donné à ces sillons le nom de sillons complets. On les appelle encore fissures, ou bien, à cause de leur apparition précoce, sillons primaires ou sillons principaux. Ces sillons apparaissent pendant la fin du cinquième et le commencement du sixième mois de la vie embryonnaire, fig. 5G et 57. D'autres sillons surviennent dans le courant du sixième mois ; ils n'intéressent que les couches superficielles de l'écorce cérébrale et ne s'étendent pas jusqu'aux parois des ventricules. On les appelle sillons secondaires, sillons accessoires ou sillons incomplets. Les sillons de la surface des hémisphères cérébraux se divisent donc, d'après leur importance, en trois groupes :
A. Les sillons typiques primaires ou principaux.
B. Les sillons typiques secondaires ou accessoires.